新版医保药品目录解读ppt课件
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限制使用药品目录(新版国家医保)▍医保目录限制使用的中成药药品名称医保类别限制使用范围双黄连注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者注射用双黄连(冻干)清开灵注射液甲限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者莲必治注射液乙限二级及以上医疗机构热毒宁注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者喜炎平注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者炎宁糖浆乙限儿童痰热清注射液乙限二级及以上医疗机构重症患者鱼腥草注射液乙限二级及以上医疗机构安络化纤丸乙限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据苦黄注射液乙限二级及以上医疗机构舒肝宁注射液乙限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者珠珀猴枣散(小儿珠珀散)乙限小儿发热痰鸣参附注射液甲限二级及以上医疗机构有阳气虚脱的急危重患者安宫牛黄丸甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用紫雪、紫雪胶囊(颗粒)甲限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用安脑丸(片)乙限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用局方至宝丸乙限高热惊厥醒脑静注射液乙限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者胃复春片(胶囊)乙限胃癌手术的患者养阴生血合剂乙限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据复方阿胶浆乙△;限有重度贫血检验证据六味五灵片乙限有氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明症候的虫草菌发酵制剂(百令片、百令胶囊、金水宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、至灵胶囊)乙◇;△;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化渴络欣胶囊乙限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者消渴清颗粒乙限阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型糖尿病患者参麦注射液甲限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者参松养心胶囊甲限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据生脉注射液甲限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者稳心片(胶囊、颗粒)乙限有室性早搏、房性早搏的诊断证据九味镇心颗粒乙限有明确的焦虑症诊断证据大株红景天胶囊乙限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据脉络通、脉络通片(胶囊、颗粒)乙△;限周围血管血栓性病变脑心通丸(片、胶囊)乙限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者香丹注射液甲限二级及以上医疗机构丹参注射液甲限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者丹红注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症患者脉络宁注射液甲限二级及以上医疗机构红花注射液乙限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者苦碟子注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者注射用丹参多酚酸盐乙限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者三七皂苷注射制剂(血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通、注射用血栓通)甲◇;限二级及以上医疗机构灯盏注射制剂(灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素)乙◇;限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者冠心宁注射液乙限二级及以上医疗机构疏血通注射液乙限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性期患者银杏叶注射制剂(银杏达莫注射液、银杏叶注射液、银杏叶提取物注射液、注射用银杏叶提取物、舒血宁注射液)乙◇;限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