基础中医学：十三、补益剂

⽅剂学

⽅剂学

⽅剂：是中医在辨证审机，确⽴治法的基础上，按照组⽅原则，通过选择合适的药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及⽤法等⼀系列过程，最后完成的药物治疗处⽅。

⽅剂学：是研究和阐明⽅剂的治⽅原理，药物配伍及临床运⽤规律的⼀门中医基础运⽤学科。中医发展史上的三次飞跃:1由单⽅过渡到复⽅是⽅剂学发展史上的⼀次飞跃。

2随着此类经验的不断积累，逐渐总结出关于⽅剂作⽤的规律性认识，治法理论就应

运⽽⽣了，这是⽅剂学发展史上的第⼆次飞越。3成⽒所开创的“⽅论”研究⽅法，标志着对于⽅剂的认识开始由经验上升为理论，

促使⽅剂学从临床各科中分化出来，是⽅剂学发展史上的第三次飞跃。1《五⼗⼆病⽅》约成书于战国时期，是我国现存最古⽼的⼀部医⽅著作。

2东汉末期张仲景著《伤寒杂病论》创造性地融理法⽅药为⼀体，被后世尊为“万书之祖”。

3唐代孙思邈著《千⾦要⽅》与《千⾦翼⽅》，集唐以前⽅剂之⼤成。

4明代朱橚等编纂的《普济⽅》⼏乎将唐以前的⽅剂收罗殆尽，是古代最⼤⼀部⽅书。

5宋代官药局筛选各地名医验⽅编成《太平惠民和剂局⽅》是我国历史上第⼀部由政府编纂成的药典。

刘完素著《宣明论⽅》，阐述寒凉清热之法；张从正著《儒门事亲》，详论攻下祛邪之法；

李杲著《脾胃论》，辨析补益脾胃之法；朱震亨著《丹溪⼼法》主张滋阴降⽕之法。

⾦代成⽆⼰在《伤寒明理论·药⽅论》，中⾸次运⽤君⾂佐使，的组⽅理论对《伤寒论》中20⾸⽅剂的配伍作⽤进⾏分析。

临床常⽤治疗⼤法有汗，吐，下，和，温，清，消，补⼋种⽅法，简称“⼋法”.

汗法：即通过开泄腠理，宣发肺⽓，以促进发汗，使邪⽓随汗⽽解的⼀种治疗⽅法。

吐法：即通过宣雍开郁及涌吐的作⽤以去除停留在咽喉胸膈胃脘等部位的痰涎宿⾷毒物的⼀种治疗⽅法。

下法：即通过泻下通便，是积聚在体内的宿⾷燥屎冷积淤⾎⽔饮等有形实邪排出体外的⼀种治疗⽅法。

和法：是通过和解与调和的作⽤，以疏解邪⽓，调整脏腑功能的⼀种治疗⽅法。

温法：即通过温⾥去寒回阳通脉等作⽤，以消除脏腑经络的寒邪的⼀种治疗⽅法。

中医方剂学补益剂练习题

一、选择题（一）A型题（每题由1个以肯定或否定形式表述的题干和5个备选答案组成，这

5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的，其他4个均为干扰答

案〉

1.四君子汤的组成药物为（〉A人参、自术、干姜、炙甘草B人参、挟苓、干姜、炙甘草

C白术、夜苓、黄瓦、炙甘草D人参、自术、夜苓、炙甘草

E人参、黄瓦、白术、夜苓

2.参苓白术散的功效是（>

A益气健脾B益气健牌，渗湿止泻C补中益气，升阳举陷

D益气固表止汗E益气生津，敛阴止汗3.体现“培土生金”治法的方剂是（〉

A参苓白术散B囚君子汤C玉屏风散D补中益气汤E归牌汤

4. “甘温除热”的代表方是（>A四君子汤B参苓自术散C归脾汤D补中益气汤E生脉散5.黄民在补中益气汤中不具有的作用是（)

A益气B行水C固表D补中6.补中益气汤的组方配伍特点主要是（) E丹阳

A补气与健脾配用B补气与养血配用C补气与燥湿配用

D补气与升提配用E补气与理气配用

7.具有益气生津，敛阴止汗功用的方剂是（A囚君子汤B炙甘草汤C生脉散D大补阴丸E玉屏风散8.生脉散的组成药物是（

A人参当归五味子B人参生地五味子C人参麦冬五味子

D人参黄民附子E人参生地玄参9.下列除哪项均为是生脉散的主治证（)

