医疗器械授权委托书经典模板

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授权委托书

(适用医疗器械)

企业名称:

委托人姓名:联系电话:

委托期限:自 2018 年 4 月 25 日至 2018 年 5 月 31 日。

兹委托于委托期限内在□东莞市市场监督管理局

□东莞市市场监督管理局分局办理医疗器械生产备案

事宜。

委托权限:

1、☑同意□不同意☑核对申请材料中的复印件并签署核对意见;

2、☑同意□不同意☑修改申请人自备文件、有关表格的错误;

3、☑同意□不同意☑领取该项业务的相关文书。

委托人签字:被委托人签字:

企业加盖公章:

年月日年月日

注:委托人应为企业法定代表。