Date of Admission[ 入院日期 ] Date of Discharge[ 出院日期 ] Pirncipal Diagnosis[ 主要诊断 ] Secondary Diagnosis[ 次要诊断 ] Complications[ 并发症 ] Operation[ 手术名称 ] Reason for Admission[ 入院理由 ] Physical Findings[ 阳性体征 ] Lab/X-ray Findings[ 化验及放射报告 ] Hospital Course[ 住院诊治经过 ] Condition[ 出院状况 ] Disposition[ 出院去向 ] Medications[ 出院用药 ] Progno sis[预后]
Special Instruction to the Patient(diet, physical activity)[ 出院指 导(饮食，活 动量) ] Follow-up Care[ 随随访 ] 6、住院 /出院病历首页 [Admission/discharge record] • Patient name[病人姓名] • race[种族] • address[地址 ] • religion[ 宗教 ] • medical service[ 科别 ] • admit (discharge) date[ 入院(出院)日期 ] • Length of stay [ 住院天数 ] • guarantor name [担保人姓名 ] • next of kin or person to notify[ 需通知的亲属姓名 ] • relation to patient[ 与病人关系 ] • previous admit date[ 上次住院日期 ] • admitting physician [ 入院医生 ] • attending phgsician[ 主治医生 ] • admitting diagnosis[ 入院诊断 ] • final (principal) diagnosis[ 最终(主要)诊断 ] • secondary diagnosis]次要诊断] • adverse reactions (complications)[ 副作用(合并症) ] • incision type[ 切口类型 ] • healing course]愈合等级] • operative (non-operative) procedures[ 手术(非手术)操作 ] • nosocomial infection] 院内感染 ] • consutants [会诊] • Critical-No. of times] 抢救次数 ] • recovered-No. of times] 成功次数 ] • Diagnosis qualitative analysis] 诊断质量 ] OP.adm.and discharge Dx concur ] 门诊入院与出院诊断符合 率] Clinical and pathological Dx concur] 临床与病理诊断符合率 ] Pre- and post-operative Dx concur ] 术前术后诊断符合率 ] • Dx determined with in 24 hours (3 days) after admission] 入院 后 24 小时( 3 天)内确诊 ] • Discharge status]出院状况]
临床肝胆病杂志第40卷第3期2024年3月J Clin Hepatol， Vol.40 No.3， Mar.2024[3]XIA SL, LIU ZM, CAI JR, et al. Liver fibrosis therapy based on biomi⁃metic nanoparticles which deplete activated hepatic stellate cells[J]. J Control Release, 2023, 355: 54-67. DOI: 10.1016/j.jconrel.2023.01.052.[4]LIU YW, DONG YT, WU XJ, et al. The assessment of mesenchymalstem cells therapy in acute on chronic liver failure and chronic liver disease: A systematic review and meta-analysis of randomized con⁃trolled clinical trials[J]. Stem Cell Res Ther, 2022, 13(1): 204. DOI:10.1186/s13287-022-02882-4.[5]ZHANG ZL, SHANG J, YANG QY, et al. Exosomes derived from hu⁃man adipose mesenchymal stem cells ameliorate hepatic fibrosis by inhibiting PI3K/Akt/mTOR pathway and remodeling choline me⁃tabolism[J]. J Nanobiotechnology, 2023, 21(1): 29. DOI: 10.1186/ s12951-023-01788-4.[6]ZHAO T, SU ZP, LI YC, et al. Chitinase-3 like-protein-1 function andits role in diseases[J]. Signal Transduct Target Ther, 2020, 5(1): 201. DOI: 10.1038/s41392-020-00303-7.