中国脂肪肝发病率猛增
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茶疗专家教你看清脂肪肝的“五大现实”若病情已发展到脂肪性肝炎阶段,完全康复常需半年乃至数年时间,少数患者即使去除了病因,仍有可能进展为肝硬化。
因此,加强脂肪肝的早期诊治非常重要。
在某次健康体检中,你被告知得了脂肪肝,不知该如何是好。
或许,你已经患脂肪肝多年,一直都不见好,有点灰心。
或许,你还没有得脂肪肝,但已经有医生警告你,脂肪肝离你不远了。
或许,你曾听人说,脂肪肝是富贵病,不痛不痒,没啥害处,不需要治。
或许,你曾听人说,脂肪肝若不好好治,也会变肝硬化、肝癌,有点恐惧。
……现实一:发病率逐年升高,起病渐趋低龄化。
近年来,脂肪肝的发病率呈逐年上升趋势,并已成为发达地区和富裕阶层的常见病。
据体检中心的体检资料显示:北京市成人脂肪肝患病率为17.29%,患病率随年龄增加而增高。
由于儿童肥胖症发病率不断上升,脂肪肝也已成为一个重要的儿科临床问题。
西方发达国家推测,儿童非酒精性脂肪肝的患病率至少为1%~2%,肥胖儿童患病率更高,达22.5%~52.8%。
现实二:脂肪肝的危害不仅在肝脏本身,还与2型糖尿病及心脑血管事件密切相关。
国外资料显示:普通成人非酒精性脂肪性肝病的患病率为17%~33%,其中1/3~1/2可能为非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内发生肝硬化的概率为15%~25%,其中30%~40%将会死于肝细胞癌、肝功能衰竭。
合并2型糖尿病、高脂血症等一种或多种代谢紊乱者,脂肪肝的患病率更高,发生脂肪性肝炎、肝硬化的可能性更大。
此外,脂肪肝病人罹患高血压、糖尿病、心脑血管事件的概率比普通人群高得多,平均寿命也比普通人群短。
现实三:肥胖是非酒精性脂肪肝的根源大量流行病学调查表明,肥胖是导致儿童和成人肝功能酶学异常的主要原因,肥胖与脂肪肝的关系比饮酒与脂肪肝的关系更为密切。
肥胖者即使没有其它伴发疾病,非酒精性脂肪肝的发生率也很高,56%~78%的肥胖者有脂肪肝,21%~39%存在非酒精性脂肪性肝炎,后者10年内肝硬化的发生率为20%,肝病相关死亡率为12%,死因包括肝功能衰竭和肝细胞癌。
为什么脂肪肝对人体危害如此大?脂肪肝,即脂肪代谢紊乱导致肝脏中脂肪积聚过多的疾病,是当前广泛存在的肝脏疾病之一。
随着现代生活方式的改变和肥胖人数的不断增加,脂肪肝的发病率也呈现上升趋势。
虽然脂肪肝在初期常无明显症状,但随着病情的进展,它对人体造成的危害是非常大的。
1. 引起肝功能异常脂肪肝使得肝脏负担加重,因为脂肪细胞积聚在肝脏中,对肝脏的正常结构和功能产生直接影响。
肝脏是人体重要的代谢器官,承担着多种重要功能,例如合成和分解脂肪、糖原的代谢以及解毒等。
脂肪肝的发生导致这些功能异常,从而影响整个机体的代谢平衡。
2. 容易并发肝纤维化和肝硬化脂肪肝的发病过程中,肝脏细胞的破坏和炎症反应加剧,导致肝脏组织纤维化的发生。
纤维化是指肝脏不可逆的结构改变,继续发展则会导致肝硬化。
肝硬化是肝脏功能失代偿的严重阶段,它会给患者带来许多严重的并发症,如腹水、食管静脉曲张、肝性脑病等,严重威胁患者的生命。
3. 增加肝癌风险脂肪肝是肝癌发生的重要危险因素之一。
长期脂肪肝患者容易发展成慢性肝炎和肝纤维化,这些病变是肝癌发生的前兆。
脂肪肝会改变肝脏内部的肝细胞环境,增加细胞发生遗传变异的风险,进而促使肿瘤细胞的形成。
4. 影响代谢功能,引发全身性疾病脂肪肝不仅影响肝脏的代谢和功能,还会对其他器官和系统产生负面影响。
脂肪肝患者常常伴随着胰岛素抵抗、高血脂、高血压和糖尿病等代谢综合征的出现。
这些全身性疾病都与脂肪肝密切相关,形成了一个恶性循环,相互加剧疾病的发展。
5. 严重影响生活质量脂肪肝严重影响患者的生活质量。
脂肪肝在早期常无明显症状,但在病情进展的过程中,患者可能会出现疲劳、肝区不适、食欲下降等,严重时甚至导致肝功能衰竭。
脂肪肝也可能引发心理问题,因为患者常常因为肥胖或外表改变而对自身产生负面情绪和身体形象的不满。
总结脂肪肝对人体的危害非常大,它不仅直接影响肝脏功能,还会引发肝纤维化、肝硬化、肝癌等严重疾病。
此外,脂肪肝还会影响全身的代谢平衡,导致其他器官和系统的疾病发生。
脂肪肝的发展阶段和演变过程脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其特征是肝细胞内脂肪积聚过多。
随着现代生活方式的改变和肥胖率的增加,脂肪肝的发病率也呈上升趋势。
本文将探讨脂肪肝的发展阶段和演变过程,以期加深对该疾病的理解。
