关节镜下诊治急性痛风性膝关节炎32例

关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的效果观察张舸【摘要】Objective By the experimental observation of arthroscopy of minimally invasive surgery in the treatment of gouty arthritis of knee joint effect. Methods 50 cases of patients with gouty arthritis of knee joint arthroscope under conventional surgery, postoperative medication, more patients of knee joint function changes before and after operation, observe the clinical effects of arthroscopic surgery. Results After 2 years of follow-up, all patients incision wereⅠhealing. Pos toperatively, the Lysholm score and VAS scores were signiifcantly better than preoperative, P<0.05, the difference was statistically signiifcant. After surgery in patients with knee joint function were improved signiifcantly, P<0.05, the difference was statistically signiifcant. This group of 50 cases received surgical treatment for 3 weeks, 19 cases cured, 22 cases were markedly effective, 6 no effect, the total effective rate was 88%. Conclusion Arthroscopic surgery for the treatment of patients with gouty arthritis of knee joint clinical effect is good, obtained satisfactory curative effect, suggested that clinical widely used arthroscopy minimally invasive surgical treatment of patients with gouty arthritis of knee joint.%目的：通过试验观察关节镜微创手术治疗膝关节痛风性关节炎的临床效果。

玻璃酸钠关节内注射配合蜂针疗法治疗膝关节骨性关节炎32例疗效观察谭畅;赵威【摘要】目的:观察玻璃酸钠关节内注射配合蜂针疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组.对照组30例采取常规治疗,西乐葆200mg,每日1次口服;治疗组32例,玻璃酸钠关节内注射配合蜂针疗法,治疗5周.结果:治疗组显效率31.3%,好转率50.0%,总有效率为81.3%;对照组的显效率3.3%,好转率50.0%,总有效率为53.3%(P<0.05).2组经Ridit检验,差异有显著性(P<0.05),治疗组的疗效优于对照组;其中治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠关节内注射配合蜂针疗法治疗膝关节骨性关节炎有明显的优势.【期刊名称】《云南中医中药杂志》【年(卷),期】2006(027)003【总页数】2页(P13-14)【关键词】玻璃酸钠;蜂针疗法;膝关节骨性关节炎【作者】谭畅;赵威【作者单位】广东省广州市东山区人民医院中医科,广东,广州,510080;广州中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R2笔者自2004年～2005年应用玻璃酸钠关节内注射配合蜂针疗法治疗膝关节骨性关节炎32例,取得了良好的疗效,现报告如下。

1.1 一般资料本组62例病人均来源于风湿疼痛门诊,随机分为治疗组和对照组。

2组一般情况无显著差异(P>0.05),具有可比性。

其中治疗组32例(58膝)，男14例(23膝),女18例(35膝)；年龄最小42岁,最大73岁；病程最短1月,最长15a。

对照组30例(55膝)，男12例(21膝),女18例(34膝)；年龄最小43岁,最大72岁；病程最短2月,最长12a。

1.2 诊断标准按1986年美国风湿病学会推荐的膝骨关节炎诊断标准[1]:(1)膝关节痛在就诊的前1个月内≥14d；(2)膝关节活动时有摩擦响声；(3)X线片示膝关节骨端边缘有骨赘形成;(4)膝关节周围有肿胀；(5)膝关节晨僵≤30min；(6)年龄≥40岁。

急性痛风性膝关节炎的关节镜手术治疗及术中配合分析朱莹侠【摘要】目的探究分析急性痛风性膝关节炎关节镜手术治疗及术中配合.方法选取2014年4月至2015年5月我院收治的急性痛风性关节炎患者55例为研究对象,所有患者均采用关节镜手术治疗,展开常规滑膜清理和结晶石清理.12个月后随访,比较患者治疗前后生活质量指标中的健康感觉、生活满足感和躯体感觉等指标.结果经过手术治疗后,55例患者的临床症状均得到明显缓解,且患者术后生活质量指标明显优于术前,差异显著(P<0.05).结论关节镜手术治疗具有创伤小、恢复快和操作简单等方式,对于急性痛风性膝关节炎的治疗效果显著,缓解患者疼痛和肿胀的情况,提升患者的生活质量,效果明显,值得临床推广实践.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)026【总页数】2页(P76-77)【关键词】急性痛风性膝关节炎;关节镜;手术治疗;术中配合【作者】朱莹侠【作者单位】辽宁省沈阳市骨科医院综合外科,辽宁沈阳110044【正文语种】中文【中图分类】R684.3急性痛风性膝关节炎是临床常见疾病，主要是由于患者的关节内部的滑膜、半月板等附件中具有结晶沉积，引起患者的膝关节结构受到损伤，如果不能得到有效的控制和治疗，就可能会导致患者的膝关节出现不可逆转的伤害，甚至可能会导致患者出现残疾，严重影响患者的健康和生活质量。

急性痛风性膝关节炎需要采用手术的治疗方式，本次研究为了探究分析的急性通风膝关节炎关节镜手术治疗和术中配合，选取于我院住院治疗患者55例，均采用关节镜手术治疗，展开常规滑膜清理和结晶石清理，12个月后随访，比较手术前后患者的生活质量指标，报道如下。

1.1 一般资料：选取2014年4月至2015年5月我院收治的急性痛风性关节炎患者55例为研究对象，所有患者均采用关节镜手术治疗，展开常规滑膜清理和结晶石清理。

其中男性患者32例，女性患者23例，年龄22～78岁，平均年龄（48.38±3.75）岁，左膝急性痛风性关节炎35例，右膝急性痛风性关节炎20例，且治疗前后两组患者的一般资料没有明显差异（P＞0.05），可以比较[1]。

