【⼼脏电⽣理】四、⼼脏电⽣理检查基本原理及应⽤
⼼脏电⽣理检查基本原理及应⽤
商丽华 刘建国
清华⼤学第⼀附属医院
⼀、电⽣理检查的适应证
⼼脏电⽣理检查技术⽇益完善，已成为研究⼼律失常发病机制及对⼼律失常进⾏治疗的重要⼿
段。详尽的电⽣理检查有助于医⽣准确判断快速或缓慢⼼律失常的发病机制、客观评价患者的
预后以及选择针对性的治疗⼿段，如射频消融治疗快速⼼律失常，永久性⼼脏起搏器植⼊治疗
缓慢⼼律失常等，其具体适应证见下表。
表1. ⼼脏电⽣理检查的适应证
⼆、⼼脏电⽣理检查准备1.⼈员要求
⼼脏电⽣理⼯作者应掌握丰富的⼼脏电⽣理知识，应有电⽣理检查技术、导管消融和起搏器植
⼊术训练的经历，并已掌握了这些检查技术和治疗⽅法。对每⼀个异常结果的临床意义均能根
据⽬前⼼脏电⽣理学科发展⽔平做出合理的解释，了解每⼀项检查可能带来的益处和可能出现
的并发症及处理⽅法。⼼脏电⽣理⼯作者应不断学习、交流和总结提⾼使⾃⼰成为电⽣理专
家，⽽不是导管消融匠或起搏匠。2.电⽣理检查实验室（导管室）
电⽣理导管室可单独或与冠脉、先天性⼼脏病和其它介⼊学科共⽤。⼀个电⽣理导管室通常需
要以下设备：①X光影像及X线防护设备；
②电⽣理记录仪、刺激仪和射频仪或三者合⼀；
③穿刺针、各种⾎管穿刺鞘、电⽣理检查导管和射频消融导管及连接线；
④⾼级电⽣理中⼼还需要有三维电⽣理标测系统如Ensite3000/NaVx、和/或CARTO电解剖标测
系统和/或磁导航标测系统；⑤各种抗⼼律失常药物、诊断和抢救⽤药；
⑥除颤器和⼼肺复苏设备；
⑦⾎压、氧饱和度监护仪和/或ACT检测仪；
⑧⼼胸外科急诊⼿术后备。
3.术前准备⼯作
应尽可能收集较完整的病史和病历资料，如⾎常规、⾎⽣化、出凝⾎时间、X线胸⽚、超声⼼动
图、静息时和⼼律失常发作时的⼼电图。特别是发作时的⼼电图，对⼼律失常的分类、机制的
理解、⼼动过速起源部位和⼿术⽅案的制定，有重要的参考价值。4.病⼈准备
电⽣理⼿术通常是择期⼿术，术者应尽早通知病⼈，与病⼈及家属进⾏交流与沟通，并需要签
心脏电生理检查的临床应用
胡锡衷;邓玉莲
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】1990(12)4
【摘 要】临床心脏电生理检查是近十几年发展的一门新医学。我所自1986年起开展这方面的临床研究,共检查66例次,介绍如下。一、窦房结电图(SNE)和窦房结功能检查共13例次。检查方法是将电极导管经股静脉送至上腔静脉与右房交界处窦房结解剖位置,以高增益、低频滤波,记录纸速100～200mm/s,可记录到SNE。SNE特征:在心房除极波(A波)前出现的向上斜行波,并与A波的起始部相融合,振幅约为A波的10～30％。
【总页数】1页(P17)
【作 者】胡锡衷;邓玉莲
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中 文
【中图分类】R540.4
【相关文献】
1.食管心脏电生理检查临床应用 [J], 李忠杰
2.食管心脏电生理技术与临床应用（8）--食管心脏电生理检查中的心房颤动 [J],
陈丽丽;蔡卫勋;李忠杰;
3.食管心脏电生理技术与临床应用（8）--食管心脏电生理检查中的心房颤动 [J],
陈丽丽;蔡卫勋;李忠杰 4.心脏电生理检查在儿科临床应用的进展(综述) [J], 艾祖荣
