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如对您有帮助，可购买打赏，谢谢高血压肾病的诊断标准是什么
导语：肾脏在体内的主要作用是排毒解毒。
原理是肾脏可以生成尿液，然后以尿液为疏导代谢出身体产生的废物、毒物。
同时二次吸收身体所需要的其他有
肾脏在体内的主要作用是排毒解毒。
原理是肾脏可以生成尿液，然后以尿液为疏导代谢出身体产生的废物、毒物。
同时二次吸收身体所需要的其他有用物质。
当然，肾脏也具备内分泌的功能，生成促红细胞生成素、前列腺素、激肽等。
由于肾脏的这些功能，才能保证人体内环境的稳定。
高血压肾病的诊断方法主要是根据病因、病史、临床表现和实验室各项检查确诊。
然后采取治疗方法。
治疗方法主要有：
1.扩血管
扩张肾脏各级小动脉，因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。
扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应，缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态，阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤，促进全身血液循环。
2.抗炎
减少炎细胞的浸润，避免炎症因子对内皮细胞的破坏。
从根本上解决肾脏纤维化的启动因素炎症性反应，阻断肾脏纤维化的进程，保护肾脏固有细胞。
3.抗凝
减少肾小球毛细血管中微血栓的形成，为内皮细胞的修复奠定基础。
扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管，有效改善高凝状态。
4.降解
肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌，预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
高血压肾病早期有哪些症状高血压肾病早期有哪些症状？要想早期发现肾炎，认识肾炎的常见症状很有帮助。
一般来讲，肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压等。
详情请看下文解放军总参总医院(309医院)肾病专家会诊中心的肾病专家的介绍！高血压肾病早期有哪些症状？首先说水肿。
肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方，以后才会出现下肢水肿，严重时亦可全身水肿，少数人也可有腹水。
其次讲一讲尿中泡沫增多。
尿中泡沫增多常常是有蛋白的现象，一般来讲，泡沫越多，蛋白越多。
接下来说血尿。
在正常情况下，尿里肉眼是看不到血的，且显微镜下也是没有红细胞的，如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。
但是，这并不表示尿的颜色变红即是有血尿，当然，更不表示一定是肾炎了。
此外，女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起，故尿检时要避开月经期。
另外说腰部酸痛。
肾炎病人常常没有明显的腰疼表现，只是有的病人发现肾炎后，以为肾炎就是腰有病，所以才会感觉有腰疼，这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼，肾盂肾炎的腰疼多为一侧，而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。
高血压肾病早期有哪些症状？看了上面的相信你已对此有了一定的了解。
解放军总参总医院(309医院)肾病专家会诊中心采用“中西医结合一体化疗法”治疗肾脏病取得了良好的疗效，本疗法适用于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、急慢性肾盂肾炎、隐匿性肾炎、间质性肾炎、药物性肾脏损害、急性或慢性肾功衰竭等。
高血压肾病高血压肾病症状高血压肾病早期症状肾炎的病人可伴或不伴高血压，但如果发展到尿毒症，则常伴高血压，且很难控制，一般来说，有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。
总之，一旦您发现以上症状，请您及时到正规医院的肾内科就诊，以免延误治疗。
RBP对肾脏早期损害的诊断价值熊建辉;赵健;徐莎;高龙【摘要】目的:探讨视黄醇结合蛋白(RBP)检测对肾脏功能早期损害的应用价值.方法:我院糖尿病科及高血压病专科住院及门诊病人标本(糖尿病均为2型糖尿病),共926份,包括血液、尿液(晨尿),对所有血液标本进行RBP、胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-M)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的检测;对RBP结果在70～120mg/L之间的患者进行尿液的RBP、β2-M、尿微量白蛋白(U-Alb)、Cr的检测,并进行统计学分析.结果:RBP测定结果正常时,CysC、β2-M、Cr、BUN都在正常范围之内,当RBP出现轻度升高时,CysC、β2-M同步升高,并与对照组有显著差异,而BUN、Cr 均无明显变化,但随着前种指标的明显升高,BUN、Cr也有着相应的改变,但其程度不显著.尿液标本中,变化最显著的依次为RBP、β2-M、 CysC、Alb,而Cr几乎无变化.结论:在糖尿病、高血压等疾病的早期,引起肾小球滤过率或肾血流量降低时,致使血液中RBP蓄积而使之浓度升高,其敏感性远高于Cr、BUN,与CysC、β2-M相当.在出现明显肾脏损害时,其升高的程度也与CysC相当,高于β2-M(两组比较P<0.05),当造成早期近端肾小管损伤时,RBP、CysC、β2-M在尿液中的浓度升高十分明显,而尿液中的肌酐几乎无变化,且RBP升高程度大于β2-M、CysC、Alb等(P<0.05).【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2010(023)008【总页数】3页(P905-907)【关键词】视黄醇结合蛋白;胱抑素C;β2-微球蛋白;尿微量白蛋白;肾脏早期损害【作者】熊建辉;赵健;徐莎;高龙【作者单位】广东省深圳市罗湖区中医院,518001;广东省深圳市罗湖区中医院,518001;广东省深圳市罗湖区中医院,518001;广东省深圳市罗湖区中医院,518001【正文语种】中文【中图分类】R446.1肾脏的早期损害是目前较热门的一个话题，关于此方面的文章也很多。