中西医结合治疗痛风性关节炎32例
贾仰春
【期刊名称】《广西中医药》
【年(卷),期】2001(024)002
【摘要】@@痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，而痛风性关节炎为其临床主要表现之[1]。

随着人民生活水平的提高，饮食结构的变化，患病率日渐增高，治疗上较为棘手。

近几年来，我们采用中西医结合法治疗本病32例，取得了较好的疗效，兹小结如下。

【总页数】1页(P25)
【作者】贾仰春
【作者单位】江苏省丰县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R589.7
【相关文献】
1.中西医结合治疗痛风性关节炎1例 [J], 吕柳
2.中西医结合治疗痛风性关节炎1例 [J], 吕柳
3.中西医结合治疗急性痛风性关节炎效果评价 [J], 吴小红; 叶仿武; 朱峪英
4.中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床观察 [J], 李瑞昌
5.中西医结合治疗2型糖尿病合并痛风性关节炎临床疗效观察 [J], 古剑;林立英;胡燕
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关节镜下清理术结合交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎肖仕辉，张向敏DOI ：10.3969/j.issn.1674-666X.2019.01.007作者单位：546100广西，来宾市人民医院关节创伤骨科E-mail ：xiaoshihui007@ 【摘要】目的探讨关节镜清理技术结合碳酸氢钠及生理盐水交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎的临床效果。

方法回顾性分析广西来宾市人民医院2014年10月至2018年2月采用关节镜下清理术结合对冲灌洗治疗的24例痛风性膝关节炎患者的临床资料，观察手术前后Lysholm 膝关节功能评分，评估末次随访时患者的主观满意度。

结果随访时间6～18个月（平均12个月）。

术后1、6个月血尿酸值和Lysholm 膝关节评分较术前明显改善（P ＜0.05）；末次随访患者主观满意度：优16例、良4例、可4例，优良率83%（20/24）。

无一例患者发生手术切口及关节内感染、下肢深静脉血栓形成、血管神经损伤并发症。

痛风复发4例，均与术后未严格控制饮食有关。

结论关节镜下清理术结合碳酸氢钠及生理盐水交替对冲灌洗治疗痛风性膝关节炎短期效果确切，预后良好。

【关键词】骨关节炎，膝；关节炎，痛风性；关节镜检查；灌洗；清创术；导管，留置中图分类号：R684.3，R589.7文献标识码：B 文章编号：1674-666X(2019)01-043-04痛风性膝关节炎是指尿酸晶体在膝关节滑膜、韧带、关节软骨和半月板中沉积，导致正常的关节软骨胶原被破坏，软骨或滑膜增生，进而造成关节组织损伤、关节功能障碍甚至残疾[1]。

药物或开放手术是治疗膝关节痛风性关节炎的常用方法[2-3]，我科自2014年10月至2018年2月采用关节镜下清理结合对冲灌洗治疗24例痛风性膝关节炎患者，短期效果良好，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组患者24例，均为内科治疗效果不理想、术前双能CT 证实关节内有较多晶体析出的单侧痛风性膝关节炎患者。

痛风性关节炎的鉴别诊断引言痛风性关节炎是一种由尿酸代谢异常引发的疾病，临床上表现为关节的急性炎症反应。

该病在世界范围内都具有一定的流行性，对患者的生活质量造成了很大的影响。

然而，在鉴别诊断中，痛风性关节炎常常容易与其他关节病变混淆，因此，正确的鉴别诊断十分重要。

本文将探讨痛风性关节炎的鉴别诊断，旨在帮助医生和患者更好地认识该疾病。

一、病史和临床表现在鉴别诊断中，病史和临床表现是非常重要的线索。

痛风性关节炎的典型表现是突发性、剧烈的关节疼痛和肿胀，最常见的累及关节是大脚趾关节，也可以累及其他关节。

此外，病史上可能有尿酸代谢异常、家族史和高嘌呤饮食等相关因素。

然而，病史和临床表现并不足以确定诊断，因为其他一些关节病变也可能表现类似。

二、关节液检查关节液检查对于鉴别诊断非常重要。

痛风性关节炎患者的关节液检查常显示尿酸结晶，在显微镜下可见到针状的尿酸结晶。

此外，关节液的检查还可以排除其他关节病变，如感染性关节炎和类风湿性关节炎等。

三、血液检查血液检查对于痛风性关节炎的鉴别诊断也具有一定的帮助。

关节炎发作期间，患者的血尿酸水平通常升高，但约有15%的患者在关节炎发作期间血尿酸水平正常。

因此，单靠血液检查并不能确定诊断，还需要结合其他的检查手段来进行鉴别。

四、影像学检查影像学检查在痛风性关节炎的鉴别诊断中可以提供重要的辅助信息。

常用的影像学检查方法包括X射线检查和超声检查。

在X射线检查中，痛风性关节炎常表现为关节周围软组织肿胀和骨质疏松，关节间隙无改变。

而超声检查可以观察到关节内尿酸结晶的沉积，从而进一步确定诊断。

五、其他辅助检查除了上述常用的检查方法外，还可以利用其他一些辅助检查来帮助鉴别诊断。

例如，关节镜检查可以直接观察到关节腔内的尿酸结晶，提供确诊的依据。

此外，可以进行组织活检和血尿酸监测等进一步的检查手段，以帮助确定诊断。

结论痛风性关节炎是一种常见的疾病，鉴别诊断对于指导治疗和预防患者并发症非常重要。