针对性护理干预对老年性 COPD 患者抑郁状态的影响

老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁症状调查及护理干预目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者抑郁症状及护理干预效果。

方法选取2013年8月～2014年10月本院接诊的92例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，依据护理干预的不同方法将其分为对照组及观察组，每组各46例，对照组患者予以常规治疗及护理，观察组患者在此基础上予以综合护理，比较护理干预前后患者抑郁评分。

结果观察组总有效率为93.5%与对照组73.9%比较存在显著性差异（P＜0.05）；干预后观察组SDS评分低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对老年慢性阻塞性肺疾病患者的积极综合护理，加强呼吸护理，控制氧疗，以及用药护理的观察等，可缓解患者抑郁症状，改善预后，确保治疗效果标签：老年慢性阻塞性肺疾病；抑郁症状；护理干预慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人呼吸系统的常见病、多发病，同时还多伴有抑郁状况[1]。

疾病干预的主要目的不仅是缓解患者临床症状，改善预后，同时还需帮助患者掌握该疾病相关知识，促进患者身体机能的尽快恢复，除了对患者予以健康教育、营养干预等常规护理干预之外，心理干预的普遍应用也可极大缓解患者抑郁程度[2]，本文就此探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁症状及综合护理干预效果，综合整理如下：1资料与方法1.1一般资料抽取92例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准[3]，排除标准：①支气管哮喘、肺部疾病者；②不配合本次研究者；③意识不清楚、沟通障碍者；其中男47例，女45例，患者年龄60～81岁，平均年龄（70.3±3.1）岁，患者病程10个月～7年，平均（3.6±0.7）年；患者文化程度：大学9例，大专14例，高中及中专26例，初中以下者43例，按照干预方法的不同将其分为观察组和对照组，每组各46例，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），极具可比性。

・162・护理探讨《人人健康》Health For Everyone 2016年18期慢性阻塞性肺病（COPD ）常常并发抑郁症，COPD 的病情严重者更容易合并抑郁症，严重影响患者的生活质量[1]。

而临床往往忽略对合并抑郁症患者的干预。

本研究对稳定期伴有抑郁症的COPD 患者分别进行干预治疗和心理护理，以期通过干预手段减少急性发作次数，改善COPD 患者的转归。

1.资料与方法1.1 一般资料在我院2015年5月至2016年5月门诊中、重度稳定期COPD 患者中选取并抑郁症的患者36例，年龄为40～80岁，平均（60.8±18.0岁），近2周均无肺部感染症状，并排除患者的心、脑、肝、肾和慢性代谢性疾病及其他肺部疾病。

36例患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD 的诊断和分级标准[2]，同时符合中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）中抑郁症诊断标准[3]。

抑郁症量化评分采用汉密尔顿（HAMD ）抑郁量表评分标准。

随机分成对照组、试验1组、试验2组，各组基线数据均无统计学差异。

对照组只进行COPD 稳定期常规治疗，不针对抑郁症进行干预。

试验1组和试验2组均为干预组，分别进行抗抑郁症药物干预和心理护理干预。

36例入组患者均签署本研究的知情同意书，并经过我院伦理委员会批准。

1.2 干预手段试验1组：在对照组针对COPD 稳定期用常规用药的基础上，同时加用百忧解20mg ，qd 。

试验2组：在对照组COPD 常规用药的基础上给予心理护理干预治疗。

分别对每例患者在入组3个月，6个月及12个月时进行随访及HAMD 评分，并记录急性发作次数。

1.3 统计方法采用SPSS11.0ForWindows 软件进行统计处理，各计量资料χ2检验及t 检验，进行统计分析，p<0.05有显著性意义。

2.结果表1 三组患者观察期间急性发作次数的比较（n ，%）组别例数0次1次2次3次4次以上试验1组106（56）2（14）1（20）1（10）0（0）试验2组148（58）3（21）2（14）1（7）0（0）对照组123（25）*4（32）*2（16）*1（8）2（16）*注：*与试验组比较，p<0.01表2 每组在各时间点抑郁程度HAMD组别例数基线值3个月6个月12个月试验1组1016±49±36±34±2试验2组1417±510±37±25±2 对照组1215±614±4*15±5*15±3*注：*与试验组比较，p<0.05据表1，12个月中试验组有6例患者未出现急性发作（56％）；对照组只有3例未出现急性发作（25％）；发作1次及4次者也都高于试验组。

