中西药联合治疗肝胃不和型慢性胃炎45例外临床观察
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金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎52例疗效观察作者:吴余粮林作俊谢少龙黄能培来源:《云南中医中药杂志》2016年第11期摘要:目的探讨金铃调胃汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎(CSG)的临床疗效。
方法随机抽取2015年7月—2016年6月期间本院收治的CSG(肝胃不和型)患者104例作为实验对象,将患者分为2组,对照组52例采用西医治疗,观察组52例采用金铃调胃汤治疗,对比分析不同治疗方案应用于CSG(肝胃不和型)患者的临床应用效果。
结果观察组临床疗效明显高于对照组(P0.05),治疗后均低于治疗前(P关键词:肝胃不和型;金铃调胃汤;慢性浅表性胃炎;临床疗效中图分类号:R256.3文献标志码:B文章编号:1007-2349(2016)11-0058-02CSG是消化道系统常见疾病之一,指胃黏膜呈现出慢性浅表性炎症的疾病,临床症状主要表现为恶心、上腹部不适、呕吐等消化不良症状[1],近年,随着人们生活饮食习惯的不断变化,CSG的发病率呈现逐渐上升的趋势,临床资料显示,CSG与胃癌的发生存在一定相关性,对患者生活质量造成严重影响,因此,临床给予患者有效的治疗方案,控制及治愈疾病对患者具有十分重要的临床意义。
本文随机抽取本院104例肝胃不和型CSG作对照实验,探讨金铃调胃汤治疗的临床疗效,为临床提供理论依据,现将结果整理报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2015年7月—2016年6月期间本院收治的CSG(肝胃不和型)患者104例作为实验对象,纳入标准:本次实验经本院伦理委员会批准,患者及家属均签署实验同意书,均符合相关中西药诊断标准;排除标准:伴有用药禁忌症,心、肝、肾等器官发生严重功能性障碍者,妊娠期及哺乳期的妇女。
随机将患者分为对照组52例和观察组52例,对照组患者中男13例、女39例;年龄25~70岁、平均年龄(48.2±10.6)岁;病程0.3~9 a、平均病程(4.2±2.1)a;观察组患者中男14例、女38例;年龄26~70岁、平均年龄(48.5±10.3)岁;病程0.3~10 a、平均病程(4.5±1.9)a;将2组患者年龄等一般资料进行对比分析(P>0.05),具有可比性。
- 6 -①苏州市相城人民医院 江苏 苏州 215131疏肝和胃方联合奥美拉唑治疗门诊胃痞病肝胃不和证的效果观察谢剑晨①【摘要】 目的:研究疏肝和胃方联合奥美拉唑治疗门诊胃痞病肝胃不和证的效果。
方法:选取2022年1—12月苏州市相城人民医院门诊收治的206例胃痞病肝胃不和证患者。
根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各103例。
两组均给予常规治疗。
对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用疏肝和胃方联合奥美拉唑治疗。
比较两组治疗3个月后临床效果,治疗前、治疗3个月后肠胃功能指标、应激指标及不良反应。
结果:观察组总有效率为92.23%,高于对照组的77.67%,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗3个月后,观察组胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗3个月后,观察组P 物质(SP)水平高于对照组,热休克蛋白(HSP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论:疏肝和胃方联合奥美拉唑治疗门诊胃痞病肝胃不和证效果显著,有利于改善患者的肠胃功能与应激指标,且安全。
【关键词】 疏肝和胃方 奥美拉唑肠溶片 肠胃功能 doi:10.14033/ki.cfmr.2024.05.002 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2024)05-0006-05 Observation on the Effect of Shugan Hewei Formula Combined with Omeprazole in the Treatment of Outpatient Stuffiness of Stomach Disease with Syndrome of Disharmony between Liver and Stomach/XIE Jianchen. //Chinese and Foreign Medical Research, 2024, 22(5): 6-10 [Abstract] Objective: To study the effect of Shugan Hewei Formula combined with Omeprazole in the treatment of outpatient stuffiness of stomach disease with syndrome of disharmony between liver and stomach. Method: A total of 206 patients with stuffiness of stomach disease with syndrome of disharmony between liver and stomach were selected from the Outpatient Department of Suzhou Xiangcheng People's Hospital from January to December 2022. They were divided into control group and observation group according to random number table method, 103 cases in each group. Both groups were given conventional treatment. The control group was treated with Omeprazole, and the observation group was treated with Shugan Hewei Formula combined with