大剂量盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的疗效观察
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盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果观察发布时间:2021-11-25T13:24:05.447Z 来源:《医师在线》2021年7月13期作者:王振山谈震[导读] 针对盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果展开相应研究。
王振山谈震通讯作者(江苏省省级机关医院药学部;江苏南京210024)【摘要】目的:针对盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果展开相应研究。
方法:将2020年6月-2020年12月就诊于我院的96例老年肺炎患者作为此次研究对象,并将其随机分成实验组(48例)和常规组(48例)两组。
在对上述两组患者进行治疗的过程中,对常规组患者采取肺炎标准治疗法,而实验组患者则在此基础上辅以盐酸氨溴索治疗,最后对两组患者接受相应治疗后的各项指标进行对比分析。
结果:经各项指标对比结果显示,实验组患者在接受相应治疗后的各项指标明显优于常规组,并且对比指标间差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
结论:在对老年肺炎患者进行治疗的过程中,在肺炎标准治疗法基础上辅以盐酸氨溴索治疗,不仅能够使得临床治疗效果得到增强,同时也能够改善患者预后情况。
【关键词】盐酸氨溴索;老年肺炎;治疗效果肺炎属于一种临床上较为常见的呼吸系统性疾病,其在各年龄段均可出现[1]。
临床中称65周岁以上的肺炎患者为老年肺炎患者,该类患者采取肺炎标准治疗后的效果要明显低于其他年龄段肺炎患者的治疗效果,已引起社会各界的关注。
经过大量临床实践研究发现,在肺炎标准治疗基础上辅以盐酸氨溴索治疗,能够大大提升老年肺炎的临床治疗效果。
据此,本文展开相应研究,并做出如下报告:1 资料与方法1.1 一般资料本研究中的96例患者均为2020年6月-2020年12月就诊于我院的老年肺炎患者,将其随机分为实验组和常规组两组,每组各48例。
其中,实验组男女患者比例为25:23,平均年龄为(76.19±4.22)岁;常规组男女患者比例为24:24,平均年龄为(77.01±3.97)岁。
盐酸氨溴索(大剂量)联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床治疗效果观察目的分析盐酸氨溴索(大剂量)联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床治疗效果。
方法选取2016年6月~2017年3月100例老年重症肺炎患者为研究对象,分为两组,给予对照组患者常规剂量盐酸氨溴索、振动排痰仪联合治疗,给予观察组患者大剂量盐酸氨溴索、纤维支气管镜灌洗联合治疗,对比两组疗效。
结果观察组住ICU时间、呼吸机带机时间短于对照组,MOF发生率为30%,低于对照组的62%,对比差異显著(P<0.05)。
结论盐酸氨溴索(大剂量)联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎的临床治疗效果显著,值得推广。
标签:盐酸氨溴索;纤维支气管镜;灌洗;老年重症肺炎通常情况下,重症肺炎发病隐匿,患者病情会以较快的速度发展,其病死率较高[1]。
因为老年重症肺炎患者需要在较长一段时间内卧床,所以肺部很容易积聚痰液,难以将其顺利排出,容易引发气道阻塞与继发性感染现象,会在很大程度上将治疗难度增加[2]。
本研究主要针对大剂量盐酸氨溴索、纤维支气管镜灌洗联合治疗老年重症肺炎的效果进行探究,总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象为2016年6月~2017年3月100例老年重症肺炎患者,根据随机数字表法分为两组,观察组患者50例,平均年龄(68.21±8.26)岁,男性38例,女性12例。
对照组患者50例,平均年龄(68.55±8.12)岁,男性39例,女性11例。
对比观察组与对照组基本资料,差异不明显(P>0.05),符合临床对比要求。
1.2 治疗方法对照组(常规剂量盐酸氨溴索+振动排痰仪):给予患者静脉推注30mg盐酸氨溴索,每天三次;除此之外,要采用振动排痰仪对其进行排痰治疗,每天一次,连续治疗七天。
观察组(大剂量盐酸氨溴索+纤维支气管镜灌洗):在100 mL生理盐水中加入1005 mg氨溴索,给予患者静脉泵入,每次泵入的时间超过四小时,每天一次。
大剂量氨溴索治疗重症肺炎疗效及不良反应分析专题报告杨**重症肺炎是严重的肺实质感染,抵抗力较低的人群容易引发重症肺炎的感染,引起呼吸窘迫等一系列呼吸道症状及多器官衰竭等严重并发症,死亡率高[1]。
