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青光眼类型
分类（我国常见）
开角型青光眼：多无明显症状，更可怕。 闭角型青光眼：多见。
青光眼发病机制
房水外流受阻，引 起眼压升高！就和 下水不通一样！
何谓青光眼视野缺损
何谓青光眼视野缺损
姚克的图
何谓青光眼视野缺损
姚克的图
青光眼必备临床检查设备
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何谓白内障？
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皮Hale Waihona Puke Baidu性白内障
白内障患者眼中的世界
正常人的清晰视野
白内障的雾化视野
白 内 障 定 义
本质---晶状体混浊 大多数成年人的正常晶状 均有不同程度的轻微混浊 如果晶状体混浊导致视力 下降时才有临床意义
诊断指标 视力下降至0.5或以下
白内障必备临床检查设备
眼内容物
房水 晶状体 玻璃体 眼球内充满透明的内容物，使眼球具有 一定张力，维持眼球的正常形状，保 证光线通过和会聚到视网膜。
以上三者与角膜共同构成眼球透明、清亮的屈光间质。
眼的解剖
眼 科 基 础
眼科检查
典型疾病
眼 科 产 品
眼科现状
目录
1
2 3 白内障基础培训
青光眼基础培训
眼底病基础培训 近视眼手术基础培训
B超：超声对人体软组织有良好的分辨 力，可以识别组织的微小病变。
白内障必备临床检查设备
AB超
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白内障可选临床检查设备
角膜内皮镜：
观察角膜内皮细胞形态和密度的改变并进行分析处理的 一种仪器
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白内障可选临床检查设备
IOL Master人工晶体 生物测量仪：
创新性解决了精确地测量 眼睛和手术前眼球晶体（ IOL）的精确计算。光学 生物测量的非接触技术优 点有：测量精确、节省时 间、非接触技术使病人无 痛觉。
视功能检查：视力(Visual acuity, VA) 主要反映黄斑的视功能（中心视力）
远视力
近视力(阅读视力) 裸眼视力(UCVA) 矫正视力(BCVA)
白内障必备临床检查设备
电脑验光仪：
能准确测出患者的屈 光度数和散光的轴向
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白内障必备临床检查设备
眼压检查：
正常眼压在10－20mmHg之间
是通过光学原理进行诊断 成像的设备，可以提供视 网膜横断面的图像，可对 黄斑部疾病进行诊断及鉴 别诊断
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白内障必备临床手术设备
手术显微镜：
好的手术显微镜 是手术成功的关 键之一
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白内障必备临床手术设备
超乳机其特点如下：
1、视力恢复好。 2、术后散光小，且更利于矫正或 控制术后散光。 3、手术时间短。 4、手术创伤小，术后恢复快；术 后用药剂量小，时间短。 5、手术控制更好，安全性提高， 人工晶体植入更为安全、可靠 。 6、无须等待白内障成熟才能施行 手术，避免了在漫长的等待过 程的种种不便与痛苦。
白内障手术治疗
白内障动画演示.wmv
让我们的“视界”更美好
第39页
白内障手术人工晶体选择
普通紫外线滤过型人工晶体
AMO
蓝光滤过型人工晶体
非球面人工晶体
B&L
多焦点衍射型人工晶体
蓝光滤过型
目录
1
2 3 白内障基础培训 青光眼基础培训 眼底病基础培训 近视眼手术基础培训
4 4
5
何谓青光眼
由于眼压因素或眼底缺血因素导致视野缺 损、视杯凹陷加大的一类眼部疾病
眼前节
前 房 后房
房水
7页 第7
眼的解剖
视觉器官 – “心灵的窗户”，90％信息
眼的附属器 保护、运动等辅助功能
眼球
视路
完成视觉功能
8页 第8
眼的附属器
眼睑 结膜 泪器 眼外肌
眼眶
眼球解剖
眼球壁 角膜、巩膜 虹膜、睫状体、脉 络膜 视网膜 眼球内容物 房水 晶状体 玻璃体
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眼球壁分三层
外层纤维膜 巩膜 角膜 中层葡萄膜 虹膜 脉络膜 睫状体
内层视网膜
巩膜
脉络膜
视网膜
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黄斑区
视网膜
•视乳头：黄斑鼻侧有一圆 盘状结构为视乳头（关注 微信pingtaiyiliao，获取更 多眼科资料），没有感光 细胞。－－生理盲点
•C/D（杯盘比）正常为0.3 以下，如大于0.6或双侧差 异在0.2以上，可疑病变。
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白内障可选临床检查设备
视野计：
是诊断和监测青光眼
以及其它一些视觉、
视神经疾病的基本方 法
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白内障可选临床检查设备
电生理检查：
视网膜被光照射或图像刺激 时，在视觉系统中产生的生 物电活动。对黄斑病变、视 路病变、客观视力测定等疾 病具有重要诊断意义。
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白内障可选临床检查设备
光学相干断层成像系统（OCT）
压平式眼压计 (Goldmann眼压计) 压陷式眼压计 气动式眼压计
非接触眼压计
白内障必备临床检查设备
裂隙灯检查：
可以检查眼睑、结膜、 角膜、巩膜、前房、虹 膜、晶状体、前部玻璃 体等 配合其他仪器还可检查 眼压、房角、眼底，进 行血管造影、照相等
白内障必备临床检查设备
检 眼 镜 检 查：观察眼底
直接检眼镜检查：正像，放大16倍 间接检眼镜检查：倒像，放大倍数不等
白内障必备临床检查设备
角膜曲率计：
是用于测量眼球角膜前表面 即中心约3mm区域的各条子 午线的弯曲度，即曲率半径 及曲率，从而可确定角膜有 无散光及散光度和轴向
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白内障必备临床检查设备
AB超检查：眼内结构
A超轴向分辨力高，可用液晶数字显示 前房深度、晶状体厚度、玻璃体腔长度 和轴长度，精确度达0.01毫米，用于眼 活体结构测量。
超声乳化仪
白内障可选临床治疗设备
YAG激光 是以钇铝石榴石晶体为基 质的一种固体激光器。 主要用于白内障术后后囊 切开及虹膜根切及虹膜周 切孔激光治疗
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白内障治疗
•目前还没有能够有效治疗白内障的药物
•超声乳化手术是治疗白内障的最好方法
白内障手术治疗
白内障手术治疗特点： • 门诊手术, 局部麻醉 • 不易被发觉的微小切口2-3mm • 通常5-10分钟左右完成手术 • 可以很快恢复正常活动 • 目前最为安全有效的手术
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眼球如照相机
眼球如同一台照相机
3页 第3
眼部解剖
角膜 虹膜 瞳孔 晶状体
视网膜
4页 第4
眼球的一般标定
眼前节和眼后节
睫状体 前房 角膜 瞳孔 晶体 虹膜 后房 悬韧带 视网膜 视神经 脉络膜 玻璃体 黄斑中 心凹