心内科冠心病试题集答案解析

心血管内科考试题库及答案211、男性，56岁，冠心病，近2周心悸，心电图提示：窦性心律，75次/min，频发房性期前收缩，短阵房速，以下用药哪项不对A.胺碘酮B.美托洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.利多卡因正确答案：E答案解析：房速应积极治疗原发病，洋地黄、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂可用于减慢心室率；如未能转复窦性心律可用IAIC或III类抗心律失常药；少数持有快速自律性房速药物治疗无效时，亦可考虑做射频消融。

212、男性，18岁，既往体健，突发心悸半小时，心率180次/min，心律规整，心音正常，首选措施是A.静注毛花苷CB.静注胺碘酮C.静注维拉帕米D.静注普罗帕酮E.刺激迷走神经法正确答案：E答案解析：年轻患者，既往体健，心率180次/min，心律规整，心音正常，考虑窦性心动过速，可刺激迷走神经减慢心率。

213、女性，33岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全10年，近日心悸、气急，不能平卧，血压95/70mmHg，心率170次/min，律齐，心尖部双期杂音，两肺底有湿啰音，心电图：阵发性室上性心动过速，治疗首选A.维拉帕米B.普罗帕酮C.刺激迷走神经D.电复律E.毛花苷C正确答案：E答案解析：左心衰竭，心室率快，最适合选择毛花苷C治疗。

214、男性，34岁，阵发性心悸2年，突发突止，持续30～60min不等，心率200次/min，律齐。

心电图：QRS波形态正常，P波不能明确查见，诊断为A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速正确答案：E答案解析：心率200次/min，律齐，QRS波形态正常，P波不能明确查见，考虑为室上性心动过速。

215、男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群，心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为A.尖端扭转型室性心动过速B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性心动过速正确答案：A答案解析：尖端扭转型室速发作时呈室性心动过速特征，QRS波的尖端围绕基线扭转，典型者多伴有QT间期延长。

心内科重症试题题库及答案在进行临床实践时，对于心血管疾病的诊断和治疗，医生需要具备扎实的专业知识和临床经验。

而心内科重症患者的救治，则需要医生具备更高的技术水平和对急危重症的敏感度。

为了帮助医学生和医生们更好地进行心内科重症患者的救治和学习，我们特别提供了心内科重症试题题库及答案，以供学习和参考。

一、冠心病篇1.冠心病的主要病理生理特点是什么？冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血引起的一组疾病。

其主要病理生理特点包括动脉狭窄、血栓形成、心肌缺血、心肌梗死等病变。

2.冠心病的常见临床表现有哪些？冠心病的常见临床表现包括胸痛、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

胸痛是最常见的症状，通常为胸骨后或胸骨旁的刺痛或压迫感。

3.冠心病的常见辅助检查项目有哪些？冠心病的常见辅助检查项目包括心电图、超声心动图、冠脉造影、心肌断层显像等。

其中，冠脉造影是最可靠的冠心病诊断手段。

二、心衰篇1.心衰的病因有哪些？心衰的病因主要包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等。

此外，一些急性心肌梗死、心律失常等也可引起心衰。

2.心衰的临床表现有哪些？心衰的临床表现主要包括呼吸困难、乏力、心悸、浮肿等。

尤其是活动后出现呼吸困难，是心衰的典型表现。

3.心衰的治疗原则是什么？心衰的治疗原则主要包括药物治疗、改善生活方式、控制基础疾病等。

药物治疗包括利尿剂、洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂等。

三、心律失常篇1.心房颤动的临床表现有哪些？心房颤动的临床表现主要包括心悸、胸闷、心慌、气促等。

有时候还会伴随头晕、晕厥等症状。

2.心室颤动的处理原则是什么？心室颤动是一种严重的心律失常，处理原则是迅速进行电除颤。

立即进行胸外心脏挤压，并进行电除颤治疗。

3.室性心动过速的病因有哪些？室性心动过速的病因包括急性心肌梗死、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱等。

同时，心室肥厚、心肌病、先天性心脏病等也可引起室性心动过速。

四、心脏瓣膜病篇1.二尖瓣狭窄的主要临床表现有哪些？二尖瓣狭窄的主要临床表现包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、心悸等。

