数据挖掘技术在中医医案领域的应用进展
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万方数据
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现;(3)将心脉痹阻证与瘀阻脑络证合并。研究者
卫将古代名医的治疗经验萃取出。其探勘后的知识
氏但可行而且具有临床应用性”。 (4Байду номын сангаас聚类分析挖掘又称集群分析,是指利用物 义类聚的原理,把大量无序的数据分成数类,有助于
希望这一诊断软件能成为关于证候规范或标准制定 的一种评判手段。谭氏等j1到利用流行病学调查关
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(5)人工神经网络挖掘人工神经网络是指模拟 “jJ.智措:11£11 ^日^-A卜^L删曲。
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中药之间的关联关系,最终认为中医医案中的用药、
四诊信息、病因、病位、证候之间存在一定关联性,可 通过关联规则分析获取其中规律。邹氏等¨纠以古 代心悸医案为研究对象,建立数据库,进行频数分析
组成的非线性大规模自适应系统,以类似于人脑神 经网络的并行处理结构进行信息的高级处理。由于 它具有自适应性、并行处理能力和非线性处理的优 点,所以在医学领域被广泛应用旧J。 秦氏等Ⅲ1将人工神经网络与粗糙集理论相结 合,用粗糙集理论对人工神经网络进行预处理,求取 核属性,构造粗糙人工神经网络,并应用到中医类风 湿病的诊断建模。仿真结果表明,用粗糙集理论辅 助设计人工神经网络,改善了人工神经网络的学习 能力,并在实践中取得了令人满意的效果,叶氏 等∞o尝试应用人工神经网络的反向传播算法(back
则挖掘技术,提出了一个萃取古代各家名医治疗各
种病症的经验的方法与模式,并经由中风病症的验
郁脾虚+瘀血阻络证9l例患者的症状进行了统计
分析。通过多元线性回归分析,建立了症状、体征与 证型之间的线性回归方程,提示临床所选26项症
证,证明本模式的可行性。研究结果找出了古代名
医治疗中风最常使用的7种中药,并找出了最常用
重用系统聚类分析方法对变量进行聚类分析,以寻
R治疗消渴病的用药规律,结果发现生地、知母、麦 }、甘草(生炙)、佩兰叶、茯苓、肉桂、熟地、山药、黄 箜是治疗消渴病的有效药物,对当代临床实践具有 匡要的指导意义。
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析找出数据库中隐藏的知识,利用这些知识可以根
据已知情况对未知问题进行推测。 朱氏等¨5j采用关联规则分析名中医445例哮 喘医案的病因、病位、证候与四诊信息的关联关系, 病因、病位、证候、四诊信息与用药的关联关系,以及
型.药物之间的关联规则进行了挖掘。经过分析发
用到新的病症判断中,从而实现对新知识的获取。
(6)其它挖掘方法的应用赵氏Ⅲ1根据中医理
现,挖掘出的大部分规则能得到合理的解释并具有
一定的实际意义。陈氏¨引采用频数分析及关联规
论和慢性乙型肝炎中医辨证标准中肝郁脾虚、瘀血
阻络证,选择了临床上常见的26项症状、体征,对肝
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黄利兴等:数据挖掘技术在中医医案领域的应用进展
者输入《中医诊断学》心病证候的临床表现,比较软
件和教材给出的辨证结果。根据比较结果,作者建
晤治疗中风的9个药对,以及最常用的3个三药对。 乍者认为:“经由古代中医医案的数据挖掘,的确可
议:(1)在心气虚证中加入能辨病位的临床表现; (2)从心阳虚证或心阳虚脱证中去掉瘀血的临床表
于胆石病的临床资料,对296例胆石病患者临床症 状和临床诊断得出的中医病因病机建立了Logistic
寸大量数据中的规则予以认识,它是一种数理统计
亨法,可将一些观察对象依据某些特征加以归类,在 E物学和医学分类问题中有着广泛的应用。在中医 至案研究中,聚类分析能较好地避免分类过程中掺 禹的主观冈素,能客观地准确地反映研究对象,并从 p可能发现其内在的客观规律ⅢJ。 周氏旧¨统计了明清时期26部现存医案中的津 蓖亏损病案573例,采用R型系统聚类分析方法, 导出津液亏损中每个亚型的几个主要用药,并揭示 『.明清时期津液理论的某些特征。周氏等旧21广泛 殳集r反映明清时期医家各学派的医案资料59例,
propagation
和关联分析,挖掘出治疗心悸的基础方为半夏、陈
皮、人参、茯苓、白术、甘草、当归、白芍、远志、茯神、 酸枣仁、龙骨。欧阳氏等Ⅲt集已出版发行的名中医 牙痛医案,采用关联规则和链接分析方法进行统计,
分析显示牙痛治疗有两个核心组方,以浙贝母、赤
芍、连翘、金银花、蒲公英、菊花为第一核心中药组
回归模型,对中医病因病机进行了统计分析和预测,
将预测结果和临床诊断结果进行对比表明,流行病 学调查中采用的中医病冈病机诊断标准是科学合理 的,获得的296例胆石病患者的主要中医病因病机 分布也是拥有较高町信度的分布。 (3)关联规则挖掘在数据挖掘领域中,关联规 则(association rule)是一个应用较为广泛的研究方 向。两个或多个变量的取值之间存在某种规律性, 如“同时发生”或“从一个对象可以推出另一个对 象”就称为关联。关联规则挖掘【14]就是通过关联分
方,石膏、知母、生地黄、牛膝、牡丹皮为第二核心中
药组方,两组方与牙痛的中医治疗理论非常吻合。 李氏等¨副以临床收集的628例名医病案为对象,采
algorithm,BP),通过研究中医医案,形
成专家知识,对BP网络进行训练,从而使网络获得
一定的学习能力,将训练所“学习”而来的“知识”运
用基于FP.tree的算法,对证型一症状、症状.药物,证