妇产科试题加解析 1000题
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考点女性生殖系统解剖[A1型题]1．属于骨盆狭窄的径线是A．髂棘间径24Cm B．骶耻外径19Cm C．骨盆人口前后径10CmD．坐骨棘间径10Cm E．坐骨结节间径7．5Cm，出口后矢状径8Cm答案：C考点：骨盆狭窄解析：骨盆入口平面狭窄在我国妇女较常见。
测量骶耻外径<18Cm，骨盆入口前后径<10Cm，对角径<11．5Cm。
故属于骨盆狭窄的径线是骨盆人口前后径lOCm，属于临界性狭窄。
故选C。
2．外阴部外伤后最易发生血肿的部位是A．阴阜 B．阴蒂 C．大阴唇 D．小阴唇 E．会阴部答案：C考点：大阴唇的解剖特点解析：在解剖上，大阴唇皮下组织疏松，脂肪中有丰富的静脉、神经和淋巴管，若受外伤，容易形成血肿，疼痛较甚。
而阴阜、阴蒂、小阴唇、会阴部不易形成血肿，故选C。
3．欲行全子宫加双附件切除，不需要切断的韧带是A．圆韧带 B．卵巢固有韧带 C．卵巢悬韧带 D．阔韧带 E．主韧带答案：B考点：子宫固定装置解析：子宫固定装置主要有4条韧带，分别为子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫阔韧带及宫骶韧带，行全子宫加双附件切除时均需切断。
而卵巢内侧以卵巢固有韧带与子宫相连，行全子宫加双附件切除，不需要切断卵巢固有韧带。
故选B。
4．左侧卵巢静脉一般汇入A．髂总静脉 B．髂内静脉 C．髂外静脉 D．肾静脉 E．腹主静脉答案：D考点：卵巢静脉回流途径解析：根据解剖特点，卵巢静脉出卵巢门后形成静脉丛与同名静脉伴行，右侧汇人下腔静脉，左侧汇入肾静脉，而不是髂总静脉、髂内静脉、髂外静脉或腹主静脉，故选D。
5．关于子宫的描述，正确的是A．成年女子的子宫长约7～8Cm，宽约4～5Cm，厚约4—5CmB．宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C．幼年时宫体和宫颈的比例是2：1D．子宫峡部上端是组织学内口E．子宫峡部下端为解剖学内口答案：B考点：子宫的形态解析：成年女性的子宫长约7～8Cm，宽4～5Cm，厚2—3Cm，所以选项A错误；子宫体与子宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为l：2，青春期为1：1，生育期为2：1，老年期又为1：1，所以选项C错误；子宫峡部的上口，在解剖学上较狭窄，称解剖学内口，所以选项D错误；峡部外口因黏膜组织在此处由子宫内膜转变为宫颈内膜，称组织学内口，所以选项E错误；子宫颈与子宫体相接的部分稍狭窄，称子宫峡部，故选B6．关于子宫韧带的解剖，正确的是A．圆韧带起于子宫角，上于腹股沟 B．阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连C．卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D．主韧带横行于宫颈两侧与骨盆侧壁之间E．子宫动静脉从阔韧带部穿过答案：D考点：子宫韧带的解剖组织学解析：圆韧带起自双侧子宫角的前面，穿行于阔韧带与腹股沟内，止于大阴唇前端，故A 错。
阔韧带起自双侧子宫浆膜层，止于两侧盆壁，由前后两叶腹膜及其间的结缔组织构成，疏松易分离，故B错。
卵巢内侧以卵巢固有韧带与子宫相连，外侧以卵巢悬韧带与盆壁相连，故C错。
子宫动、静脉穿越阔韧带基底部，故E错。
故选D。
7．关于女性外生殖器解剖。
正确的是A．女性外生殖器即外阴 B．女性阴毛分布呈菱形 C．双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D．前庭大腺开口于阴道内 E．阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区答案：A考点：女性外生殖器解析：女性阴毛呈尖端向下三角形分布，故B错。
双侧小阴唇前端互相融合，再分两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮，后叶与对侧结合形成阴蒂系带，故C错。
前庭大腺开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，故D错。
阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域，故E错。
故选A。
8．关于女性生殖器淋巴引流，错误的是A．宫颈淋巴大部分汇入髂外淋巴结及骶前淋巴结B．阴道下段的淋巴引流主要汇人腹股沟淋巴结C．阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结D．内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴组E．宫体两侧淋巴可沿圆韧带人腹股沟浅淋巴结答案：A考点：女性生殖器淋巴系统解析：阴道下段的淋巴引流主要汇人腹股沟淋巴结。
阴道上段淋巴引流与宫颈引流基本相同，大部分汇人闭孔淋巴结及髂内淋巴结，小部分人髂外淋巴结，并经骶韧带人骶前淋巴结。
宫体、宫底淋巴与输卵管、卵巢淋巴液均汇入腰淋巴结。
宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。
故选A。
9．骨盆测量数值为正常的是A．髂棘问径20Cm B．髂嵴间径22Cm C．骶耻外径17CmD．坐骨棘间径8．5Cm E．坐骨结节间径9Cm答案：E考点：骨盆测量解析：髂棘间径23～26Cm；髂嵴间径25.28Cm；骶耻外径18～20Cm；坐骨棘间径10Cm；坐骨结节间径8．5～9．5Cm。
故选E。
10．测孕妇坐骨结节间径7Cm时，还应测量A．耻骨弓角度 B．对角径 C．坐骨棘间径 D．出口前矢状径 E．出口后矢状径答案：E考点：骨产道的测量解析：骨盆出口平面有四条径线：出口前后径平均长约11．5Cm，出口横径(坐骨结节间径)平均长约9Cm，出口前矢状径平均长约6Cm，出口后矢状径平均长约8．5Cm。
当坐骨结节间径稍短时，而坐骨结节间径与后矢状径之和>15Cm时，一般大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出，故选E。
11．子宫峡部形态学特征。
正确的是A．属于宫颈的一部分 B．峡部下端为解剖学内口 C．非孕时子宫峡部长度约为1CmD．妊娠期峡部变软不明显 E．临产后形成子宫下段达平脐答案：C考点：子宫峡部的形态学特征解析：宫体与宫颈相连部较狭小，称子宫峡部，在非孕期长约1Cm，故选C。
宫颈上端与子宫峡部相连，因解剖上狭窄，又称解剖学内口，故B错。
妊娠10周子宫峡部明显变软。
妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄，扩展成宫腔的一部分，临产后可延长至7～10Cm，成为软产道的一部分，此时称子宫下段。
故A、D、E错。
12．子宫动脉来自A．腹主动脉 B．髂总动脉 C．髂内动脉 D．髂外动脉 E．肾动脉答案：C考点：外生殖器的主要动脉血管解析：外生殖器的主要动脉血管有卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。
卵巢动脉由腹主动脉分出。
子宫动脉和阴道动脉为髂内动脉前干分支。
阴部内动脉为髂内动脉前干终支。
故选C。
13．卵巢表面的组织为A．腹膜 B．卵巢白膜 C．卵巢皮质 D．结缔组织 E．生发上皮答案：E考点：内生殖器结构解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮。
其内有一层纤维组织称卵巢白膜。
再往内为卵巢组织，分皮质与髓质。
皮质在外层，其中有数以万计的原始卵泡(又称始基卯泡)及致密结缔组织；髓质在中心，无卵泡，含疏松结缔组织及丰富血管、神经、淋巴管及少量与卵巢悬韧带相连续、对卵巢运动有作用的平滑肌纤维。
故选E。
[A2型题]14．初孕妇，25岁。
妊娠38周。
骨盆外测量：骶耻外径18．5Cm，髂嵴间径27Cm，坐骨结节间径7．5Cm，本例孕妇的骨盆应诊断为A．单纯扁平骨盆 B．佝偻病性扁平骨盆 C．均小骨盆 D．漏斗型骨盆 E．男型骨盆答案：D考点：骨产道异常解析：漏斗骨盆为骨盆入口各径线值正常，由于两侧骨盆壁向内倾斜，状似漏斗，故称漏斗骨盆。
特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄，使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，耻骨弓角度<90°。
坐骨结节间径与出口后矢状径之和<15Cm，常见于男型骨盆。