脂肪肝的发展阶段可以分为三个阶段:脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)和肝纤维化/肝硬化。
在脂肪肝的早期阶段,肝细胞内脂肪含量增加,但并不伴随明显的炎症和纤维化。
这个阶段的脂肪肝通常是可逆的,只需改变生活方式,如控制饮食、增加体力活动等,即可逆转脂肪积聚。
然而,如果不及时采取措施,脂肪肝可能演变为NASH。
NASH是脂肪肝的进一步发展,其特点是肝细胞脂肪积聚伴随肝细胞炎症和纤维化。
炎症反应会导致肝细胞损伤,进而引发肝纤维化的过程。
NASH的发展速度因人而异,有些患者可能在数年内发展到肝纤维化,而有些患者则可能终身保持NASH状态而不发展为肝纤维化。
肝纤维化是脂肪肝最严重的阶段之一,其特点是肝脏组织中纤维组织的增生。
在肝纤维化的过程中,健康的肝脏组织逐渐被纤维组织所代替,导致肝功能受损。
肝纤维化的严重程度可以通过肝活检或非侵入性检测方法来评估,如超声波、磁共振弹性成像等。
肝纤维化的程度越高,肝脏功能受损的风险就越大。
在某些情况下,肝纤维化可能进一步演变为肝硬化。
肝硬化是肝脏组织广泛纤维化的终末阶段,其特点是肝脏结构的重塑和功能的丧失。
肝硬化可能导致多种严重的并发症,如肝功能衰竭、门脉高压和肝癌等。
为了防止脂肪肝的发展和演变,我们应该采取积极的预防措施。
首先,保持健康的生活方式非常重要,包括均衡饮食、适量运动和避免过度饮酒。
其次,对于已经患有脂肪肝的患者,及时治疗和管理非常关键。
这可能包括药物治疗、改变生活方式以及定期随访和监测。
总之,脂肪肝的发展阶段和演变过程是一个逐渐进展的过程,从脂肪肝到NASH,再到肝纤维化和肝硬化。
了解这些阶段有助于我们更好地理解脂肪肝的发展机制和预防策略,从而更好地保护我们的肝脏健康。
1245例B超检查体检者脂肪肝患病率研究及分析摘要:目的:对体检者脂肪肝患病率情况进行分析,研究和探讨饮酒、肥胖、糖尿病等与脂肪肝的交互影响作用。
方法:对2011年6月至2012年6月来我院体检的1245例体检者进行b超常规肝脏扫查。
结果:1245例体检者中,检出患有脂肪肝患者167例,脂肪肝检出率为13.41%。
在患者性别比较上,男性脂肪肝患病率高于女性(p<0.05)。
在患者年龄比较上,41岁至50岁组发病率最高。
过量饮酒习惯者脂肪肝患病率最高,其次为肥胖和糖尿病。
结论:b超检查体检者脂肪肝患病率有年轻化趋势,应引起高度警惕。
关键词:b超脂肪肝体检患病率【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)10-0248-01脂肪肝发病特征为肝细胞出现大泡性脂肪变性,并造成患者肝细胞代谢出现障碍,如不及时进行治疗,可导致肝细胞坏死,发展为肝硬化,严重可诱发肝细胞癌。
由于脂肪肝发病比较隐匿,临床无明显特异性,部分患者会有乏力和肝区不适感,通过b超体检可发现患者肝脏肿大。
脂肪肝是非独立性疾病,多种病因均可造成患者肝脏脂肪性变。
本文以我院2011年6月至2012年6月,1245例体检者为研究对象,对体检人群脂肪肝b超检出率进行了研究和分析。
现报道如下。
1资料与方法1.1研究对象。
2011年6月至2012年6月来我院体检的1245例体检者,其中男性671例,女性574例,年龄在19岁-73岁。
对体检者分为30岁以下、30至40岁、41至50岁、50岁以上等四个组。
1.2检查方法。
体检者空腹进行检查,采用平卧位或者侧卧位对肝脏进行常规超声探查。
重点观察肝脏形态、大小、边界、包膜以及肝区光点回声情况。
同时注意避免检查中的肠气干扰,并同脾、肾实质回声进行认真对照。
1.3病因分类。
1.3.1过量饮酒。
根据体检者近一年中乙醇摄入总量计算日平均乙醇摄入量,超过30g/d视为过量饮酒,日均饮烈性酒超过100ml,三年以上视为酗酒。
3278例健康体检人群脂肪性肝病的患病率及相关因素分析严稳开;张伟;翁光明【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的:通过健康检查明确脂肪肝的患病率及临床特点,为科学防治脂肪肝提供流行病学依据。
方法:抽取湖北省鄂州市中心医院近2年20周岁以上体检人员,采用B超诊断脂肪肝,测定体重指数、血压,空腹检测血糖、胆固醇、甘油三酯、尿酸及ALT等指标。
结果:①男女各年龄段患病率比较,总患病率男性高于女性,50岁之前男女各年龄段比较差异有统计学意义,但50岁以后各年龄段男女发病率比较差异均无统计学意义。
②男性患者40~69岁各年龄段与总患病率比较差异均有统计学意义,20~29岁年龄段患病率明显低于总发病率,差异有统计学意义。
③女性患者50~69岁各年龄段与总患病率比较差异均有统计学意义,20~39岁的患病率均明显低于总计患病率,差异有统计学意义。
