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医学综合知识点总结归纳由于不清楚医学综合具体包含哪些学科（如生理学、病理学、内科学、外科学等），以下先以生理学为例提供一个知识点总结归纳的模板：一、细胞的基本功能。
1. 细胞膜的物质转运功能。
- 单纯扩散：如O₂、CO₂等脂溶性物质顺浓度差的跨膜转运，不需要载体和能量。
- 易化扩散。
- 经载体易化扩散：具有特异性、饱和性和竞争性抑制的特点，如葡萄糖、氨基酸等的跨膜转运。
- 经通道易化扩散：离子通道有相对特异性，无饱和性，如Na⁺、K⁺、Ca²⁺等通道，分为电压门控通道、化学门控通道等。
- 主动转运。
- 原发性主动转运：如钠 - 钾泵，每分解1分子ATP，可将3个Na⁺泵出细胞，2个K⁺泵入细胞，维持细胞内外Na⁺、K⁺的浓度差。
- 继发性主动转运：如小肠黏膜上皮细胞对葡萄糖、氨基酸的吸收，是借助Na⁺- 葡萄糖同向转运体，利用钠泵活动形成的势能储备实现的。
2. 细胞的信号转导。
- 离子通道型受体介导的信号转导：如神经 - 肌肉接头处的乙酰胆碱受体，当乙酰胆碱与受体结合后，离子通道开放，Na⁺内流，K⁺外流，引起细胞膜电位改变。
- G蛋白偶联受体介导的信号转导：涉及多种第二信使，如cAMP（由腺苷酸环化酶催化ATP生成）、IP₃（由磷脂酶C催化PIP₂生成）和DG（由磷脂酶C催化PIP ₂生成）等。
- 酶联型受体介导的信号转导：如酪氨酸激酶受体，当配体与受体结合后，受体自身酪氨酸残基磷酸化，激活下游信号通路。
3. 细胞的电活动。
- 静息电位：细胞在安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差，主要由K⁺外流形成，其数值接近K⁺的平衡电位。
- 动作电位。
- 去极化：当细胞受到刺激时，Na⁺通道大量开放，Na⁺快速内流，使膜电位迅速去极化。
- 反极化：膜电位去极化到一定程度（如神经细胞达到+30mV左右），Na⁻通道失活，K⁺通道开放，K⁺外流，使膜电位迅速复极化。
- 复极化：K⁺外流使膜电位恢复到静息电位水平。
一、前言时光荏苒，转眼间我在重庆医科大学附一院检验科体液组的实习生涯即将画上句号。
这段时间的实习，让我从理论走向实践，对临床检验工作有了更加深入的了解和认识。
在此，我将对实习期间的学习、工作和收获进行总结，以期为今后的学习和工作打下坚实的基础。
二、实习时间与地点实习时间：2023年X月X日至2023年X月X日实习地点：重庆医科大学附一院检验科体液组三、实习目的与要求1. 掌握体液检验的基本原理和操作技能，包括大便常规、隐血试验、尿干化学定性试验、尿沉渣检查等；2. 熟悉胸腹水、脑脊液常规检查，以及各种穿刺液的常规检查；3. 掌握血沉检查的方法和注意事项；4. 熟悉体液组各种标本的收集、处理和保存；5. 熟悉血沉仪、全自动尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪等仪器的使用和维护；6. 学习恰当的与人沟通、与老师、同学、患者沟通合作的能力。
四、实习内容与收获1. 理论学习与实践操作相结合在实习过程中，我首先对体液检验的基本理论进行了深入学习，包括标本采集、处理、检测、结果报告等各个环节。
随后，在带教老师的指导下，我参与了实际操作，掌握了各项检验技能。
例如，在尿常规检验中，我学会了如何正确采集尿液标本、如何进行尿干化学定性试验、如何观察尿沉渣等。
在血沉检查中，我学会了如何正确操作血沉仪、如何读取结果等。
2. 团队协作与沟通能力提升在实习过程中，我深刻体会到团队协作的重要性。
检验科是一个高度协作的科室，每个岗位、每个检测项目都需要相互配合，才能保证检验结果的准确性和可靠性。
通过与同事的交流与合作，我学会了如何与团队成员沟通，如何处理工作中的矛盾和问题。
同时，我也学会了如何与患者沟通，如何向患者解释检验结果。
3. 质量控制意识增强在实习过程中，我认识到质量控制对于检验工作的重要性。
为了保证检验结果的准确性和可靠性，我们需要严格执行操作规程，注意各个环节的质量控制。
例如，在操作仪器时，我学会了如何正确设置参数、如何进行校准、如何进行质控等。
疾控中心检验科年度个人工作总结全文共5篇示例，供读者参考疾控中心检验科年度个人工作总结篇120__年参加医院的各项政治活动和业务学习，提高自身思想认识和服务技能，提高检验队伍素质，树立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕医院发展大局，进取开展各项工作，认真完成了医院下达的各项工作任务。
现将20__年的检验科工作情景总结如下。
一、工作完成情景1、截止11月底，全科业务收入到达余万元，较去年同期增长15%，随着标本量不断攀升，科室成员提前到岗，认真检测，保证每一天结果按时发出。
2、作好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究进取应对及时自行解决，既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。
3、对病人服务态度明显改善，我科门诊每一天平均接待病人余人次，工作较为繁琐，大家都严格执行查对制度，包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等，耐心解释病人的各类报告单，严把分析前质量控制关。
4、时进取参加省临床检验中心室间质量评价活动，在免疫、生化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩，充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5、加强与临床沟通。
年初与人民医院临床检验中心达成协议，我科室生化项目交与该检验中心进行检测，此协议不仅仅解决了病人的看病难，同时极大的提高了检验结果的准确性。
自该工作开展以来，中心的生化检验项目增加了不少，我们科室工作量也增加不少。
对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等进取向临床宣传，同时科内进取加强自身业务培训学习，坚持每月集中学习1次。
6、科室服务水平不断提高。
一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生，坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。
针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情景认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。
二、存在的问题1、科室人员结构不尽合理，科学分工难以实现。
一、病例简介患者，男性，45岁，主诉：左侧腰部疼痛伴乏力2个月，加重1周。
患者2个月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，呈持续性，劳累后加重，休息后可缓解。
近1周来，疼痛加重，伴有乏力，食欲不振，睡眠不佳。
既往无特殊病史，无药物过敏史。
查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。
左侧腰部肌肉紧张，压痛明显，肾区无叩击痛。
二、辅助检查1. 血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，红细胞计数4.5×10^12/L，血红蛋白150g/L，血小板计数150×10^9/L。
