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第1篇：预防与治疗支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是急诊的常见病，我国患病率为1%～4%。
其发病机制错综复杂，容易反复发作，难以根治.在积极预防及治疗哮喘病发作的工作中，护理起着重要作用。
我院年～年收治的支气管哮喘患者79例，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者入院时均有干咳、气促、喘息、双肺有哮鸣音，均符合年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准，其中男37例，女42例，年龄最大69岁，最小17岁，平均年龄42.3岁。
79例患者每年均发作3～4次，轻度19例，中度49例，重度11例。
诱发因素：感染42例，吸入刺激性气体15例，劳累7例，精神紧张3例，无明显诱因12例。
排除COPD、肺心病、心脏病等其他慢性病患者。
1.2哮喘控制水平分级根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估，具体分为完全控制、部分控制和未控制。
1.3治疗与结果本组患者均常规给予吸氧、支气管扩张剂、化痰药物、雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。
79例患行均以医师治疗方案为基础，采取综合措施对患者进行护理干预后，病情逐渐好转，完全控制39例(49.4%)部分控制36例(45.6%)未控制4例(5%)住院时间7～36d。
2护理2.1生活护理病室内保持清洁，注意通风；室内不放花草，不盖毛毯、羽绒被等易成为过敏源的物质；经常翻身、拍背、引流痰液；指导患者家属配制水分含量较多的高热量、高蛋白、高维生素、易消化食谱，特别强调新鲜水果蔬菜的摄入，鼓励患者多饮7水使尿量保持在1000ml/d以上；禁食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、奶及蛋类等；告知患者合理饮食可増强抗病能力。
2.2心理护理护理人员热情、主动地向患者介绍环境，体贴关心患者，减轻其心理压力，并说明不良情绪会直接影响治疗效果，再通过暗示、说服、示范、诱导等方法，让患者学会放松转移自己的注意力，消除紧张恐惧心理，动员家属关心患者，使其保持良好心理状态，接受治疗，増强战胜疾病的信心。
支气管炎哮喘的护理体会护理体会：支气管炎哮喘作为一名护理人员，我深刻体会到了支气管炎哮喘患者所面临的困扰和痛苦。
在与患者的接触中，我学到了许多关于护理支气管炎哮喘的经验和技巧。
下面是我个人的一些体会。
及时发现病情变化是护理的重要环节。
支气管炎哮喘患者的病情变化常常会出现突然和剧烈的情况，因此，作为护理人员，我们必须随时保持警惕，并密切观察患者的症状变化。
只有及时发现病情的变化，我们才能采取相应的护理措施，避免病情进一步恶化。
给予患者正确的药物治疗是必不可少的。
支气管炎哮喘的治疗主要依靠药物来缓解症状和控制疾病的发作。
作为护理人员，我们要确保患者按时按量地服用药物，并告知患者正确的使用方法和注意事项。
同时，我们也需要不断关注药物的疗效和副作用，及时调整药物的使用方案。
呼吸训练和康复锻炼对支气管炎哮喘患者的康复起到了重要的作用。
通过呼吸训练，患者可以学会正确的呼吸方式，提高肺活量，减少呼吸困难的发作。
而康复锻炼则可以增强患者的体质和免疫力，减少疾病的发作频率。
作为护理人员，我们要积极引导患者进行呼吸训练和康复锻炼，并根据患者的具体情况制定个性化的康复方案。
关心患者的心理健康也是非常重要的。
支气管炎哮喘患者常常因为呼吸困难和症状的反复发作而感到沮丧和焦虑。
作为护理人员，我们要给予患者充分的关心和支持，帮助他们调整心态，保持积极的心态面对疾病。
在护理过程中，我们可以通过与患者的交流和倾听，理解他们的困惑和痛苦，给予他们必要的心理护理和心理支持。
护理支气管炎哮喘需要我们保持警惕，及时发现病情变化；正确使用药物治疗；进行呼吸训练和康复锻炼；关心患者的心理健康。