④男女脂肪肝患病率在50岁之前均随年龄的增长而升高,且差异有统计学意义,但50岁之后的各年龄段患病率比较差异无统计学意义。
⑤脂肪肝患者ALT升高、体重指数升高、高脂血症、高血糖症、高血压、高尿酸血症的发生率明显高于非脂肪肝组,两组比较,差异均具有统计学意义,其中体重超重者高达70.5%远远高于非脂肪肝组的12.6%。
结论:通过体检人群检查揭示鄂州地区脂肪肝的患病率为23.0%,主要的相关临床表现有体重超重、高脂血症、高血糖症、高血压症、高尿酸血症。
临床医生治疗脂肪肝时关键策略应是减轻体重和控制好上述可能造成重要脏器损害的危险因素。
【总页数】2页(P241-242)【作者】严稳开;张伟;翁光明【作者单位】鄂州市中心医院湖北鄂州,436000;鄂州市中心医院湖北鄂州,436000;鄂州市中心医院湖北鄂州,436000【正文语种】中文【相关文献】1.青年体检人群非酒精性脂肪性肝病的患病率及相关因素分析 [J], 王菁2.深州市健康体检人群甲状腺结节患病率及相关因素分析 [J], 张艳町;吴霞;牛久欣;张秋娅;张海丽3.体检人群非酒精性脂肪性肝病的患病率及相关因素分析 [J], 张建华;刘雪花4.瑞安市健康体检人群高尿酸血症患病率调查及相关危险因素分析 [J], 卢蝉;毛红;缪初升;刘猛5.健康体检人群甲状腺结节患病率及相关危险因素分析 [J], 刘燕; 茅溢恒; 吴雪芊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
在这个以瘦为美的年代里,肥胖成了很多人关注的问题。
我国肥胖流行率远高于亚洲其他国家,与肥胖相关的非酒精性脂肪肝发病率也同样上升显著。
很多人都知道脂肪肝会对人体造成不小的影响,却又不知道脂肪肝究竟是怎么回事,今天我们就用一篇文章来了解一下脂肪肝究竟怎么回事。
一、脂肪肝是什么?脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。
一般肥胖、酒精、营养不良等等都可能会是引起脂肪肝的原因。
脂肪肝正严重威胁国人的健康,且我国患上脂肪肝的年龄日趋年轻化。
正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。
除了了解脂肪肝是怎么回事以外,脂肪肝的改善方法也是我们要掌握的。
下面我们就来说说脂肪肝该如何改善。
二、脂肪肝应该如何调理?发现脂肪肝以后,应该保持清淡饮食,以低脂、低胆固醇饮食为主,并且需要我们坚持有氧运动,保持规律作息。
除此之外,日常调理脂肪肝我们还需要帮助肝脏补充有益营养,在这些营养里,水飞蓟就是不错的选择。
水飞蓟是一种菊科水飞蓟属植物,其中的成分水飞蓟素具有清除自由基、抗脂质过氧化、保护肝细胞、促进肝细胞再生、抗肝纤维化等多种作用,是一种天然保肝成分。
因为我们人体进食的食物所有都需要经过肝脏进行代谢,而积攒的太多,不少的食物就会形成脂肪囤积在肝脏当中。
而生活中我们大部分都不喜欢运动,那这些囤在肝脏种的脂肪就得不到消耗,时间长了,就会对肝脏造成损伤,从而引起脂肪肝的可能。
而水飞蓟素可以对此起到预防的作用。
除了水飞蓟以外,想要养护肝脏,葛根、丹参、五味子等几种护肝成分,对我们的肝脏也非常友好。
在《药性论》里关于葛根的记载有提到过“开胃下食,主解酒毒,止烦渴”在预防脂肪肝的同时,葛根也可以帮我们减少酒精对肝脏的伤害。
而丹参是我们比较常见的药材,温和又可以帮我们顺气血,也可以减轻我们的肝脏负担。
非酒精性脂肪性肝病的流行病学与自然史【摘要】非洒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率不断攀高且起病渐趋低龄化,现已成为发达国家和地区第一大肝病,在我国亦有望成为慢性肝病的首要病因。
【关键词】非酒精性脂肪性肝病;流行病学;自然史引言:非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指以弥漫性肝细胞大泡性脂肪改变为特征的临床病理综合征,不包括酒精和其他明确的肝损害因素,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)和肝硬化。
单纯性脂肪肝指肝细胞脂肪变性,无组织学损伤;Nash是指伴有炎症和肝细胞损伤的肝脂肪变性。
肝纤维化不是NASH的必要条件。
根据发病机制,FLD可分为原发性和继发性FLD。
原发性NAFLD最常见。
基本的病理生理变化是代谢综合征相关的胰岛素抵抗和氧化应激。
因此,常伴有肥胖、2型糖尿病、血脂异常等代谢性疾病。
继发性NAFLD和原发性NAFLD的治疗方案和预后完全不同。