大剂量氨溴索具有抑制细胞因子的生长、抑制炎症细胞向组织内流和聚集、利于维持足够通气和氧合等作用,研究表明在大剂量氨溴索治疗小儿重症肺炎中取得较好效果,提示大剂量氨溴索对重症肺炎有较好的疗效[2]。
为了评价大剂量氨溴索医治重症肺炎的临床效果以及不良反应,我院对其开展了深入探究。
现报告如下。
l资料与方法1.1 一般资料:经患者家属同意和医院伦理委员会批准实施,拙取我院于2014年2月~2018年9月间收治的重症肺炎的50例患者作为研究对象,年龄16—89岁,平均(45.13±12.84)岁。
采用随机数字表法将患者平均分组,共分两组:对照组共有25例患者,其中女l1例,男14例,平均(44.53±13.44)岁。
试验组共有25例患者,其中女12例,男13例,平均(45.06±2.07)岁,所有患者的上述一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:检查结果均满足相关权威机构制定的重症肺炎诊断标准,患者临床症状表现为高热寒战、咳嗽咳痰及呼吸困难等呼吸道症状,且经过胸部CT提示有双肺或者多肺叶的渗出性改变,表现为斑片状或者云雾状的阴影,患者能够积极配合治疗并且与能够与医护人员进行及时有效的沟通[3]。
排除标准:患者合并严重脏器损伤患者、严重精神疾病患者、相关药物过敏患者、哺乳期或妊娠期妇女等[4]。
1.2 治疗方法:①对照组:患者都使用吸氧、抗感染、营养支持、纠正酸碱失衡等对症医治,不添加雾化吸入医治。
②试验组:在对照组对症治疗的基础之上添加使用盐酸氨溴索注射液(上海勃林格殷格翰药业有限公司,H20031314),270 mg/d,分3次静脉滴注。
观察试验组以及对照组患者的住院天数、退热以及症状缓解的天数。
•医学检验・机械通气联合大剂量氨溴索治疗老年重症肺部感染患者的疗效观察党怀勇老年重症肺部感染是临床极为严重的疾病,具有进展快、存活率低的特点。
老年群体由于机体免疫系统持续衰弱,对各种微生物感染的抑制作用明显下降!肺部易感染!同时治疗相较年轻群体更为棘手。
临床在治疗老年重症肺部感染中往往会借助机械通气治疗,以部分替代肺部功能,为患者的治疗争取时间,为肺功能的恢复创造条件。
氨漠索是临床常用的一种祛痰药物,该药物作为黏液调节剂和黏液动力剂,具有稀释痰液和促进支气管黏膜上皮黏液纤毛运转的作用,通过两种作用机制促进痰液的排除。
本次研究以我院收治的102例患者作为研究对象,探讨常规剂量和大剂量氨漠 索在治疗重症肺部感染中的作用。
1资料与方法1.1临床资料:选择我院2017年1月至2020年2月收治的102例老年重症肺部感染患者作为研究对象,将其以随机数字表分组法分为对照组和观察组,各51例。
对照组中,年龄60~88岁,平均(73±5)岁;男性29例,女性22例;基础原发疾病:心血管疾病7例,肺部基础疾病16例,糖尿病13例,高血压26例$观察组中,年龄60~89岁,平均(74±5)岁;男性30例,女性21例;基础原发疾病:心血管疾病9例,肺部基础疾病17例,糖尿病12例,高血压24例。
本次研究经伦理委 员会批准,且2组患者的资料均衡性好(Q0.05),有可比性。
纳入标准:①临床确诊为重症肺部感染[2];②患者或家属同意参与本次研究;③治疗期间临床资料保存完整$排除标准:①肺结核、流感等其他疾病导致的肺部感染;②有明确的用药禁忌证;③合并其他严重疾病,如恶性肿瘤、系统性疾病等;④精神或认知障碍。
1.2方法:2组患者均接受对症、支持治疗,如水电解质紊乱纠正、营养支持、舒张支气管、平喘等,此外2组患者也均接受机械通气治疗,通气参数:吸气压力12~18cmH2。
、呼气压力6cmH2O、吸入氧含量控制在40%~60%,对于经口插管通气效果不理想的患者,可改为有创正压机械通气。
盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果观察摘要:目的:研究盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果。
方法:选择2021年06月-2022年06月到本院治疗老年肺炎患者88例,按照不同治疗方式分为实验组和对照组,分析两组疗效。
结果:实验组临床症状消失时间、肺功能指标优于对照组,P<0.05;实验组不良反应概率1/44(2.27%)低于对照组9/44(20.45%),P<0.05。
结论:运用盐酸氨溴索药物对老年肺炎患者治疗,效果显著,安全性高,可运用。
关键词:盐酸氨溴索;老年肺炎;临床指标;不良反应肺炎疾病为临床中呼吸系统好发性和常见性疾病之一,经过研究表明,此疾病的发生与发展,和寄生虫因素、感染病毒因素等等诸多因素相关。
患者临床表现一般为发热表现、咳嗽表现以及发热表现等等,如果患者的病情较为严重,例如呼吸困难症状、痰中带血症状等等,会对患者的身心健康造成较大的影响。
根据临床数据调查显示,呼吸道感染类疾病患者中,肺炎患者占比超出了30%。
与此同时,该疾病病程比较长,病情进展较为迅速,所以尽早对疾病治疗较为重要。
目前,抗菌药物治疗,但是远期治疗效果不足,所以需运用联合治疗方式,进而提高疗效,改善预后价值[1-2]。
基于此,本文将分析盐酸氨溴索在老年肺炎治疗中的临床应用效果,报道如下:1.一般资料与方法1.1一般资料选择2021年06月-2022年06月到本院治疗老年肺炎患者88例,按照不同治疗方式分为实验组和对照组。
