试卷4A答案
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试卷4A答案
一、是非题 (每题1 分,共10分)
1.×
2.√
3.√
4.×
5.×
6.×
7.×
8. ×
9. ×
10.√
二、A型题(每题1分,共20分)
1.B
2.B
3.C
4.D
5.B
6.D
7.E
8.A
9.B
10.E
11.E
12.C
13.C
14.E
15.B
16.B
17.C
18.D
19. C
20、B
三、X型题(每题1分,共10分)
1.B D
2.BCD
3.A B C D
4.A D E
5.A C
6. BCD
7. BE
8.ABCDE
9.ABC
10、B D
四、名词解释(每题2分,共10分)
1.点压法:在检查手指部较少脓液时,用较小的圆钝物在感染区域轻轻点压,如测得有局限
性的剧痛点,显示已有脓肿形成。
2.疔疮:是指发病迅速而且危险性较大的急性感染性疾病。
3.乳痈:是由热毒侵入乳房所引起的一种急性化脓性疾病。相当于西医的急性乳腺炎。
4.熏洗法:以药物加水煮沸或用散剂冲泡,先熏后洗,具有清热解毒、消肿止痛、收敛止
血、祛风除湿,杀虫止痒等作用。
5.粉刺:指颜面、胸背等处,多发丘疹如刺,可挤出白色碎米样粉汁。西医称痤疮。
五.简答题:
1.试述乳痈初起(郁乳期)的主要症状,中医内治法则及代表方。•
答:乳房肿胀疼痛,皮色微红或不红,肿块或有或无,乳汁分泌不畅,•伴恶寒、发热,舌苔薄黄
或黄腻脉弦数, (2分)•中医内治法则以疏肝清热、通乳消肿为主, (2分)代表方:瓜蒌
牛蒡汤。(1分)
2.正宗派的代表是明朝陈实功。他的学术思想是“脓成决以刀针”。他著的《外科正宗》详
载病名,有“列证最详,论治该最精”的评价,是对后人影响最大的一本著作。从学术思想
来看,书重视脾胃,认为外科尤以调理脾胃为要。其在外治和手术
方面比较突出。其倡导脓成切开,位置宜下,切口够大,腐肉不脱则割,肉芽过长则剪,这
些有效方法沿用至今。他还提出换药室应“净几明窗”无菌观念已见萌芽。外治法则更多,
有熏、洗、熨、照、湿敷。并正确指出良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断和手术原则。
3、黄水疮的主要临床特点是什么?
(1)黄水疮为好发于夏秋季节、儿童多发的传染性皮肤病;
(2)好发于四肢、头面等暴露部位;
(3)皮损主要表现为潜在性脓疱和脓痂。可因体位关系,形成半月状坠积性脓疱。脓液
流溢之处常引起新的脓疱发生。愈后不留疤痕。
(4)一般无全身症状,重者可并发肺炎、急性肾炎、败血症等。
4、良性前列腺增生症状包括刺激症状、梗阻症状及其他症状。刺激症状如尿频、尿急,初
期常表现为夜尿增多(2分);梗阻症状如尿等待、尿无力、尿线变细、排尿不畅等,甚至可
急性尿潴留(2分)。良性前列腺增生有一系列的并发症,常见的有尿路感染、膀胱结石、慢
性肾功能不全、血尿、疝气、脱肛以及尿失禁等(1分)。
六、问答题(每题10分,共30分)
1.中医外科内治三大法则的名称、定义和适应证各是什
么?
中医外科内治三大法则为消、托、补三法。
(1)消法,是运用不同的治疗方法,使初起的肿疡得以消散的治疗法则。此法适用于初期
没有成脓的肿疡以及外科非化脓性肿块性疾病。但在临床具体应用时,是非常灵活的,必须
针对病因、病情,运用不同的治疗方法。
(2)托法,是指运用补益气血和透脓的法则,扶助正气,托毒外出,以防毒邪内陷的方法。
该法适用于疮疡中期,正虚毒盛,不能托毒外达,疮疡平塌,根脚散漫,难溃难腐的虚证。
如果毒气盛而正气未衰,用透托法,如正气虚无力托毒外出者,用补托法。
(3)补法,是指运用补养的药物,以恢复正气,助养新生,使创口早日愈合的方法。此法
适用于溃疡后期,毒势已去,元气虚弱,脓水清稀,创口难敛者,但毒邪未尽时,不能用补
法,以免助邪留寇,犯“实实之戒”。
2.试述实证与虚证肛门直肠周围脓肿的局部辨证要点。
答:肛门直肠脓周围肿属实证者,其局部常可见:肿块高突,红肿热痛明显,成脓较快,溃
后脓液色黄、稠厚而带粪臭味。属于虚证者,其局部常可见肿块漫肿无头,红肿热痛不明显,
成脓较慢,溃后脓液淡白稀薄,或夹有败絮状物,不臭或微带粪臭味,溃口凹陷。
3、白疕临床上分为那几型?其主要表现是什么?
白疕在临床上分为寻常型和非寻常型两类。非寻常型:包括关节型、脓疱型、红皮病型。
寻常型以红斑、白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血为主要临床特征。
关节型常有典型的皮损,伴有明显的关节症状。多侵犯指(趾)末端关节,严重时累及
大关节。关节红肿热痛,可有全身症状。
脓疱型(1)泛发性脓疱型:皮疹初发多为炎性红斑,或在寻常型银屑病的皮损上出现
浅在的小脓疱,表面覆盖少量鳞屑,约2周左右消退,再发新脓疱。(2)掌跖性脓疱型:
皮损仅限于手、足部,掌跖出现对称性红斑,其上有小脓疱,不易破溃,约2星期左右干枯
结痂、脱皮,脓疱常反复发生,顽固难愈。
红皮病型常由寻常型银屑病发展而来;或由于治疗不当;或外用刺激性很强的药物;或
长期大量应用激素后,突然停药可引起。表现为皮肤弥漫性潮红、肿胀、浸润,大量脱屑。
伴有掌跖角化。并有发热、畏寒等全身症状。