本文主要讨论原发性NAFLD。
一、NAFLD的发病率和患病率NFLD(Incidence)的发病率仍不清楚,因为没有进行前瞻性研究。
此外,实际发病率(prevalence)是多少,其阶段是什么还不清楚。
按人群进行的研究可以更准确地确定NAFLD在一般人群中的发病率,而仅仅对肥胖问题进行尸检、住院或研究无法准确地估计NAFLD的发病率。
根据可获得的信息和特定人群的选择标准,NAFLD的发病率报告各不相同。
虽然可以从人群研究中获得更准确的数据,但迄今为止还没有这样的研究。
达拉斯心脏病研究(基于一项针对美国一个不同种族群体的社区的人群调查)利用质子磁共振光谱仪发现,三分之一的美国成年人患有NAFLD,超过7000万人。
在这项研究中,79%的纳福患者的转氨酶水平正常.因此,将肝发酵异常作为NAFLD研究中使用的指标,可能导致NAFLD水平的发病率过低。
龙源期刊网 治疗脂肪肝如何用他汀作者:来源:《家庭医学》2012年第08期40出头的宋老师较肥胖,2年前被诊断为“脂肪肝”。
医生告诉她这是一种常见病,建议她注意饮食合理搭配,坚持体育锻炼,定期复查。
宋老师一直坚持按医嘱锻炼和饮食,没想到,最近体检却发现了“糖耐量受损”和“高脂血症”,脂肪肝也变成了“非酒精性脂肪性肝病”。
经治医生建议用他汀类药物。
宋老师顿时觉得晕头转向,怎么一下子就出来这么多病呢?脂肪性肝病包括酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,后者主要是甘油三酯在肝脏过度沉积所致。
近年来国内发病率不断升高,发病率达10%左右,而且发病年龄也不断提前。
由于此类患者常合并高脂血症,必然会增加罹患心脑血管病的风险。
他汀类药物是目前最常用的降脂药物,其正确应用理所当然地成为医患关切的话题。
非酒精性脂肪性肝病在何种情况下应启动他汀治疗?肝损伤如何监测?如何避免用药风险?启动他汀治疗的必备条件启动他汀类治疗的最主要依据不是单纯某项血脂的升高,而主要是看心脑血管病的风险有多大。
一般认为,经过合理饮食和运动治疗后3~6个月,患者低密度脂蛋白胆固醇大于4.16毫摩尔/升,总胆固醇大于6.46毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇小于0.90毫摩尔/升,甘油三酯大于2.26毫摩尔/升,即应启动他汀类药治疗。
宋老师患非酒精性脂肪性肝病,并确诊为“高脂血症”和“糖耐量受损”,已进入心脑血管病危险行列,需要启用他汀类药。
他汀类药物的用药风险与监测非酒精性脂肪性肝病患者往往伴有一定肝损伤,同时也是药物性肝损伤的高危人群。
因此,在使用调脂药物前,必须强调常规检验血清转氨酶,如有异常,必须进一步查明原因,有无肝损伤的其他指标或肝功能不全征象等。
在他汀治疗过程中,医生应密切关注患者的症状和体征,如有否乏力、纳差、嗜睡、黄疸、肝肿大等。
对转氨酶升高者,应检查总胆红素及凝血酶原时间,判断是否存在肝损伤和肝功能不全。
如发现明显肝损伤或肝功能衰竭的证据(血清胆红素增高和凝血酶原时间延长),应立即停用他汀,并请专科医师诊治。
中医:按摩5个穴位可治疗脂肪肝
*导读:脂肪肝的发病率近几年在欧美和我国迅速上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,在某些职业人群中(白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等)脂肪肝的平均发病率为25%。
……
脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。
肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
脂肪肝需要积极的治疗,否则可能引发严重的肝脏疾病。
在此推荐四种中医按摩穴位,能够有效治疗脂肪肝。
内、外关穴:
能通经脉,调气血。
方法:以一手拇、食指相对分别按压内关、外关穴位,用力均匀,持续5分钟,使局部有酸重感,有时可向指端放射。
足三里穴:
疏肝理气,通经止痛,强身定神。
方法:以拇指或食指端部按压双侧足三里穴。
指端附着皮肤不动,由轻渐重,连续均匀地用力按压。
大椎穴:
疏通经络、祛风散寒,扶正祛邪。
方法:坐位,头略前倾,拇指和食指相对用力,捏起大椎穴处皮肤,做间断捏揉动作。
肝炎穴:
疏通经络,补虚泻实,行气止痛。
方法:下肢膝关节屈曲外展,拇指伸直,其余四指紧握踝部助力,拇指指腹于内踝上2寸之“肝炎穴”处进行圆形揉动。
经常按摩这些穴位能够有效防治脂肪肝,同时配合运动和饮食调理,效果更好。
