- 1 - 中药复方配伍规律基础与应用研究现状与思考
摘要：近年来，中国许多有关中药复方配伍规律基础与应用的研究工作得到了广泛的关注和发展。复方技术研究分为两个方面：一是基础研究，二是应用研究。基础研究是指从物质理论、药效学等方面研究中药配伍的基本规律和理论；应用研究则是指将基础研究所得出的规律和理论用于具体的治疗实践，从而发挥中药复方物理性、药效学性以及绅活性特性，实现治疗和预防目的。本文综述了近年来有关中药复方配伍规律基础与应用的研究现状，分析了中药复方配伍技术研究发展中仍存在的问题，并提出了今后的发展趋势。
关键词：中药复方；配伍规律；应用研究
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近年来，随着中国医药行业的飞速发展，人们对中药复方配伍技术的关注也越来越多。中药复方技术是将多种中药结合，以达到治疗和预防目的，它作为中药学研究和应用的一项重要技术，其研究工作可以分为两个方面：一是基础研究，二是应用研究。
基础研究是指从物质理论、药效学等方面研究中药配伍的基本规律和理论。在中药理论研究领域，中国学者开展了多项深入的研究，如研究中药复方的调剂原则和方法，提出了以“银翘散结合”为指导思想的“复方调剂法”；在药效学方面，研究了中药复方的药效特征及其评价方法。
应用研究是指将基础研究所得出的规律和理论用于具体的治疗实践，从而发挥中药复方物理性、药效学性以及绅活性特性。近年来， - 2 - 国内外学者均在此领域进行了大量的实践研究，如通过复方的抗肿瘤、抗病毒、抗衰老等特性，开发了多项具有良好应用价值的新药，如抗肿瘤复方杜芩胶囊、抗巨细胞病毒及诱导特异性免疫的复方巴豆节苷胶囊等，取得了良好的治疗效果，推动了中药复方技术的发展。
中药复方技术的发展也受到了许多因素的制约，如中药复方调剂方法和理论还不完善、复方药物研究进展缓慢、复方药临床效果不确切等。为此，针对这些问题，需要深入探究中药复方的机理，开展医学组学、元素药物检测等研究，加强中药复方的临床应用研究，加快中药复方新药的研发进程，以提高中药复方技术的研究和应用水平。
如何运用方剂学优化中药复方的处方配比
中药复方是中医临床用药的主要形式之一，其处方配比的合理性直接影响着临床疗效。方剂学作为研究中药方剂的组成、配伍、功效、应用等方面的学科，为优化中药复方的处方配比提供了重要的理论依据和方法。本文将从方剂学的角度探讨如何优化中药复方的处方配比，以期为提高中药复方的临床疗效提供有益的参考。
一、深入理解方剂学的基本理论
方剂学的基本理论包括君臣佐使的配伍原则、七情和合的配伍关系、性味归经等。君臣佐使是方剂配伍的核心原则，君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，其药力居方中之首；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用；佐药一是佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性；三是反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物；使药一是引经药，即能引方中诸药以达病所的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。深入理解君臣佐使的配伍原则，有助于明确各药在方中的地位和作用，从而优化处方配比。
七情和合是指药物之间的单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种配伍关系。相须、相使能增强药效，相畏、相杀能减轻毒性或副作用，相恶则降低药效，相反则产生毒性或副作用。在优化处方配比时，应充分利用相须、相使的配伍关系，避免相恶、相反的配伍，合理运用相畏、相杀的配伍来控制药物的毒性。
性味归经是指药物的性质、味道和作用趋向。了解药物的性味归经，有助于根据病情和病位选择合适的药物，并合理安排其在处方中的用量和比例。
二、结合临床经验和现代研究成果
临床经验是优化中药复方处方配比的重要依据。长期的临床实践积累了丰富的用药经验，通过对大量病例的观察和总结，可以发现某些药物组合在特定病症中的疗效显著，从而为优化处方配比提供参考。同时，现代研究成果也为方剂学的发展提供了新的视角和方法。例如，通过药理实验、化学成分分析等手段，可以深入了解药物的作用机制、有效成分及相互作用，为优化处方配比提供科学依据。
中药材的复方配伍有何讲究
在中医理论中，中药材的复方配伍是一门高深的学问，它蕴含着丰富的经验和智慧。复方配伍并非简单地将几种中药材随意组合，而是有着诸多讲究和原则。
