中西医结合护理干预对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响张鸿
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康复护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响目的对脑卒中偏瘫患者的康复护理干预效果进行探讨。
方法选取308例脑卒中偏瘫患者,将其分为两组,干预组154例患者对其进行康复护理,对照组154例患者对其进行一般护理,最终对两组患者的生活质量进行比较分析。
结果干预组患者生活质量要强于治疗之前,并发症发生率要比对照组患者低很多,干预组的患者的致残率与对照组患者相比也比较低,上述数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论脑卒中偏瘫患者可以通过康复护理干预来提升生活质量,而且此种方法能够最大程度的提升患者的自主锻炼意识,最大程度减少患者致残率,对于患者的预后恢复有着积极的作用,可以进行广泛的推广使用。
标签:康复护理干预;脑卒中偏瘫患者;生活质量;影响Effect of Nursing Intervention on Quality of Life in Patients with StrokeWANG Yu-huaDepartment of nursing,Hospital Affiliated to Chifeng College,Chifeng,Inner Mongolia 024000,China[Abstract] Objective To rehabilitation nursing intervention on stroke patients with hemiplegia were analyzed. Methods 308 stroke patients were divided into two groups,the intervention group on the rehabilitation nursing of 154 patients,the control of the general nursing group of 154 patients,the final of the two groups of patients with quality of life the results were compared and analyzed. Results The patients quality of life better than before treatment,the complication rate is much lower than the control group of patients,the patients in the intervention group and the control group of patients compared to the disability rate is relatively low,the data difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Patients with stroke can improve life the quality of the rehabilitation nursing intervention,and this method can maximize the patient’s autonomy exercise consciousness,to minimize patient morbidity,the prognosis for patients with complex. A positive effect,can be widely used.[Key words] Rehabilitation nursing intervention;Stroke patients;Quality of life;Influence脑卒中常被人们称之为“中风”,属于急性脑血管疾病,该疾病最为典型的后遗症就是偏瘫。
中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫恢复期患者的影响左杏梅;区洁崧;冯婉芬;陈秋敏;陆少欢【摘要】Objective To explore the effect of integrated traditional Chinese and Western medicine stroke unit rehabilitation nursing in patients with hemiplegia after stroke. Methods Eighty patients with hemiplegia due to isch-emic stroke in our hospital from February 2015 to May 2016 were enrolled in the study. According to the random num-ber table, the patietns were divided into observation group (n=40) and control group (n=40). Patients in the control group received routine neurology rehabilitation nursing, and those in the observation group received integrated traditional Chi-nese and Western medicine stroke unit rehabilitation nursing intervention, for 3 months. The changes of NIH