医疗纠纷发生的原因及预防措施
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急诊科护理纠纷原因分析及预防措施摘要:急诊科是体现一个医院综合水平的窗口,是收治急、危、重症患者的场所。
急诊护士所面对的是起病急、病情复杂多变、生命垂危的患者。
护理人员由于操作机会多,技术性强,护理纠纷亦多。
因此,积极采取预防对策,对减少护理投诉和纠纷的发生有着重重要的意义。
护理纠纷是医疗纠纷范畴中的一个分类,两者是不可分割的。
随着病人价值观的改变和提高,病人期望值过高及其社会等等因素,加上护理执行制度缺陷和护理人员缺编,护士法律意识淡薄、护理记录不规范,极易使患者与医院之间产生医疗纠纷。
那么探讨医疗纠纷发生的原因及预防措施不仅可以缓解医疗机构的压力而且可以减少对患者及家属带来的消极影响。
关键词:医疗纠纷;急诊科;防范措施中图分类号:r47 文献标识码:a 文章编号:1004-4949(2013)03-00-021 医疗纠纷发生的原因(1)急诊病种的特殊性急诊科的病人往往病情比较重,病程发展比较迅速难以预料,有些甚至是昏迷休克病人,无法详细问清病史,患者家属情绪比较激动,期望值过高。
言语或者操作稍有不当纠纷随之而来。
(2)人员配备不足由于现阶段普遍存在护理人员编制不足,现在所调查的医院均未达到[1],就我科的现状床位与护士比例严重达不到国家规定的标准,导致护士都超负荷工作。
因此护士身心疲惫,劳累,忽略了对患者病情的严密观察,从而导致医疗纠纷的发生。
(3)法律意识淡薄,护理记录不规范,责任意识不强,服务观念滞后,由于患者法律意识的增强,造成部分护士害怕医疗纠纷,只管自己份内的工作,而对患者存在的其他问题不管或推诿,不愿给患者提供合理的解释,未能做到有效沟通。
(4)护理人员技术及业务水平较低年轻护士对洗胃机,呼吸机,除颤仪等仪器不能熟练的操作,加之静脉穿刺技术操作成功率不高。
对急救理论知识掌握不透彻,对疾病发展的预见性差,不愿意也觉得没有必要与患者交流,只求完成本职工作等均可造成患者及家属对医院的纠纷。
医疗纠纷防范处理预案及实施细则医疗纠纷是指在医疗服务过程中产生的患者与医疗机构之间的矛盾和争议。
为了预防和处理医疗纠纷,保障患者权益,维护医疗秩序,医疗机构需要制定医疗纠纷防范处理预案及实施细则。
下面是一份针对医疗纠纷的预案及实施细则,详细介绍了预防和处理医疗纠纷的具体措施。
一、预防医疗纠纷的措施:1.建立和完善医疗质量管理制度,强化医疗质量管理。
2.加强医疗服务的规范化,提升医疗服务质量。
3.实行医患双方的知情同意制度,确保患者充分知情。
4.加强医患沟通,做好医患关系维护工作。
5.加强医疗纠纷的风险评估,发现和解决医疗纠纷的潜在隐患。
6.加强医疗技术的培训和专业素质的提升,提高医护人员的技能和服务水平。
7.建立健全医疗纠纷处理机构,及时解决医疗纠纷。
二、处理医疗纠纷的程序:1.受理:医疗机构接到纠纷投诉后,及时受理,并告知投诉人相关流程及时间。
2.调查:医疗机构组织专业人员对纠纷进行调查核实,查明事实。
3.协商:医疗机构与投诉人进行协商,通过友好沟通解决纠纷。
4.调解:如果协商无法解决,医疗机构可介入调解,协调医患双方达成一致意见。
5.仲裁:若调解无效,可由相关仲裁机构进行仲裁,并按照仲裁结果处理纠纷。
6.诉讼:如果仲裁无效,医疗机构或患者可通过法律途径解决纠纷。
7.后续处理:协商、调解、仲裁或诉讼结束后,医疗机构需根据结果及时处理相关问题,并引导患者恢复信心,消除不良影响。
三、医疗纠纷处理的具体细则:1.医疗机构应设立专门部门负责医疗纠纷的受理、调查和处理工作。
2.医疗机构应指定专门人员负责医疗纠纷处理工作,具备相关法律知识和沟通能力。
3.医疗机构应建立健全医疗纠纷处理制度,明确流程和责任。