[7]YANG H, ZHAO LL, HAN P, et al. Value of serum chitinase-3-likeprotein 1 in predicting the risk of decompensation events in patients with liver cirrhosis[J]. J Clin Hepatol, 2023, 39(7): 1578-1585. DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2023.07.011.杨航, 赵黎莉, 韩萍, 等. 血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)对肝硬化患者发生失代偿事件风险的预测价值[J]. 临床肝胆病杂志, 2023, 39(7): 1578-1585. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2023.07.011.[8]MA L, WEI J, ZENG Y, et al. Mesenchymal stem cell-originated exo⁃somal circDIDO1 suppresses hepatic stellate cell activation by miR-141-3p/PTEN/AKT pathway in human liver fibrosis[J]. Drug Deliv, 2022, 29(1): 440-453. DOI: 10.1080/10717544.2022.2030428. [9]NISHIMURA N, DE BATTISTA D, MCGIVERN DR, et al. Chitinase 3-like 1 is a profibrogenic factor overexpressed in the aging liver and in patients with liver cirrhosis[J]. Proc Natl Acad Sci U S A, 2021, 118(17): e2019633118. DOI: 10.1073/pnas.2019633118.[10]WANG CG, LI SZ, SHI JM, et al. Research progress in differentia⁃tion, identification, and purification methods of human pluripotent stem cells to mesenchymal-like cells in vitro[J]. J Jilin Univ Med Ed, 2023, 49(6): 1655-1661. DOI: 10.13481/j.1671-587X.20230634.王成刚, 李生振, 史嘉敏, 等. 体外人多能干细胞向间充质样细胞分化、鉴定和纯化方法的研究进展[J]. 吉林大学学报(医学版), 2023, 49(6): 1655-1661. DOI: 10.13481/j.1671-587X.20230634.[11]LI TT, WANG ZR, YAO WQ, et al. Stem cell therapies for chronicliver diseases: Progress and challenges[J]. Stem Cells Transl Med, 2022, 11(9): 900-911. DOI: 10.1093/stcltm/szac053.[12]YANG X, LI Q, LIU WT, et al. Mesenchymal stromal cells in hepaticfibrosis/cirrhosis: From pathogenesis to treatment[J]. Cell Mol Im⁃munol, 2023, 20(6): 583-599. DOI: 10.1038/s41423-023-00983-5. [13]ZHAO SX, LIU Y, PU ZH. Bone marrow mesenchymal stem cell-derived exosomes attenuate D-GaIN/LPS-induced hepatocyte apop⁃tosis by activating autophagy in vitro[J]. Drug Des Devel Ther, 2019, 13: 2887-2897. DOI: 10.2147/DDDT.S220190.[14]LEE CG, HARTL D, LEE GR, et al. Role of breast regression protein39 (BRP-39)/chitinase 3-like-1 in Th2 and IL-13-induced tissue re⁃sponses and apoptosis[J]. J Exp Med, 2009, 206(5): 1149-1166.DOI: 10.1084/jem.20081271.[15]HIGASHIYAMA M, TOMITA K, SUGIHARA N, et al. Chitinase 3-like 1deficiency ameliorates liver fibrosis by promoting hepatic macro⁃phage apoptosis[J]. Hepatol Res, 2019, 49(11): 1316-1328. DOI:10.1111/hepr.13396.