Stroke Scale (NIHSS), Fugl-Meyer Assessment (FMA) and Stroke-specific Quality of Life (SS-QOL) scores were compared be-tween the two groups before and after intervention. Results After the intervention, the NIHSS scores were(6.82±2.34) in the observation group and (8.94±2.48) in the control group, which were significantly decreased compared with (14.71± 4.68) and (14.85±4.37) before treatment. FMA and SS-QOL scores were(63.52±25.78), (143.82±18.01) in the observa-tion group and (45.24 ± 18.72), (135.22 ± 15.53) in the control group, which were significantly increased compared with (25.48±11.38), (120.31±15.56) and (24.67±12.25), (122.83±14.48) before treatment. The scores in the observation groupwere all significantly better than those in the control group (P<0.05). Conclusion Integrated traditional Chinese and Western medicine stroke unit rehabilitation nursing mode can improve the neurological function and motor function, and improve the quality of life of patients with hemiplegia after stroke.%目的:探讨中西医结合卒中单元康复护理模式对脑卒中偏瘫患者的影响。
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第31期脑卒中是出血性脑卒中与缺血性脑卒中疾病的总称,具有发病率、死亡率、复发率以及残疾率高等特征,而且也是导致我国中老人死亡率升高的主要疾病之一。
由于脑部可塑性强,而且具有功能重组性,尽早对疾病进行有效干预,患者预后效果越明显[1]。
中医特殊护理穴位敷贴具有通络温经、活血化瘀等作用,不仅可提高脑卒中恢复期患者日常生活质量,还可改善其肢体功能,有着较高的临床应用价值[2]。
因此,本文就针对脑卒中恢复期患者予以不同护理措施,观察中医特色护理穴位敷贴干预价值,现报告如下。
资料与方法2017年10月-2020年10月收治脑卒中恢复期患者76例,通过就诊前后顺序分为两组,各38例。
对照组男20例,女18例;年龄55~78岁,平均(66.52±2.43)岁。
试验组男21例,女17例;年龄56~79岁,平均(66.61±2.48)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
纳入标准:①通过核磁共振、CT 检查,确诊为脑卒中,病程15d~6个月;②患者及家属均签署知情同意书;③临床资料完整。
排除标准:①存在严重传染性疾病;②中途退出者或更换护理方案;③存在其他恶性疾病;④听力障碍、沟通障碍;⑤精神障碍;⑥皮肤易过敏。
方法:①对照组实施常规护理:护理人员实施疾病宣教,细化讲解脑卒中恢复期所需注意事宜、治疗目的等内容,针对存在心理负性情绪的患者可实施心理疏通,给予其健康手册,在空余时间对脑卒中疾病有更全面的了解,增强自我管理能力。
此外,护理人员根据患者机体状况为其制定运动锻炼计划,并循序渐进的延长运动时间,增加运动量。
②试验组开展中医特色护理穴位敷贴:应用中药吴茱萸35g,黄芪50g,红花10g,地龙20g,桃仁10g,赤芍20g,当归10g,川芎20g,冰片10g,灯盏花30g,将中药研磨成粉末状,用蜂蜜和注射用水进行调和,取天枢,中脘等穴中医特色护理穴位贴敷对脑卒中恢复期患者肢体功能及生活质量的影响张丹221000徐州市中医院针灸科一病区,江苏徐州doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.31.076摘要目的:探析中医特色护理穴位贴敷对脑卒中恢复期患者肢体功能及生活质量的影响。
护理干预结合中医治疗对脑卒中后抑郁症状及生活能力的影响张小月;吕翠平;朱怡柯【摘要】目的评估护理干预结合中医治疗对脑卒中患者抑郁症状及生活能力的影响.方法 80例脑卒中患者按照数字表法分成对照组和研究组各40例,其中对照组给予常规护理干预,研究组在此基础上结合中医治疗,评价两组护理前后肢体功能及生活能力改善情况.结果研究组HAMD、SDS评分改善幅度明显优于对照组(P<0.05),差异显著.研究组护理干预后FMA、BI评分上升幅度好于对照组(P<0.05).结论常规护理结合中医治疗能显著纠正脑卒中后抑郁状况,提升肢体运动功能及日常活动能力,适合家庭推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)016【总页数】2页(P2410-2411)【关键词】脑卒中;护理干预;中医药疗法;抑郁;生活能力;中医护理学【作者】张小月;吕翠平;朱怡柯【作者单位】河南省漯河市中医院脑病二科漯河 462000;河南省漯河市中医院妇产科漯河 462000;河南省漯河市中医院脑病二科漯河 462000【正文语种】中文脑卒中会引起脑神经功能损伤,导致肢体残疾,严重影响生活活动能力。