心内科诊断考试试题及答案1. 以下哪项不是冠心病的常见危险因素？A) 高血压B) 吸烟C) 高血脂D) 低血压答案：D) 低血压2. 以下是冠心病典型症状的是？A) 胸痛B) 背痛C) 关节痛D) 头痛答案：A) 胸痛3. 心电图逆行测定病人的心脏功能与冠状动脉狭窄的关系是？A) 高度相关，能够明确诊断冠状动脉狭窄情况B) 无明显关系，不能用来判断冠状动脉狭窄C) 适用于对冠状动脉狭窄进行定量分析D) 仅适用于评估冠状动脉血流情况答案：D) 仅适用于评估冠状动脉血流情况4. 下列哪项是急性心肌梗死的并发症？A) 心包炎B) 肺炎C) 肾功能衰竭D) 肠梗死答案：A) 心包炎5. 以下哪项是房颤的首选控制性药物？A) β受体阻滞剂B) 钙通道阻滞剂C) 利尿剂D) ACE抑制剂答案：A) β受体阻滞剂6. 下列哪项不是高血压的目标器官损害？A) 心脏B) 肾脏D) 脑血管答案：C) 肺脏7. 以下不属于心力衰竭常见症状的是？A) 呼吸困难B) 咳嗽C) 腹泻D) 乏力答案：C) 腹泻8. 以下哪个指标用于评估肺动脉高压？A) 血氧分压（PaO2）B) 动脉血氧饱和度（SaO2）C) 肺动脉楔压（PAWP）D) 肺动脉舒张压（PAD）答案：D) 肺动脉舒张压（PAD）9. 预激综合征最常见的心律失常是？A) 室上速C) 室颤D) 心房扑动答案：A) 室上速10. 心脏超声检查是心血管疾病诊断中的一项重要检查方法，以下哪项不是心脏超声检查的常见指标？A) 左室射血分数（LVEF）B) 二尖瓣返流量C) 乳头肌功能D) 冠脉CTA检查结果答案：D) 冠脉CTA检查结果以上是心内科诊断考试的试题及答案。

通过这些问题的回答，可以帮助医生了解心内科相关疾病的诊断要点，并评估考生对该领域的掌握程度，以便进一步提高临床实践能力。

祝愿每位医生在心内科诊断方面取得优异成绩！。

心内科专科试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、左心衰竭为( )A、肺循环瘀血B、体循环及门脉瘀血C、以上都是D、以上都不是正确答案：A2、冠脉造影术是诊断( )的最可靠的方法A、冠心病B、高血压病C、天性心脏病D、心力衰竭正确答案：A3、腹膜透析病人最重要的并发症是 ( )A、腹膜透析管堵塞B、引流不畅C、腹膜炎D、腹痛正确答案：C4、慢性肾衰竭最常见的病因为 ( )A、慢性肾盂肾炎B、慢性尿路梗阻C、慢性肾小球肾炎D、肾结核正确答案：C5、慢性肾炎的主要治疗目标是( )A、防止腹腔积液B、防止或延缓肾功能的进行性减退C、防止高血压脑病D、控制感染正确答案：B6、以下关于心室颤动心电图特征哪个是正确的( )A、P波频率明显高于QRS波频率；P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐，其间无固定关系；QRS波形不定，心室起搏点愈低，QRS波越宽，心室率越低。

B、3个或以上的室性早搏连续出现，QRS波群畸形，时限>0.12S，T波与QRS主波方向相反，室率一般在140～250次/分；P波频率较QRS波慢，与QRS波群无固定关系，形成房室分离。