高血压疗效评价标准高血压，又称为动脉性高血压，是一种以动脉血压持续升高为特征的疾病。
高血压是全球范围内的常见疾病，其严重程度和危害性不容忽视。
因此，对高血压的疗效评价至关重要。
高血压疗效评价标准是指对治疗高血压的效果进行评价的标准，它可以帮助医生和患者更好地了解治疗效果，指导治疗方案的调整，提高治疗效果。
下面将介绍一些常见的高血压疗效评价标准。
首先，血压控制是评价高血压疗效的重要指标。
血压控制是指通过药物治疗或非药物治疗等手段使患者的血压得到有效控制，达到规定的目标范围。
通常情况下，成年人的血压目标范围为收缩压（高压）小于140毫米汞柱和舒张压（低压）小于90毫米汞柱。
对于特定人群，如老年人或合并糖尿病的患者，血压目标范围可能会有所不同。
因此，血压控制是评价高血压疗效的重要标准之一。
其次，心血管事件的发生率是评价高血压疗效的重要指标。
高血压是导致心脑血管疾病的重要危险因素，如心肌梗死、脑卒中、心力衰竭等。
因此，治疗高血压的目的之一就是降低心血管事件的发生率。
通过长期随访观察，可以评价患者在治疗后心血管事件的发生情况，从而判断治疗效果的好坏。
此外，肾功能的改善也是评价高血压疗效的重要指标之一。
高血压患者往往伴有肾功能损害，长期不受控制的高血压会导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化等肾脏病变。
因此，治疗高血压的过程中，肾功能的改善是一个重要的评价指标。
通过监测肾功能指标如肌酐、尿酸等，可以评价治疗对肾功能的影响，指导治疗方案的调整。
最后，患者的生活质量和心理健康状况也是评价高血压疗效的重要指标。
高血压治疗不仅仅是降低血压，更重要的是改善患者的生活质量，预防并发症的发生。
因此，评价高血压疗效还应该考虑患者的生活质量、心理健康状况等方面，通过问卷调查、心理评估等方法，全面评价治疗效果。
综上所述，高血压疗效评价标准是一个综合性的评价体系，包括血压控制、心血管事件的发生率、肾功能的改善、患者的生活质量和心理健康状况等多个方面。
肾功能及早期肾损伤的检查肾功能简述1.肾脏的基本结构和功能（1）基本结构：肾单位是肾脏的基本功能单位。
肾单位由肾小球、肾小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。
肾小球为血液滤过器，原尿通过近曲、髓袢和远曲小管被重吸收。
（2）肾脏功能：①重要的排泄器官。
②调节水、电解质和酸碱平衡来维持机体内环境的相对稳定。
③重要的内分泌功能：产生肾素、前列腺素、促红细胞生成素（EPO）等，参与血压调节和造血功能。
2.肾小球的基本结构和功能：3.肾小管的重吸收功能：（1）近曲小管：重吸收最重要的部位。
近曲小管对葡萄糖重吸收是有一定限度的，当血糖浓度超过10mmol/L时，尿中出现葡萄糖。
这个浓度界值称为肾糖阈。
（2）髓袢：具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。
（3）远曲小管：可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。
4.肾小管和集合管的排泌功能：肾小管通过分泌H＋、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。
（1）近曲小管、远曲小管和集合管：主动分泌H＋，发生H＋-Na＋交换，达到排H＋和重吸收NaHCO3的目的。
（2）远曲小管和集合管：分泌K＋，发生K＋-Na＋交换。
（3）远曲小管和集合管还能够分泌NH3，NH3与H＋结合成NH4＋时排出，不仅促进了排H＋，也能够促进NaHCO3的重吸收。
分泌NH3功能障碍时，可导致酸中毒。
5.肾脏功能的调节：（1）肾小球滤过功能：肾小球滤过功能主要取决于肾血流量及肾小球有效滤过压。
①自身调节；②肾神经调节；③球管反馈；④血管活性物质调节（如血管紧张素）。
（2）肾小管和集合管功能的调节：主要是神经和体液因素（抗利尿激素和醛固酮）的调节作用。
肾脏疾病的主要临床生物化学变化（一）蛋白质及其代谢物异常1.氮质血症：指血液中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质含量显著升高。
氮质血症是肾衰竭的重要临床表现之一。
主要原因：①肾脏排泄功能障碍：肾前性、肾性、肾后性；②体内蛋白质分解增加。