此外,卒中还会诱发不同程度的抑郁症状。
据报道,脑卒后抑郁发生率高达40%~50%,其中15%为重度抑郁[1]。
由于脑卒中不仅导致严重肢体障碍,使活动能力受限,生活质量明显下降,还会诱发卒中后抑郁,影响患者肢体功能恢复,从而给患者家庭造成沉重的负担,反过来又会加重患者抑郁状态,因此如何有效地提高脑卒中患者康复护理水平一直是临床亟待解决的问题[2]。
我院从中西医结合角度出发,在常规护理基础上加强中医治疗,效果令人满意。
现报道如下。
1.1 一般资料 80例在我院脑病科接受康复治疗的卒中后抑郁患者,按照随机数字表法分成两组各40例,其中对照组男22例,女18例;年龄48~74岁,平均(64.4±4.2)岁;病程最短6个月,最长4年,平均(2.03±0.47)年;研究组男21例,女19例;年龄46~74岁,平均(65.1±3.8)岁;病程最短5个月,最长4年,平均(2.11±0.36)年。
脑卒中偏瘫患者应用中西医结合护理的效果摘要:目的:针对脑卒中偏瘫患者中采用中西医结合护理的效果进行分析研究。
方法:收集确诊为脑卒中偏瘫的40例患者有关资料,随机将患者平均分为两组,对照组患者采取常规护理干预方法,研究组患者采取中西医结合护理方法,对两组患者的护理效果进行比较。
结果:在患者护理总有效率方面,研究组比对照组高,两组患者之间存在的差异具有统计意义(P<0.05)。
结论:脑卒中偏瘫患者采用中西医结合护理方法,可使患者明显提高护理效果,使其运动功能有效改善,可广泛应用于临床护理中。
关键词:脑卒中;中西医结合护理;护理效果1. 前言临床中脑卒中是一种最常见的急性脑血管疾病,偏瘫是主要症状表现,患者产生口眼斜、神志不清、半身不遂等症状。
大部分脑卒中偏瘫患者采用康复训练治疗方法使偏瘫症状得到改善,但效果相对较慢,难以获得理想效果。
所以,在临床护理该疾病患者中应用中医护理干预方法日益广泛。
本研究针对脑卒中偏瘫患者中采用中西医结合护理的效果进行分析,现将有关情况进行总结。
2. 资料与方法2.1 患者资料收集2019年9月—2020年9月期间确诊为脑卒中偏瘫的40例患者有关资料,随机将患者平均分为两组,每组各有20例。
对照组中有11例男患者,9例女患者,患者年龄在52—77岁之间,平均年龄(61.4±3.5)岁。
研究组中有有12例男患者,8例女患者,患者年龄在53—76岁之间,平均年龄(60.9±3.1)岁。
比较两组患者的基本资料存在的差异不具有统计意义(P>0.05),具有可比性。
根据《中国脑血管病防治指南》中诊断脑卒中偏瘫的标准,单侧手臂或腿部、脸部麻木、无力,半身不遂、突然口眼斜、神智迷茫等都是患者比较常见的临床症状。
2.2 列入及排除本研究的患者标准列入本研究的患者标准,患者具有脑血管病史,与诊断脑卒中偏瘫的标准相符,没有产生失语、严重意识障碍等功能障碍,患者自愿参与本研究并签署知情同意书。
中西医结合护理对老年脑梗死患者生活质量的影响摘要目的观察中西医结合护理措施用于老年脑梗死患者中的护理价值,探讨其对患者生活质量的影响。
方法106例神经内科住院患者,随机分成研究组与对照组,各53例。
对照组实施常规护理干预,研究组则采用中西医结合护理干预,比较两组患者的护理效果。
结果研究组患者躯体功能、心理功能、社会功能评分、生活质量总分明显优于对照组(P<0.05),两组物质功能维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论中西医结合护理可以明显提升老年脑梗死患者生活质量,改善患者肢体运动功能,值得进一步推广及应用。
关键词中西医结合护理;老年脑梗死;生活质量脑梗死是老年群体常见的一种疾病,此病主要是由血栓、栓子等引发[1]。
目前在临床上治疗老年脑梗死患者的主要方法为急诊支持医疗、溶栓治疗与抗凝治疗等。
在治疗的同时,加强护理干预能够改善患者的身心健康,可以促进患者病情的恢复[2]。
为进一步观察中西医结合护理措施用于老年脑梗死患者中的护理价值,2015年1~9月对本院收治的神经内科住院患者53例实施中西医结合护理,取得了满意的护理效果,现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年1~9月本院中西医结合脑病科收治的符合临床诊断标准的老年脑梗死患者106例,男64例,女42 例;年龄62~77岁,平均年龄(74.5±3.2)岁;病程1~5个月,平均病程(2.6±0.8)个月;病情程度:轻型62例,中型35 例,重型9例。
入选的研究对象均经MRI 证实为初发老年脑梗死,患者思想意识清醒,不存在交际障碍,但是肢体功能不健全。
排除存在脑炎与脑外伤等既往史与患有严重的全身性慢性疾病的老年患者。
将患者随机分成研究组与对照组,各53例。
1. 2 方法对照组实施常规护理干预,主要包含开展健康教育、实施饮食护理干预、开展生活指导及常规的康复训练等。
研究组则实施中西医结合护理干预,具体如下:①心理护理:与患者加强沟通,真诚交流,帮助患者第一时间熟悉及适应住院部病房环境,通过临床成功治疗的病例鼓励患者树立战胜疾病的信心,缓解患者不良心理情绪。
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第18期 -37-中医护理干预对脑梗死患者运动功能和生活质量的影响Effects of TCM nursing on motor function and quality of life of patients withcerebral infarction谢淑梅*(北京市通州区中西医结合医院,北京,101100)中图分类号:R743.33文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)18-0037-03证型:BGD【摘要】目的:探讨中医护理干预对脑梗死患者运动功能和生活质量的影响。
方法:收集2011年7月-2013年6月在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者104例。