2. 尿常规：红细胞5个/HP，白细胞3个/HP，尿蛋白（+）。
3. 血沉：25mm/h。
4. 超声检查：左侧肾脏大小正常，形态规则，皮质回声均匀，髓质回声略低，集合系统无扩张。
三、诊断根据病史、临床表现及辅助检查，初步诊断为：1. 肾结石合并肾积水2. 肾功能不全四、治疗经过1. 予以抗感染、止痛、利尿等对症治疗。
2. 给予左氧氟沙星0.2g，每日2次，静脉滴注，抗感染治疗。
3. 给予非甾体抗炎药布洛芬0.3g，每日3次，口服，止痛治疗。
4. 给予呋塞米20mg，每日3次，口服，利尿治疗。
5. 给予碳酸氢钠0.5g，每日3次，口服，碱化尿液，预防结石复发。
五、疗效评价经过治疗，患者左侧腰部疼痛明显减轻，乏力、食欲不振等症状有所改善。
尿常规检查：红细胞1个/HP，白细胞1个/HP，尿蛋白（±）。
血沉：15mm/h。
肾功能检查：血肌酐80μmol/L，尿素氮5.2mmol/L。
超声检查：左侧肾脏大小正常，形态规则，皮质回声均匀，髓质回声略低，集合系统无扩张。
六、总结本病例为一名中年男性，因左侧腰部疼痛伴乏力就诊。
经过详细的病史询问、体格检查及辅助检查，初步诊断为肾结石合并肾积水、肾功能不全。
经抗感染、止痛、利尿等对症治疗，患者症状明显改善。
治疗过程中，应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
2023-2024主治医师之内科主治知识点总结归纳完整版1、下列关于急性粟粒性肺结核的描述错误的是A.可有肝脾大B.是血行播散所致C.均为急性起病，持续高热，中毒症状重D.肺部体征少E.肺部体征与X线表现不一致正确答案：C2、最易引起胸膜病变的是A.支气管内膜结核伴肺不张B.金黄色葡萄球菌性肺炎C.气管、支气管淀粉样变D.肺隐球菌病E.病毒性肺炎正确答案：B3、小儿上呼吸道感染的主要病原是 A.呼吸道合胞病毒B.肺炎链球菌 C.肺炎支原体 D.衣原体 E.轮状病毒正确答案：A4、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶正确答案：A5、正常人体OGTT试验，血糖何时降至空腹腔积液平或以下A.150minB.180minC.60minD.120minE.30min正确答案：B6、痛风的检查结果不包括A.受累关节X线可见透亮骨质缺损B.痛风石活检有尿酸盐结晶C.关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶D.胸片提示痛风结节E.血尿酸升高正确答案：D7、治疗慢性肾盂肾炎下列描述错误的是A.必须同时去除诱因B.单用有效药物使用2～4周C.症状不明显，可采用低剂量抑菌疗法D.急性发作时治疗同急性肾盂肾炎E.根据尿培养药敏结果选择抗生素正确答案：C8、患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。
查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心房扩大正确答案：D9、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核正确答案：C10、关于原发性肺结核，错误的说法是A.原发结核播散病灶可隐匿终身B.可以扩散引起结核性脑膜炎C.非常容易形成原发空洞D.有淋巴和血行播散倾向E.经过及时诊断、治疗，恢复顺利，不留痕迹正确答案：C11、肾性贫血A.肾小球排泄功能障碍B.α-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活E.肾小管功能障碍正确答案：C12、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。
最新药学综合知识点总结中性粒细胞：0.50-0.70嗜酸性粒细胞：0.01-0.05嗜碱性粒细胞：0-0.01淋巴细胞：0.20-0.40单核细胞：0.03-0.08血红蛋白：男性：120-160g／L女性：110-150g／L新生儿：170-200g／L红细胞：男性：（4.0-5.5）×1012／L女性：（3.5-5.0）×1012／L新生儿：（6.0-7.0）×1012／L儿童：（3.9-5.3）×1012／L白细胞：成人末梢血（4.0-10.0）×109／L成人静脉血（3.5-10.0）×109／L新生儿（15.0-20.0）×109／L6个月-2岁儿童（5.0-12.0）×109／L血肌酐：Taffe法：男性：62-115umol／L女性：53-97umol／L苦味酸法：全血：88.4-176.8umol／L血清：男性：53-106umol／L女性：44-97umol／L大三阳：HBsAg,HBeAg,HBcAb小三阳：HbsAg,HBeAb,HBcAb应用抗过敏药3日后就诊。
血小板：100-300×109／L血沉：男：0-15mm／h女：0-20mm／hALT,AST :<40U／LAST/ALT<1 急性、轻症 A/G<1 慢性肝炎、实质性肝炎高脂血症特点：ⅠⅡa Ⅱb ⅢⅣⅤTC + +++ +++ ++ + +TG +++ - + + ++ ++脂类水平需药物治疗：TC：>5.72mmol／LLDL－ch：>3.64TG：>2.26HDL－ch：<1.04调节药的选用：首选次选高TC血症：他汀类胆酸螯合剂高血TG症：贝特类烟酸混合高TC为主：他汀类烟酸混合高TG为主：贝特类烟酸混合高TC和TG：胆酸螯合剂＋贝特类次选他汀类低HDL－ch血症：贝特类，阿昔莫司次选他汀类Hp（胃窦部幽门螺杆菌）感染治疗一线方案：PPIs/RBC+阿莫西林＋克拉霉素PPIs/RBC＋阿莫西林＋呋喃唑酮／甲硝唑PPIs/RBC＋甲硝唑＋克拉霉素铋剂＋呋喃唑酮＋克拉霉素铋剂＋甲硝唑＋四环素铋剂＋甲硝唑＋阿莫西林二线方案：PPIs＋铋剂＋甲硝唑＋四环素PPIs＋铋剂＋呋喃唑酮＋四环素肺结核初治方案：（1）2S（E）HRZ／4HR（2）2S（E）HRZ／4H3R3（3）2S3（E3）H3R3Z3／4H3R3（4）2HSP（E）／10HP（5）1HS／11H2S2复治方案：（1）2S（E）HRZ／4HR（2）初治失败2S3H3E3／6H3R3E3结核病化疗作用：杀菌：异烟肼，利福平，链霉素，乙胺丁醇灭菌：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺防耐药：异烟肼，利福平，乙胺丁醇6个月短程化疗方案的基础药物：异烟肼，利福平，吡嗪酰胺抗高血压药：孕期不宜使用：ACEI，ARB，利尿药合并冠心病使用：β受体阻断剂或长效CCB或AECI合并心力衰竭：ACEI和β受体阻断剂合并糖尿病／肾病：ACEI或ARB地高辛治疗浓度范围：0.9-2.0ng／ml室温：10-30度阴凉处：不超过20 度凉暗处：遮光且不超过20度冷处：2-10度苯巴比妥：中毒浓度：40-60ug／ml氯氮卓：致死血浓度：>20ug／ml地西泮：致死血浓度：>50ug／ml水合氯醛：中毒100ug／ml，致死：250ug／ml苯妥英钠：中毒：>20ug／ml卡马西平：>12ug／ml丙戊酸钠：>200ug／ml忌用碳酸氢钠洗胃：敌百虫中毒；香豆素类和茚满二酮类；有机氟类硫磷中毒忌用高锰酸钾洗胃应用阿托品解毒时中毒：用毛果芸香碱解毒，不能用毒扁豆碱氨基甲酸酯类特殊治疗：以阿托品、氢溴酸山莨宕碱为首选。
毕业实习总结报告姓名班级时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。
年。
月，我来到。
