四年级(2)2016学年留守在校儿童等花名册

南岩小学在校学生花名册汇总表
校长、江仁太 教导主任、丁元火
年
级
学生总数 在校学儿 在校少儿 在校幼儿 寄宿生
计 女 计 女 计 女 计 女 计 女 一 二 三 四 五 六 合计
1、本学年留级生 人。

其中：一年级 人，二年级 人，三年级 人，四年级 人，五年级 人，六年级 人。

2、本学年接收转学生 人。

其中从外县转入 人，外乡转入 人，外乡转入 人。

3、在校学生中，有残疾儿童 人。

其中聋哑儿童 人，智残儿童 人，其它残疾儿童 人。

其中：一年级 人，二年级 人，三年级 人，四年级 人，五年级 人，六年级 人。

附件1
农村留守儿童基本情况登记表
单位负责人（签名）：复核人（签名）：填表人（签名）：
注：1.农村留守儿童：因父母双方外出务工或一方外出务工另一方无监护能力，无法与父母正常共同生活的不满十六周岁农村户籍未成年人。

2.不满十六周岁农村留守儿童年龄计算时间截止为2016年7月31日。

各年龄段农村留守儿童按排查时实际年龄划分和填报；选择项目在（）中划“√”。

3.患病：患有重特大疾病。

4.祖父母、外祖父母去世或父母一方死亡的，在相应填报内容中划“—”。

5.监护情况评估：①较好：委托监护人较好履行监护职责，留守儿童生活、教育、身心健康等方面得到较好保障；②一般：委托监护人能基本履行监护职责，留守儿童生活、教育、身心发展等方面得到基本保障，但未成年人有产生行为偏差、心理失当等情况的潜在风险。

③差：无人监护、父母一方外出务工另一方无监护能力或委托监护人监护教育能力不足，留守儿童生活、教育、身心发展得不到有效保障，极易或已经出现行为偏差、心理失当、辍学、外出游泳乞讨等非正常情况。

6.辍学：义务教育阶段辍学的农村留守儿童；不在学：14岁至16岁未在学的农村留守儿童。

7.父母外出务工地点填写到XXX省（区、市）XXX市。

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说明：1、表内“区域、农民工子女、农村留守儿童、残疾少儿就读情况”栏均据实选项打“√”，其他各栏填写文字。

2、学生户籍为区域划分的依据。

3、附小、实小、镇一小、二小、三小、新都、龙腾、龙陂、里仁中心小学、龙中初中部、二中、三中、龙翔、龙洲、实验初中学生选“农民工子女来源地”一栏相关项打“√”
3、本表每页按此表样用A4纸横向打印15行，每班最后一页留有5行以上空格。

4、各乡、校于9月30日前上交纸质名册的同时，将电子表格发送教育股邮箱。