随机分为干预组和对照组,每组52例。
对照组采用常规的护理干预措施。
干预组在对照组基础上应用中医护理干预措施,比较两组患者的Fugl-Meyer评分、后遗症发生率和生活质量评分情况。
结果:干预后干预组Fugl-Meyer评分明显高于对照组(P<0.05)。
干预组患者肩关节脱位、肩手综合征、上肢屈肌痉挛、下肢屈肌痉挛、足内翻、足下垂发生率明显低于对照组。
干预后干预组物质生活评分、躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分及生活质量总评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论: 中医护理干预能较好提高脑梗死患者的临床疗效,促进运动功能的恢复,减少后遗症的发生风险,改善其生活质量,且操作简单、经济可行,值得临床推广。
【关键词】中医护理干预;脑梗死;运动功能;生活质量【Abstract】Objective: To investigate the effect of TCM nursing on motor function and quality of life of patients with cerebral infarction. Methods: 104 patients with acute cerebral infarction were hospitalized and treated in neurology internal medicine department of our hospital from Jul,2011 to Jun,2013. They were randomly divided into the intervention group and control group, 52 patients in each group. The control group was given routine nursing intervention. The intervention group was treated by TCM nursing intervention more. Results: The Fugl-Meyer score after intervention in the intervention group was significantly higher than that in the control group (P<0.05). The incidence of shoulder joint dislocation, shoulder hand syndrome, upper extremity flexor spasticity, lower limb flexor spasticity, foot eversion, foot drop in the intervention group were significantly lower than those in the control group. The material life score, physical function score, life quality score, psychological function score, social function score in the intervention group were significantly higher than those in control group (P<0.05). Conclusion: TCM nursing intervention can improve clinical efficacy, promote recovery of motor function, reduce complications, improve their quality of life, and is worthy of clinical promotion.【Keyword】TCM nursing intervention; Cerebral infarction; Motor function; Quality of lifedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.18.019脑梗死是中老年人群常见的脑血管疾病,近年来,随着人们生活水平、饮食结构的改变,其发病率呈逐年升高趋势,且复发率、病残率极高。
中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响观察摘要】目的:研究与分析中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响。
方法:选取在2016年6月—2017年5月时间内来我院进行治疗的患有脑中风瘫痪的患者198例,随后采取统计学科学分组法将这198例患者分为康复护理组(99例)与联合中医护理组(99例)。
其中我院护理人员对康复护理组患者采取常规康复护理干预,而护理人员对联合中医护理组患者采取康复护理的基础上,联合采取中医护理干预。
结果:联合中医护理组与康复护理组患者护理前的日常生活能力评分以及运动功能评分等数据差异不显著,数据对比不具有统计学意义(t值=0.6315,0.8633,P>0.05),但是两组患者护理后的日常生活能力评分以及运动功能评分等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(t值=1.6620,3.6521,P<0.05)。
结论:中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响较大,可以有效地提升患者的运动功能以及生活质量,值得进一步推广与使用。
【关键词】中医;康复护理;脑中风瘫痪;运动功能恢复;生活质量【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)25-0286-02脑中风是临床上最为常见的脑血管疾病,根据大量数据显示,该类疾病的致残率以及致死率很高,且往往会产生偏瘫等一系列的后遗症[1]。