医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。
实习环境。
医院是。
市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。
医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。
检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。
老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。
医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。
从。
年月。
日至。
年。
日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。
1. 生化临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。
在生化室，我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理：光电比色原理。
了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。
注意溶血和脂血对实验结果的影响。
由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2．血液化验室在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，D-二聚体的检测方法。
血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3．病区化验室病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉4．采血室在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。
红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有EDTA-K，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。
实验诊断学1．何为AFP？AFP的临床检测意义。
答：AFP——甲胎蛋白，是在胎儿早期由肝脏合成的一种糖蛋白。
出生后逐渐消失，当肝细胞或生殖腺胚胎组织恶变时，有关基因重新被激活而使AFP重新开始合成，使血中AFP含量增高。
它的检测对诊断肝癌有重要的价值。
临床意义：（1）血清中AFP≥300时，对诊断原发性肝细胞性肝癌有重要的临床价值；（2）生殖腺胚胎癌（睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤）胃癌、胰腺癌时，AFP含量也升高；（3）病毒性肝炎、肝硬化AFP含量也升高；（4）妊娠时特别是7—8个月时，AFP含量达高峰。
2．试述漏出液与渗出液的鉴别要点。
鉴别要点漏出液渗出液原因非炎症所致炎症、肿瘤等外观淡黄、浆液性不定，可为血性、、脓性、乳靡性透明度透明或微混多混浊比重低于1.018 高于1.018凝固不自凝能自凝粘蛋白定性<25g/L >30 g/L葡萄糖定量与血糖接近低于血糖细胞计数<100×106/ L >500×106/ L细胞分类以淋巴细胞为主根据病因，分别以中性或淋巴细胞为主细菌学检查阴性可找到病原菌3．简述乙型肝炎抗原抗体检测的临床意义。
答：主要是乙肝（1）H BSAg：阳性，见于乙肝潜伏期，发病时达到高峰，常被作为传染性标志之一。
（2）H BSAb：表明机体有一定免疫力。
（3）H BeAg：阳性，表明乙肝处于活动期，有较强的传染性。
（4）H beAb：阳性，表示大部分乙肝病毒被消除，复制减少，传染性减低。
（5）H BcAg：阳性，表示复制活跃，传染性强，预后较差。
（6）H bcIgM：阳性表明新近感染或复发初始。
4．血清前清蛋白检测有哪些临床意义？答：（1）降低：见于：①营养不良，慢性感染，晚期恶性肿瘤②肝胆系统疾病：肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积性黄疸对早期肝炎、急性重症肝炎有特殊诊断价值（2）增高：见于Hodgkin病5. 简述中性粒细胞增多的临床意义。
答：（1）生理性增多：见于运动、激动、寒冷等（2）病理性增多：①反应性增多：急性感染和炎症、组织损伤和坏死、急性溶血、急性中毒、急性失血、恶性肿瘤等②异常性增多：粒细胞性白血病、骨髓增值性疾病6. 简述临床常见的蛋白尿类型及其特点答：（1）肾小球性蛋白尿：这是最常见的一种蛋白尿，分为两种：选择性蛋白尿：以清蛋白为主，并有少量小分子蛋白，无大分子量蛋白，半定量多在+ + + ~ + + + + +，典型病种是肾病综合症；非选择性蛋白尿：有大分子量蛋白、小分子蛋白及中分子量的清蛋白，半定量+ ~ + + + + +，可见于各类原发性肾小球疾病，也可见于继发性肾小球疾病，非选择性蛋白尿治疗反应常常十分不佳，预后不良。
临床执业助理医师实践技能病例分析总结病例分析模板1. 诊断2. 诊断依据3. 鉴别诊断4. 进一步检查5. 治疗原则一、呼吸系统疾病诊断公式：（一）、慢性阻塞性肺疾病：COPD=老年人（吸烟史）＋咳痰喘＋桶状胸＋肺功能检查，一秒率FEV1/FVC%小于70%，或FEV1大于80%（二）、肺炎：（1）大叶性肺炎=成人＋受凉＋高热＋咳铁锈色痰（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰＋X线片空洞（3）支原体肺炎=儿童＋刺激性干咳＋关节疼＋抗生素无效（4）支气管肺炎=婴幼儿＋发热＋呼吸困难症状（鼻翼扇动、三凹征阳性）（5）金色葡萄球菌肺炎=高热＋胸痛＋脓血痰＋X线片状影（三）、支气管哮喘支气管哮喘=阵发性或周期性喘息＋听诊哮鸣音＋过敏史（四）、结核病（1）肺结核=青壮年＋咯血＋午后低热＋夜间盗汗＋抗生素治疗无明显疗效（2）结核性胸膜炎=结核＋胸膜积液体征（胸痛＋语颤消失＋叩诊实音/呼吸音消失）（3）结核性腹膜炎=结核＋腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）（五）、胸部闭合性损伤（1）肋骨骨折=胸外伤史＋骨擦音（2）血胸=胸外伤史＋气管偏移＋叩诊浊音＋呼吸音减弱＋X线肋膈角消失，弧形高密度影（3）张力性气胸=胸外伤史＋广泛皮下气肿（握雪感）＋气管偏移＋叩诊鼓音＋呼吸音消失呼吸系统疾病检查项目：1.胸部X片、胸部CT2.PPD、血沉3.痰培养＋药敏实验、痰找结核杆菌4.肺功能5.肝肾功能6.血气分析7.纤维支气管镜8.痰液脱落细胞检测9.淋巴结活检10.血常规、电解质呼吸系统疾病治疗原则1.一般治疗：休息，加强营养，预防感染/吸氧2.对症治疗/药物治疗（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程（3）抗休克：扩容，使用血管活性药物（4）控制咯血：垂体后叶素（5）解热、止咳、平喘、祛痰（6）纠正酸碱平衡失调3.肿瘤（肺癌）（1）手术治疗（2）放疗＋化疗＋免疫治疗＋中医中药治疗二、心血管系统诊断公式：（一）、高血压按患者的心血管危险绝对水平分层（正常140/90）1级140-159或90-99 低于160/1002级160-179或100-109 低于180/1103级≥180或≥110危险程度分层低危：1级。
生理学学习重点笔记总结一绪论1.生命活动的基本特征: 新陈代谢,兴奋性，生殖。