4.医疗机构应及时受理纠纷投诉,做到公开、公正、公平。
5.医疗机构应对投诉进行认真核实,完整收集相关证据,确保处理结果公正准确。
6.医疗机构应加强与纠纷投诉方的沟通,理解其诉求,尽量达成双方满意的解决方案。
医疗纠纷预防和处理条例医疗纠纷是指患者及其家属与医疗机构、医务人员之间因医疗行为、医疗结果等方面发生的争议和纠纷。
为了预防和处理医疗纠纷,相关部门和立法机构制定了医疗纠纷预防和处理条例。
以下是医疗纠纷预防和处理条例的主要内容。
一、医疗纠纷预防措施1.加强医疗机构的管理。
医疗机构应建立健全涉及医疗纠纷预防的制度和规章,包括医疗流程、质量管理、医疗事故报告、患者知情同意等,确保医疗服务的规范和质量。
2.提高医务人员的专业素质。
医务人员应加强专业知识和技能的培训,不断提升自身的医疗水平和服务质量。
同时,医务人员应严格遵守职业道德和医疗规范,不得违反患者的合法权益。
3.加强患者的知情权。
医务人员应向患者提供准确、全面的医疗信息,包括疾病诊断、治疗方案、可能的风险和不良反应等,让患者能够做出明智的选择。
4.建立公正、透明的医疗纠纷调解机制。
医疗机构应建立医疗纠纷调解委员会,由医疗专家、律师、消费者代表等组成,以公正、独立的方式处理医疗纠纷。
二、医疗纠纷的处理程序1.医疗纠纷的申诉和调解阶段。
当患者对医疗机构或医务人员的行为表示不满时,可以向医疗机构提出投诉和申诉,医疗机构应依法受理,并尽快进行调查和处理。
2.医疗纠纷的仲裁和诉讼阶段。
如果申诉和调解没有解决纠纷,患者可以选择将纠纷提交仲裁机构或法院处理。
仲裁机构和法院应秉持公正、合法的原则,听取各方的意见和证据,作出公正、合理的裁决。
3.医疗纠纷的赔偿和救济措施。
对于由医疗机构或医务人员的错误行为造成的损害,患者有权要求相应的赔偿和补偿。
同时,医疗机构应根据医疗事故的性质和后果,采取相应的救济措施,包括组织疾病诊治、提供精神安慰等。
三、医疗纠纷预防和处理条例的效力和监督1.医疗纠纷预防和处理条例具有法律效力,医疗机构和医务人员应严格遵守。
2.相关部门和机构应加强对医疗机构的监督和管理,确保医疗服务的质量和安全。
3.社会各界应积极参与医疗纠纷预防和处理的监督和评价,通过舆论监督和社会评价,推动医疗机构和医务人员提供更好的医疗服务。
医疗纠纷防范处理预案及实施细则第一章总则第一条为了加强医疗纠纷的防范和处理工作,维护医患双方的合法权益,保证医疗服务的质量和安全,制定本预案及实施细则。
第二条医疗纠纷是指医患双方在医疗过程中因不同意见而产生的争议和矛盾,包括医疗过程中的医疗事故、医疗纠纷、医患之间的不当行为等。
第三条医疗机构应按照本预案及实施细则的要求,建立健全医疗纠纷防范和处理机制,加强医患沟通,有效预防和处理医疗纠纷。
第二章预防医疗纠纷第四条医疗机构应加强医患沟通,提供全面、真实的医疗信息,向患者和其家属解释医疗过程和治疗方案,积极征求患者的意见和需求。
第五条医疗机构应建立完善的医疗质量管理体系,加强对医疗人员的培训和监督,提高医疗服务的质量和安全水平。
第六条医疗机构应做好医疗事故的报告和处理工作,及时向患者和其家属说明事故原因和处理结果,并承担相应的责任。
第七条医疗机构应建立患者投诉处理机制,保障患者的投诉权益,及时处理医患之间的矛盾和纠纷。
第三章处理医疗纠纷第八条医疗机构应设立医疗纠纷处理部门,负责处理医疗纠纷相关事务,制定纠纷处理流程和标准。
第九条患者对医疗纠纷提出投诉时,医疗机构应积极调查核实,听取双方当事人的陈述和证据,遵循公正和客观原则,依法处理医疗纠纷。
第十条医疗机构应根据事故的性质和严重程度,采取相应的处理措施,包括协商解决、调解处理、仲裁或诉讼等,保障患者的合法权益。
第十一条医疗机构应建立和完善医疗纠纷调解机制,为双方提供独立、公正的调解服务,促进医患双方通过协商解决纠纷。