血清胱抑素C、同型半胱氨酸联合检测对诊断高血压早期肾病的意义蒋琰;刘如石;李原;邱义兰;邱果;李桑;谌芳;吴意【摘要】Objective To investigate the clinical significance of combined detection of serum cystatin C(CysC) and homocys-teine(Hcy) in early hypertensive nephropathy .Methods 393 hypertension outpatients or inpatients from June 2012 to June 2014 were selected as the research object .According to the glomerular filtration rate(GFR) ,they were divided into three groups ,namely A ,B and C .The A group was 89 patients with simple hypertension patients ,the B group consisted of 194 patients with hypertensive nephropathy patients with stage Ⅰ - Ⅱ ,and the C group consisted of 110 patients with hypertensive nephropathy patient with stageⅢ - Ⅴ .A total of 213 healthy people were selected as control group who did health examination in the same time .The concentra-tion of CysC ,Hcy ,Creatinine(Cr) in serum were detected in patients and healthy people respectively ,a comparative study of the de-termination results carried out .Results The concentration of serum CysC ,Hcy ,Cr showed a rising trend with the severity of hy-pertensive kidney disease .Compared with content of CysC ,Cr of A group and control group ,which had no significant difference (P>0 .05) ,the Hcy content of group A ,B ,C ,the CysC and Cr content of group B and C were higher than that the healthy control (P<0 .05) .ROC curves showed that the AUC of CysC ,Hcy and Cr in group B were 0 .897 ,0 .934 and 0 .983 ,while the AUC of CysC , Hcy and Cr in groupC were 0 .995 ,0 .992 and 1 .000 .The positive rates of CysC ,Hcy and Cr in group B were 69 .59% ,64 .43%and 4 .12% ,and the relevance ratios in combination of Cr+ Hcy ,Cr+CysC ,Hcy+CysC ,Cr+ Hcy+Cys were65 .46% ,69 .59% , 89 .18% and 90 .21% ;while those in group C were 98 .18% 95 .45% and 95 .45% ,100 .00% ,98 .18% ,100 .00% and 100 .00% in the relevance ratios in combination .Conclusion The concentrations ofCysC ,Hcy and Cr in the patient′s serum could be used as bi-omarker for diagnosis of hypertensive nephropathy ,combined detection of CysC and Hcy concentration in the patients`serum could be used as a diadynamic criteria of hypertensive nephropathy with stage of Ⅰ - Ⅱ ,and also hashigh sensitivity ,had certain refer-ence value in the early diagnosis of hypertensive nephropathy .%目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在诊断高血压早期肾病的临床价值。
急性肾损害诊断标准一、临床表现。
1. 尿量减少，24小时尿量＜400ml或＜30ml/h；2. 尿液改变，尿液颜色改变、尿比重升高、尿蛋白阳性等；3. 血液学改变，血肌酐和尿素氮升高；4. 其他表现，水肿、高血压、贫血等。
二、实验室检查。
1. 尿检查，尿蛋白定量、尿比重、尿沉渣检查；2. 血清肌酐和尿素氮检查，肌酐和尿素氮水平升高；3. 影像学检查，B超、CT、MRI等影像学检查；4. 肾活检，对于病因不明的急性肾损害病例可以进行肾活检。
三、其他诊断方法。
1. 肾脏超声，可以发现肾脏结石、积水、肿瘤等；2. 肾脏核素扫描，可以评估肾脏血流情况；3. 肾脏CT，可以发现肾脏结石、肿瘤等；4. 肾脏磁共振，可以评估肾脏功能和结构。
四、急性肾损害的分期。
1. AKI分期，根据患者的肾小球滤过率和尿量将AKI分为3期；2. 分期的意义，对于患者的治疗和预后具有重要意义；3. 分期的指导意义，可以指导医生选择合适的治疗方法和药物。
五、急性肾损害的病因。
1. 肾小球疾病，肾小球肾炎、IgA肾病等；2. 肾小管疾病，急性间质性肾炎、肾小管坏死等；3. 血管疾病，肾动脉栓塞、肾静脉栓塞等；4. 其他疾病，药物性肾损害、感染性肾损害等。