2. 生命活动与环境的关系:对多细胞机体而言，整体所处的环境叫外环境，而构成机体的细胞所处的环境叫内环境。
当机体受到刺激时,机体内部代谢和外部活动，将会发生相应的改变,这种变化称为反应.反应有兴奋和抑制两种形式。
3. 自身调节：心肌细胞的异长自身调节，肾血流量在一定范围内保持恒定的自身调节，小动脉灌注压力增高时血流量并不增高的调节都是自身调节。
考生自己注意总结后面各章节学到自身调节。
4. 神经调节是机体功能调节的主要调节形式,特点是反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。
5. 体液调节的特点是作用缓慢、持续时间长、作用部位广泛。
6. 生理功能的反馈控制：负反馈调节的意义在于维持机体内环境的稳态。
正反馈的意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能，是一种破坏原先的平衡状态的过程。
排便、排尿、射精、分娩、血液凝固、神经细胞产生动作电位时钠通道的开放和钠内流互相促进等生理活动都是正反馈。
考生自己注意总结后面各章节学到的正反馈和负反馈调节。
〔二〕细胞的基本功能①基架:液态脂质双分子层;②蛋白质:具有不同生理功能;③寡糖和多链糖.2. 细胞膜的物质转运⑴小分子脂溶性物质可以自由通过脂质双分子层，因此，可以在细胞两侧自由扩散，扩散的方向决定于两侧的浓度，它总是从浓度高一侧向浓度低一侧扩散，这种转运方式称单纯扩散。
正常体液因子中仅有O2、CO2、NH3以这种方式跨膜转运，另外，某些小分子药物可以通过单纯扩散转运。
⑵非脂溶性小分子物质从浓度高向浓度低处转运时不需消耗能量，属于被动转运，但转运依赖细胞膜上特殊结构的"帮助"，因此，可以把易化扩散理解成"帮助扩散"。
什么结构发挥"帮助"作用呢?--细胞膜蛋白，它既可以作为载体将物质从浓度高处"背"向浓度低处，也可以作为通道，它开放时允许物质通过，它关闭时不允许物质通过。
免疫室实习进修人职工作标准1．免疫专业统一按科室实习进修要求安排时间表。
特殊情况例外。
2. 实习和进修生必须服从本专业组的直接管理，遵守本专业组及医院、科室的一切规章制度，参加实习单位的业务学习和有关活动。
3. 实习和进修生必须加强医德医风修养礼貌待人，主动热情为病人效劳。
4. 实习和进修生应在指导老师的指导下进行实习和工作，一切实验结果均须指导老师签名前方能发出报告，不得擅自签名发出报告。
5. 严格请假制度，一般情况下不得请假，节假日按国家法定假日安排休假，请假一律书面报告，一天须经专业组长同意，二天以上须经科室主任和学校学生科负责人签字同意，所有请假手续均应保存在专业内，实习期间请假不超过15天。
消假必需经本专业组负责人知晓同意。
6. 实习和进修生必须准时上班，不迟到早退，工作踏实认真，尊敬师长。
7. 实习和进修生必须严格按实验操作规程操作仪器，科室高级贵重仪器必须在指导老师的具体指导下方能操作。
8. 每科实习结束时接受带习老师理论和技能考核，并由带习老师填写学生实习成绩表，实习结束时由科主任签字同意。
9. 实习生入科前须认真学习本管理制度，认可签字前方可入科实习。
篇二：检验科免疫室工作流程检验科免疫室工作流程1、入室前应穿工作服，并做好实验前的各项准备工作。
2、接收标本，包括各种免疫检测工程等。
3、认真验收标本，不合格标本可以拒收。
4、按照检验工程分类编号，并输入病人信息。
5、离心别离血清后按照各自的操作程序进行处理。
6、委托工程，认真核对病人信息及检验目的是否符合标本要求后再送委托实验室进行相关检测。
7、结果出来后，根据检验目的逐一审核，校对无误后点击打印。
门诊病人自己取结果，病房标本打印结果后由专人送至病房。
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8、如病人或医生对结果有异议，要及时查找处理，做出合理解释。
如果处理不了，要及时通知组长或科主任。
护士实习月报总结（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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2023年临床基础检验学知识点归纳总结(精华版)选择题(共80个，分值共：)1、粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A.急性痢疾B.溃疡性结肠炎C.十二指肠炎D. 阿米巴痢疾E.消化不良答案A2、抗A标准血清的效价要求在A.1：32以上B.1：64以上C.1：128以上D.1：1216以上E.1：256以上答案C3、下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围A.精密度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是答案D4、精子能活动，但方向不定，常的回旋，应判为A.活动力良好B.活动力较好C.活动力不良D.无活力E.以上都不是答案B5、下列属于血小板功能试验的是A.CRTB.PAdtC.PAgtD.pF3atE.以上都是答案E6、下列试剂规格分级与标签的搭配哪项不正确A.一级－棕色B.二级－红色C.三级－蓝色D.四级－黄色答案A7、全血的比重正常参考范围是－1.029B.1.030－1.039C.1.030－1.035D.1.035－1.040E.1.010－1.020答案B8、下列各项哪项不会导致灰白色便 AA.急性变形虫痢疾B.胆道阻塞C.食入脂肪过量D.食入钡餐E.服用大量金霉素9、新鲜人粪污染水可能使人感染A.华枝睾吸虫B.蛔虫C.溶组织内阿米巴D.鞭虫E.钩虫10、诊断华枝睾吸虫病哪项是错误的CA.沉淀法粪检B.询问家史C.毛蚴卵化法D.免疫学诊断E.十二指肠抽取物检查11、粪便中最有意义的结晶是A.夏科－雷登氏结晶B.磷酸盐结晶C.草酸钙结晶D.碳酸钙结晶E.硫酸钙结晶答案A12、急需时，O型血可少量输给其他血型的人，是因为A.血清中含抗A、抗B凝集素B.红细胞上不含A、B凝集原C.血清中不含抗A、抗B凝集素D.红细胞上含有抗A、抗B凝集素E.血清中含抗A凝集素，红细胞上含B凝集原答案B13、以下哪种情况不会引起红细胞代偿性增多A.慢性肺心病B.肺气肿B.高山病D.法乐氏四联症E.大面积烧伤14、黄色脓样精液常见于A.前列腺炎B.生殖道结核C.尿道球腺炎D.尿道旁腺炎E.精囊炎答案E15、贮血发现下列哪种情况不得发血A.红细胞为暗红色B.血细胞与血浆界限清楚C.血浆为淡黄或草黄色D.红细胞表面能看到白细胞乳酪E.血浆层进行性变色答案E16、粪便标本采集，下列哪项是错误的A.取指头大的粪便一块B.清洁防水纸盒为较理想容器C.首先挑取脓血部分送检D.标本要求新鲜E.灌肠标本不能送检答案E17、溶组织内阿米巴痢疾的主要传染源是A.急性阿米巴痢疾患者B.动物保虫宿主C.阿米巴包囊携带者D.蝇和蟑螂E.阿米巴肝脓肿患者答案C18、哪一虫期不是所有吸虫都具有的？ DA.毛蚴B.胞蚴C.尾蚴D.囊蚴E.成虫19、菌痢时大便性状为A.酱色粘液便B.脓、粘液带血便C.水样便D.粥样浆液便E.粘液便答案B20、ABO血型基因是A.等位基因B.三复等位基因C.二复等位基因D.显性基因E.以上都不是答案B21、以下哪种因素不会引起红细胞数暂时升高A.感情冲动兴奋B.妇女妊娠期C.气压低时D.长期多次献血者E.恐惧、冷水浴刺激答案B22、滤出液中细胞含量较少，常低于 ×109/升B..0.05 D.0.1E.0.2答案D23、在正常凝血过程中，下列哪项是正确的A.凝血酶原由凝血活酶水解激活B.凝血酶激活因子Ⅰ和因子ⅫC.