中医药治疗脂肪肝的临床研究进展标签:脂肪肝;中医药;研究进展脂肪肝是现代社会的常见病、多发病,是由于多种病因导致肝脏脂肪代谢紊乱所致的一组综合征。
肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,或在显微镜下每单位面积含有脂肪滴的肝细胞超过30%,就称之为脂肪肝。
脂肪肝是多种原因引起的肝脏脂肪变性,进一步发展可导致脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌的发生,其肝纤维化发生率达29%~39%,肝硬化发生率为8%~31%[1,2]。
脂肪肝已成为继肿瘤、心脑血管疾病等威胁人类健康的又一大类疾病,因此,研究脂肪肝的发病机制及防治具有重要意义。
本文查阅了近10年来有关方面的文献资料,现将中医对脂肪肝的认识及治疗进展综述如下:1病名的认识中医学中无脂肪肝病名,根据其临床症状及体征,归属“胁痛”、“积证”、“肥气”、“癥瘕”、“肝着”、“痰浊”等范畴,《素问·藏气法时论篇》曰:“肝病者,两胁下痛引少腹”,《灵枢·邪气脏腑病形篇》曰“肝脉微急为肥气,在胁下若覆杯”,说明肝之积块在胁下,状如覆杯,名曰肥气,指出了病位、症状、病名。
2发病率及流行病学近年来,随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变、检测手段的进步以及保健意识的增强,脂肪肝的检出率呈逐年增高的趋势。
郅淑棉[3]对某大学教职工脂肪肝调查:3 027名教职工脂肪肝的检出率为10.41%,检出率随年龄增长而增加,男女检出率差异显著,男性有低龄化发病趋势。
刘朝晖等[4]应用B超检测1 832例20~63岁武警某部人群,脂肪肝检出率为12.5%。
范建高等[5]通过随机多级分层整群抽样对上海市3 175例成年居民进行流行病学调查,结果显示性别及年龄调整后上海市成年人脂肪肝患病率为17.29%,酒精性肝病和NAFL (非酒精脂肪肝)的患病率分别为0.79% 和15.35%。
无论是男性还是女性,脂肪肝患病率均随年龄增长而增加,50岁之前男性脂肪肝患病率显著高于女性,而50岁以后女性脂肪肝患病率显著高于男性。
肝癖(非酒精性脂肪性肝炎)诊疗方案国家中医药管理局华南区中医肝病诊疗中心联盟摘要:随着生活水平的提高,中国脂肪性肝病(简称脂肪肝)的发病率逐年提高,已成为我国第一大肝病。
脂肪肝的危害正在逐步被医学界重视,但目前尚缺乏有效的药物治疗,中医药在脂肪肝方面的优势已得到广大医生和患者的认可。
为进一步提高脂肪肝的中医药疗效,深圳市中医院肝病科依托国家中医药管理局华南区中医肝病诊疗中心联盟理事长单位,牵头联合广东省、广西壮族自治区和海南省肝病专家,以国家中医药管理局发布的《肝癖(脂肪性肝病)诊疗方案》为蓝本,结合脂肪肝的研究进展,更新、修订形成了《肝癖(非酒精性脂肪性肝炎)诊疗方案》,为华南区肝癖的中医预防、辨证治疗提供依据。
关键词:肝癖;脂肪性肝炎,非酒精性;中医诊疗方案;临床路径Diagnosis and treatment scheme of Ganpi (non-alcoholic steatohepatitis)Diagnosis and Treatment Center of Hepatology of South China Alliance of TCM, National Administration of Traditional Chinese MedicineAbstract: The incidence of fatty liver disease has been increasing and developed into the first major liver disease in China. The risks of fatty liver disease has been gradually paid attention to by the medical, however, there is still lack of effective medicines, so the advantages of traditional Chinese medicine for fatty liver disease have been recognized. In order to furtherly improve the effect of traditional Chinese medicine on fatty liver disease, as the director of Diagnosis and Treatment Center of Hepatology of South China