强化心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者负性情绪及肺功能的影响摘要】目的：探讨强化心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者负性情绪及肺功能的影响。

方法：选取我院2015年7月-2017年1月收治的64例老年COPD患者作为研究对象，采取随机数字表将其分成两组，每组32例。

两组均给予常规护理，观察组在此基础上给予强化心理干预，对比两组干预前后焦虑、抑郁情绪以及肺功能变化情况。

结果：两组干预后SAS、SDS评分均较干预前显著下降（P<0.01），观察组下降更明显（P<0.01）。

两组干预后FEV1、FEV1/FVC均较干预前显著上升（P<0.01），观察组上升更明显（P<0.01）。

结论：强化心理干预可有效改善老年COPD患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者的肺功能。

【关键词】强化心理干预；老年慢性阻塞性肺疾病；负性情绪；肺功能【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0221-02慢性阻塞性肺疾病（COPD）是因长期低氧血症及呼吸肌受损引起肺泡长期处在低通气状态下的一种呼吸系统常见病。

COPD以老年人最为多见，老年COPD由于病程长、病情反复发作，可给患者的生理及心理造成极大的痛苦，故患者易发生焦虑、抑郁等负性心理[1]。

研究证实，不良心理情绪反过来会使COPD病情加重，影响疗效及患者预后，故重视对患者的心理干预具有重要意义[2]。

本研究对我院收治的COPD患者在常规护理干预基础上加强心理干预后取得了满意效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年7月-2017年1月收治的64例老年COPD患者作为研究对象，所有患者均经临床表现、影像学检查、肺功能检查等确诊为COPD，年龄60岁以上。

采取随机数字表将其分成两组，每组32例。

观察组男21例，女11例，年龄60～87岁，平均（74.6±6.3）岁，病程5～24年，平均（9.12±2.45）年。

心理护理干预对 COPD 合并呼吸衰竭患者不良情绪影响发布时间：2021-06-16T12:01:20.603Z 来源：《中国医学人文》2021年11期作者：米艳玲[导读] 目的 COPD合并呼吸衰竭患者不良情绪接受心理护理干预的改善效果分析米艳玲阆中市人民医院呼吸内科四川阆中 637400【摘要】目的 COPD合并呼吸衰竭患者不良情绪接受心理护理干预的改善效果分析。

方法 95例研究对象，计算机随机将其分为两组。

对照组（n=47）及观察组（n=48）分别应用常规护理及常规护理联合心理护理干预，对比两种护理模式临床效果。

结果（P＜0.05）。

结论COPD伴呼吸衰竭患者护理重视开展心理护理干预，有助于改善患者不良情绪，提高患者依从性和生活质量，效果显著值得推荐。

【关键词】心理护理干预；COPD；呼吸衰竭；不良情绪慢性阻塞性肺疾病简称为COPD，属于肺部疾病中发生率较高的病症之一。

主要病理特征为肺部通气功能因持续性气流受限导致发生障碍。

一旦通气和换气功能发生障碍后，会因氧气缺失致使二氧化碳潴留，诱发高碳酸血症及低氧血症，会导致发生呼吸衰竭[1]。

COPD患者伴发呼吸衰竭这项常见并发症后，情况较为严重，患者不良心理明显，明显降低其生活质量。

因此临床极为重视采取有效的护理干预措施，改善患者不良心理，提高其依从性，为疾病控制奠定良好基础。

本研究对COPD伴呼吸衰竭患者在常规护理同时开展心理护理干预获得理想效果。

详细研究内容汇报如下：1 资料和方法1.1一般资料于本院呼吸内科收治的COPD合并呼吸衰竭患者中筛选95例纳入本次研究，收集时间为2019年11月-2020年12月，计算机随机将其分为两组。

患者均确定符合COPD合并呼吸衰竭疾病标准，意识清醒，可正常交流，患者家属知情同意本次研究；排除发生肺组织病变患者、昏迷患者、精神或意识失常患者。

对照组男性、女性分别为32例、15例，年龄50-72岁，均数值（60.83±2.30）岁；观察组男性、女性分别为34例、14例，年龄52-75岁，均数值（61.13±2.25）岁。