凝血酶激活因子Ⅻ和因子ⅤD.凝血酶激活血小板E.以上都是答案E24、血液贮存最好不超过A.7－10天B.10－20天C.20－30天D.30－45天E.＜30天答案A25、枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是A.普及易得B.毒性低C.用量少D.价格低E.不改变血细胞体积答案B26、除了哪项外，下列都是作粪便隐血试验必须在前三天禁食的物质A.动物血B.肉食C.肝脏D.含叶绿素食物E.果酱答案E27、溶组织内阿米巴小滋养体主要寄生于人体的A.空肠中段B.十二指肠C.结肠回盲部D.盲肠E.肝脏答案C28、以下哪项不属于渗出液特征 AA.比重小于1.015B.易凝固C.蛋白定量大于/升D.粘蛋白定性试验阳性E.细胞数大于0.2×109/升29、以下各项中使大便呈灰白色的因素有A.胆道阻塞B.食入过量脂肪C.食入钡餐D.服用大量金霉素E.以上都是答案E30、A亚型中下列哪项抗原性比较强A.A1B.A2C.A3D.A1BE.A2B答案A31、下列哪项血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的A.氧合血红蛋白－鲜红色B.碳氧血红蛋白－黄褐色C.碳氧血红蛋白－樱红色D.高铁血红蛋白－红褐色E.氰化高铁血红蛋白－棕红色答案B32、滤出液中以哪种细胞为主A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案C33、魏氏法红细胞沉降率女性正常参考范围是多少（mm/h)A.0－5B.1－10C.0－15D.＜20E.5－10答案D34、以下哪项不会造成血型鉴定及交叉配血试验呈假阳性反应A.溶血反应B.红细胞串钱形成C.寒冷凝集D.自身免疫性温性抗体E.全凝集与多凝集答案A35、库血的来源有A.亲属血液B.自身血液C.献血员义务献血D.胎盘血E.以上都是答案E36、血尿的临床意义，下列哪项是错误的A.肾小球肾炎最常见B.肾肿瘤可出现C.过敏性紫癜不会出现D.尿道结石可引起血尿D.肾结核可引起血尿答案C37、肛门拭取物检查法适用于A.蛔虫病B.猪带绦虫病C.牛带绦虫病D.肝吸虫病E.阴道毛滴虫感染答案C38、下列哪项不属于滤出液的特点BA.非炎症刺激所致B.比重大于1.015C.不易凝固D.细胞数＜0.1×109/升E.葡萄糖定量与血糖一致39、绒癌治愈标准是经浓缩试验后HCG含量低于多少单位/升A.50B.100C.200D.312E.400答案A40、A型病人血清中含有A.抗AB.抗BC.A抗原D.B抗原E.抗A及抗B答案B41、下列哪项不是嗜酸性粒细胞直接计数的稀释液A.溴甲酚紫稀释液B.乙醇伊红稀释液C.丙酮伊红稀释液D.甲苯胺蓝稀释液D.尿素－石楠红稀释液答案D42、混浊浓样或米汤样的脑脊液见于A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.新型隐球菌性脑膜炎D.脑肿瘤E脑出血答案B43、以下哪类人员可以参加献血A.高空作业人员B.双目失明的人员C.小儿麻痹症的人员D.脾脏切除者E.风湿性关节炎不常发作，不影响工作与劳动者答案E44、下列关于管型的说法错误的是A.管型是在肾小管中形成的长条形圆柱体B.肾小管上皮细胞病理脱落后变性融合而成C.与T－H蛋白无关D.尿液浓缩酸化与管型形成有关E.管型两边平行，两端钝圆答案C45、诊断日本血吸虫病最可靠的依据是A.疫水接触史B.粪便孵化毛蚴阳性C.血中嗜酸性粒细胞增多D.肝大左叶超脐剑线中点E.脾大答案B46、关于李凡他试验原理的叙述，下列何项有误 EA.浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物B.其等电点为3－5，亦称酸性糖蛋白C.当其大量在稀醋酸溶液中时，呈白色沉淀E.渗出液常呈阴性反应47、HCG是哪一类蛋白质激素A.糖蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.白蛋白E.以上都不是答案A48、ABO血型抗原是A.自身抗原B.自身变异抗原C.异嗜性抗原D.同种异体抗原E.组织相容性抗原答案D49、下列哪项不会导致白细胞总数升高A.安静休息B.疼痛C.冷浴D.热浴E.日光照射答案A50、氯化物减低的脑脊液见于A.结核性脑膜炎B.病毒性脑炎C.病毒性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.神经梅毒答案A51、可使血沉加快的是A.白蛋白B.纤维蛋白原C.糖蛋白D.卵磷脂E.维生素答案B52、Rh血型系统中至今尚未发现的一种抗体是A.抗dB.抗DC.抗CD.抗EE.抗e答案A53、直接抗人球蛋白试验是测定A.被检者血清中是否含为完全抗体B.被检者红细胞表面是否含不完全抗体C.被检者红细胞表面是否吸附有完全抗体D.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原E.被检者血清中是否含相应的血型物质答案B54、下列说法错误的是A.透明管型－正常尿中可大量出现B.蜡样管型－肾小管严重病变性坏死C.粗颗粒管型－慢性肾炎D.上皮细胞型－肾小管退化性病变E.白细胞管型－肾盂肾炎或急性肾炎答案A55、新鲜粪便中日本血吸虫卵内含有A.胚及卵黄B.卵细胞C.六钩蚴D.钩毛蚴E.毛蚴答案E56、以下哪项不属于溶组织变形虫痢疾的特征BA.腹泻次数少，每次量较多B.粪便带血，粘液与粪便共存相混C.粪便呈暗红至果酱色D.有腐臭D.可见夏科－雷登氏结晶57、在室温测定某病人尿液比重为1.012，比重计标定温度为，该患者尿实际比重为B.1.009C.1.016D.1.019E.1.020答案C58、各种血型的人红细胞表面均含有A.A血型物质B.B血型物质C.C物质D.D物质E.H物质答案E59、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.用未经校正的吸管D.充液外益E.多次充液，由于白细胞分布不匀造成的误差答案E60、正常CSF中蛋白总量为多少克/升-0.8B.0..6.0.5-0.6 D.<0.45 E.>0.45答案D61、血液粘稠度，除数量外，还取决于A.白细胞当量B.血小板数量C.血浆蛋白浓度D.血液脂肪浓度E.血液中无机盐浓度答案C62、关于Rh血型系统的叙述，错误的是A.红细胞中含Rh因子者称为阴性B.红细胞中不含Rh因子者称为阴性C.汉族人中Rh阴性占绝大多数D.抗Rh凝集素是先天含有的E.Rh血型不合也能引起红细胞凝集答案D63、混浊酸性尿加热后变清可能是A.草酸盐B.磷酸盐C.胱氨酸盐D.尿酸盐E.以上都不是答案D64、A2分泌型唾液中含哪种血型物质A.仅含A物质B.仅含Ai物质C.含A及A1物质D.含A1及H物质E.含A、A1、H物质答案D65、双草酸盐抗凝剂不适合用于A.血细胞计数B.红细胞平均常数C.红细胞比积D.血小板计数E.凝血酶原时间测定答案D66、新鲜脑脊液混浊最常见的原因是A.细胞数增多B.含大量细菌C.含大量霉菌D.含多量蛋白质E.以上都是答案A67、关于红细胞比积管的叙述下列哪项是错误的A.常用的是温氏管B.温氏管系圆柱形圆底结构C.温氏管长直径2.5－D.温氏管容积为0.5－0.7毫升E.温氏管上刻有0－刻度答案B68、作为标准血清的指标错误的是A.特异性高B.抗A及抗B凝集素的效价应在1：128以上C.血清中冷凝集素效价应在1：16以下D.不含补体E.亲和力在3分钟时，凝块大小不小于1平方毫米答案C69、交叉配血的主要目的是A.验证血型鉴定是否符合正确B.可防止张冠李戴C.防止输血后产生溶血反应D.