塑胶和草坪检验批
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表B.0.7
塑胶地面层 报审、报验表
工程名称：尖扎县民族体育场建设项目（田径场） 编号：
致：青岛商业建设监理有限公司青海分公司（项目监理机构）
我方已完成 塑胶地面粘贴 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附： □隐蔽工程质量检验资料
□√检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工试验室证明资料
□危险性较大的分项工程质量安全检验资料
□其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年 月 日
审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年 月 日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
塑胶地面层检验批质量验收记录表
03001
单位（子单位）工程名称 尖扎县民族体育场建设项目（田径场）
分部（子分部）工程名称 田径场分部 验收部位 塑胶地面
施工单位 青海广驰建设工程有限公司 项目经理 熊成福
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位
验收记录
主控项目 1 铺贴材料的品种、规格、性能、质量应符合设计要求及规范要求 第6..6.3 符合设计及规范要求
2 塑胶地面质量 第6..6.4 符合要求
3 面层与下一层粘接 第6..6.3 符合要求
一般项目 1 表面平整度 2㎜ 0.2 0.5 0.8 1.1.5 1.8 2 2 1.5 2
2 缝格平直 3㎜ 1.2 1.5 2.4 2.5 2.6 3 2.9 2.7 2.9 2.6
3 接缝高低差 0.5㎜ 0.1 0.1 0.2 0.3 0.4 0.1 0.2 0.3 0.5 0.1
施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日
表B.0.7
人造草坪铺贴 报审、报验表
工程名称：尖扎县民族体育场建设项目（田径场） 编号：
致：青岛商业建设监理有限公司青海分公司（项目监理机构）
我方已完成 人造草坪铺贴 工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附： □隐蔽工程质量检验资料
□√检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□施工试验室证明资料
□危险性较大的分项工程质量安全检验资料
□其他
施工项目经理部（盖章）
项目经理或项目技术负责人（签字）
年 月 日 审查或验收意见：
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年 月 日
注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
人造草坪铺贴检验批质量验收记录表
03001
单位（子单位）工程名称 尖扎县民族体育场建设项目（田径场）
分部（子分部）工程名称 田径场分部 验收部位 人造草坪铺贴
施工单位 青海广驰建设工程有限公司 项目经理 熊成福
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位
验收记录
主控项目 1 基础处理
5.2.1 已清理油污、杂物、泥土等垃圾
2 粘接带
5.2.2 铺设单层顺向排列，每条粘结带之间必须拼接完整，底层粘接带铺设平整，无皱起现象，两端已固定牢靠
3 草坪铺设
5.2.3 粘贴平整牢固，接缝处连接好
一般项目 1 表面平整度、坡度 5.2.4 平整无明显高差 2 缝格平直 5.2.5 接缝处牢固。填充物均匀、平整
施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