Alliance of TCM, National Administration of Traditional Chinese Medicine, the hepatology department of Shenzhen Traditional Chinese Medicine Hospital cooperated with the experts on liver diseases from Guangdong, Guangxi Zhuang Autonomous Region and Hainan province and formed “diagnosis and treatment scheme of Ganpi (non-alcoholic steatohepatitis)”, which is based on the progress of fatty liver disease and “diagnosis and treatment scheme of Ganpi (fatty liver disease)” issued by the National Administration of Traditional Chinese Medicine. The aim of this new “diagnosis and treatment scheme of Ganpi (non-alcoholic steatohepatitis)” is to provide basis for diagnosis and treatment of traditional Chinese medicine on Ganpi in south China.Key words: Ganpi; Steatohepatitis, non-alcoholic; Diagnosis and treatment schem of traditional Chinese medicine; Clinical paths非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty live disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病自然史包括单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatocelluhepatocellular carcinoma,HCC)[1,2]。
大城市脂肪肝发病率高达15%2013-07-28 11:39:09 来源:北京晚报中国日报 - 生活发送给我好友字号T | T明天是第三个“世界肝炎日”,今年的主题为“肝炎早预防健康更主动”。
据了解,目前本市各型病毒性肝炎的发病均处于全国最低水平。
去年全市病毒性肝炎报告发病率为7.05/10万,与2011年相比下降了35.9%。
其中甲肝下降了30.5%,乙肝下降了23.4%。
但15岁以上成人乙肝报告发病率水平与1990年相比未发生根本性改变,甚至期间的部分年份发病率还要高于1990年发病水平。
这表明目前本市的乙肝传播已由母婴传播为主转为水平传播。
水平传播是指日常生活中人们某些特定的行为活动传播方式,比如在无资质美容机构进行医学美容、多性伴接触、吸毒等。
此外国内外也有文献报道,一些特殊的病人,如血液透析、器官移植等病人,尽管接受了正规的医疗处置,但由于其暴露的特殊性,依然会增加感染乙肝病毒的机会。
北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说,目前乙肝等传染病肝病控制得越来越好,但脂肪肝等生活方式引发的肝病发病势头越来越猛。
在体检人群中,40至49岁的男性脂肪肝发病率最高,达28%;而在大城市里,脂肪肝发病率一般在15%左右。
更令人担心的是,查出脂肪肝之后,到医院进一步检查的人寥寥无几。
部分脂肪肝可发展为脂肪肝炎,如果不干预治疗,则可发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。
因此,发现脂肪肝不能大意,一定要到医院检查,明确是否存在脂肪肝炎。
脂肪肝的治疗是系统工程,需要结合患者代谢综合征相关状态进行综合治疗,包括饮食控制、运动、生活方式调整、肠道清洁及保肝抗炎药物治疗等。
需要强调的是,部分超重不明显的患者,由于缺乏运动及向心性肥胖(腹部脂肪堆积),也可以出现脂肪肝和脂肪肝炎。
J146我国有近1亿乙肝病毒携带者本报讯(记者代丽丽)记者从国家卫计委获悉,我国乙肝防控形势不容乐观,全球3.5亿的乙型肝炎病毒携带者中,我国就占到了近1亿;全球每年大约70万病毒性肝炎相关死亡人群中,我国占近50%。