第十二条医疗机构应指定专人负责处理医疗纠纷,提供法律咨询和支持,引导医患双方妥善处理纠纷,维护医患关系的稳定和和谐。
第四章监督和评估第十三条监督部门应加强对医疗机构的监督和检查,查明医疗纠纷的原因和责任,及时处理和记录相关信息,并对医疗机构的防范和处理工作进行评估。
第十四条医疗机构应定期整理和公布医疗纠纷相关数据,向社会公众介绍医疗纠纷的防范和处理情况,提供给患者和其家属参考和借鉴。
影像科医患纠纷常见原因分析及防范措施摘要:现阶段人们的生活水平不断的得到提升,对于医院的服务水平和医疗质量的要求也在不断的提高,这就要求现代化的医院需要在这两个方面不断的强化,如果服务水平和医疗质量更不上患者的需求矛盾也就随之而产生,在现实生活当中这种矛盾已经越来越凸显,比如医院在服务水平上的不足、医护人员技术水平不高、医院软硬件设施跟不上、患者法律意识的增强等等,这些都是医患矛盾产生的重要原因,对于影像科来说往往是接触患者最多的部门,这种矛盾的发生率也相对较高,要想彻底的解决这些可能会产生的医患纠纷就需要争对原因提出合理有效的解决方案,本文根据日常工作中常遇到的医患纠纷原因来提出解决办法,为行业的发展提供一些基础性的参考。
关键词:影像科医患纠纷常见原因防范措施近些年来随着医患关系得到重视,加上媒体的正确导向也促使医患纠纷在一定程度上得到了有些遏制,但是涉及到各科室的话又有着不同原因导致的医患纠纷,在医院中影像科每天接触的病患较多而产生的纠纷的概率也相应的得到提升,如果能够从科室中对这些纠纷产生的原因进行梳理,然后提前规避的话,患者和医院的矛盾也将大大的降低,对此本文将从医院日常工作中积累的经验筛选出常见的几点产生纠纷的原因,争对这些问题提出相应的解决办法。
1常见纠纷原因1.1.服务态度作为患者来说到医院做检查都希望立即得到相应的检查以及报告,但是由于医院涉及到住院病人和门诊病人较多,而医院影像科的医护人员和设施设备有有限就免不了会出现提前预约的情况发生,但是病人来到医院后都存在担心自己病情的心理,都希望得到及时的诊疗今天拿不到检测报告的话就感觉白来医院一趟,下次又要请假来做检查,对此患者没有耐心往往会想方设法和医生争取,但是医生每天面临的患者较多频繁的解释也会导致心理上的变化,久而久之互相不理解就有可能产生不必要的冲突矛盾,个别医生由于繁忙对于患者的咨询可能没有及时的回应这些在医生看来都是小事的问题上,患者可能会觉得不受尊重这些都为接下来的医患纠纷埋下来隐患,所以说医生的一句话或者一个动作可能是出于工作习惯但是对于患者来说很容易导致情绪的失控。
医疗行业中医疗事故发生的原因与预防措施一、医疗事故的原因近年来,医疗事故成为社会关注的焦点。
在医疗行业中,事故发生的原因有多种,其中包括技术操作失误、人员管理和培训不足、设备问题、沟通不畅以及患者自身因素等多方面因素。
1. 技术操作失误医疗事故中最常见的原因之一是技术操作失误。
医护人员在诊断和治疗过程中可能存在认知偏差、判断错误或失误操作等问题。
例如,在手术过程中发生器械遗留在患者体内,或者药物配比错误导致药物过量使用等。
2. 人员管理与培训不足另一个导致医疗事故的原因是人员管理与培训不足。
缺乏有效的人员管理制度和规范化的培训机制会影响医务人员的工作质量和工作积极性。
没有充分对人员进行培训或培训内容陈旧也容易引发意外事件。
3. 设备问题设备问题也是导致医疗事故发生的重要原因之一。
例如,设备故障、操作不当或维护不及时等都可能影响医疗设备的正常使用。
如果医疗设备存在安全隐患或质量问题,就有可能导致意外事故的发生。
4. 沟通不畅医患之间沟通不畅也是医疗事故发生的原因之一。
信息交流缺乏准确性和及时性,可能导致患者的病情被错误理解或忽视。