5.心脏电生理检查的新技术及其临床应用近况 [J], 刘连友;孟春
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心脏电生理解剖实用手册
心脏电生理解剖实用手册是一本用于指导医生进行心脏电生理学操作的实用手册。心脏电生理学是研究心脏电活动和心律失常的诊断和治疗的学科。这本手册提供了关于心脏电生理学操作步骤、技术和设备的详细介绍。
手册包括以下内容：
1. 心脏电生理学的基本原理和概念：介绍心脏的解剖结构、心电图的基本原理和心脏电活动的生成机制。
2. 心脏电生理学操作的准备工作：包括患者的准备、设备的准备和操作室的准备。
3. 心脏电生理学的常用操作技术：包括心导管的放置、心脏电图的记录、心室颤动的除颤和心脏节律调控装置的植入等。
4. 心脏电生理学操作的实施步骤：详细介绍心脏电生理学操作的步骤，包括导管的推进、心脏电图的记录和分析、心脏节律干预等。
5. 心脏电生理学的并发症和安全注意事项：介绍心脏电生理学操作可能出现的并发症和如何预防并处理。
6. 心脏电生理学的临床应用：介绍心脏电生理学在心律失常的诊断和治疗中的应用，并提供相关的临床案例和指南。
心脏电生理解剖实用手册是一本实用指南，为心脏电生理学操作提供了详细的指导，帮助医生更好地理解和应用心脏电生理学知识，提高临床工作水平。
第1篇
实验名称：哺乳动物心脏解剖与生理功能观察
实验日期：2023年11月15日
实验地点：生物实验室
实验指导教师：张老师
实验报告撰写人：李明
一、实验目的
1. 通过解剖实验，了解哺乳动物心脏的解剖结构。
2. 观察心脏的生理功能，包括心跳、心音等。
3. 掌握解剖操作技能，提高实验操作能力。
二、实验原理
心脏是哺乳动物循环系统的核心器官，负责将血液泵送到全身各个部位。心脏由心肌组成，分为四个腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。心脏的收缩和舒张通过心肌的自动节律性活动实现，从而推动血液循环。
三、实验器材与试剂
1. 实验动物：成年家兔一只
2. 实验器材：解剖刀、解剖剪、镊子、解剖盘、生理盐水、显微镜、记录纸、笔
3. 试剂：生理盐水
四、实验步骤
1. 家兔处死：采用空气栓塞法处死家兔，确保实验动物死亡前无痛苦。
2. 心脏解剖：打开家兔胸腔，暴露心脏，观察心脏的解剖结构，包括心脏的四个腔室、瓣膜、血管等。
3. 心脏生理功能观察：用解剖剪剪开心脏，观察心脏的跳动，记录心跳次数；用镊子轻轻触摸心脏，听诊心音，记录心音特点。
4. 心肌切片制作：取心脏组织，制成心肌切片，用显微镜观察心肌细胞的结构。 5. 数据记录与分析：记录实验观察结果，对实验数据进行统计分析。
五、实验结果
1. 心脏解剖结果：
- 心脏分为四个腔室：左心房、左心室、右心房和右心室。
- 左心房与左心室之间有二尖瓣，右心房与右心室之间有三尖瓣。
- 左心室与主动脉之间有主动脉瓣，右心室与肺动脉之间有肺动脉瓣。
2. 心脏生理功能观察结果：
- 心跳次数：每分钟约80次。
- 心音特点：第一心音较响，第二心音较轻。
3. 心肌切片观察结果：
- 心肌细胞呈短柱状，有横纹。
- 心肌细胞间有丰富的毛细血管。
六、实验讨论
1. 心脏的解剖结构特点：
- 心脏四个腔室的结构与功能相适应，确保血液在循环系统中的正常流动。
