以下每一道题下面有A
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以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,
1.护士记录病人资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护
士的主观判断和结论
2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青
霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部
位是
A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下
缘
3.应付压力引起的情感变化首先是
A.自我评估压力来源 B.精神发泄,以示防卫 C.承认事实,自我放松
D.听天由命,顺其自然 E.与亲人交谈,取得支持
4.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是
A.血中血小板破坏 B.血钙降低 C.酸性增高 D.钾离子浓度增高
E.15% 氯化钾
5. 吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃
的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.
溃疡期
6. 两人法为病人翻身应注意
A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部
7. 护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一
种心理防卫
A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华
8. 一人扶助病人翻身侧卧,应注意
A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直
C.协助病人先将臀部移向床缘 D护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使
病人上腿伸直
9. 预防溶血反应的措施包括
A严格执行无菌操作 B输血前肌注异丙嗪 C做好血液质量检查
D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松
10.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放
A乙醇 B酵母片 C氨茶碱片 D糖衣片 E高锰酸钾
11.护士主要通过哪种途径获得客观健康资料
A阅读病历及健康记录 B病人家属的陈述 C观察及体检获取D病人的抚养人
提供 E病人本人提供
12.有关青霉素快速过敏试验法,下述正确的是
A每毫升试验液含青霉素500 单位 B试验液滴在电极板负极头子上
C.75%乙醇消毒前臂内侧皮肤 D开启计时开关15 分 E试验部位出
现白斑属阴性反应
13.以下哪种情况适用一级护理
A.病情危重,需随时进行抢救的病人 B.重症病人,大手术后绝对卧
床休息的病人
C.年老或婴幼儿病人 D.生活不能完全自理的病人 E.随时需要观察
病情变化的病人
14.林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、
答非所问,此情况属
A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷
15.书写病区报告的顺序是先写
A手术病人 B转入病人 C危重病人 D新人院病人 E转出病人
16.护士与一高血压患者及其家属共同研究病人出院后的运动安排,此时护士
的角色是
A.教育者 B.治疗者 C.帮助者 D.咨询者 E.策划者
17下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的
A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管
18.不属于人的心理防卫机制的是
A.否认 B.压抑 C.代偿 D.转移 E.升华
19.给一位左上肢外伤病人床上擦浴,下述何项正确
A.由外眦向内眦擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻慢
20.学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即
A.局部按摩 B.红外线照射 B. 松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放
臵热水袋
21.李先生自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,
呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后留住急诊观察室,你在评估病人时下
述哪项是客观资料
A腹痛难忍 B感到恶心 C睡眠不佳 D心慌不适 E面色苍白
22.为病人进行热疗时,下列说法正确的是
A温水擦浴时水温应为27℃-37℃ B.麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为
50℃~60℃
C.温水坐浴时水温应为50℃~60℃ D.湿热敷时水温应为60℃~70℃ E.局
部浸泡时水温应为50℃
23.昼夜尿量至少超过多少为多尿
A.2000ml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml
24马先生45岁患伤寒病,住院治疗期间病人口唇干裂,口温40℃,脉搏120
次/min.去除病人口腔异味的含漱液是
A.生理盐水 B.朵贝儿氏液 C.0.1%醋酸 D.1%-2%碳酸氢钠溶液
E.2%-3%硼酸溶液
25.为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是
A.震荡胸壁促进胸肌血液循环 B.气管震动促进IgA 功能 C.促进痰液
松动,易于吸出
D.震荡胸壁提高呼吸肌功能 E.震动胸壁对抗对气管刺激
26.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采
取的措施时
A.减小滴液速度 B.加压输液 C.局部热敷 D.适当更换肢体位臵 E.降
低输液瓶位臵
27.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A宜用鼻塞法吸氧 B氧浓度为25~29% C鼻塞用清水湿润
D先调节流量再插鼻塞 E停用时先关闭氧气开关
28.有关"护理程序"概念的解释,哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务
对象的健康
C是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈
功能的过程
E是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
29.处理下列医嘱时应首先执行
A.停止医嘱 B.临时备用医嘱 C.即刻医嘱 D.定时执行的医嘱 E.新
开出的长期医嘱
30护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是
A个人距离 B亲密距离 C社会距离 D公众距离 E社区距离
简答题
1.请问测量体温的方法有哪些? 其测量的准确时间为多少?
2请问正常情况下有哪些生理因素会影响体温?
3
压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
4请问正常血压的范围是(以肱动脉为标准):
5临床对发热程度划分(以口腔温度为例):
论述题
1咳血的护理?
2肺结核的健康指导?
答案
1D2B3B4A5E6B7D8D9C10C11C12B13B14C15E16A17A18C19C20D21E22A23C24C25C26C
27E28E29C30A
简答
1
答:测量体温的方法有口腔温度、测量的时间为3--5分钟;腋下温度测量的时间为8--10
分钟;肛门温度测量的时间为3分钟。
2答:正常情况下影响体温的生理因素有:昼夜、年龄、性别、 环境温度、活动、饮食
3
答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形
成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。
4
答:正常成人安静状态下的血压范围为:
收缩压 90~139mmHg
舒张压 60~89mmHg
脉压 30~40mmHg
5
答:临床对发热程度划分(以口腔温度为例):
低热 37.3~38.0℃ 、 中等热 38.1~39.0℃、
高热 39.1~41.0℃、 超高热 41℃ 以上
论述
1嘱病人卧床休息床旁备好负压吸引器
2给予心理安慰,使病人保持镇静,解除恐惧,鼓励病人将血咳出
3注意观察有无咽痒、发绀、心悸、胸闷、面色苍白等大咳血先兆, 有异常及
时通知医生必要时采取抢救措施。
4注意观差应运止血药的疗效和不良反应
5如遇大咳血立即采取头低脚高位或俯卧位,并拍背及时吸出口腔内血块
1宣传消毒隔离的方法,预防传染,严禁随地吐痰。不要对着他人咳嗽或打喷嚏,
尽可能和家人分餐分床分毛巾等物品定时消毒 。
2定期复查以便调整治疗方案。
3说明药物治疗坚持早期、联合、规律、适量、全程五大原则的重要性,介绍用
药取得病人及家属的配合。
4指导病人合理安排生活,保证充足的睡眠和休息时间,注意营养搭配和饮食调
整,增加机体抗病能力避免复发。