本文研究与分析中医结合康复护理对脑中风瘫痪患者运动功能恢复及生活质量的影响,现将具体的护理干预措施以及护理干预效果总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取在2016年6月—2017年5月时间内来我院进行治疗的患有脑中风瘫痪的患者198例,随后采取统计学科学分组法将这198例患者分为康复护理组(99例)与联合中医护理组(99例)。
在康复护理组的99例患者中,有男性患者54例,有女性患者45例,年龄为51~79岁,平均年龄为(62.33±3.09)岁;在联合中医护理组的99例患者中,有男性患者56例,有女性患者43例,年龄为51~80岁,平均年龄为(62.41±3.12)岁;两组患者的年龄、性别、病史以及家族史等一般资料经过我院医师的调查,结果显示两组患者的一般资料等数据差异不显著,数据对比不具有统计学意义(P>0.05)。
211第18卷 第3期 2016 年 3 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 3 Mar .,2016中西医结合护理干预对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响张鸿(辽宁省人民医院,辽宁 沈阳 110016)摘 要:目的:探讨中西医结合护理干预对脑卒中患者肢体功能及生活质量的影响。
方法:选取2013年1月—2014年12月我院收治的176例脑卒中患者作为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,研究组93例,对照组83例。
对照组采用常规护理,研究组采用中西医结合护理干预措施,比较两组患者的肢体功能恢复情况和生活质量改善情况。
结果:护理3个月后,研究组上肢和下肢FMA 评分均高于对照组,自我护理、大小便控制、行走移动等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。
结论:中西医结合护理措施可有效促进脑卒中患者肢体功能恢复,提高自主生活能力,提高生活质量。
关键词:中西医结合护理;脑卒中;肢体功能;生活质量中图分类号:R255.2 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2016) 03- 0211- 02收稿日期:2015-09-21作者简介:张鸿(1969-),女,山东昌乐人,主管护师,研究方向:神经内科疾病护理。
The Impact of Chinese Medicine Combined with Nursing for Patients onPhysical Function and Life Quality of Patients with StrokeZHANG Hong(Liaoning Province People's Hospital,Shenyang 110016,Liaoning,China)Abstract:Objective :To explore the influence of Chinese medicine combined with nursing on physical function and life quality of patients with stroke. Methods :176 patients with stroke treated in our hospital from Janauary 2013 to December 2014 were selected and randomly divied into the control group(n =83)and treat group(n =93).The control group was given conventional nursing,the treat group was given Chinese medicine combined with nursing care.The scores of physical function and life quality in two groups were compared. Results :3 months after nursing,FMA score of upper limb and lower limb in treat group was higher than that in control group,the life quality,such as self-care,bowel and bladder control and walking and moving and so on,score was higher than that of control group,with statistical difference(P <0.05).Conclusions :Chinese Medicine combined with nursing can effectively promote the recovery of limb,improve the ability to live indepently and the quality life.Keywords:Chinese medicine combined with nursing;stroke;limb function;quality of life脑卒中是危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病。
近年来,随着国民经济快速发展,老龄人口的迅速增长,人们的膳食结构发生较大变化以及采取不健康的生活方式,脑卒中的发病率呈逐年上升的趋势,给社会和家庭带来沉重的负担[1]。