实验组44例,年龄61-78岁,平均年龄(72.16±4.28)岁;对照组44例,年龄60-78岁,平均年龄(72.14±4.24)岁,一般资料(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组组内患者接受常规治疗,给予患者实施抗生素药物、止咳药物以及糖皮质药物等等治疗。
对水电解质紊乱的患者需对其水电解质紊乱纠正,使得其可维持平衡状态下;对于呼吸困难的患者,需给予其辅助通气、氧疗以及维持血氧饱和度治疗等等。
大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床疗效【摘要】目的本文意在体会大剂量氨溴索对老年重症肺炎的疗效。
方法随机纳入在2020年1月至2020年12月于我院就诊的老年重症肺炎病人100例参与本次实验,并对临床治疗情况进行系统分析。
按就诊先后顺序分成参照组和研究组。
参照组采用常规方法进行治疗,研究组则采用大剂量氨溴索疗法,观察两组病人用药后的疗效对比。
结果相对于参照组而言,研究组治疗总效率更为理想;研究组病人胸部体征、咳嗽、气喘、退热时长、住院时长等体征改善时间均短于参照组,有统计学差异(P<0.05)。
结论大剂量氨溴索用于老年重症肺炎病人治疗中,能够促使治疗效果得以提高,其能够改善病人的相关体征状况,值得临床推广应用。
【关键词】重症肺炎;氨溴索;效果由于老年人身体各功能逐渐衰退,对各种疾病的反应性较差。
易受到细菌和病毒的侵袭。
在患肺炎之后,常见的有呼吸困难、心律失常、呼吸衰竭,多脏器功能衰竭等表症。
主要表现为全身乏力、神志模糊、恶心、腹泻等。
对于病人肺炎治疗过程中及时给予抗病毒、有效祛痰、将气道分泌物清除极为重要【1】。
老年人感染重症肺炎需早治疗从而避免出现死亡状况。
本研究择2020年1月至2020年12月于我院就诊的100例老年重症肺炎病人将大剂量氨溴索疗法应用于此类病人治疗中分析治疗效果,详细报道如下。
1资料与方法1.1.一般资料从我院老年重症肺炎病人中抽取100例,这些病人来自于2020年1月至2020年12月我院收治的重症肺炎病人。
把这100例老年重症肺炎病人分为两组,参照组和研究组,参照组50例病人,其中性别占比分别为:男26/50例、女24/50例,年龄70~93岁且平均年龄(89.57±3.36)岁;研究组病人50例病人,其中性别占比分别为:男25/50例、女25/50,年龄71~95岁且平均(89.67±3.56)岁。
统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,故具备分组条件。
不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中相关性肺炎的效果比较叶章海【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2017(024)031【摘要】目的观察不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中相关性肺炎(Stroke-related pneumonia,SPA)的临床疗效.方法选取2016年1月~2017年6月我院收治的90例确诊为SAP患者为研究对象,随机分为低剂量盐酸氨溴索组(低剂量组30例)、高剂量盐酸氨溴索组(高剂量组30例)和对照组(30例),对照组仅给予常规抗生素治疗,盐酸氨溴索组辅以不同剂量的盐酸氨溴索治疗,比较三组患者的抗生素使用时间、退热时间、住院时间、动脉血氧分压、C反应蛋白及细菌清除率,分析三组临床疗效.结果高剂量组和低剂量组的临床治疗总有效率均高于对照组(P<0.05),且高剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组和低剂量组的抗生素使用时间、退热时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),且高剂量组短于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组和低剂量组的动脉血氧分压高于对照组(P<0.05),且高剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义 (P<0.05);三组治疗后C反应蛋白水平无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组细菌清除率为90.27%,低剂量组细菌清除率为68.51%,对照组细菌清除率为57.80%,三组细菌清除率比较差异有统计学意义(P<0.05);三组临床不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论高剂量盐酸氨溴索治疗SPA的疗效显著,可提高细菌清除率,且临床较为安全,值得推广应用.