同时,医生与护士、技术人员之间的沟通也是关键因素,如团队合作良好程度将直接影响患者手术和治疗结果。
5. 患者自身因素最后,患者本身的因素也会对医疗事故产生影响。
例如,个别患者有药物过敏史却未及时告知医务人员;或是患者在治疗过程中未按规定服用药物、没有配合检查等。
这些行为都有可能增加医护人员工作中的风险,并最终导致事故发生。
二、预防措施为了提高医疗质量、预防和减少医疗事故的发生,各级医疗机构应采取以下措施:1. 增强技术操作的严谨性医务人员需要不断加强自身专业知识和技能的提升,确保操作过程中遵循规范流程。
此外,引入先进技术设备、借助智能系统提供更精确的手术辅助,也可以降低技术操作失误风险。
2. 加强人员管理与培训医疗机构应建立完善的人员管理制度,明确责任分工和职责要求,并定期对医务人员进行培训与考核。
医疗纠纷防范与处理办法随着医疗技术的不断发展,医疗纠纷也日益增多,这不仅给患者和家属带来了困扰,也给医疗机构带来了沉重的负担。
为了维护医患双方的合法权益,保障医疗安全,预防和妥善处理医疗纠纷,本文将从医疗纠纷的防范和处理两个方面进行探讨。
一、医疗纠纷防范1. 加强法律法规教育医疗机构应当加强对医务人员法律法规的教育,使其充分了解自己的权利和义务,提高法律意识。
通过学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,使医务人员在诊疗活动中能够严格遵守规定,避免违法行为的发生。
2. 提高医疗服务质量医疗机构应当加强医疗服务质量的监管,确保医务人员具备较高的业务素质和技术水平。
通过定期组织培训、考核,提高医务人员的诊疗技能和应急处理能力,减少医疗差错的发生。
3. 加强医患沟通医疗机构应当加强医患沟通,提高医务人员的沟通能力。
通过培训,使医务人员掌握与患者沟通的技巧,及时了解患者的需求和顾虑,消除误解,增进信任。
4. 完善医疗管理制度医疗机构应当建立健全医疗管理制度,规范医疗行为。
通过制定和完善各项医疗规章制度,确保医务人员在诊疗活动中遵循规范,降低医疗风险。
5. 加强医疗风险管理医疗机构应当加强医疗风险管理,建立健全医疗风险防范和应急处理机制。
通过定期开展医疗风险评估,及时发现潜在风险,采取有效措施进行防范和化解。
6. 推行医疗责任保险制度医疗机构应当积极推行医疗责任保险制度,为医务人员提供法律保障。
通过购买医疗责任保险,减轻医务人员在医疗纠纷中的经济负担,降低医疗机构的运营风险。
二、医疗纠纷处理1. 及时沟通与调解医疗机构应当建立医疗纠纷调解机制,一旦发生医疗纠纷,立即启动调解程序。
通过与患者及家属进行沟通,了解纠纷原因,积极寻求解决方案,尽快化解矛盾。
2. 成立医疗纠纷处理小组医疗机构应当成立医疗纠纷处理小组,负责医疗纠纷的调查、处理和善后工作。
小组成员应当具备丰富的医疗知识和经验,能够客观、公正地处理医疗纠纷。
医疗纠纷发生的原因
及预防措施
Revised on November 25, 2020
医疗纠纷发生的原因及预防措施
来自卫生部的统计数据
由于医疗纠纷而发生冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件呈逐
年上升的趋势
2002年有6000多起
2004年上升到8000多起
2006年超过了1万多起
2010年超过了16000多起
新形势下医疗纠纷的新特点:
1、医疗纠纷的数量不断增长
2、以诉讼方式解决纠纷的数量也在增加
3、患方要求赔偿的数额越来越高
4、专业性强
5、涉及面比较广
6、处理复杂
医疗纠纷的成因与诱因
1、医院内部因素 2、患者以及家属因素 3医学本身风险因素
4、社会因素
社会因素:
1、民众法律意识增强,医务人员法律意识淡漠
2、解决纠纷的途径不当或匮乏
3、法律法规的不健全
4、医疗费用偏高与收入增长缓慢的差异化发展