验证标准血清是否有误E.发现其它血型抗体答案C70、尿沉渣报告方法下列哪项是错误的A.红细胞白细胞按最低－最高/HPF或报告平均数B.管型只能用加号报告C.尿结晶数量按加号报告D.盐类沉淀数量按加号表示E.上皮细胞按最低－最高/HP答案B71、人体常见蠕虫卵最大的是A.血吸虫卵B.肺吸虫卵C.姜片虫卵D.华枝睾吸虫卵E.未受精蛔虫卵答案C72、一份混浊尿中加了3%醋酸后变为透明，但无气泡产生，该尿混浊的原因A.尿酸盐B.脂肪尿C.磷酸盐D.碳酸盐E.菌尿答案C73、ABO血型划分的根据是A.红细胞膜凝集原的有无和类别B.红细胞膜凝集素的有无和类别C.血清中凝集素的有无和类别D.凝集素和凝集原的配合情况E.血清中凝集原的有无和类别答案A74、下列哪项不会导致白细胞总数升高A.安静休息B.疼痛C.妊娠分娩D.情绪激动E.运动答案A75、下列哪种物质增加可使脑脊液形成薄膜A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.β2－微球蛋白E.以上都不是答案C76、氰化高铁血红蛋白颜色为A.棕红色B.鲜红色C.樱红色D.红褐色E.暗红色答案A77、Rh阴性母亲，Rh阳性新生儿的溶血性疾病和发生率约为：A.100个产儿中有5个B.100个产儿中有3个C.100个产儿中有7个C.100个产儿中有1个E.100个产儿中有0个答案D78、以下不属于尿常规的是A.尿酮检验B.尿糖检查C.尿蛋白检查D.尿液理学检查E.尿沉淀物镜检答案A79、卫氏并殖吸虫的检查方法最好用A.粪水洗沉淀法B.粪毛蚴浮化法C.粪饱和盐水漂浮法D.痰直接涂片法E.血涂片法答案D80、以下各项中哪项不属于粪便中中性脂肪的特征 CA.圆形或不规则形B.反光极强C.加苏丹III呈淡橘黄色D.有时脂肪滴内小泡堆积E.加苏丹III呈朱红色。
检验科实习小结检验科实习小结（精选10篇）时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，相信全是满满的感恩与回忆，收获与经历，该好好写一份小结把这些都记录下来了。
你想好怎么写小结了吗？下面是店铺帮大家整理的检验科实习小结（精选10篇），欢迎阅读与收藏！检验科实习小结篇1炎热的六月末，我们终于开始了盼望已久的实践。
想着终于有机会走进检验科，可以从实践中理解自己所学的专业，心中便充满了期待。
由于初次接触检验科的工作，我们又是第一批开始实践的同学，心中难免很既兴奋又紧张。
老师介绍的每一个操作要点、注意事项，我们都会牢记在心。
短短十天亲眼目睹了三个科室——生化，免疫，临检的忙碌，发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。
首先是生化，这里的工作基本都是流水线，在这里，不仅要对专业知识充分掌握，还要对检验仪器具有一定的知晓，因为不知道什么时候仪器就会出故障，这个时候还需要懂得如何修理机器。
在这里需要人工操作的就不得不说回血了。
这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时，来重新检验时使用的。
不仅是为了对病人负责，也是自己作为医护人员的一个责任。
第二个科室就是免疫，与生化不同的是，免疫需要的是大量的手工操作。
由于很多是微量试验，就会差之毫厘，失之千里。
老师也不敢轻易让我们来操作。
很多时候就是做一些简单的实验，在老师的旁边听一些实验的讲解。
有了这种直观的学习方法，使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。
第三个科室便是临检了，其实也是分为血液和体液的。
在血液临检，看着自动做分析的流式细胞仪，再回想老师课堂上所讲解的内容，又有了更深的理解。
而在体液临检，老师经常会让我们来看看样本。
在临检呆的这几天，又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识，看到了更多的样本，而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。
都说现在的医患关系紧张，在这里实践时，也有幸在咨询台站过。
与患者打交道更多的是需要耐心，多说一个您好，或许就会拉近医生与患者的距离，少了一份猜疑，多了一份信任。
免疫室实习心得体会篇一：医学检验免疫实习自我鉴定毕业实习总结报告姓名班级时间飞逝，三年的在校生活结束了，20。
年。
月，我来到。
医院实习，在检验科主任和各科室老师的带领下，将4年来所学的理论与实践相结合。
实习环境。
医院是。
市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。
医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提供了良好的就医环境。
检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作认真、负责，为学生树立了很好的榜样。
老师们严格要求学生，认真耐心的指导学生，使我们受益匪浅。
医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。
从。
年月。
日至。
年。
日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规，病区化验室，血液化验室进行学习。
1. 生化临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。
在生化室，我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理：光电比色原理。
了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，注意确保仪器中的试剂量，掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。
注意溶血和脂血对实验结果的影响。
由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2．血液化验室在血液化验室，我学会了使用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义，d二聚体的检测方法。
血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类，因此看的机会不多，但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3．病区化验室病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉4．采血室在采血室，我掌握了静脉采血的方法，各检测项目应该用哪种真空采血管，各个真空采血管所含的抗凝剂不同。
红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫色采血管含有edtak，用于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9，用于凝血试验；黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液=1:4，用于红细胞沉降率试验。