【总页数】4页(P58-60,64)【作者】叶章海【作者单位】广东省肇庆市第二人民医院神经内科,广东肇庆526060【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.有创机械通气和盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果及对患者MMEF、FEV1、FVC及NIHSS评分的影响评价 [J], 叶恒2.有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果观察 [J], 陈四华3.有创机械通气联合盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中后重症肺炎的效果观察 [J], 张胜睿;赖朝晖4.不同剂量替考拉宁治疗呼吸机相关性肺炎的效果比较 [J], 周华娟;叶亮5.不同剂量盐酸氨溴索注射液在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗中的应用比较 [J], 刘静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
盐酸氨溴索不同剂量治疗老年肺炎患者疗效观察【摘要】目的:分析老年肺炎患者使用不同剂量盐酸氨溴索的治疗效果。
方法:以按入院时间单双号随机抽取我院2011年2月-2022年9月期间收治的老年肺炎患者90例作为观察对象,并将其平均分为对比组和观察组,每组45例。
对比组给予30mg/d,观察组给予150mg/d,比较两组的临床治疗效果。
结果:经过比较两组的实验结果,观察组的咳嗽、肺部体征、气喘的消失时间均早于对比组,且住院时间短于对比组,组间对比具有显著差异性(P<0.05)。
结论:采用150mg/d剂量盐酸氨溴索治疗老年性肺炎临床效果理想,有助于患者临床症状尽快消失,缩短其病程,促进其早日康复,值得进一步推广于临床中。
关键词:老年肺炎;不同剂量盐酸氨溴索;治疗效果[Abstract] Objective: to analyze the therapeutic effect of different doses of ambroxol hydrochloride in elderly patients with pneumonia. Methods: 90 elderly pneumonia patients admitted to our hospital from February 2011 to September 2022 were randomly selected according to the single and even number of admission time, and were pided into the control group and the observation group, with 45 cases in each group. The control group was given 30mg / D, and the observation group was given 150mg / d. The clinical therapeuticeffects of the two groups were compared. Results: after comparing the experimental results of the two groups, the disappearance time of cough, lung signs and asthma in the observation group was earlier than that in the comparison group, and the hospitalization time was shorter than that in the comparison group. There was significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect ofambroxol hydrochloride at a dose of 150mg / D in the treatment ofsenile pneumonia is ideal, which helps the patients to disappear their clinical symptoms as soon as possible, shorten their course of disease, and promote their early recovery. It is worthy of further promotion in clinical practice.Key words: senile pneumonia; Different doses of ambroxol hydrochloride; treatment effect在临床上,肺炎是一种病较为多见的呼吸系统疾病,气促、呼吸困难、发热、咳嗽等使其临床主要症状,甚至会伴发呼吸衰竭、心衰等症状,严重者可威胁患者性命。
