OD-03 附件2:OD-03-01 管理体系认证申请表(G2)

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文件编号:OD-03-01-G/2
实施日期:2010-10-1 共3页第1页
北京博天亚认证有限公司

管理体系认证申请书

组织申请认证的管理体系标准:
□GB/T19001-2008 □GB/T24001-2004 □GB/T28001-2001 □GB/T50430-2007
本次申请认证类型:
□初审 □再认证 □转换认证证书 ( □第 次监审, □复评) □扩大认证范围
是否申请多体系结合审核:□否;□是。结合审核方式为: □Q+E, □Q+S, □Q+E+S, □E+S
申请认证组织信息:
1、 申请认证组织名称:
2、 工商注册地址/邮编:
3、 生产/服务地址/邮编: (与工商注册地址不同时必须注明);
当存在一个以上生产或服务场所时,不在同一地址的固定现场数: 个,临时现场数量为: 个,
并请如实填写《受审核组织多场所清单》。【如有虚假,责任由申请组织承担。】
4、 法人代表: 管理者代表: 电话/手机: 传真:
5、 联系人: 职务: 办公电话: 手机:
6、 体系覆盖范围员工总数: 人,其中长期员工: 人,非长期员工: 人;
是否倒班:□是 □否,班数: 班,倒班人数: 人【注:员工总数是指认证范围内
的所有人员,包括审核时在场的非长期(季节性的、临时的和分包的)员工。申请方应保证员工人数
的真实性,否则,认证方保留追加审核工作人日及相关审核费用的权利。】
7、 厂区/工作场所面积: 平方米, 建筑面积: 平方米
8、 管理体系文件发布运行时间: 希望认证审核时间:
9、 能否安排在周六、周日进行现场审核: □能 □不能
10、是否存在外包过程:□是 □否 具体情况是:
11、是否接受过咨询服务:□是 □否 咨询机构名称:
12、是否取得过其他认证机构颁发的认证证书:□是 □否 机构名称:
是否被暂停/撤销:□是□否,暂停/撤销时间: 年 月 日
13、认证转换原因及组织近况说明:

14、其他情况说明:
文件编号:OD-03-01-G/2
实施日期:2010-10-1 共3页第2页
本次申请认证范围:

(1)质量管理体系覆盖的产品范围及主要过程(指设计/开发、生产/施工、安装、服务等活动):

组织申请认证范围覆盖的产品或服务执行的质量标准(必须填写):

对GB/T19001-2008的删减情况:□无 □7.3 □7.4 □7.5 □7.6 ,如有说明删减理由(必须填
写): )
(2)环境管理体系覆盖的产品和活动范围及地域场所:

(3)职业健康安全管理体系覆盖的产品和活动范围及地域场所:

有无特殊危险区域或限制及需说明的情况:

组织信息反馈及声明:
通过阅读贵公司的公开文件,我组织已了解到:
1、 贵公司被授权的认证业务范围可以覆盖本组织申请认证的业务领域;
2、 “咨询认证一条龙”的做法属违法行为;
3、 贵公司认证收费符合国家有关的收费标准。
在此基础上,我组织做出如下承诺:
1、 确保遵守认证有关的国家法规、规范及贵公司公开文件中的有关规定;
2、 接受贵公司的认证收费标准及对申诉、投诉和争议的处理办法;
3、 自愿向贵公司提出认证申请,并对申请书中内容的正确性负责,在现场审核时我组织将持续提供
认证工作所需的真实有效的信息;
4、 认真履行认证合同,按时交纳认证费用,按时接受贵公司的监督审核。

法定代表人或授权代表人(签名):
职 务:
日 期: 年 月 日
申请方(盖章):
文件编号:OD-03-01-G/2
实施日期:2010-10-1 共3页第3页
申请认证所需资料

一、申请管理体系认证应提供以下资料
1、 申请组织年检有效的工商营业执照、组织机构代码证复印件;
2、 有效期内的涉及国家法规强制要求的许可文件,如:生产/制造/卫生/经营许可证、施工/安装资
质证/安全生产许可证、强制性产品认证证书(3C)、食品安全生产许可证(QS)、特殊行业的排污许
可证等;
3、 产品生产/活动/服务的主要过程的工艺/服务流程图;
4、 现行有效的管理体系文件(如管理手册、程序文件等);
5、 如产品标准为企业标准,必须提供企业标准备案登记表或带有备案标识的首页复印件。
二、申请环境管理体系认证时另需补充的资料
1、 涉及认证范围活动区域的地理位置示意图、平面布置图及地下管网图(如有,图中包括:①标注
污染源及监控点位置、消防器材配置点;②污水管网平面图上需标明流向和对外排污口及受体);
2、 重大环境因素清单、危险化学品清单、相关法律法规及其他要求清单;
3、 1998年11月后的新、扩/改建项目,须提供环境影响评价及验收报告(钢铁、水泥、电解铝项目
还须提供国家环保、建设、国土等部门的证明);
4、 有法定资格的环境监测机构出具的申请组织在近一年内的环境监测(包括废水、废气、噪声等)
报告;
5、 市级以上环保主管部门出具的申请组织在最近一年内未因环境问题受到处罚的证明(简称守法证
明,必要时)。
三、申请职业健康安全管理体系认证另需补充的资料
1、 涉及认证范围活动区域的平面布置图(在图中应标注主要的职业健康安全危害及活动,消防配备
点);
2、 重大危险源清单、相关法律法规及其他要求清单;
3、 有法定资格的安全监测机构出具的申请组织在近一年内的安全监测(包括噪声、粉尘等)报告;
4、 生产、储存、使用危险化学品的申请组织,须提供安全生产评价及验收报告;
5、 申请组织最近一年内未因职业健康问题受到劳动、卫生、安全、消防等部门及行业主管部门处罚
的证明(简称守法证明,必要时)。
四、申请转换认证证书需提供资料
组织持有其他认证机构有效的管理体系认证证书, 需要申请转换CCBQ证书时,还需提供:
1、 原认证机构颁发的管理体系认证证书复印件;
2、 上一认证周期内历次审核开具的审核报告、不符合项报告及其纠正措施实施证据。