电除颤仪操作流程

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电除颤仪操作流程
操作流程 操 作 方 法

准备
 护士:着装规范
 用物:除颤机(带电极板)、导电糊、插线板、垫板
 患者:平卧、松解衣服纽扣,检查并去除金属导电物,暴露胸部,
清洁监护导联部位皮肤,按电极片,接导联线

评估  患者意识、颈动脉搏动、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图显示
 患者心前区监测电极的连接情况

除颤
 迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,电极板上
涂导电糊
 按ON键,打开电源开关,选择非同步除颤方式
 按ENERGY SELECT(能量选择键)选择能量:
 非同步除颤——成年人单相:200J→300J→360J
成年人双相:120J→150J→200J
小儿:2~5J/kg
适用:心室颤抖/扑动
 充电:按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电(Charge键),
充电时红色指示灯亮,充满电时仪器会发出声音
 放电:将电极板贴紧患者胸部,STERNVM电极板放置于右侧(即
心底部,右锁骨中线第2~3肋间),APEX电极板放置于左侧(即
心尖部,左腋中线第5肋间)按Shock键,放电时术者及其他人
员切勿碰到床单位、患者 或任何连接到患者身上的设备(避开
导电体)
 观察心电示波,仍为室颤,再次充电,除颤
 除颤前观察周围人员确定无人直接或间接与患者接触,操作者身
体不能与患者接触;除颤完毕,电极板移开

观察
 患者呼吸、心律、心率、血压
 皮肤情况
 视病情决定是否需要再次除颤

整理
 关机
 整理床单位
 协助患者去舒适体位
 整理用物,分类放置
 记录
电除颤仪评分标准
所在科室_____考生姓名_____考核老师_____考核成绩_____
项 目 标准分值 扣 分 内 容 扣分 得分




操作者 5 着装不规范 -5
评估 12 未评估患者病情、意识、颈动脉搏动、心电图显示、
电极连接情况 各-2
用物 4 少一件、放置乱 各-2




安全舒适 4 未注意患者安全 -2
未协助患者取合适体位 -2
涂导电胶 4 未涂导电糊或涂抹不均 各-2
选择除颤方式 10 未选择除颤方式 -5
除颤方式选择错误 -5
选择能量 4 能量选择错误 -4
充电 4 充电方式不正确 -4
电击 10 点击位置选择错误 -6
导电物质接触患者或床 -4

观察 12 未观察患者反应 -4 未观察心电波情况 -4
未判断是否需要再次除颤 -4
关机 2 未关机 -2

整理 14 未整理床单位 -2 未协助患者取舒适体位 -2 污物乱放、遗留用物在病房 -1 未分类放置 -2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-1
未记录 -2
未使机器处于备用状态 -4




态度 4 态度不认真 -4
整体计划操作时间 3分钟 6 整体操作不流畅 -3
无计划性 -3
每超过30秒-1分,累计扣分
提问 5 回答错误 -5
总分 100 累计