通过我们的努力和关心，我们可以帮助患者缓解症状，提高生活质量，并为他们的康复做出积极的贡献。
作为护理人员，我们要时刻保持对患者的关注和关心，用心去理解、支持和帮助他们，让他们感受到我们真诚的关爱和专业的护理服务。
支气管哮喘患者护理体会摘要支气管哮喘是目前世界上常见的慢性呼吸道疾病之一，对支气管哮喘患者进行及时治疗并与护理相结合，对患者预后会取得满意效果，以56例支气管哮喘患者的护理实践内容为基础，对支气管哮喘患者的护理策略做一个体会性的总结。
关键词支气管哮喘护理策略Abstract Bronchial asthma is one of common chronic diseases in respiratory system in the world at present.For patients with bronchial asthma,active,appropriate therapy and nursing is equally important,which is helpful to gain satisfying therapeutic effect for the patients.This article is based on the nursing practice of 56 cases with bronchial asthma and tries to make a summarization on the strategy on nursing the patients with bronchial asthma.Key Words Bronchial asthma;Nursing;Strategy支气管哮喘简称哮喘，是世界上最常见的慢性气道炎症性疾病，是由于某些過敏原或其他因素造成支气管反应性过度增高，表现为小支气管平滑肌痉挛，黏膜水肿、渗出，导致管腔狭窄而呼吸困难，此病可突然、反复发作，有时哮喘呈持续状态，给家庭和社会加重了负担。
因此，做好哮喘患者的护理是提高治疗效果的重要措施之一。
2010年2～12月收治支气管哮喘患者56例，现将护理体会报告如下。
资料与方法本组患者56例，男30例，女26例；年龄12～70岁，平均40.93岁；病程0.5～30年。
重度支气管哮喘的临床护理体会摘要目的：探讨重度支气管哮喘的临床护理对策。
方法：通过对90例重度支气管哮喘患者的成功救治和护理，着重阐述在护理过程中如何进行系统的临床观察及对症护理。
结果：90例患者中74例经治疗痊愈，其中16例接受机械通气的患者，14例3天内成功拔管，2例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
结论：对患者的一般护理，更是从患者的日常生活入手，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，不但缓解了患者的病情，而且提高了患者的生活质量，增强了患者战胜疾病的信心。
关键词重度支气管哮喘护理体会重症支气管哮喘是指哮喘发作引起严重的呼吸困难、缺氧和（或）co2潴留，甚至死亡。
有部分病例由于病情演变迅速，在短时间内（几个小时甚至几十分钟）发展为呼吸衰竭［2］。
2009年3月～2011年3月收治哮喘危重发作患者90例，对其护理中体会到恰当的护理至关重要，是提高临床重症支气管哮喘抢救成功率的关键，现将其护理体会总结如下。
资料与方法本组患者90例，男50例，女40例；年龄17～52岁；发病年限0.5～25年；病史、症状、体检及有关辅助检查和血气分析均符合重度支气管哮喘的诊断标准。
治疗：入院后经氧疗，静脉使用氨茶碱、β2受体激动剂、激素、抗生素，纠正水电酸碱失衡和祛痰平喘，营养支持及翻身拍背等对症处理［2］。
结果90例患者中74例经治疗痊愈，其中16例接受机械通气的患者，14例3天内成功拔管，1例死于多器官功能衰竭，气胸者经胸腔闭式引流症状即告缓解。
护理病情观察：掌握重症哮喘的先兆症状，严密观察生命体征：呼吸节律、频率、深度、呼气与吸气的时间比例、心率、心律、痰量及性质，观察有无诱发因素及并发症，记录24小时出入量［3］。
针对哮喘患者凌晨发作和加重特点，要加强后半夜床旁巡视。
环境保持：房间空气新鲜流通，通风良好，避免灰尘、煤气、烟雾及其他一切刺激性物质。