在国家法定传染病报告系统中,乙肝报告病例多年来居所有法定传染病的首位,约占传染病总数的1/3。
估算全国乙肝病毒表面抗原携带者约为9300万人,此外每年的新发感染者达10万之多,我国已经成为世界上为乙肝、肝硬化和肝癌付出最多社会成本的国家。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全有效的方法,但是不少人都对乙肝疫苗的保护期存在疑惑。
对此,卫计委的专家给出了权威答案:20年。
专家表示,乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。
抗体滴度越高,持续时间越长。
一般接种疫苗,注射3针后的1至3个月97%的人都可测到乙肝表面抗体;1年时仍保持同一水平,以后阳转率逐渐下降,到免后第三年时可降到74%左右,抗体滴度也逐渐下降。
J205中国脂肪肝发病率猛增:忻城脂肪肝防治2013-10-02 16:49:00中国脂肪肝发病率猛增忻城最好的脂肪肝治疗医院,忻城脂肪肝患者首选南宁市友爱肝病医院,南宁友爱医院肝病中心是广西最大的脂肪肝治疗医院,采用最新国际标准疗法专业治疗脂肪肝效果显著,是广西东盟博览会重地重点脂肪肝治疗医院,我院以优质精湛的诊疗技术及合理的收费为准则,热情为广大脂肪肝患者提供更多更好的服务,倾力打造中国肝病专科第一品牌。
香港中文大学内外全科医学士黄炜燊和南宁新华医院消化内科主任范健高等专家,十三日在此间相关研讨会上指出,目前脂肪肝已成为亚洲地区最常见的肝病,其中中国人的患病率更呈节节攀升之势。
诱发脂肪肝的危险因素包括不合理的膳食结构、嗜酒、多坐少动的生活方式、有肥胖家族史等。
该病曾被认为主要发生于富裕的西方工业国家,而如今,中国人也面临着这一“富贵病”的巨大威胁。
最新研究表明,南宁和广东两地总人口中,脂肪肝的患病率分别为百分之十七和十五,其中南宁的患病率在七到十年中翻了一倍。
中国其他富裕地区的流行病学调查也观察到类似结果。
而中国人脂肪肝高发的年龄段为男性四十到五十岁、女性六十岁以上,发病原因多由于肥胖。
黄炜燊指出,目前中国已经有一亿人口超重,尤其需要引起关注的是,中国肥胖儿童中脂肪肝的发病率高达八成左右。
专家们对脂肪肝发病率随着中国肥胖人群的增加而猛增深感担忧。
范健高认为,脂肪肝的治疗既要对潜在病因进行针对性治疗,也应针对肝细胞破坏、肝细胞膜破裂采取措施,如用多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,而预防脂肪肝最好的方法是“保持适当的体重和腰围”。
乙肝指南“患者版”2014年出炉2013-12-09 12:02:11 来源:好大夫在线访问人数: 197防治四大肝病,刻不容缓在中华医学会肝病学分会成立20周年学术会议上,中华医学会肝病学分会主任委员,北京大学肝病研究所所长魏来教授指出,乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病是我国当前肝病防治的重点,而针对全民进行肝病的宣传教育和健康管理已经成为当前和未来20年肝病防治的新的方向,也就是说,不仅仅依赖医生的问诊和治疗,还要有各种形式的健康教育,和患者参与的健康管理,特别是自我管理。
有数据统计,80%的肝癌是由病毒型肝炎引起,而脂肪肝是公认的隐蔽性肝硬化的常见病因,也是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病;酒精性肝病可引起肝硬化、脂肪肝,而且近两年发病率逐渐增加。
北京大学医学部教授,中国工程院院士庄辉指出,在过去20年间,虽然中国在肝病尤其是病毒型肝炎的诊疗水平取得了巨大的进步,但是有效控制肝脏疾病,预防肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病的发生仍然是中国当前和未来肝病防治面临的一个重大挑战。
全球每年超过三分之一的肝癌新发病例来自中国。
约80%乙肝患者用药不当虽然乙肝计划免疫已经有效大大降低了我国的乙肝病毒感染率,但当前仍然有近3000万慢性乙肝患者,其中大多数人没有接受规范的治疗,而且不知道规范乙肝治疗对于预防肝硬化和肝癌的重要性。
一项调查研究数据显示,有超过一半(53%)的乙肝患者不知道长期坚持规范抗病毒治疗可以降低肝癌等严重肝病的发生率。
据悉,包括中国在内的各国乙肝防治指南都推荐初治乙肝患者选择强效低耐药抗病毒治疗药物,但在国内大多数乙肝患者在使用低效高耐药药物。
有数据显示80%的接收抗病毒治疗的中国患者接收阿德福韦、拉米夫定等低效或高耐药药物,而在欧美、韩国、台湾等国家和地区,超过70%的患者使用恩替卡韦(商品名为博路定)、替诺福韦(中国未上市)等强效低耐药药物。