祛痰剂盐酸氨溴索注射液不同剂量辅助治疗老年肺炎的疗效观察方法100例老年肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,全部研究对象均予以盐酸溴己新和生理盐水静脉滴注,观察组在此基础上予以含300 mg的盐酸氨溴索注射液,对照组则在此基础上予以含90 mg 的盐酸氨溴索注射液。
观察比较两组的临床疗效及肺部啰音消失时间、痰液消失时间、咳嗽消失时间。
结果观察组患者的临床总有效率为94.0%,对照组患者的临床总有效率为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组的肺部啰音消失时间为(7.4±0.5)d、痰液消失时间为(6.3±1.0)d、咳嗽消失时间为(5.2±0.5)d,均显著短于对照组的(8.9±1.9)、(8.7±2.1)、(7.9±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论老年肺炎进行祛痰剂盐酸氨溴索及辅助治疗临床效果确切,增加用药剂量可提高临床效果。
关键词盐酸氨溴索;老年肺炎;临床观察老年肺炎的死亡率及发病率显著高于青年人,主要源于呼吸系统功能及解剖结构的改变、机体老化等引发免疫功能下降,呼吸道局部防御功能降低,或营养不良、罹患多种慢性疾病等[1]。
临床特征不具有特异性,起病隐匿,常无胸痛、发热、咳痰、咳嗽等症状。
有研究指出,老年肺炎进行祛痰剂盐酸氨溴索及辅助治疗临床效果确切,增加用药剂量可提高临床效果[2]。
探析老年肺炎进行祛痰剂盐酸氨溴索注射液不同剂量辅助治疗的临床效果十分重要,故临床选择2016年4月~2017年5月本院收治的老年肺炎患者进行祛痰剂盐酸氨溴索注射液不同剂量辅助疗法的临床效果观察,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料临床选择2016年4月~2017年5月本院收治的老年肺炎患者100例,年龄60~79岁,平均年龄(65.6±4.5)岁;病程2~7 d,平均病程(3.2±1.2)d;男64例,女36例。
大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的疗效和安全性分析陈浩【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的:分析大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎的疗效和安全性。
方法选取我院于2012-02~2014-02间收治的98例老年重症肺炎患者,将其随机分成对照组与观察组,每组各49例。
除常规治疗外,给予观察组患者大剂量盐酸氨溴索(1005 mg/d)联合纤维支气管镜灌洗治疗;给予对照组患者常规剂量盐酸氨溴索(30 mg,3次/d)联合振动排痰仪等祛痰治疗,不采用支气管镜灌洗治疗。
治疗结束后,对两组患者治疗前后降钙素原(PCT)、血气分析、呼吸机带机时间、多器官功能衰竭( MOF)发生率、C反应蛋白( CRP)、28 d死亡率进行比较分析。
结果治疗后观察组患者氧合指数、CRP、PCT好转程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MOF发生率、呼吸机带机时间及28 d死亡率显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。
结论采用大剂量氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎,其效果显著,能显著降低患者的死亡率,值得临床推广与应用。
%Objective To analyze large dose ambroxol combined with bronchoscopy treatment of elderly patients with severe pneumonia security.Methods98casesofelderlypatientswithseverepneumoniafromFeberuary,2012toFeber uary,2014wererandomlydividedin-to the control group and observationgroup, with 49 cases in each group.In addition to conventional treatment, large dose of hydrochloric acid ambroxol (1 005 mg/d) combined with bronchoscopy lavage treatment were given to the observation group ; regular dose of ambroxol hydrochloride(30 mg, 3 times/d) joint vibration instrument was given to the control group , and