幽门螺杆菌及检测方法
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种潜伏在人体胃黏膜中的
革兰氏阴性杆菌，常导致胃炎、消化性溃疡及胃癌等胃部疾病。由于幽门
螺杆菌感染广泛且传播隐匿，因此早期发现及治疗十分重要。本文将介绍
幽门螺杆菌的检测方法，包括非侵入性和侵入性检测方法。
1.非侵入性检测方法：
(1)呼气试验：该方法通过分析患者呼气中丙酮和尿素酶的含量变化
来检测幽门螺杆菌感染。患者先饮用含有尿素的碳13或碳14标记的乳糖
溶液，然后采集连续数小时的呼气样本进行分析。如果患者体内存在幽门
螺杆菌，尿素酶会将标记的尿素分解为标记的二氧化碳，并从呼气中排出。
(2)粪便抗原检测：该方法通过检测患者的粪便中是否存在幽门螺杆
菌的抗原来判断感染情况。使用免疫层析试纸、酶联免疫吸附试验或聚合
酶链反应（PCR）等技术进行检测。这种方法操作简单、无创伤，且适用
于各年龄段患者。
(3)血清抗体检测：通过检测血清中的幽门螺杆菌特异性IgG抗体来
判断是否感染幽门螺杆菌。常用方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）和
免疫荧光等技术。这种方法简单、适用于大规模筛查，但不适用于评估治
疗效果。
2.侵入性检测方法：
(1)胃镜检查：胃镜检查是目前检测幽门螺杆菌最准确的方法。医生
用柔软的光纤导管（胃镜）插入食管、胃及十二指肠，并通过摄像头观察
胃黏膜的状况。可同时进行组织活检进行病理学检查以及进行幽门螺杆菌
的快速尿素酶酶活测试。
(2)快速尿素酶酶活测试（RUT）：在胃镜检查时，医生可在胃黏膜上
涂抹含有尿素和pH指示剂的试纸，若存在幽门螺杆菌，则细菌内的尿素
酶会将尿素水解成氨和二氧化碳，使试纸颜色变化。这种方法简单、迅速，但仅可检测幽门螺杆菌存在与否，无法确定感染程度。
(3)组织活检：在胃镜检查时提取胃黏膜组织进行病理学检查。通过
组织切片染色或免疫组织化学染色等方法，可以观察到幽门螺杆菌的存在
与排列形态，评估感染程度和炎症程度。
综上所述，幽门螺杆菌的检测方法包括非侵入性和侵入性方法。非侵
入性方法包括呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测等；侵入性方法包
括胃镜检查、快速尿素酶酶活测试和组织活检。医生根据患者的具体情况
选择合适的方法进行检测，以便如早期发现幽门螺杆菌感染并进行及时治疗。