剖析原因,首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任、首都医科大学消化病学系副主任贾继东教授认为,低效高耐药药物往往比较便宜,患者往往会优先选择。
然而,长期应用低效高耐的药物,会面临巨大的风险,一旦发生耐药,处理起来会非常麻烦。
脂肪肝、酒精肝,发病率递增脂肪肝是公认的隐蔽性肝硬化的常见病因,也是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
近年来,我国脂肪肝的患病率不断提升并出现年轻化趋势,据统计,脂肪肝在中国的发病率约为18%,发达城市则更高。
其实,脂肪肝不仅是一种独立疾病,还会引起多种共病的产生。
脂肪肝长期患病不仅会引起肝硬化,患者的血糖、血脂代谢等都会受到严重影响。
“但相当一部分患者不把脂肪肝当回事,误以为脂肪肝不是真正的疾病,无需治疗。
”魏来教授认为。
此外,酒精性肝病近两年的发病率也在逐渐增加,如果不早期有效控制,它会引起肝硬化,对肝脏健康造成巨大影响。
乙肝指南“患者版”明年出炉据悉,在本次会议期间,中华医学会肝病学分会已经开始制订《中国乙型肝炎防治指南患者版》,并计划明年初正式出台。
魏来教授认为该指南在提升乙肝患者对疾病认知有巨大意义。
魏来教授认为,无论是提升乙肝的规范化治疗水平,还是早发现、早治疗和早诊断丙肝,还是有效控制脂肪肝、酒精性肝病新发病例,只靠政府和医生是远远不够的;通过老百姓喜闻乐见的形式,通过患者的自我参与,提高对健康的促进。
魏来教授指出,乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病是严重的公共卫生问题,它像高血压、高血糖等慢性病,是一个只有依赖全民共同参与才能解决的问题,因此全民的参与关系到中国肝病防治未来20年的发展。
据悉,由中华医学会肝病学分会发起的“肝脏健康全民大行动”项目的准备工作正式启动。
该项目旨在鼓励包括肝病治疗“大家”、基层医生、肝病患者、媒体、患者教育机构参与到肝病防治,同时,整合肝病医疗资源,提升基层医生诊疗水准,并尝试开展患者个性化管理。
中山脂肪肝发病率20%-30%乙肝、丙肝发病率下降,中山药物性肝炎也有10%-20%的发病率2013-07-29 00:00:00 浏览量:597 评论(0)字号:T T 摘要:7月28日是世界肝炎日,全世界有20多亿人感染肝炎病毒,每年有100万人因此死亡,广东乙肝发病率不低于10%,高于全国水平。
南都讯7月28日是世界肝炎日,全世界有20多亿人感染肝炎病毒,每年有100万人因此死亡,广东乙肝发病率不低于10%,高于全国水平。
据市第二人民医院相关负责人介绍,中山在中国健康教育中心发起的“乙肝阳光工程”中,接受管理的人数为3800人,是全国最多,不过这个数字并不代表中山乙肝患者最多,且中山传统的乙肝、丙肝发病率近年有所下降,但脂肪肝的发病率呈上升趋势,达到20%-30%。
昨天是世界肝炎日,据悉,全世界有20多亿人感染肝炎病毒,每年有100万人因此死亡。
有消息显示,目前我国发现的病毒性肝炎一共有甲、乙、丙、丁、戊五大类型,乙肝、丙肝感染率相加达13%,广东乙肝发病率不低于10%。
“广东省病毒性肝炎是高于全国的”,日前,中山市第二人民医院肝病综合科主任高文军向南都记者透露。
不过,中山目前没有做过关于肝炎发病率的调查,也没有这方面的数据。
高文军称,多年来疫苗接种的普及,乙肝、丙肝等发病率是不断下降的。
“单位要求查乙肝,肯定是违规的”尽管如此,为什么社会上还有不少人会“谈乙肝色变”呢?中山市第二人民医院肝病综合科主任高文军表示,其实目前并没有那么严重,以前大家是害怕传染,很多人不了解乙肝是怎么传染的的,存在一定的误区。
“其实乙肝是通过三种传播途径才能实现传染,血液传染、性传染和母婴传染,与艾滋病的传染途径是一样的。
”无论什么传染病,发生传染要符合三个环节,传染源、传播途径和易感人群。
高文军强调,现在多数单位体检都不允许查乙肝了,如果要强制检查乙肝,肯定是违规的。
其实国家很早就发了文,不能歧视乙肝患者,但贯彻就有问题,“主要也要管控医院。
”为什么以前有些单位会歧视乙肝患者呢?高文军表示,一方面是担心传染,另一方面,如果单位员工有乙肝,没及时控制和治疗,以后可能会导致肝硬化、肝癌等,对一个单位来说会带来很大的负担。
中山3800人接受“乙肝阳光工程”管理据悉,2011年起中国健康教育中心发起“乙肝阳光工程”,目前已经在各大城市的数十所医院设立了患者服务站,并与网络、热线电话和疾病手册等多种手段联合,探索和建立全方位、立体化的新型健康服务模式。