C、P-QRS-T波群完全消失，代之以形态，振幅各异频率极不匀齐的颤动波，每分钟250～500次。

D、只有一系列的P波，而无QRS波群出现，或长时间无任何波形出现。

正确答案：C7、评价急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是 ( )A、尿培养3次阴性B、无发热、全身酸痛C、肾区无压痛与叩击痛D、尿常规转为正常正确答案：A8、贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的 ( )A、毒素使红细胞寿命缩短B、肾产生红细胞生成素减少C、严重呕血、便血D、铁、叶酸缺乏正确答案：B9、TIMI试验是用来评定什么的？( )A、心肌梗死的程度B、心绞痛的程度C、冠状动脉狭窄的程度D、冠状动脉粥样硬化斑块的多少正确答案：C10、下列哪项是慢性肾炎必有的表现 ( )A、血尿B、肾功能减退C、蛋白尿D、水肿正确答案：C11、心包穿刺首次抽液量不宜超过( )A、200～300mlB、100～200C、300～400D、50～100正确答案：B12、射频消融术的明确禁忌症是( )A、顽固性房扑B、室上速C、妊娠期的妇女D、预激综合症正确答案：C13、无尿的定义是24小时尿量 ( )A、少于100毫升B、少于30毫升C、少于50毫升D、少于200毫升正确答案：A14、下列对异常尿液的描述正确的一项是( )A、血红蛋白尿呈黄褐色B、24h尿量超过2000ml见于尿崩症病人C、心脏病病人一昼夜尿量少于100mlD、排尿次数增多称尿频正确答案：D15、单导心电图监测 LL电极( )A、电极放置在左锁骨中线侧第6～7肋间。

心血管内科(医学高级)：冠心病测试题1、单选12导联心电图示，各导联S-T段普遍抬高，提示（）.A.心肌梗塞B.心肌病C.冠心病D.急性心包炎E.急性心肌炎正确答案：A2、判断题急性渗出性心包炎（江南博哥）时吸气时胸痛加重，体位改变可使胸痛减轻正确答案：对3、配伍题下壁心肌梗死容易合并哪种心肌梗死()V2～V3ST抬高，出现病理性Q波见于()A．广泛前壁心肌梗死B．前间壁心肌梗死C．右室心肌梗死D．下壁心肌梗死E．心内膜下心肌梗死正确答案：C,B4、单选急性心梗合并心源性休克的主要机制是下列哪项()A．收缩期排血受阻B．舒张期充盈不足C．心肌广泛坏死致心排量急剧下降D．β受体阻滞剂的应用E．神经反射机制正确答案：C5、单选急性心肌梗死时挽救濒死心肌，下列哪一项不可行()A．溶栓治疗B．经皮腔内冠脉成形术C．冠脉内置入支架D．抗凝治疗E．冠脉搭桥术正确答案：D6、单选关于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确？（）A.伴发正向房室折返性心动过速，可首选维拉帕米静注B.伴发心房纤颤，宜选用IC类抗心律失常药物C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗D.虽无心动过速或心房纤颤发生，亦应进行预防治疗E.为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用正确答案：D7、多选完整的冠心病治疗策略包括()A．抗缺血和阿司匹林治疗B．降血压和β受体阻滞剂治疗C．降胆固醇及戒烟治疗D．控制饮食和控制血糖治疗E．以上均不是正确答案：A, B, C, D8、问答题心绞痛发作时有哪些体征?正确答案：①常见有心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗；②有时出现第四或第三心音奔马律；③可有暂时性心尖部收缩期杂音；④第二心音可有逆分裂或出现交替脉。

9、单选符合右心室肥大的心电图条件之一是（）。

A.V1导联中R/S>1B.V1导联中R/S<1C.心电轴左偏D.V5导联中R波的振幅>2.5mV正确答案：A10、单选女，56岁，胸痛2小时急诊。

冠心病护理常规试题及答案
单选题。

1动脉粥样硬化最重要的危险因素(C)
A高血压B吸烟C血脂异常
D肥胖解析:血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。

(内科护理学)
2冠心病有确诊价值的检查手段(D)
A心电图
B X线检查
C放射性核素检查
D冠状动脉造影
解析:选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。

(内科护理学)
3心绞痛发作的典型部位(C )
A心尖部B 心前区C 胸骨体中上段之后D胸骨体中下段之后
解析:典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。

(内科护理学)
4心绞痛发作时，首要的处理是(A)
A就地休息
B饮糖水少许
C含服硝酸甘油
D口服止痛片
解析:发作时应立即休息，一般病人停止活动后症状即可消失。

(内科护理学) 5急性心肌梗死最早最突出的症状(B)
A室性心律失常
B心前区疼痛
C呼吸困难
D心源性休克
解析:疼痛为最早出现的最突出的症状。

(内科护理学)
6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别(A)
A心肌梗死疼痛程度重，持续时间长
B疼痛的部位不同
C疼痛的性质不同
D诱因不同，
解析:心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天。