bronchoscopic lavage was not given.After treatment, PCT before and after treatment was compared , blood gas analysis,breathing machine downtime, MOF incidence, CRP and 28d mortality were compared.Results Patients′Oxygenation index, CRP, PCT in the observation group were significantly higher than the con-trol group (P<0.05);in the observation group, MOF incidence of ventilator machine time and 28d mortality were significantly lower than the control group (P<0.05).Conclusion Large dose of ambroxol joint bronchoscopy lavage has significant effect in the treatment of se-vere pneumonia.It can significantly reduce mortality, and is worthy of promotion and application.【总页数】2页(P243-244)【作者】陈浩【作者单位】江苏省中西医结合医院ICU,江苏南京 210028【正文语种】中文【中图分类】R563.1【相关文献】1.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床研究 [J], 李丽娟;彭夫松;陈炜;王锁柱2.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的效果观察 [J], 聂怀峰;杨朝阳3.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床研究 [J], 张伙新4.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗对老年重症肺炎疗效及肺功能分析 [J], 王婷婷;陈钰清;江炳源;杨玉娟;张玉华5.大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的疗效探讨 [J], 赵秀芳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
重症肺炎作为临床常见危急重症,具有发病急、病情进展快等特点,且该病多见于抵抗力差、免疫力不足的老年人群[1]。
研究发现[2],肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散、全身炎症反应程度,且以咳嗽、咳痰等为临床症状,因此需及早选择有效药物进行抗炎、祛痰治疗,避免患者出现低氧血症、呼吸衰竭等危及生命。
氨溴索为常见的祛痰药物,其可特异性作用于体内活性代谢物及肺组织,亦可刺激磷脂合成,促进肺表面活性物质的分泌及肺组织的成熟,将其与抗生素联合既可改善其临床症状,亦可控制机体炎症反应。
但不同剂量药物临床价值不同,为进一步明确最佳治疗剂量,本文遴选2020年4月~2020年12月收治的老年重症肺炎患者68例进行研究,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料1.1.1纳入:①呼吸困难且呼吸频率≥30次/min 者;②无药物禁忌证者;③低氧血症者;④自愿进入本次研究,并签署“知情同意书”者;⑤年龄≥60岁者;⑥临床资料齐全者;⑦认知及沟通障碍者;⑧近期使用抗菌药物者[3]。
1.1.2排除:①临床资料丢失者;②病毒性感染者;③精神及心理疾病者;④药物禁忌证者;⑤自愿退出本次研究者;⑥合并恶性肿瘤者;⑦免疫缺陷者;⑧合并其他肺部疾病者[4]。
1.1.3基础资料:纳入68例老年重症肺炎患者按随机数字表分为2组,观察组34例中男/女=20/14,年龄均值(68.25±3.62)岁,病程均值(3.09±0.46)天,基础性疾病:10例冠心病、8例高血压、10例高脂血症、6例其他;对照组34例中男/女=21/13,年龄均值(68.28±3.61)岁,病程均值(3.11±0.41)天,基础性疾病:9例冠心病、9例高血压、9例高脂血症、7例其他,数据统计P>0.05。
1.2方法方法:纳入研究的68例患者均实施机械通气、维持循环、抗休克、液体复苏、营养支持等基础治疗,其抗感染方案为静点莫西沙星0.4g /次,每天1次,持续治疗2周。
大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效目的观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效。