故选D。
考点女性生殖系统生理[A1型题]1．卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的A．5～7天 B．9～10天 C．11～12天 D．13～14天 E．15—16天考点：月经周期生理变化解析：卵子由卵巢排出后未受精，14天后黄体开始萎缩，孕酮和雌激素撤退，引起子宫内膜脱落，形成了月经。
故选D。
2．雌激素的生理作用，不正确的是A．使子宫发育 B．促进水与钠排泄 C．促进输卵管发育D．促进骨中钙的沉积 E．促进阴道上皮细胞的增生答案：B考点：雌激素的生理作用解析：雌激素的生理作用主要有促进子宫发育、促进输卵管发育、促进阴道上皮细胞的增生、促进乳腺腺管增生、促进骨中钙的沉积、抑制动脉粥样硬化、使表皮增生、真皮增厚、促进水钠潴留，而不是促进水与钠排泄，故选B。
3．子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡。
相当于月经周期的A．增生期早期 B．分泌期早期 C．增生期中期 D．分泌期中期 E．增生期晚期答案：B考点：分泌期早期解析：分泌期为月经周期第15～28日，与卵巢中的黄体期相对应。
分泌期早期为月经周期第15～19日，此期内膜腺体增长，弯曲明显，腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，为该期的组织学特征，间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。
故选B。
4．子宫内膜不规则脱落时，应为A．月经第5～6日刮宫见子宫分泌反应内膜 B．经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良C．经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变 D．经前2日刮宫见子宫内膜分泌期改变E．刮宫为蜕膜答案：D考点：子宫内膜的周期性变化解析：在雌激素的作用下，子宫内膜上皮和间质细胞呈增生状态为增生期，发生在月经周期的第5～14日；黄体形成后，在孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应为分泌期，发生在月经周期的第15～28日；之后子宫内膜不规则脱落，破裂出血为月经期，在月经周期1～4日。
故选D。
5．关于卵巢分泌的激素，错误的是A．雌激素 B．糖蛋白激素 C．孕激素 D．类固醇激素 E．雄激素考点：卵巢的功能解析：卵巢合成及分泌的性激素主要为雌激素、孕激素和雄激素等甾体激素，甾体激素属类固醇激素。
故选B。
6．关于雌、孕激素生物合成和代谢。
正确的是A．卵巢不能合成雌酮 B．孕激素来自雄烯二酮 C．雌三醇活性最强D．雌激素是由颗粒细胞单独产生 E．甾体激素主要在肝脏代谢答案：E考点：卵巢性激素的合成和分泌解析：卵巢合成的雌激素包括雌二酮、雌酮和雌三醇，故A错误。
孕激素在妊娠早期有卵巢黄体产生，自妊娠8～10周后胎盘合体滋养细胞是产生孕激素的主要来源，故B错。
雌三醇活性不是最强的，故C错。
卵巢产生雌激素是LH、FSH分别作用于卵泡膜细胞和颗粒细胞的结果，故D错误。
故选E。
7．属于雌激素作用的是A．宫颈黏液减少 B．阴道上皮细胞脱落加快 C．促进乳腺腺泡发育成熟D．促进水钠潴留 E．抑制输卵管肌收缩的振幅答案：D考点：雌激素的生理作用解析：雌激素能使宫颈口松弛，扩张，宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，具弹性和易拉丝特性，故A错；使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚形成皱褶，故B错；促使乳腺腺管增生，故C错；促进输卯管管壁肌层发育及内衬上皮的分泌活动，并可加强输卵管节律性收缩的振幅，故E错。
故选D。
8．属于孕激素的生理作用是A．使阴道上皮细胞脱落加快 B．使宫颈黏液变稀薄 C．使子宫肌层增厚D．使子宫内膜增生 E．使血循环中胆固醇水平降低答案：D考点：孕激素的生理作用解析：降低子宫平滑肌的兴奋性及其对宫缩素的敏感性，从而抑制子宫收缩，有利于胎儿宫内生长发育；使宫颈口闭合，黏液性状变黏稠；使阴道上皮中层和表层脱落加快；使雌激素作用的增生期子宫内膜转化为分泌期内膜；雌激素可使血循环中胆固醇降低。