收稿日期：2023-06-09；录用日期：2023-08-17本文编辑：邢翔宇引证本文：LIU PJ, YAO LC, HU X, et al. Effect of human umbilical cord mesenchymal stem cells in treatment of mice with liver fibrosis and its mechanism[J]. J Clin Hepatol, 2024, 40(3): 527-532.刘平箕, 姚黎超, 胡雪, 等. 人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对肝纤维化小鼠模型的治疗作用及其机制分析[J]. 临床肝胆病杂志, 2024, 40(3): 527-532.读者·作者·编者《临床肝胆病杂志》推荐使用的规范医学名词术语有关名词术语应规范统一，以全国自然科学名词审定委员会公布的各学科名词为准。
窑临床护理窑糖尿病新世界DIABETESNEWWORLD糖尿病新世界2020年12月
组患者总蛋白尧清蛋白水平高于对照组袁差异有统计学意义渊P约0.05冤袁见表2遥表2两组患者营养指标对比[渊x依s冤袁g/L]3讨论胃癌是一种常见的恶性肿瘤袁其发病率在全球范围内居前五袁但病死率达到前三的水平袁我国与相邻的韩国是胃癌病死率最高的地区遥2019年国家癌症中心数据显示袁我国胃癌的发病率尧病死率分别位于所有恶性肿瘤的第2位尧第3位袁严重高于世界平均水平[3-4]遥糖尿病是发病率较高一种慢性代谢疾病袁患者主要表现为糖代谢障碍和三多一少袁因此临床中也常出现胃癌合并糖尿病的患者袁此类患者由于胃癌尧糖尿病的共同作用导致营养吸收十分困难袁尤其是手术切除胃部后袁患者会出现营养不良尧食欲下降等袁严重影响到患者的术后康复遥此外袁围术期还需要严密监测患者的血糖水平袁降低手术的风险和术后并发症遥在林泽晨[5]的研究中袁对胃癌围手术期肠内营养支持治疗的护理进行探讨袁其结论证明EEN支持对于胃癌患者恢复有积极影响袁对患者胃肠功能的恢复尧预后生活质量等均有显著的积极影响遥因此笔者认为对于胃癌伴糖尿病患者的营养支持而言袁选择合适的方案极为重要遥并且其方案的选择应符合两方面治疗质量的需要袁即保障患者的营养供给袁同时减少对患者血糖的影响遥该研究发现予以患者EEN支持后袁患者的营养指标和血糖指标控制得更为理想袁与采用PN的对照组对比袁血糖指标水平和营养指标水平均差异无统计学意义渊P跃0.05冤遥说明通过EEN支持和相应的护理对策袁既可保障患者的营养平衡袁也利于促进患者术后的恢复遥该研究证实予以胃癌伴糖尿病患者EEN支持袁能在保障肠内营养吸收的前提下袁促进患者胃肠黏膜的恢复袁提高患者胃肠屏障功能袁减少相关并发症的发生曰同时该方式也利于患者血糖的控制袁而肠外营养支持需要大量营养物质的摄入袁不利于血糖的控制遥在辛晓伟等[6]的
研究中袁予以观察组患者全程营养管理模式袁与该次研究有异曲同工之妙袁显示予以患者科学合理的营养支持后袁对患者的营养不良风险降低有显著作用遥综上所述袁予以胃癌伴糖尿病患者术后EEN支持及相应护理干预能在保证患者营养供给的前提下袁更好地控制血糖袁促进患者术后恢复遥[参考文献][1]陆月华.胃癌伴糖尿病患者术后应用肠内营养的护理配合
2019年临床执业医师二试考点速记口诀（1）消化系统口诀咽歌诀咽部分三鼻口喉，前壁开口气食流;上通鼓室下通喉，吞咽闭气不用愁。
食管与胃歌诀食管三段颈胸腹，三个狭窄要记住;胃居剑下左上腹，二门二弯又三部;贲门幽门大小弯，胃底胃体幽门部;小弯胃窦易溃疡，及时诊断莫延误。
小肠歌诀小肠弯又长，盘曲在腹腔;上段十二指，中下空回肠;全长约五米，空回二三量。
十二指肠歌诀四部上降下和升，右包胰头“C”字型;降部后内有乳头，胆总胰管同开口。
大肠歌诀大肠四周围成框，空肠回肠框内藏;结肠袋带肠脂垂，三大特点记心上;盲肠位居右髂窝，阑尾根部连于盲;麦兰二氏两个点，升横降乙接直肠。
阑尾歌诀阑尾末端不固定，回肠前后下也行; 盲肠后下较常见，三带集中阑尾根。
肝歌诀肝为消化腺，位于膈下面;其内三管系，胆汁产其间。
若问最高点，五肋锁中线。
肝下面“H”沟歌诀右后下腔前胆囊，左后静脉前肝园; 横为肝门交通口，动脉神经肝管穿; 下面分为四个叶，左右方叶和尾状。
胰腺歌诀胰腺头致体尾连，颜色灰红质地软; 正付胰管通胰头，内外分泌功能全。
3.呼吸系统外鼻歌诀外鼻尤如锥体形，根背尖下二只孔; 呼吸困难细观察，两侧鼻翼会扇动; 鼻根鼻背居上部，脂肪较少皮薄松; 鼻尖鼻翼多皮脂，酒渣鼻子樱桃红。
鼻腔外侧壁开口歌诀泪管开口在最下，鼻涕一把泪一把; 中道额窦上颌窦，筛窦前群莫丢下; 筛窦后群上鼻道，蝶窦隐窝只有它。
喉歌诀甲环软骨杓会厌，喉结向胶标志显; 环甲环杓两关节，两组喉肌功能全; 喉腔分为前中下，粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松，水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准，及时切开莫迟延。
会厌软骨歌诀会厌软骨树叶状，防止食物入喉腔; 进食切莫谈和笑，误入气管可遭殃。
支气管歌诀主支气管左和右，各有特点要记住; 左支细长右粗短，异物坠落多入右。
4.泌尿系统肾形态与位置歌诀形如蚕豆表面平，脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压，相邻器管都固定; 左肾上平胸十一，右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎，病变肾区扣压疼。
