2020年度华医网继续教育提高国家I类9个课程45分答案解析

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一、胎心监护的判读和异常监护图分享
1、初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，
下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（A）
2、微小变异是指（A）
3、胎儿结局的最有价值预测指标为（B）
4、妊娠32周前，胎儿神经系统尚未发育完全，加速幅度应超过（C）
四、妊娠期血小板减少病因分析及围产
1、妊娠血小板减少症的特点中有误的是（E）
2、以下可导致血小板生成减少的是（D）
3、妊娠期间血小板减少最常见的原因是（A）
4、ITP的治疗中，专家推荐（C）一个疗程的糖皮质激素（泼尼松）治疗为标准的起始治疗
5、妊娠早中期血小板<50×10E9/L最常见的原因是（B）
4、胎盘植入MRI检查的优势，错误的是（D）
5、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术后残留胎盘的临床表现为（E）
、剖宫产子宫瘢痕憩室的临床处理
1、（C）是剖宫产瘢痕憩室诊断金标准
2、剖宫产瘢痕憩室的发病因素不包括（E）
3、剖宫产瘢痕憩室-腹腔镜手术的适应症为（D）
5、剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜下表现描述错误的是（E）
5、宫缩一般观察（ ），10分钟内（D）为正常宫缩
、新旧产程的对比及新产程解读
1、根据新产程标准，活跃期停滞的诊断标准为：破膜后，宫口扩张≥
口停止扩张≥（ ）；如宫缩乏力，宫口停止扩张≥（A）
2、新产程标准下，第一产程出现哪种状况应考虑剖宫产（C）
3、新产程标准下，根据予分娩镇痛和未予镇痛，经产妇第二产程延长的标准为（A）
1.难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广
国家1类
2.胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理国家I类
3.妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展国家I类
4.高危妊娠的诊治进展及母胎医学临床热点国家I类
5.早产预防与处理国家I类
6.高龄妇女围孕期的管理国家I类
7.妊娠合并心脏病的管理国家I类
8. 胎儿先心病的筛查和管理国家I类
4、新产程标准下，根据予分娩镇痛和未予镇痛，初产妇第二产程延长的标准为（B）
5、新产程标准下，活跃期是指宫口扩张（D）至宫口开全
三、肩难产助产术
1、应用HELPERR口诀处理肩难产，建议每项操作持续（B）
2、发生肩难产时首先应立即（C）
3、识别肩难产最具特征的表现是（D）
4、肩难产高危因素不包括（D）
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、反复自然流产的临床诊治
1、早孕超声测量孕囊差（B）时，为大孕囊
2、关于早孕超声小孕囊的描述，错误的 是（E）
3、典型抗磷脂综合征的反复自然流产患者，如何治疗（C）
4、卵巢在形成卵子的过程中，经常会出现染色体分配不均的现象，形成染色体数目异常的
卵子，这一类卵子与精子结合，形成染色体（C）的异常胚胎，导致流产
1、妊娠（D），可以通过双胎间的羊膜与胎盘交界的形态判断绒毛膜性
A、4-8周ຫໍສະໝຸດ Baidu
2、双胎妊娠不易发生的并发症是（E）
3、与双胎妊娠关系不大的是（A）
4、出现哪些情况时，需要对双胎引产（E）
5、双胎妊娠最常见的胎位是（B）
5、孕12周时超声测量（A），提示宫颈机能不全
、孕中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的
1、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术中注意事项描述错误的是（B）
2、单纯的前置胎盘，患者病情平稳，妊娠（D）进行超声检查较为合理，可以区别低置胎 盘，减少不必要的检查
3、剖宫产后中期妊娠患者引产大出血的止血方式为（E）
A、宫腔填塞
四、阴道助产
1、应用产钳助产时，应记住以下原则（C）
2、胎头颅骨达到盆底，宫缩间期可于阴道口看到头，采用哪种助产术（A）
3、器械助产的先决条件不包括（C）
4、在俯屈点（Flexion point）放置吸引杯是吸引器助产的关键，俯屈点正确位置是（A）
5、产钳的安全位置描述错误的是（B）
五、双胎妊娠经阴道分娩的相关事宜