A久咳肺虚，气阴两虚证B气阴不足证C暑热耗气伤阴证

D温热气阴两伤证E温病后期，邪伏阴分证

10.以下在完带汤中起行气化湿的药物是（）

A丰只壳B木香C陈皮D砂仁E厚朴11.当归补血汤中黄瓦与当归的用量比例为（>

A 6:1 B 5:2 C 7:1 D 2:1 E 5:1

12.下列除哪项均为归脾汤的臣药（〉

A自术B人参、当归C人参D龙眼肉E当归

13.炙甘草汤中君药是（>

A炙甘草B麦冬C生地D麻子仁E桂枝

14.炙甘革汤中桂枝，生姜的作用为（>

A温经散寒B温肾暖脾C温阳化气D I晶阳通脉E温阳利水15.体现“阳中求阴”之义的方剂是（）

A大补阴丸B左归丸C肾气丸D六昧地黄丸E一贯煎

16.下列方剂体现了滋阴药与清热降火药相配，培本清源，两者兼顾的配伍特点

中医基础理论 第一单元 中医学理论体系的主要特点

第二单元 精气学说 第三单元 阴阳学说

第四单元 五行学说

第五单元 五脏

第六单元 六腑

第七单元 奇恒之腑 第八单元 精、气、血、津液、神

第九单元 经络

第十单元 病因

第十一单元 发病

第十二单元 病机 第十三单元 防治原则

中医诊断学

第一单元 绪论

第二单元 问诊

第三单元 望诊 第四单元 望舌

第五单元 闻诊

第六单元 脉诊

第七单元 按诊

第八单元 八纲 第九单元 病性辨证

第十单元 脏腑辨证

第十一单元 六经辨证

第十二单元 卫气营血辨证

第十三单元 三焦辨证 中药学

第一单元 药性理论

第二单元 中药的配伍

第三单元 中药的用药禁忌

第四单元 中药的剂量与用法 第五单元 解表药

第六单元 清热药

第七单元 泻下药

第八单元 祛风湿药

第九单元 化湿药 第十单元 利水渗湿药

第十一单元 温里药

第十二单元 理气药

第十三单元 消食药

第十四单元 驱虫药 第十五单元 止血药 第十六单元 活血祛瘀药

第十七单元 化痰止咳平喘药

第十八单元 安神药 第十九单元 平肝息风药

第二十单元 开窍药

第二十一单元 补虚药

第二十二单元 收涩药

第二十三单元 攻毒杀虫止痒药 第二十四单元 拔毒化腐生肌药

方剂学

第一单元 总论

第二单元 解表剂

第三单元 泻下剂 第四单元 和解剂

第五单元 清热剂

第六单元 祛暑剂

第七单元 温里剂

第八单元 补益剂 第九单元 固涩剂

第十单元 安神剂

第十一单元 开窍剂

第十二单元 理气剂

第十三单元 理血剂 第十四单元 治风剂

第十五单元 治燥剂

第十六单元 祛湿剂

第十七单元 祛痰剂

第十八单元 消食剂 第十九单元 驱虫剂

第二十单元 涌吐剂

综合练习题

针灸学

第一单元 经络系统的组成 第二单元 经络的作用和经络学说的临床应用

第三单元 腧穴的分类

第四单元 腧穴的主治特点和规律

第五单元 腧穴的定位方法

汤头歌诀白话解

汤头歌决白话解

一、补益之剂

补益之剂，即补益剂。是以补益物为主组成的方剂，用于治疗各种虚证。虚，是指人体正气不足，包括气、血阴、阳等各种虚损。根据“虚者补之”（《素问.三部九候论》）的原则,补益剂有补气、补血、补阴、补阳的区别，应当注意辨证选用。

l.四君子汤-----助阳补气(《太平惠民和剂局方》)

【歌诀】

四君子①汤中和义? 参术茯苓甘草比

益以夏陈名六君? 祛痰补气阳虚饵②

除却半夏名亦功? 或加香砂胃寒使③

【词解】

①四君子:古代称有地位,并具冲和之德的人为君子。本方参、术、苓、草四味药皆为补气常用之品,不燥不峻,其性平和,故名为四君子。

②饵:饵（ěr）,音耳。即服用。

③使:即使用。

【组成】人参(10克) 白术(9克) 茯苓(9克) 炙甘草(6克)各等分。

【用法】水煎服。

【功用】益气健脾。

【主治】脾胃气虚。

症见面色萎白,语声低微,四肢无力,食少便溏,舌质淡,脉虚缓无力。

【方析】本方为补气的基本方。脾胃气虚为其主证。脾失建运,易生湿邪,为其兼证。方中以人参大补脾胃之气,为君药。白术助君药燥湿健脾,为臣药。茯苓淡渗利湿,使从小便出,则脾不为湿邪

所困,为佐药。炙甘草甘温益气,并可调和诸药,为使药。

附方：

(1)六君子汤(《医学正传》)四君子汤加陈皮、半夏各一钱(各3克)。水煎服。 功用:健脾止呕。

主治:脾胃气虚兼痰湿。不思饮食,恶心呕吐,胸脘痞闷,大便不实,或咳嗽痰多稀白等症。

(2)异功散(《小儿药证直诀》)四君子汤加陈皮等分。上药为细末,每服二钱(6克),水一盏,生姜5片,

大枣2个,同煎至7分,食前,温,量多少与之(现代用法:水煎服)。

功用:健脾益气,理气和胃。

主治:脾胃虚弱。食欲不振,或胸脘痞闷,或呕吐泄泻。

(3)香砂六君子汤(《医方集解》)六君子汤加木香、砂仁。水煎服。

功用:健脾和胃,理气止痛。

主治:脾胃气虚,寒湿气滞。纳呆嗳气,脘腹胀满疼痛,呕吐泄泻。