方法选取我院于2011年1月~2012年12月收治的96例吸入性肺炎老年患者,将其随机分为观察组和对照组各48例,给予对照组患者常规剂量盐酸氨溴索,给予观察组患者大剂量的盐酸氨溴索,对比两组患者的临床疗效以及出院3个月后的复发情况。
结果观察组患者的治疗总有效率、退热时间、住院时间以及复发情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎时间短、安全性好,具有良好的临床效果。
标签:吸入性肺炎;老年患者;大剂量;盐酸氨溴索老年人因各项身体机能下降,在进食时容易误吸口腔内的寄生菌,进而造成吸入性肺炎。
另外,老年患者由于卧床时间长,排痰、咳嗽不便,导致菌液难以排出,从而造成细菌的大量滋生,引起反复的感染,增加患者的住院时间和次数,给其生活质量和生命健康造成较大不便。
临床上常在呼吸道感染的治疗中应用盐酸氨溴索,盐酸氨溴索能够协同抗生素发挥作用[1]。
为观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年人吸入性肺炎的疗效,我院专门成立研究小组,将我院收治的吸入性肺炎老年患者96例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,现将研究调查结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院于2011年1月~2012年12月收治的吸入性肺炎老年患者96例,其中男54例,女42例,年龄在65~86岁,平均年龄为(79.5±4.6)岁。
所有患者均被确诊为吸入性肺炎,其中左肺感染的患者有14例,右肺感染的患者有18例,双肺感染的患者有64例,排除肺脓肿、脓胸、严重肾、心等功能损伤以及高血糖、高血压患者。
将所有患者随机分为对照组和观察组各48例,两组患者在年龄、性别、感染肺部等方面的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法两组患者均接受营养支持、液体补充、氧气吸入等一般治疗,以及广谱青霉素、大环内酯类药物、三代孢菌素等药物治疗。
盐酸氨溴索应用于老年肺炎治疗临床疗效观察目的:探究对老年肺炎患者实施盐酸氨溴索干预后的临床应用效果。
方法:我院择取在本院医治的62例老年肺炎患者,参选病例时间为2019年1月-2019年8月。
患者分组采用随机数字表法方式,分别为对照组与实验组(n=31)。
对照组患者予以常规治疗干预,实验组患者予以盐酸氨溴索干预。
将对照组和实验组临床治疗效果进行观察。
结果:治疗前两组肺功能指标对比无差异(P>0.05),治疗后对照组肺功能差于实验组,数据对比存在差异(P<0.05),有临床统计学意义。
结论:在老年肺炎患者的临床治疗中,可采取盐酸氨溴索干预,临床疗效显著,此方式可在临床治疗中广泛应用与推广。
标签:盐酸氨溴索;老年患者;肺炎老年肺炎是目前比较常见的一种疾病,由于此疾病发展速度很快,同时具有繁多复杂的并发症存在,同时,老年人免疫系统与呼吸道防御功能衰退,这也是造成多脏器功能衰竭的主要原因,从而致使肺炎患者的致死率和病发率不断增高不减的主要原因[1]。
所以有效治疗是患者病症改善、降低并发症发生以及降低患者致死率的重要因素。
我院为了改善此现象并提升临床效果,采用盐酸氨溴索干预,并选取62例患者进行对比调查,具体实施情况如下。
1资料与方法1.1 基础资料我院选取62例在本院治疗肺炎的老年患者,病例选取时间在2019年1月-2019年8月之间。
我院按照随机数字表法的方式将患者分成两组,对照组31例、实验组31例。
实验组中有男性15例、女性16例,病例年龄在58岁—77岁之间,平均年龄(67.5±1.4)岁。
对照组中有男性18例、女性13例,病例年龄在60岁—79岁之间,平均年龄(69.5±1.7)岁。
两组患者的性别与年龄等基本资料无明显差异,(P>0.05)不存临床统计学意义。
1.1.1 纳入标准所有患者均经临床检验,对本次治疗认可。
1.1.2 排除标准3个月内因肺炎多次住院者;合并有肺结核、肺水肿、感染性肺间质疾病者;无法配合研究者等。
大剂量盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的疗效观察
发表时间:
2017-11-16T11:06:13.363Z 来源:《健康世界》2017年18期 作者: 赖思敏
[导读] 脑卒中作为临床中常见的脑血管疾病,由于老年脑卒中患者长期卧床,且伴有咳嗽、排痰无力等临床症状。
成都市慢性病医院
四川成都 610000
摘要:目的:观察大剂量盐酸氨溴索治疗老年脑卒中后重症肺炎的临床治疗方法及效果。方法:本研究于医院内部选取了2016年2月
~
2017年8月收治的64例老年脑卒中后重症肺炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,对比两组患者的临床治疗效果。结
果:治疗后,观察组的血氧指标和炎性指标均优于对照组(
P<0.05);观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05);观察组的预后指
