热炎宁合剂联合西瓜霜喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎110例
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热炎宁合剂联合西瓜霜喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎110例
作者简介:张艳丽,女,1977年,本科,主治医师,研究方向:儿科常见病、急危重症的诊断及治疗。
【摘要】目的探讨治疗疱疹性咽峡炎的有效临床方法。
方法选取我院2010年6月——2012年6月住院部疱疹性咽峡炎患儿220例,随机分为两组。
治疗组患儿采用热炎宁合剂口服结合西瓜霜喷剂喷口治疗;对照组患儿给予利巴韦林颗粒联合抗病毒口服液口服治疗。
结果两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面均有显着性差异。
结论热炎宁合剂联合西瓜霜喷剂用于对小儿疱疹性咽峡炎的治疗
疗效显著,值得推广。
【关键词】热炎宁合剂;西瓜霜喷剂;疱疹咽峡炎;疗效
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309570文章编号:1004-7484(2013)-09-5330-01
1资料与方法
11一般资料选自2011年6月至2012年6月一年内门诊接待的疱疹性咽峡炎病例计220例,这些患儿都表现出发热特征,最高的体温达400℃,最低380℃(腋表),查体可以发现的症状有:咽部充血,咽腭弓、软腭、以及悬雍垂的粘膜散布直径大约2㎜至4㎜的疱疹或溃疡。
所有这些患儿的症状全都符合新版《实用儿科学》中关于疱疹性咽峡炎诊断标准[1]。
把220名患儿随机分作两组,其中治疗组共计110例,男性计61例,女性计49例;对照组110例,其中男性计58例,女性计52例。
两组患儿的性别、年龄、病程和
血常规等项统计学处理后的差异无显着性(p>005),具有可比性,见表1。
12方法按常规方法治疗组和对照组都不使用抗生素进行治疗,对治疗组的患儿采用的治疗方法是热炎宁合剂口服与西瓜霜喷剂喷
口进行治疗:热炎宁合剂,03ml/kg/次,1日3次;再联合使用西瓜霜喷剂对口腔进行外喷,1日外喷3次,喷在患儿的疱疹处或出现溃疡面的地方。
针对对照组患儿,治疗方法是利巴韦林颗粒结合抗病毒口服液进行口服疗法。
具体用法是:利巴韦林颗粒患儿以体重不同每天服用量为l0mg/kg至15mg/kg,每日分为3次到4次服用。
抗病毒口服液的服用方法,1岁以内的患儿每次服用1/3支;1-2岁的患儿每次服用1/2-1支;2岁以上的患儿每次服用1-2支。
治疗组与对照组都进行同样的对症处理,即大量饮用温开水、对口腔进行清洁,出现高热时服用解热类的药物进行退热。
经实验室检查后提示出现合并细菌性感染,增加使用抗生素进行治疗。
13疗效标准评价治疗效果的标准为用药以后体温出现下降的时
间与口腔内疱疹开始消退的情况。
14统计方法应用spss130统计学软件对所统计的各项数据做统计学分析。
采用t检验分析治疗效果。
p<005为差异有显著性。
2结果
治疗组和对照组的患儿在退热的时间和口腔内的疱疹消退的时
间都存在明显的差异,见表2。
3讨论
这种疱疹性咽峡炎主要是柯萨奇a组病毒所导致的[2],易感人群为儿童,呈隐性感染。
会持续发热、患儿咽部疼痛,哭闹不止、拒绝进食等,发病初期高热不退。
热炎宁合剂主要成分是蒲公英、虎杖、北败酱、半枝莲等,蒲公英具有清热解毒,消痈散结作用,虎杖具有止咳化痰作用,北败酱具有清热解毒,消痈排脓作用。
半枝莲有化瘀利尿作用。
热炎宁合剂可以直接摧毁内毒素,减少毒素吸收,提高人血清总补体,增强机体免疫抵抗力和抗感染能力。
西瓜霜喷剂的成分包括西瓜霜、硼砂、黄连、黄柏、黄岑、广豆根、浙贝母、冰片、木汉罗(炭)、大黄、干草、射干、青黛、薄荷脑等,功效是凉血清热解毒,黄连和黄岑的功效是清热燥湿和解毒,这两种成份具备广谱抗菌的效果。
硼砂的功效是解毒和防腐,冰片的功效是芳香开窍和散热止痛抗炎。
贝母和山豆根的功效是散结消肿和消炎止痛[3]。
上述成分合用,使西瓜霜喷剂具有了抗炎消肿、清热解毒、凉血止痛、收敛、促进炎症愈合的显著功效。
热炎宁合剂结合西瓜霜喷剂对小儿疱疹性咽峡炎进行治疗,可显著降低继发感染的机率、创面愈合更快、有效降低患儿痛苦、缩短治疗疗程,方法简单,无毒副作用,适合基层医院临床普及应用。
参考文献
[1]韩琴,汪泽军疱疹性咽峡炎115例的临床分析[j]中华全科医学,2009,3(7):287
[2]棘振华,汪俊兰刘玮西瓜霜治疗小儿上呼吸道感染200例[j]安徽中医学院学报,2009,17(4):21。