医院转科、转院制度及流程示意图

实施：危急重症患者入院
• 1.立即通知医生，检测生命体征，建立 静脉通道，立即完成各项急诊检查。 • 2.备急救药品及用物于床旁。 • 3.必要时配合医生立即实施抢救。 • 4.昏迷及婴幼儿或不能表述病情的患者 嘱留陪人，以便询问病史与相关情况。 • 5.其余参照平诊患者灵活处理。
评价
1.患者紧张不安情绪消除，能适应医院环 境，积极配合治疗。 2.患者对自己的疾病有一定程度的了解。
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实施：平诊患者入院护理
1.介绍环境，作息时间，相关制度及医务人员，妥善安 置，通知医生接诊。 2.测量体重及生命体征并记录，进行病情评估，初步了 解病情，心理状态及家庭情况等。 3.填写入院登记,诊断卡,病历,医保表格及相关资料。 4.根据遗嘱指导患者饮食，并执行各项护理治疗措施。 5.完成卫生处置。
患者转科流程
1．由病房主管医生确定转入或转出。 2．责任护士遵医嘱通知患者及家属整理物品。 3．转出前，责任护士评估患者的一般情况，生命体征，危重患者 由医护人员陪送。 4．值班护士将转出患者的病历按转出要求书写并交于新病房的值 班护士。 5．转至新病房后，按住院病人入院流程接待病人。 6．交接病历：患者皮肤状态，病情，生命体征，输液，引流等， 患者的客观情况记录在护理记录单上。
患者入院出院转科流程
患者入院流程
• 评估--评估患者，评估环境 • 1.患者目前的病情,心理状态,个人卫生,生 活方式,饮食,睡眠,两便等，对保健知识 的掌握程度，过敏使，家属态度,家庭经 济能力等。 • 2.病房房间保持温度,湿度适宜，明亮整 洁。
ห้องสมุดไป่ตู้
准备--自身准备/用物准备/床 单位准备

医院转科、转院、转诊制度一、转科制度1.凡病人在诊疗过程中，发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者，征得转入科同意后，方可办理转科手续.如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。

2。

确定转科后，由经管医生开具转科医嘱，值班护士通知住院部及转入科的值班人员，然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单.转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意.3。

转科时，转出科应负责书写转出记录，连同病历送交转入科，危重病员必须做好口头交班。

转入科接受病人后，应及时详细检查病人，书写转入记录，拟订诊疗措施,及时治疗.4。

转出科原有医嘱,在转出时一律停止.转入科重新确定治疗方案，另开医嘱,做好一切转入的处理.5。

转科患者的终末消毒同出院患者.二、转院制度1.遇有疑难或危重病人，由于本院设备及技术水平所限，诊疗困难,需要转其他医院诊疗者，由科内讨论或由科主任提出，报请院长批准，征得同意后方可转院.并向患者说明情况，并填写病情知情同意书，做好解释取得同意.2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全，严防发生意外.或联系县120来院接受病人。

3.病人转院时，应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料，以供转入医院诊治参考.4。

因各种原因主动要求转院的患者，应由患者本人或家属签写“要求自动出院"等字样并签名及按手印。

转院手续由其本人、家属自行联系解决，按自动出院处理。

5。

医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。

6。

转院患者的终末消毒同出院患者.三、外院转入我院1。

外院病人要求转入我院,须与我院医务科联系，由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生，经双方电话联系，共同评估后认为患者适合转运.或经我院医生会诊同意,由会诊医师开具《住院通知单》,并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续.2。

转入手续与住院相同。

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转科转院制度与流程根据国家卫生计生委《二级妇幼保健院评审标准(2016年版）》、《河南省卫生计生委关于转发国家卫生计生委<医疗质量管理办法>的通知》（豫卫医〔2016〕61号）文件要求修订。

一、患者需要转科时，经上级医师同意，转入科室医师会诊并同意接收后方可转科。

经治医师应向患者或近亲属告知转科理由以及不适宜的转科可能导致的后果，获得患者或近亲属的知情同意，未经会诊科室同意而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷，由转出科室负全部责任。

二、转科前，由转出科室开具转科医嘱，在患者转出科室前书写完成转出记录（紧急情况除外），派人陪送患者到转入科，向转入科室进行病情及病历资料交接。

普通病人由责任护士或值班护士陪送到转入科室，危重病人需由医师及护理人员共同护送，如有必要需在转运途中携带必要的抢救器械设备与药品。

三、转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接。

接诊后医生、护士应立即查看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后24小时内按照《病历书写规范》要求写好转入记录，如因病历及医嘱书写不及时导致相关科室对病人的诊治产生延误，造成的一切后果由延误方承担。

四、患者的病情确需转科，经会诊后应接受科室不得拒绝和推诿，必要时请医院决定，对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷，由应接科室负全部责任。

五、医院因限于技术和设备条件，不能诊治的确需要转院的患者要及时告知并征得同意，由主管医师提出，科主任同意方可转院。

医保、农合等患者转院，按有关规定执行。

六、转院必须严格掌握指征，转送途中可能加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定或危险消除后再行转院，重症患者转院时应派医护人员护送并与转入医院有关人员做好交接手续，如患者或家属执意要求立即转院，须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。

七、转送前要向患者或家属交代注意事项，主管医师或值班医师写好病历摘要、由患者或家属携带至上级医院便于患者诊疗时参考，患者也可以按照相关规定复印带走部分病例资料，不得将原始病历带走。