首先，复方配伍要遵循“君臣佐使”的原则。这就好比一场战斗中的指挥系统，“君药”是主攻部队，针对主病或主证，发挥主要治疗作用；“臣药”是辅助君药加强治疗主病或主证的药物，或者针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用；“佐药”则有佐助药、佐制药和反佐药之分，佐助药协助君臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证，佐制药用以消除或减缓君臣药的毒性或烈性，反佐药则是根据病情需要，使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物；“使药”有引经药和调和药之分，引经药能引领方中诸药至特定病所，调和药则能调和诸药的性能。比如治疗感冒的麻黄汤，麻黄为君药，发汗解表以散风寒；桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉，既助麻黄发汗解表之力，又畅行营阴以解诸痛；杏仁为佐药，降利肺气，与麻黄相伍一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功；炙甘草为使药，调和诸药。
其次，药材的性味归经也是复方配伍中需要重点考虑的因素。中药有“四气五味”之说，“四气”指寒、热、温、凉四种药性，“五味”指辛、甘、酸、苦、咸五种味道。不同的性味具有不同的功效，比如寒性药能清热泻火，热性药能温里散寒。而“归经”则是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。在复方配伍时，要根据病症的性质和部位，选择相应性味归经的药材进行搭配。比如，治疗心火亢盛的病症，多选用苦寒入心的黄连、栀子等药；治疗肝经湿热，常用苦寒入肝的龙胆草、黄芩等。
再者，药材之间的相互作用也影响着复方配伍。有些药材配伍能增强疗效，称为相须相使；有些配伍能降低毒副作用，称为相畏相杀；有些配伍会降低药效或产生不良反应，称为相恶；有些配伍则会产生毒性或副作用增强，称为相反。例如，麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用，属于相须；生姜能杀半夏之毒，属于相杀。而“十八反”“十九畏”中所提到的药材配伍则是禁忌，如甘草反甘遂、乌头反贝母等。
２０１０年第２７卷第３期 Ｖｏ１．２７，Ｎｏ．３，２０１０ 中 医 药 信 息 Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｎ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ・１２５・
治疗消化性溃疡的中药复方组分配伍研究
徐峰，蒋蕾，于海，李冀
（黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０）
摘要：通过中药有效成分及有效组分进行组方配伍研究，探讨中药复方有效组分配伍治疗消化性溃疡
的特点，从而提高临床疗效。
关键词：消化性溃疡；中药复方；有效组分
中图分类号：Ｒ５７３．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００２—２４０６（２０１０）０３—０１２５—０２
消化性溃疡（ＰＵ）包括胃溃疡（ＧＵ）及十二指肠
溃疡（ＤＵ），通常是指多种因素引起的深达粘膜下层的
胃或十二指肠粘膜缺损。因溃疡的形成与胃液中胃酸
和胃蛋白酶的消化作用有关而得名。消化性溃疡发病
率较高，是一种世界性的常见病、多发病。一般认为人
群中约１０％在其一生中患过ＰＵ，并在我国呈逐年上升
态势。消化性溃疡其发病机制尚未完全明了，目前公
认的观点是多种因素综合作用导致胃黏膜破坏因素和
防御因素失衡的结果。中医治疗消化性溃疡方式与途
径多种多样。近年来，中药复方治疗消化性溃疡在临
床和实验研究方面做了大量工作，显示了较好的疗效。
中药复方组分配伍是在中医理论指导下利用中医药有
效组分并根据药理作用进行的配伍，其基本方法归纳
综述如下。
１ 单昧药有效组分
单味中药的应用有着极为悠久的历史，是中医原
始治病最为常用的方式之一，也是其直接来源于实践
又应用于实践的一种自然简单的方法。从组分的角度
来看，每味中药就是一个复方，其中的组分比例是相对
固定的，将其中的组分调整，药物的作用即出现变化，
提取单味药的组分并通过对组分的配伍关系进行调
整，就可能从中发现新药。
１．１ 丹参
在中药治疗消化性溃疡的研究中，丹参是常用的
基金项目：“十一五”国家科技支撑计划课题（２００６ＢＡ１０８Ｂ０４—０３） 作者简介：徐峰（１９７０一），男，副研究员．现为黑龙江中医药大学２００７ 级博士研究生。 通讯作者：李冀（１９６０一），男，教授，博士研究生导师，国家重点学科方 剂学学科带头人，主要从事方剂配伍规律、作用机理及药效 物质基础研究。 收稿日期：２０１０一ｏ】一ｌ４ 修回日期：２０１０—０２—１３ 活血化瘀中药，临床实践和基础研究表明，丹参的药理