实施中西医结合护理模式可显著改善患者的运动功能及语言功能,减少继发性致残,提高生活自理能力。
本文对我院收治的176例脑卒中患者进行随机对照研究,结果显示中西医综合护理对改善患者肢体运动功能和生活质量有重要意义,现报道如下。
1 资料和方法 1.1 一般资料选取2013年1月—2014年12月我院收治的176例脑卒中患者作为研究对象,入选标准:①生命体征平稳,甚至基本恢复,符合全国第四届脑血管会议制定的诊断标准,并经头颅CT 或MRI 证实。
②排除严重的血液、循环及呼吸系统疾病、精神病史和肝肾功能障碍。
③本着知情同意原则,自愿参加本研究。
其中男97例,女79例,年龄62.7~83.9岁,平均(68.4±5.2)岁;其中脑梗死94例,脑出血82例。
采用随机法将176例患者分为研究组和对照组。
研究组93例,男52例,女41例,平均年龄(67.6±5.9)岁;其中脑梗死49例,脑出血44例。
对照组83例,男45例,女38例,平均年龄(70.2±6.2)岁;其中脑梗死45例,脑出血38例。
两组在性别、年龄、病程构成等一般资料上比较差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 研究方法1.2.1 对照组采用常规护理和治疗,包括饮食指导、皮肤护理、病情监测、预防并发症及康复训练等。
1.2.2 研究组中西医结合护理干预:①熏蒸热敷:伸筋草20 g,川芎15 g,红花5 g,川椒15 g,川乌30 g,麻黄10 g,松节20 g,透骨草20 g 混合装入布袋,置盆内煮DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2016.03.075 辽宁中医药大学学报 18卷沸,将患肢放于盆上熏蒸15 min,待药液温度下降浸泡患肢,肘、膝、肩关节可用药袋热敷,每日2次,12周为1个疗程。
②推拿:以推拿患者肢体为主,取风池、肩井、天井、手三里、合谷、环跳、阳陵泉、委中、承山等穴位,采用推、拿、接、擦、捻、搓等手法,每天1次,每次30 min。
③贴敷:将红海蛤15 g、生川乌60 g、艾山甲60 g、伸筋早60 g等研为细末,捣葱汁调成糊状,贴敷患肢脚心或手心,缚定。
④电针治疗:取曲池、外关、合谷、环跳、风布、阳陵泉、悬钟等穴位,每次选2~3对穴,刺入后进行提插手法,使感应向远处扩散,然后通电半分钟,停止3 min后继续通电半分钟,可重复3~4次,使病人产生酸胀、麻电或热烫等感觉,并使有关肌群出现节律性收缩。
⑤针刺治疗:上肢不遂取风池、极泉、尺泽、合谷、八邪、外关、曲池等穴,下肢不遂取委中、三阴交、环跳、风市、昆仑等穴,留针30 min,7~10 d为1个疗程。
1.3 评价标准使用Fugl-Meyer(FMA)运动功能评定量表对肢体功能进行评价。
FMA总分为100分,其中上肢为0~66分,下肢为0~34分,根据评定结果划分运动功能障碍的严重程度,Ⅰ级:总积分<50分,表示患肢严重运动障碍,几乎无运动;Ⅱ级:50~84分,表示患肢明显运动障碍;Ⅲ级:85~95分,表示患肢中度运动障碍,手功能障碍;Ⅳ级:96~99分,表示患肢轻微运动障碍。
使用Barthel指数评估日常生活能力,包括自我护理、大小便控制、移动行走等10项内容,总得分100分,得分越高,独立性越好,依赖性越小。
综合比较两组患者肢体运动功能及生活质量评分。
1.4 统计方法采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(x—±s)表示,并采用t检验。
P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者运动功能比较护理后研究组上肢和下肢的FMA评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
表1 两组患者运动功能评分比较(分,x—±s)组别例数护理前护理后上肢运动功能下肢运动功能上肢运动功能下肢运动功能对照组8332.56±5.2810.52±4.9741.44±3.7817.93±3.56研究组9331.27±4.9410.03±4.05 53.14±5.27* 23.09±3.87**注:与对照组护理后上肢FMA评分比较,*P<0.05;与对照组护理后下肢FMA评分比较,**P<0.05。
2.2 两组患者生活质量评分比较在护理后研究组的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
见表2。
表2 两组患者生活质量评分比较(x—±s,分)组别例数护理前护理后对照组8335.83±9.1551.07±15.76研究组9332.87±9.42 80.56±16.79*注:与对照组护理后生活质量评分比较,*P<0.05。
3 讨论脑卒中具有起病急、病情重、致残率高等特点,多数患者会遗留不同程度的失语、情绪障碍、偏瘫等后遗症,引起个体活动能力和社会参与能力的障碍,给患者带来严重的精神负担。
本研究表明,经过常规护理配以针灸推拿以及药物熏蒸等中西医相结合的护理措施,患者肢体运动功能和生活质量方面的改善均显著优于常规护理组。
针灸通过调整气血、通经活络,局部作用于肌肉,又通过经络通路传入中枢,帮助正确运动模式输入,抑制异常运动模式。
马达等采用采用电针、中药配合以神经肌肉促进技术(PNF)为主的运动康复训练,结果显示,肌痉挛的肌张力及患侧肢体肌力和活动能力均较治疗前有明显改善,认为针药配合康复训练联合治疗可显著降低患肢肌张力增高,提高患肢活动能力[2]。
药浴熏蒸既可通过药物作用达到活血通络、养血柔筋之功,又可通过湿热熏洗,增强机体对药物的吸收能力,共同达到祛除炎症因子,解除粘连,改善挛缩和肌紧张。
樊留博等选择80例脑中风后遗症并伴有单侧上肢痉挛性偏瘫患者,分别采用单纯电针和电针结合中药熏蒸的方法进行治疗,结果显示,电针联合中药熏蒸疗法对脑卒中后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果明显好于单纯电针疗法[3]。