(内科护理学)
7急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达(A)
A12h
B48
C1w
D2w(军医版护考急救包)。

冠心病单选题。

1 动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A 高血压B 吸烟C 血脂异常D 肥胖解析：血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。

2 冠心病有确诊价值的检查手段（（内科护理学）D）A 心电图B X 线检查C放射性核素检查 D 冠状动脉造影解析：选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。

（内科护理学）3 心绞痛发作的典型部位（ C ）A心尖部B心前区 C 胸骨体中上段之后D胸骨体中下段之后解析：典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。

（内科护理学）4 心绞痛发作时 , 首要的处理是（ A）A 就地休息B 饮糖水少许C 含服硝酸甘油D 口服止痛片解析：发作时应立即休息，一般病人停止活动后症状即可消失。

（内科护理学）5 急性心肌梗死最早最突出的症状（B）A 室性心律失常B 心前区疼痛C 呼吸困难D 心源性休克解析：疼痛为最早出现的最突出的症状。

（内科护理学）6 急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A） A 心肌梗死疼痛程度重，持续时间长 B 疼痛的部位不同 C 疼痛的性质不同D诱因不同解析 : 心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天。

（内科护理学）7 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（A）A12h B48h C1w D2w （军医版护考急救包）8 急性心肌梗死 24h 内主要死亡原因是（B）A 心脏破裂B 心律失常C 心力衰竭心源性休克解析：心律失常见于75％∽ 95％的病人，多发生在起病的 1∽ 2 天，24 小时内最常见。

（内科护理学）9 急性心肌梗死最常见的心律失常是（B）A 窦性心动过速B 室性心律失常C 心房颤动D 房性期前收缩（内科护理学）10 心肌梗死时出现的室性心律失常，首选药物是（A）A 利多卡因B 洋地黄C 美托洛尔D 普罗帕酮（内科护理学）11 心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点（B）A 病理性 Q波BS-T 段抬高C宽大畸形的 QRS波DS-T 段压低解析：病理性 Q波是心肌坏死的表现，也是心梗与心绞痛的不同之处。

心血管内科测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女性，45岁，1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。

发作时含硝酸甘油可缓解。

平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。

发作时心电图正常。

(题目)心肌梗死最先出现和最突出的症状是A、剧烈胸痛B、心理失常C、心力衰竭D、恶心、呕吐、腹痛E、发热正确答案：A2.患者，女性，45岁，近1个月来上两层楼梯就出现心前区不适，诊断冠心病的“金标准”是A、超声心动图B、放射性核素C、X线片检查D、心电图E、冠状动脉造影正确答案：E3.男，42岁。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤半年余。

现口服地高辛0.25mg/天，活动后心悸。

心电图示：心室率约130次/分。

控制心律失常最宜采取的措施是A、加用美托洛尔B、加用索他洛尔C、加用普罗帕酮D、加用胺旗酮E、地高辛加量至0.5mg/天正确答案：A4.男，65岁，活动耐量逐年下降来诊。

查体：心尖搏动减弱，范围弥散，心界向两侧扩大，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。

该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏病B、肺源性心脏病C、扩张型心肌病D、心包积液E、缺血性心肌病正确答案：C5.男性，68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。

近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。

入院时心电图与2个月前相比无变化。

该患者的心功能分级为A、NYHA 分级Ⅱ级B、NYHA 分级Ⅲ级C、Killip 分级Ⅱ级D、Killip 分级Ⅲ级E、Killip 分级Ⅳ级正确答案：B6.患者，男性，58岁。