者脑血疏口服液乙限出血性中风急性期及恢复早期瓜蒌皮注射液乙在二级及以上医疗机构并有冠心病、心绞痛明确诊断的患者化积颗粒(口服液)乙限儿童神曲消食口服液乙限儿童一捻金、一捻金胶囊乙限儿童九味熄风颗粒乙限儿童牛黄抱龙丸乙限儿童天黄猴枣散乙限儿童川蛭通络胶囊乙限脑梗塞恢复期肾康栓乙限有明确慢性肾功能衰竭诊断的患者肾康注射液乙限二级及以上医疗机构慢性肾功能衰竭的患者海昆肾喜胶囊乙限慢性肾功能衰竭失代偿期并在住院期间使用五福化毒丸(片)乙限儿童西黄丸(胶囊)乙限恶性肿瘤华蟾素注射液甲限癌症疼痛且吞咽困难者平消片(胶囊)甲限恶性实体肿瘤艾迪注射液乙限中晚期癌症安替可胶囊乙限食管癌参莲胶囊(颗粒)乙限中晚期癌症慈丹胶囊乙限肝癌复方红豆杉胶囊乙限中晚期癌症复方苦参注射液乙限中晚期癌症肝复乐片(胶囊)乙限肝癌华蟾素片(胶囊)乙限癌症疼痛化癥回生口服液乙限中晚期肺癌和肝癌回生口服液乙限中晚期肺癌和肝癌金龙胶囊乙限肝癌康莱特软胶囊乙限中晚期肺癌康莱特注射液乙限中晚期肺癌和肝癌威麦宁胶囊乙限中晚期癌症消癌平丸(片、胶囊、颗粒)乙限中晚期癌症消癌平注射液乙限中晚期癌症鸦胆子油乳注射液乙限中晚期癌症鸦胆子油软胶囊(口服乳液)乙限中晚期癌症紫龙金片乙限肺癌贞芪扶正片(胶囊、颗粒)甲限恶性肿瘤放化疗血象指标低下艾愈胶囊乙限恶性肿瘤放化疗并有白细胞减少的检验证据安康欣胶囊乙限中晚期癌症参丹散结胶囊乙限中晚期癌症参芪扶正注射液乙限与肺癌、胃癌放化疗同步使用复方蟾酥膏乙限晚期癌性疼痛复方皂矾丸乙限中晚期癌症槐耳颗粒乙限肝癌黄芪注射液乙限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下健脾益肾颗粒乙限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下金复康口服液乙限肺癌康艾注射液乙限说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗康力欣胶囊乙限中晚期癌症螺旋藻片(胶囊)乙△;限恶性肿瘤放化疗血象指标低下芪珍胶囊乙限中晚期癌症生白颗粒(口服液、合剂)乙限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下养血饮口服液乙限肿瘤放化疗患者养正合剂乙限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下养正消积胶囊乙限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗益肺清化膏乙限晚期肺癌猪苓多糖注射液乙限恶性肿瘤化疗免疫功能低下益母草注射液乙限生育保险妇科断红饮胶囊乙限崩漏症芪明颗粒乙限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型芍杞颗粒乙△;限弱视双丹明目胶囊乙限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型复方血栓通胶囊甲限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据复方血栓通片(颗粒、软胶囊)乙限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据仙灵骨葆胶囊甲△;限有骨质疏松并导致骨折的临床证据龙牡壮骨颗粒乙限小儿佝偻病芪骨胶囊乙限女性绝经后骨质疏松症仙灵骨葆片(颗粒)乙△;限有骨质疏松并导致骨折的临床证据壮骨止痛胶囊乙限有原发性骨质疏松的诊断并有骨痛的临床症状金蝉止痒胶囊乙限荨麻疹。
医保三目录培训课件医保三目录培训课件随着社会的发展和人们对医疗服务的需求不断增加,医保三目录成为了一个备受关注的话题。
医保三目录是指医疗保险支付范围内的医疗服务项目、药品和医用耗材的目录。
它的制定和调整对于医疗保险制度的运行和医疗服务的提供都具有重要意义。
在这篇文章中,我们将探讨医保三目录的背景、目的和影响。
一、医保三目录的背景医保三目录的制定是为了解决医疗保险支付范围内的医疗服务项目、药品和医用耗材的问题。
在过去,医保支付范围内的项目非常广泛,导致医疗保险基金的负担过重。
为了控制医疗费用的增长,保障医保基金的可持续发展,医保三目录的制定成为了必然选择。
二、医保三目录的目的医保三目录的目的是明确医保支付范围内的医疗服务项目、药品和医用耗材,规范医保基金的使用。
通过对医保支付范围的明确,可以避免医疗保险基金被滥用和浪费,提高医疗服务的效率和质量。
同时,医保三目录的制定还可以促进医疗资源的合理配置,提高医疗服务的公平性。
三、医保三目录的影响医保三目录的制定对于医疗服务提供者和患者都有一定的影响。
对于医疗服务提供者来说,医保三目录的制定意味着他们只能提供目录内的医疗服务项目,这对于一些医疗机构和医生来说可能会造成一定的经济压力。
但是,医保三目录的制定也可以促使医疗服务提供者提高服务质量和效率,以满足患者的需求。
对于患者来说,医保三目录的制定可以帮助他们更好地了解医保支付范围内的医疗服务项目,避免因为不了解医保政策而产生额外的费用。
同时,医保三目录的制定还可以促使患者更加理性地选择医疗服务,提高医疗资源的利用效率。
四、医保三目录的调整医保三目录并非一成不变的,它需要根据实际情况进行调整和完善。
随着医疗技术的发展和医疗需求的变化,一些新的医疗服务项目、药品和医用耗材可能会被纳入医保三目录,而一些过时或者不必要的项目则可能会被剔除。
医保三目录的调整需要充分考虑医疗服务提供者和患者的需求,保证医疗服务的质量和安全。