5、医保制度改革中出现的覆盖率低与自费比例高
6、总体医疗资源匮乏和分布不均
7、某些社会媒体的恶意误导
8、社会诚信度差等综合因素
9、专职医闹的“合纵连横”
医院内部因素
1、服务意识差(重技术轻人文)责任意识差(病历书写差)安
全意识差
2、医师医德医风差埋下的伏笔
3、医疗本质与经济利益的平衡点把握不够
4、多因素下漏诊和误诊导致的患者不能及时治疗
5、病情和诊疗的告知度不够
6、医院综合管理漏洞多以及没有团队意识
患者以及家属因素
1、患者以及家属期望值过高
2、患者以及家属似是而非的专业知识产生误解
3、患者维权意识增强但维权不当
4、少数患者以及家属谋求不当利益
医学本身的风险因素
1、不可抗拒性
2、偶然性
3、未知性
医疗纠纷的诱因
1、突发事件
2、信任缺失
3、言行失误
4、麻痹大意
5、本位主义
易发生纠纷的人群
1、职业:教师 科研人员 机关工作人员 司法人员 记者 医护人
员等
2、收入:暴发户和低收入人群等
3、患者属性:有精神类疾病的 有医疗纠纷经验的 疗程长的等
4、特殊:醉酒的 熟人 不法分子 劳教人员等
易发生纠纷的时间:
1、交接班时 2、夜间 3、节假日
医疗事故与医疗纠纷的概念:
医疗事故是指在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,
直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍的,而
医疗纠纷通常是指医患双方对诊疗护理结果及其原因的认定有
分歧,当事人提出追究责任或经济赔偿,必须经过行政或法律
的调解、裁决才可了解的事件
医疗纠纷的防范措施:
1、加强医德医风建设,树立良好形象。努力做到一切为了患
者、一切服务于患者、一切方便患者。以实际行动不断提高医
疗质量,减少医疗事故及纠纷的发生。
注意慎重对待熟人关系
2、增强医务人员的法制观念
医务人员自觉加强法律、法规的学习,如《民法》《医疗事故
处理条例》和《执业医师法》等相关法律知识,不断增强侵权
损害赔偿及自我保护意识,从而不断提高预防医疗差错与医疗
事故的警觉性和责任感。
3、加强病案管理
病案是医疗过程中各个环节的原始记录,病案中反映的问题往
往就是医疗环节中存在的问题。它在医疗纠纷处理中发挥至关
重要的作用(尤其是“举证倒置”的实施以来),必须重视病
案管理。
4、建立健全各项规章制度,规范各种操作规程
5、改进服务作风、提高医疗质量
强化医务人员及时服务、应答服务、谨慎服务、非特异性服务
以及廉洁服务观念,加强对医务人员医德教育和业务素质教
育。树立全心全意为人民服务的思想。一切以患者为中心,改
善服务态度,进一步提高医务人员工作的效率性、严密性、科
学性、全面性和纯洁性。切实提高医疗技术水平,减少医疗纠
纷的发生。
总结“十个一点”:医疗技术再高明一点,服务态度再热情一
点,询问病情再详细一点,检查身体再仔细全面一点,辅助检
查再完善一点,病程记录再准确一点,告知家属再具体一点,
治疗护理再精准一点,发现病情变化在及时一点,抢救再迅速
一点。
尤其强调严把语言关:拒绝恶语相向、无效交流、随意说话。
6、实施知情同意、防范医疗争议
在医疗活动的不同阶段,自始至终都要根据患者的实际情况,
通过告知明确医疗服务合同的目的,疾病发展转归过程和医疗
服务的损害特性。明确医疗合同履行的风险,治疗时多提出几
套治疗方案,将每一方案的优缺点、副作用讲清楚,提出可供
选择及建议选择的诊疗手段,让患者参与制定和选择。告知其
服务的标准、价格和可能的服务期限,以及通过积极的救治措
施仍可能发生不能预料或者不能防范的意外
7、建立良好的医患关系
医护人员必须具备的意识:1、防范 2、告知 3、沟通 4、服务
5、谨慎 6、预见 7、举证