发热2周余，体温37.5℃～38.2℃，未使用抗生素治疗。

风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史。

超声心动图提示二尖瓣上有赘生物。

(题目)入院第1天应为该患者做血培养A、5次B、3次C、1次D、2次E、4次正确答案：B7.男性，20岁。

心内科常见疾病的试题及答案解析在心内科常见疾病的试题及答案解析方面，我们将根据题目要求提供一份详细论述。

请注意，本文将不按照传统的文章格式来写，而是采用试题解析的形式，以便更好地向您呈现相关知识。

以下是一系列与心内科常见疾病相关的试题及答案解析。

试题一：什么是心绞痛？请简要描述其常见症状和诱因。

答案解析：心绞痛是一种由于心肌缺血导致的疾病。

它的常见症状包括胸痛或胸闷感，常出现在身体活动或情绪激动时。

这种疾病的主要诱因是冠状动脉缺血，通常由血管狭窄或阻塞引起。

病人往往感觉胸痛持续而剧烈，可向左臂、颈部或下颚放散。

情绪波动和体力活动往往会加重症状。

试题二：冠心病与心绞痛有何不同之处？答案解析：冠心病是指冠状动脉供应心脏肌肉的血液流量不足。

心绞痛是冠心病的一种表现形式，是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血引起的疼痛。

因此，冠心病是一个更广泛的概念，包括心绞痛在内的多种疾病形式。

试题三：什么是心肌梗死？请描述其常见症状和处理方法。

答案解析：心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞导致心肌缺血导致的心肌坏死。

常见症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。

患者可能出现大汗淋漓、面色苍白或灰暗。

处理方法包括立即给予血栓溶解药物、冠状动脉介入治疗等。

及时抢救和治疗可以减少心肌梗死的损害。

试题四：什么是心房颤动？请描述其常见症状和预防措施。

答案解析：心房颤动是一个心脏节律紊乱的疾病，因心房不规则快速收缩而导致心率失常。

常见症状包括心悸、气短、乏力以及胸闷等。

预防措施包括定期检查心脏健康、控制高血压、合理饮食、戒烟和限制饮酒等。

试题五：什么是心肌炎？请描述其常见症状和治疗方法。

答案解析：心肌炎是心肌组织发炎导致的疾病。

常见症状包括胸痛、乏力、心悸、发热等。

治疗方法包括休息、药物治疗和针对病因治疗等。

患者通常需要遵循医生的建议，定期检查并遵守治疗计划。

通过以上试题及答案解析，我们对心内科常见疾病有了更深入的了解。

希望这些内容对您有所帮助，并有助于提高对心内科疾病的认识。

2017年10月份心内科继续教育培训试题姓名：单位(科室）分数：一．填空题。

1.冠心病猝死的最主要原因是严重心律失常2。

首诊医师对可疑急性冠脉综合征患者做出第一步关键性治疗是做出恰当的检查评估，按轻重缓急送适当科室，立即进行抗缺血或再灌注治疗3。

急性心肌梗死病人在血氧饱和度降到90％时需给予患者氧气吸入。

4。

急性心肌梗死患者应避免便用力排便，其目的主要是防止诱发心律失常致猝死5。

在冠状动脉造影示冠脉正常或无阻塞性病变的急性冠脉综合征患者中,除误诊外，多见于冠脉痉挛、冠脉内血栓自溶、微血管病变6.冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐7。

急性心肌梗死最常见的心率失常是室性心律失常8。

慢性心力衰竭的最主要病因冠心病、高血压9。

左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难10。

单纯舒张性心衰多见于冠心病、高血压的心功能不全早期二、问答题。

1。

冠心病二级预防？采用ABCD方案即：A.抗血小板、抗心绞痛治疗及ACEI;B。

β受体拮抗剂预防心律失常，减轻心脏负荷；控制血压;C。

控制血脂和戒烟；D。

控制饮食和糖尿病治疗；E。

健康教育和运动.2。

慢性心力衰竭急性发作常见诱因？感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗或情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其他疾病。

3。

有应用口服抗凝药物指征患者的双联抗血小板治疗时间？(1）。

拟行冠脉支架植入术的患者,推荐围手术期应用阿司匹林和氯吡格雷.(I,C）（2)。

对冠脉支架植入术后的患者,不论植入何种类型支架，推荐阿司匹林、氯吡格雷、和OAC(抗凝药）三联抗栓治疗维持1个月。

（IIa，B）（3).对于高缺血风险患者(如ACS或其它解剖/操作因素）和推荐阿司匹林、氯吡格雷和OAC三联抗栓治疗可超过1个月，可延长至6个月。

（IIa，B）（4）。

对于出血风险高于缺血风险的患者，可以考虑应用氯吡格雷75mg/天和OAC双联抗栓代替三联抗栓一个月.(IIa,B）（5）推荐三联抗栓治疗在12个月后停用抗血小板药物.(IIa,B)。