目录一、第3季度医学检验科医疗质量管理工作总结及分析 (2)二、项目指标趋势分析 (3)四、不良事件上报情况 (11)五、核心制度落实情况 (13)六、医学装备管理落实情况 (13)七、院感分析 (13)九、总结及工作安排 (15)附件：科室医疗质量PDCA案例分析表 (16)一、第3季度医学检验科医疗质量管理工作总结及分析检验科医疗质量与安全监测指标（2018年）二、项目指标趋势分析1.标本采集量错误率（逐步下降）通过医护之间沟通和护理部督导标本采集量错误率明显下降。
2.室内质控项目变异系数不合格率（逐步降低）22 出具检验报告单及时率 ≥90% 83.97% 87.8% 23 报告质量及规范 检验报告不正确率≤5% 0.37% 0.25% 25 危急值管理 危急值通报率100% 100% 100% 26 危急值通报及时率≥99%99.77%99.8%0.1%10%科室重新制定质控目标，对各项目统一梳理，质控人员进行培训，质控标准化。
3.实验室间比对率（室间质评未开展项目）（逐步增加）80%4.实验室内周转时间中位数（逐步降低）2小时通过LIS系统设定TAT时限，报警监控，对检验试验室内TAT优化，缩短出报告时间。
5.危急值通报及时率（逐步升高）系统状态稳定，人员工作责任心强，危急值通报率逐步升高。
9月通报及时率达到100%。
三、呈不良趋势的指标分析（一）抗凝标本凝集率1.抗凝标本凝集率升高原因分析统计本季度抗凝标本2凝集发生率，根据发生的次数计算累计百分比，分析发生凝集最多的采血管，进行柏拉图分析，如上图，发现黑色血沉管（长）产生凝集情况最多。
针对这种情况，我们对黑色血沉管发生的凝集进行原因分析:1.鱼骨图分析，采用头脑风暴法，科内讨论，根据科室技术人员提供的原因绘制鱼骨图：2. 柏拉图分析主要原因，根据鱼骨图中的原因进行重要程度相关投票，根据投票结果绘制柏拉图：血沉标本凝集率升高人机料法环责任心不强培训学习不够没按规范操作电脑老旧抽血试管改变沟通制度落实欠缺 奖惩制度未落实场地小文员、抽血护士、运送人员 设备不够操作流程规范根据二八法则，主要原因为：检验科采用仪器法做血沉，更改血沉试管；抽血护士未按照标准操作混匀；缺新试管操作培训。
热休克蛋白重点总结(合集3篇)热休克蛋白重点总结第1篇1.红细胞生成原料和辅助物质：（1）原料：珠蛋白和铁。
（2）促成熟因子：维生素B12、叶酸、内因子。
（3）调节因子，促红细胞生成素和雄激素加速红细胞生成。
另外，红细胞生成还要造血微循环调节。
2.红细胞生成某些阶段的特点：（1）髓系多潜能干细胞：有很强的自我复制和多向分化的潜能。
（2）定向祖细胞：定向分化且自我复制能力低。
（3）成熟红细胞：无细胞核和线粒体，细胞能量来源于无氧酵解和磷酸戊糖途径。
热休克蛋白重点总结第2篇1.血型血细胞膜外表面特异性抗原类型，通常指红细胞血型。
血型的种类：ABO血型系统中有两种抗原，分别称为A抗原和B抗原，均存在于红细胞膜的外表面，在血浆中存在两种相应的抗体即抗A抗体和抗B抗体。
根据红细胞上所含抗原种类将人类血型分为如下血型：红细胞上的凝集原（抗原）A和BH抗原血清中的凝集素（抗体）抗A和抗B3.抗原本质血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。
ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。
4.抗体本质ABO血型系统的抗体为天然抗体，主要为IgM，不能通过胎盘。
5.输血原则同型输血。
无同型血时，可按下列原则：（1）O型输给A、B、AB型；AB型可接受A、B、O型血，（2）必须少量（<300ml），缓慢输血。
6.交叉配血试验受血者的红细胞与供血者的血清，供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起，观察有无凝集现象。
前者为交叉配血的次侧，后者为交互配血的主侧，因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。
热休克蛋白重点总结第3篇1.红细胞的形态红细胞呈双凹圆盘形，直径约为8μm，无细胞核。
2.红细胞的功能（1）运输氧和二氧化碳；（2）缓冲体内产生的酸碱物质。
这两种功能均由血红蛋白完成，其中的铁离子必须处于亚铁状态（Fe2+）。
3.悬浮稳定性以红细胞沉降率（血沉）来表示悬浮稳定性，血沉越决，悬浮稳定性越差，二者呈反变关系。
精品文档 精品文档 红细胞沉降率erythrocyte sedimentation rate [i?riθr?usait ?sedimen?tei??n]在规定条件下，离体抗凝全血中红细胞自然下沉的速率。 （一） 原理 血流中红细胞胞膜表面的唾液所具有的负电荷等因素而互相排斥使细胞间距离为约为25nm，含蛋白量比血浆高，比重大于血浆，双凹圆盘状使之受一定血浆逆阻力，故彼此分散悬浮而下沉缓慢。如血浆或红细胞本身了生改变，则可使血沉了生变化。 红细胞下沉分三个阶段：①红细胞缗钱状聚集期：红细胞的"盘状平面"彼此贴合而形成红细胞缗钱串，两个红细胞贴合即消除两个"盘状平面"，在此基础上每增加一个贴合的红细胞，即多消除两个"盘状平面"。该过程约需10min；②红细胞快速沉降期：相互贴合的红细胞逐渐增多，下沉速度加快，此阶段约持续40min；③红细胞堆积期：此期贴合的红细胞数量达到饱和而缓慢下降，紧密堆积与容器底部。手工魏氏法要求在1 h末报告血沉结果的原因 （二）血沉测定 方法有多种，有魏氏法（Westergren法）、库氏法（Coulter法、）、温氏法（Wintobe-landsbrey法）、潘氏法。其差别在于抗凝剂、用血量、血沉管、观察时间以及记录结果方面不同。库氏法每5分钟记录一次结果，它除获得1小时沉降结果外，还可以看到这段时间内沉降曲线，对结核病灶活动与否及预后判断后有一定价值。Wintrobe-landsbery提出了贫血时血沉校正曲线，或消除贫血对血沉结果的影响。潘氏法不需从静脉采血，仅须指端血即可，但常受组织液混入的影响。上述各方法均有其优点、缺点。 国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐魏氏法为标准法，并对器材和操作方法做出了严格的规定： 一 器材 1．魏氏血沉管长300 m m ±1．5 m m ，内径2．55 m m ±0．15 m m ，具有0 ～200 m m 刻度的平头吸管。 2．血沉架、普通离心机及采血用具。 二试剂 109m mol／L 枸橼酸钠溶液（32g／L） Na3 －C 6H 5O 7·2 H 2O （M ：294．12）3．2g ， 加蒸馏水至100 ml 。 三操作 1．取109m mol／L 枸橼酸钠溶液0．4 ml 置试管中（抗凝管）。 2．静脉采血1．6 ml ，立即注入抗凝管中并迅速混匀。 3．用清洁、干燥的魏氏血沉管准确吸取抗凝血至"0" 刻度处，擦净管尖， 垂直立于血沉架上。避免震动，阳光直射和血液外溢。 4. 一定时间，观察上层血浆高度的m m 数值报告之。