六、急性肾损害的治疗。
1. 原发病治疗，治疗肾损害的原发病；2. 对症治疗，对症支持治疗，包括血液透析、血液灌流等；3. 药物治疗，应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
七、急性肾损害的预后。
1. 预后影响因素，年龄、合并症、病因等；2. 预后评估，对于急性肾损害患者进行预后评估；3. 预后改善，积极治疗原发病，对症治疗，预后可以得到改善。
综上所述，急性肾损害的诊断标准对于患者的治疗和预后具有重要意义。
通过临床表现、实验室检查、分期、病因、治疗和预后等方面的综合评估，可以更准确地诊断和治疗急性肾损害，提高患者的生存率和生活质量。
希望本文对于急性肾损害的诊断标准有所帮助。
尿微量白蛋白与尿肌酐比值的应用研究尿微量白蛋白/尿肌酐比值是目前临床常用于早期发现糖尿病、高血压对肾脏损害情况的诊断指标，亦能客观呈现出机体肾脏损害状况的发展迹象。
近些年，国内外研究在其危险因素、评估多系统疾病、提高准确性、治疗等方面有了新的进展，为我们进一步认识和使用提供了新思路。
Abstract：Urine microalbumin/urine creatinine ratio is currently used clinically for the early detection of diabetes，hypertension diagnosis of kidney damage，can also objectively show signs of development of the body’s kidney damage.In recent years，research at home and abroad has made new progresses in its risk factors，assessment of multi-system diseases，improvement of accuracy，and treatment，providing new ideas for our further understanding and use.Key words：Urine microalbumin/urine creatinine；Early renal impairment；Diagnostic value；Cardiovascular risk；Vascular damage临床上检测尿白蛋白有定性及定量两类方法，24 h尿白蛋白尿是检测的金标准，但24 h尿留存复杂、耗时，可操作性低，研究表明选择晨尿、二次晨尿或随机尿测定尿微量白蛋白/尿肌酐比值（mALB/Cr）能准确预测24 h尿蛋白的排泄情况[1]，并将mALB/Cr参考范围定义为0～30 mg/g[2]，该比值作为肾脏早期损害的重要标志，是反应肾小球受损的敏感指标，具有敏感度高、特异性强等特点[3]，普遍用于评估高血压、糖尿病是否早期损伤肾血管。
肾功能检查有怎样的相关指标近年来，肾脏功能疾病的人数众多。
肾功能不全者要了解一些合适的检查方法才能够帮病人更快的发现和治疗疾病。
当发现肾脏疾病的早期症状时，应及时到医院做进一步检查。
那么，肾功能检查有怎样的相关指标?1.血压(BP)：高血压肾脏疾病的主要病因之一，轻度高血压危害不大﹐严重的长期高血压会损伤动脉﹐导致心力衰竭、脑水肿乃至脑溢血。
很多降压药处理高血压有效。
低盐饮食对10%以上高血压病人有效。
超重引起的高血压应进行减肥治疗。
药物处理无效的高血压病人交感神经切断手术对约10%的病人有效。
2.血肌酐(Scr)：临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
那么肌酐是怎么一回事呢?内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。
在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐，再释放到血液中，随尿排泄。
因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。
肌酐是小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐，几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。
肾功能不全时，肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
血浆肌酐的正常上限值为100微摩尔/升左右血清或血浆肌酐正常值为男性53～106mmol/L;女性44～97mmol/L。
肌酐检测值增高主要见于急性或慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。
当上述疾病造成肾小球滤过功能减退时，由于肾的储备力和代偿力还很强，所以，在早期或轻度损害时，血中肌酐浓度可以表现为正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常人的1/3时，血中肌酐数值才明显上升。
血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已严重受到损害。
3.尿素氮(BUN)：血尿素氮—肾功能主要指标之一，是人体蛋白质代谢的主要终末产物。
正常成人空腹BUN为3.2-7。
1mmol/L(9-20mg/d1)。
各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。
多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN)，21。