不宜在室内养花、铺地毯，擦拭门窗、家具尽量使用湿布，勿用干布或鸡毛掸子，以免扬起灰尘。
哮喘死亡的护士工作总结作为一名护士，我经常面对各种各样的病情和患者。
其中，哮喘患者的护理工作一直是我工作中的重要一环。
然而，最近一位哮喘患者的突然死亡让我深感震惊和悲伤。
在这篇文章中，我想总结一下我在哮喘护理工作中的经验和教训，以及对患者死亡的反思和反省。
首先，我想强调的是哮喘是一种严重的慢性疾病，需要我们护士和医生的高度重视和关注。
在护理哮喘患者时，我们需要及时观察患者的病情变化，包括呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。
同时，我们需要确保患者按时按量使用药物，包括吸入器和口服药物。
此外，我们还需要教育患者和家属对哮喘的认识和应对方法，包括避免过敏原、保持良好的生活习惯等。
然而，在这位患者的死亡事件中，我发现了一些我们工作中的不足和疏忽。
首先，我们在患者入院时并没有对其病情进行全面评估，包括病史、过敏史、家族史等。
其次，我们在患者出现急性发作时并没有及时采取有效的护理措施，包括给予吸氧、紧急使用雾化吸入等。
最重要的是，我们没有及时与医生沟通和协调，导致患者错失了最佳的治疗时机。
这次事件让我深感自责和反思。
作为一名护士，我们的职责是保护患者的生命和健康，而不是让他们失去生命。
我们需要不断学习和提高自己的专业水平，不断改进和完善我们的护理工作。
同时，我们还需要加强团队合作和沟通，与医生和其他护理人员密切配合，共同为患者提供最好的护理服务。
最后，我想向这位哮喘患者的家属表示深切的慰问和歉意。
我们将认真总结这次事件，吸取教训，努力改进我们的工作，以确保类似事件不再发生。
同时，我也呼吁所有护士和医护人员一起努力，为患者的生命和健康而奋斗。
愿逝者安息，愿患者健康平安。
支气管哮喘患者的护理体会
发表时间：2010-04-19T14:05:17.030Z 来源：<<中国医药卫生>>杂志作者：王勐牟翠莹[导读]
支气管哮喘患者的护理体会
王勐牟翠莹
梨树县中医院 (吉林梨树 136500 )
［中图分类号］R562.2 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2009)12-0125-01
支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘），是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为
主的气道变应性炎症（allergic airway inflammation，AAI）和气道高反应性（broncho-h
y-perreactivity，BHR）为特征的疾病。
临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。
若长期反复发作可使气道（包括胶原纤维、平滑肌）重建，导致气道增厚与狭窄，成为阻塞性肺气肿。
此病发病突然，病情变化快，复发率高，易发生猝死。
对本病除了积极治疗外，还应从多方面加强护理以有利于该病的恢复和减少复发。
本人从事护理专业近25年，现将此病的护理体会介绍如下：
1 急性发作期间的护理
1.1 护士床旁守护，协助病人采取端坐位，用小桌横跨于患者的腿部，让患者伏于桌上
，使病人位置舒适减少疲劳，因坐位半坐位时借助身体的重力使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，呼吸困难减轻。
睡眠时给予半卧位，好转时根据病人的习惯，给予舒适的卧位。
1.2
病人一入院及时给予中流量吸氧，2--3升／分，每日于晨间护理后更换鼻导管由另
一侧鼻孔插入。
吸氧可提高吸入气体的氧浓度，从而提高动脉血氧含量及饱和度，以促进组织的新陈代谢，维持机体的生命活动，改善缺氧状况。
病人吸氧时间长且导管的刺激，症状稍好转就不愿意接受氧疗，经耐心讲解吸氧与疾病的关系后间断吸入。
1.3
密切观察病情变化，如体温、脉搏、呼吸、血压、意识，缺氧有无改善，液体出入
量，尿量等准确记录在护理记录单上。
如有变化及时和医生联系及时处理。