（三）影响因素及原因 1．红细胞在单位时间内下沉的速度血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质。小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使减慢，大分子蛋白如纤维蛋白原、急性时相反应蛋白、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快。 在正常情况下，红细胞膜表现的唾液酸带有负电荷形成zeta电位，使红细胞互相排斥而保持悬浮稳定性，沉降很慢。但在病理情况下，血浆纤维蛋白原或球蛋白增多，致使红细胞zeat电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。血沉加快主要是血浆中各种蛋白成分比例的改变，而与总蛋白浓度无关。白蛋白带负电荷，球蛋白与纤维蛋白原带正电荷，正常情况下，血浆精品文档 精品文档 蛋白所带的正、负电荷呈平衡状态，而红细胞因细胞膜表面的唾液酸而带负电荷，彼此排斥间距约为25nm，较为稳定。如血浆中纤维蛋白原或球蛋白含量增加或白蛋白含量减少，改变了电荷的平衡，致使红细胞表面的负电荷减少，容易使红细胞形成缗钱状而血沉加快。相反，如血浆纤维蛋白原减少或白蛋白增加时，血沉减慢。现已公认，血浆中带有正电荷的不对称的大分子物质纤维蛋白原是最强有力的促缗钱状聚集的物质，其次为γ球蛋白，再次为α、β球蛋白。此外胆固醇、甘油三酯也有促进红细胞形成缗钱状的作用。而白蛋白及卵磷脂有抑制的作用。 2 红细胞的大小与数量：直径越大血沉越快。数量减少使血沉加快，但太少也减慢。 红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹碟形的红细胞具有较大的比表面积（表面积与体积之比），所产生的摩擦相对较大，故红细胞下沉缓慢。正常情况下，红细胞沉降率和血浆回流阻逆力保持一定的平衡状态，如红细胞数量减少，会造成总面积减少，所承受的血浆逆阻力也减少，因此血沉加快。但数量太少则影响聚集成缗钱状，使血沉的加快与红细胞减少程度不成比例。反之红细胞增多时血沉减慢。而异常球形红细胞的比表面积较小，所产生的摩擦相对较小，故红细胞下沉会加快 3 是否形成串钱状聚集 球形、镰刀形红细胞不易聚集成缗钱状，血沉减慢 4 抗凝剂浓度增加、血液凝固 因纤维蛋白原减少，血沉减慢! 5 血沉管的内径、清洁度，放置是否垂直当血沉管垂直而立时，红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时，红细胞多沿一侧下降，而血浆在另一侧上升，致使血沉加快。 6 室内温度过高使血沉加快。另据实验证明,在同一倾斜度测量管内径大小影响血沉的速度,在1.5~3 mm范围内,内径越小血沉越快,内径越大血沉越慢。 7 室温过低、过高和贫血时，对结果都有影响。为此血沉应尽量放在18 ～25 ℃室温下测定；室温过高血沉加快，可用温度系数校正，室温过低血沉减慢，无法校正。
血沉仪法 所有自动血沉测定仪的原理和方法都是建立在魏氏法的基础上，采用光学阻挡原理进行测量的。用发光二极管、光电管对血沉管进行扫描，检测红细胞和血浆界面的透光度改变，如果红外光线不能到达接收器，说明红外光线被高密度的红细胞阻挡，一旦红外光线能穿过血沉管到达接收器，接收器的信号就告诉计算机开始计算到达移动终端时所需的距离。首先记录血沉管中的血液在时间零计时的高度，此后每隔一定时间扫描一次，记录每次扫描时红细胞和血浆界面的位置，血沉仪计算机自动计算转换成魏氏法测定值报告结果。得到血沉值，显示红细胞沉降高度（H）与时间（t）的关系曲线。红细胞在自身血浆中的沉降曲线呈s形，
（六） 临床意义 :血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病。 1生理性血沉增快 妇女月经期血沉略增快，可能与子宫内膜破裂及出血有关；妊娠3个月以上血沉逐渐加快，直至分娩后3周才恢复正常，这可能与妊娠贫血及纤维蛋白原含量增加，胎盘剥离、产伤等有关。老年人也可因血浆纤维蛋白原含量逐渐增加而血沉增快。
2病理性血沉增快 2.1炎症性疾病 如急性细菌性炎症（如α1胰蛋白酶 α2巨球蛋白酶，C反应蛋白、转铁蛋白、纤维蛋白原急性期反应物增多）发生后2~3d即可出现血沉增快。风湿热为变态反应性结缔组织炎症，活动期时血沉增快。慢性炎症如结核病变活动期，血沉明显增快。 2.2组织损伤和坏死 如手术创伤 心梗 急性心肌梗死和肺梗死常于发病2~3d后血沉增快，可持续1~3周不等。而心绞痛血沉正常。 精品文档 精品文档 2.3恶性肿瘤 各种增长较快的恶性肿瘤血沉多明显增快，可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白（属球蛋白）、肿瘤组织坏死、继发性感染或贫血等因素有关，而良性肿瘤血沉多正常。故常用血沉作为恶性肿瘤及一般X线检查等所不能查见的恶性肿瘤。对于恶性肿瘤病人增快的血沉，可因手术切除或化疗放疗较彻底而渐趋正常，复发或转移时又见增快 2.4多种原因所致的高球蛋白血症 如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、风湿性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、亚急性感染性心内膜炎等引起的高球蛋白血症常使血沉增快；慢性肾炎、肝硬化时球蛋白增高，同时白蛋白减少均可使血沉增快。 2.5贫血 当Hb<90g/L时，血沉可轻度增快，并随贫血加重而增快明显，但不呈正比。轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g/L时，血沉可因而增快，贫血越严重，血沉增快越明显。故明显贫积压病人作血沉检查时应进行贫血因素的校正，而报告其校正后的结果。低色素性贫血，因红细胞体积减小，内含血红蛋白量不足而下沉缓慢；遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫时，由于其形态学的改变不利于缗钱状聚集，故其血沉结果均常降低。 2.6高胆固醇血症 糖尿病、肾病综合征、黏液性水肿和动脉粥样硬化等或原发性家庭性高胆固醇血症时血沉均可增快。
血沉减慢 意义较小，可因红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低所致见于各种原因所致的脱水血浓缩。真性或相对性红细胞增多症、DIC消耗性低凝血期、继发性纤溶期血沉减慢
应用：一般情况下，血沉在临床的应用上，主要是观察结核、风湿热等疾病，ESR 亦可用于某些疾病的鉴别：心肌梗死与心绞痛，盆腔炎性包块与无并发症的卵巢囊肿，胃癌与胃溃疡等，均为前者增快；后者正常或略增快。 白细胞的增高及其分类变化直接受细菌素、组织分解产生等影响，故变化出现早，对急性炎症的诊断、疗效观察更为重要，而血沉增快乃继发于急性反应时相产物的增多，特别是受纤维蛋白原和球蛋白增高等影响，相对来说，出现较晚，故对观察慢性炎症特别是判断疗效更有价值。鉴于血沉增快大多因血浆中蛋白质成分改变所引起，而这种改变一旦发生并不能迅速消除，因此复查血沉的间隔时间不宜太短，至少需一周。
红细胞的沉降是一种血液流变现象，可以反映红细胞的聚集程度，血沉快红细胞聚集性就高。 肝素是一种含有硫酸基团的黏多糖，其抗凝的缺点是可破坏红细胞表面的Zeta电位，使红细胞间距缩小，易于聚集，形成缗线状，此时红细胞群的沉降速度比单个红细胞要快得多。加之管上部开放，以及受大气压的影响．故血流变血沉(肝素抗凝)要比魏氏法明显加快。 由于实验条件改变(抗凝剂)，严格地说血流变中的血沉已不是传统的温氏法，因此参考值(18+-7mm／h)也高于魏氏和温氏法。由于血沉与Hct 、血浆粘度、红细胞表面电荷、红细胞之间的桥接力等因素有关，为了使血沉更能正确地反映红细胞的聚集性，通常利用方程K 值的方法来校正Hct 对ESR 的影响。K 值越大表示红细胞聚集性愈高，血沉方程K 值就是用方程式的形式表达血沉与红细胞比积的关系。 血沉方程为：hESR ＝K ［－ （1 －H ＋ln H）］ 式中，H 为红细胞比积，hESR 为血沉，ln 指自然对数为底的对数，K 为常数。 若令R ＝ ［－ （1 －H ＋ln H）］ K ＝ （hESR ）／R ＝ （hESR）／［ － （1 －H ＋ln H）］ 血沉与血沉方程K 值的关系如下表 血沉 血沉方程K 值 说 明 增高 增大 血沉是确定性的，红细胞聚集性增高
