高血压小讲课
目录
高血压的定义与分类 高血压与心血管疾病 诊所血压与动态血压的区别 高血压的治疗
高血压定义
高血压是指以动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴有心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特定意义的全身性疾病.
血压水平的定义和分类(2004年)
类 别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 正常血压 <120 <80 正常高值 120-139 80-89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(轻度) 140-159 90-99 2级高血压(中度) 160-179 100-109 3级高血压(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90
平均血压变化
-20
-15
-10
-5
0
时间(h)
0700
1100
1500
1900
2300
0300
0700
(mmHg)
药物 A
药物 B
诊所血压 常规测量时间
动态血压
给药
血压的“点” 与 “全景” :诊所血压与动态血压
Neutel JM, Blood Pressure Monitoring 2001, 6: 9-16.
肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能受损(血清肌酐) 男性>133 µmol/L(1.5mg/dl);女性> 124 µmol/L(1.4mg/dl) 蛋白尿(>300mg/24h) 肾功能衰竭(血肌酐)>177µmol/L或2.0mg/dL) 重度高血压性视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿 糖尿病 空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl) 餐后血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)
在经治疗的高血压患者中 控制诊所血压和动态血压 与心血管疾病危险的关系