2 心理护理
2.1
护理人员应在患者入院时主动热情与其沟通，注意举止端庄，语气要轻柔委婉，让
患者感到和蔼可亲，备受关怀，避免任何不良的刺激。
与患者交谈时多选择使患者心情愉快的话题，可暂时使患者得到精神上的安慰而代替因疾病而带来的痛苦。
通过我们的一举一动
、一言一行，让患者在心理上产生安全感和信任感。
再通过暗示、说服、示范、诱导等方法，让患者学会转移自己的注意力，放松心情，消除紧张的心理因素，增强战胜疾病的勇气和信心。
2.2
对于哮喘缓解期的患者，应加强对其进行有关疾病知识的健康宣教，让患者及家属
了解和掌握哮喘的诱因、治疗和护理中的注意事项以及精神因素对疾病的影响，有计划地对患者进行出院指导，如出院后应遵医嘱坚持治疗，定期复诊，保持情绪开朗，避免接触过敏源，减少或降低哮喘发作。
2.3
尊重患者，耐心听取患者的谈话内容，做好对患者的解释工作，通过与患者的沟通
交流更多地了解和掌握患者的心理状态、经济状况以及生活经历等情况，体贴关心患者的痛苦，以便有针对性、有计划地进行心理护理，同时动员家属配合医护人员共同关心患者，使其在良好的心理环境下接受治疗，缩短病程，尽早回归社会。
〖BT3〗3 药物治疗的护理
3.1
支气管解痉剂氨茶碱是有效解痉止喘药物，每次0.1g，每日3次口服，或复方长效氨
茶碱，其作用时间较长，毒副作用小，每次1片，每日1～2次口服，该药在血液中浓度较大时，可出现恶心、呕吐甚至抽搐、心律失常等严重反应，5%葡萄糖液20ml+氨茶碱0.5g静脉注射时，严格掌握用药速度，注射时间宜在10min以上，500ml液体中加氨茶碱0.5g静脉滴注时，宜以40～50滴/min速度滴入，并应遵医嘱监测氨茶碱血浓度。
3.2
大剂量激素选用大剂量甲基强的松或氢化可的松静脉注射或滴注是治疗重症哮喘的
有效常用药物，常用氢化可的松100～300mg或地塞米松5～10mg加入5%的葡萄糖液500ml中静脉滴注，哮喘症状缓解后可改口服强的松每次5～10mg，每日3次，症状完全控制后，每日减去5mg，1～2周内停药，有结核病、心功能不全、溃疡病患者慎用。
3.3
教会患者正确使用必可酮、万托林气雾剂嘱患者先呼气，在呼气未开始深吸气的同
时把药液吸入，吸气后屏气数秒钟，然后慢慢呼出，每次吸入1～2口，每日3～4次，用药后立即用清水漱口。
4 生活饮食护理
照顾患者的饮食和起居，发作期间，以营养丰富、高维生素的流质或半流质饮食为主，忌禁食用易致过敏的食物，少食油腻食物，减少烟酒刺激。
保持大便畅通，病情危重时，应协助患者的生活起居和卫生处置，保持整洁，满足患者的需要。
同时要患者保持充足的睡眠和休
息。
休息可降低组织耗氧量，哮喘持续状态的患者常因多种因素所引起，除了首先应采取迅速给予解除支气管痉挛的措施外，给予耐心的安慰，解除紧张情绪，病人为顾虑病情的预后常失眠，导致睡眠不佳影响休息，根据医嘱给予适当的镇静如口服安定2．5mg等。
〖BT3〗5 做好健康宣教方面的护理
向患者讲解有关知识，正确地使用缓解支气管痉挛的定量式气剂的知识，了解患者使用吸入器的情况，找出使用中存在的问题，然后针对患者存在的问题，结合文化程度、学习能力，确定教育内容方法及进度，演示吸入器的正确使用方法，指出关键的步骤，吸药前注意摇匀，缓慢呼气至不能再呼时，然后立即将喷口放入口中，双唇含住喷口，经喉慢吸气，在深吸气过程中，按压驱动装置，继续吸气到不能再吸时，屏气5～10s，使较小的雾粒在更远的外周气道沉降，然后再缓慢呼吸，患者反复练习，观察使用方法是否正确，学习有关吸器的清洗、保存、更换等知识与技能。
提高患者对疾病的正确认识，增强战胜疾病的信心，帮助患者及其家人获得他们必须具备了解的哮喘有关的知识。
通过教育使患者了解哮喘，虽不能彻底治愈，但哮喘是可以控制的，即患者可达到没有或仅有轻度症状仍能坚持正常工作和学习。
与患者共同探索并识别个体的过敏和刺激因素，针对个体情况，学会有效的环境控制，避免接触过敏原，戒除不良嗜好，戒烟，避免被动吸烟和预防呼吸道感染。
自我监测病情，识别哮喘加重的早期情况，交待患者随身携带止喘气雾剂，强调一出现哮喘发作先兆时应立即吸入止喘气雾剂，同时让患者保持平静以迅速控制症状，保持有规律的生活和乐观情绪，增强战胜疾病的信心，使病情得到有效的缓解和治愈。