标优于对照组(
P<0.05)。结论:相较于常规剂量盐酸氨溴索,大剂量盐酸氨溴索可以发挥出较好的临床治疗效果,缓解老年脑卒中后重
症肺炎患者的临床症状,宜广泛应用于临床治疗中。
关键词:脑卒中;重症肺炎;盐酸氨溴索;大剂量
脑卒中作为临床中常见的脑血管疾病,由于老年脑卒中患者长期卧床,且伴有咳嗽、排痰无力等临床症状,较易出现反复感染,并引
发其出现重症肺炎
[1]。盐酸氨溴索是临床中常见的粘液溶解剂,目前被广泛应用于重症肺炎的临床治疗中,并发挥出了较好的治疗效果。
基于此,本研究选取了
64例老年脑卒中后重症肺炎患者作为研究对象,针对不同剂量盐酸氨溴索的临床治疗效果进行了分析,现报道如
下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究于医院内部选取了2016年2月~2017年8月收治的64例老年脑卒中后重症肺炎患者作为研究对象,在患者知情同意下,采用电脑
随机抽取的方式,将其分为观察组和对照组,每组各
32例。其中,观察组男性患者20例,女性患者12例,年龄范围59岁~83岁,平均年龄
(
69.80±6.62)岁;对照男性患者19例,女性患者13例,年龄范围61岁~85岁,平均年龄(72.10±7.32)岁。针对两组老年SP患者的基
本资料进行统计学处理,差异无统计学差异(
P>0.05),具有可比性。
1.2方法
两组患者入院后,均行常规的控制感染、液体复苏以及营养支持治疗,并分别给予不同剂量的盐酸氨溴索进行治疗。其中,对照组给
予常规剂量的盐酸氨溴索注射液(天津药物研究院药业有限责任公司,国药准字号
H20051604)进行治疗,将30mg盐酸氨溴索加生理盐水
100ml
,采取静脉滴注的方式对患者进行治疗,2次/d,治疗7d为一个疗程,共计治疗2个疗程。观察组采用大剂量盐酸氨溴索进行治疗,
将
90mg盐酸氨溴索加生理盐水100ml,采取静脉滴注的方式进行治疗,3次/d,治疗7d为一个疗程,共计治疗2个疗程。
1.3观察指标
观察并记录患者血氧指标(即血氧饱和度SpO2、动脉氧分压PaO2及氧合指数PaO2/FiO2等)和炎性指标(即血细胞WBC计数、C反
应蛋白
CRP及血降钙素原PCT等)以及预后指标(即抗生素使用时间、机械通气时间、住ICU天数及28d死亡发生率等)。同时,根据本院
自制治疗效果评价表对两组进行效果评价:①显效:患者生命体征、临床症状及血常规指标等均恢复正常,痰涂片呈阴性,
X线显示肺部感
染病灶消失;②有效:患者生命体征、临床症状及血常规指标等有所改善,部分痰涂片呈阴性,
X线显示肺部感染病灶缩小不足60%;③无
效:患者生命体征、临床症状、血常规指标及肺部感染病灶等均没有改善,甚至出现恶化。总有效
=(①+②)/(①+②+③)×100%。
1.4统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理,对其统计的资料采用(%)表示,使用(x2)进行数据检测校
验,计数资料采用率(
±s)表示,使用(t)对其进行数据校验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
3讨论
近年来,随着人口老龄化趋势的到来,脑卒中在临床中的发病率也日益升高,严重威胁到中老年患者的生命健康。由于脑卒中患者患
病后,多伴有吞咽困难、反复误吸或假性延髓性麻痹等症状,增加了患者重症肺炎的发病几率,并成为了引发患者出现死亡的主要因素
[2]
。因此,如何针对老年脑卒中后重症肺炎患者的有效治疗,成为了诸多研究学者所关注的内容。临床经验表明,盐酸氨溴索具有降低痰
液粘稠度的作用,且已经获得广泛的认可,并广泛应用于临床治疗中。但其所采用的常规剂量在治疗老年脑卒中后重症肺炎患者时,虽然
可以调节机体的氧化应激状态,发挥出了较好的治疗效果,但却仍有待提升。因此,大量研究学者针对大剂量盐酸氨溴索的临床治疗效果
进行了研究,并发现其可以有效提高机体的动脉血氧含量,改善机体的呼吸功能,为患者的身体健康恢复产生了积极的影响
[3]。
本研究结果表明,治疗后,观察组的血氧指标和炎性指标均优于对照组(P<0.05);观察组的治愈率明显优于对照组(P<0.05);
观察组的预后指标优于对照组(
P<0.05),说明大剂量盐酸氨溴索可以有效改善患者的肺部功能,且患者的临床症状得到了显著的缓解。
综上所述,大剂量盐酸氨溴索在治疗老年脑卒中后重症肺炎患者中发挥出了较好的治疗效果,且未见患者出现严重不良反应,具有较好的
安全性和有效性,宜广泛应用于临床治疗中。
参考文献:
[1]钟波,张春意,李明晖,等.大剂量氨溴索辅助治疗老年COPD合并重症肺炎患者疗效观察[J].现代实用医学,2015,27(6):789-
790.
[2]李勇平,雷傲利.大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床效果观察[J].临床医学研究与实践,2016,1(21):38-39.
[3]苏睿.大剂量盐酸氨溴索联合支气管镜吸痰治疗老年重症肺炎患者的疗效观察[J].中国民康医学,2017,29(2):31-32.