Omeprazole. The clinical efficacy after 3 months of treatment, gastrointestinal function indexes, stress indexes before and after 3 months of treatment and adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total effective rate of the observation group was 92.23%, which was higher than 77.67% of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After 3 months of treatment, the levels of motilin (MTL) and pepsinogen Ⅱ (PGⅡ) in observation group were higher than those in control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). After 3 months of treatment, the substance P (SP) level in the observation group was higher than that in the control group, and the heat shock protein (HSP) level was lower than that in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion: The effect of Shugan Hewei Formula combined with Omeprazole in the treatment of outpatient stuffiness of stomach disease with syndrome of disharmony between liver and stomach is significant, which is beneficial to improve the gastrointestinal function and stress indexes of patients, and is safe. [Key words] Shugan Hewei Formula Omeprazole Enteric Coated Tablets Gastrointestinal function First-author's address: Suzhou Xiangcheng People's Hospital, Suzhou 215131, China 胃痞病是中医中的一个概念,相当于西医中的慢性胃炎、功能性消化不良,以及胃下垂产生的一些症状。
清肝和胃法治疗肝胃不和型慢性胃炎临床疗效观察目的探讨清肝和胃法治疗肝胃不和型慢性胃炎的临床疗效。
方法选择宁波市中医院消化内科门诊慢性胃炎肝胃不和证患者共计120例作为研究对象。
通过随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组予奥美拉唑肠溶胶囊20mgqd、枸橼酸莫沙必利片5mgtid,治疗组予自拟清肝和胃基础方进行治疗。
12周为一个疗程,两组患者均接受一个疗程的治疗;比较两组患者治疗前后中医临床症状体征、治疗前后胃镜检查结果、病理组织学结果和HP转阴情况,并采用SPSS20.0进行结果分析。
结果1.此次研究共纳入符合标准的120例肝胃不和型慢性胃炎病例,最终完成117例,对照组58例,治疗组59例,脱失病例3例。
2.疗效评价:经比较,治疗组患者症状改善总体有效率为89.8%,略高于对照组81.0%,差异不显著(P>0.05),其中胃胀、嘈杂、纳差、口干症状的总体缓解率分别为96.6%、86.4%、86.7%、95.2%,显著高于对照组(P<0.05),两组胃痛缓解率差异不显著(P>0.05);从胃镜的检查结果上看,治疗组患者的痊愈率、显效率、有效率分别为37.3%、18.6%和39.0%,总体有效率为94.9%,其中痊愈率和总体有效率显著高于对照组的17.2%和72.4%(P<0.05);在胃黏膜萎缩疗效方面,治疗组患者的痊愈率、显效率、有效率分别为0%、12.5%、25%,总体有效率37.5%,略高于对照组26.9%,差异不显著(P>0.05);在改善肠上皮化生方面,治疗组痊愈率、显效率、有效率分别为0%、8.3%、16.7%,总体有效率25.0%,,同对照组总体有效率28.6%相比略低,差异不显著(P>0.05)。
3.安全性评价:治疗组与对照组的药物不良反应发生率分别为0和1.67%,无显著差异(P>0.05)。
中西医结合中国民间疗法 CHINA’S NATUROPATHY,Jan.2019,Vol.27No.1 ※基金项目:佛山市科技创新项目(2017AB001024)柴胡疏肝散加减联合多潘立酮治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的临床观察※邓文均,翁小光,陈一鸣,阮燕媚,吴小卫,邓国雄(广东省佛山市高明区中医院,广东佛山528500)【摘要】 目的:探讨肝胃不和型胆汁反流性胃炎患者采用柴胡疏肝散加减联合多潘立酮治疗的效果。
方法:选取40例肝胃不和型胆汁反流性胃炎住院患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组20例。
对照组患者行常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上联合柴胡疏肝散加减治疗。
比较两组患者的临床疗效,对两组患者治疗前后血浆胃动素(MTL)、血浆胃泌素(GAS)进行检测和比较。
结果:治疗前两组患者MTL及GAS水平经比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组比较,治疗组MTL水平显著更高,GAS水平明显更低,且治疗组胃镜总有效率及中医证候疗效均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:柴胡疏肝散加减联合多潘立酮治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎疗效确切,值得临床应用。
【关键词】 柴胡疏肝散;肝胃不和型;胆汁反流性胃炎;多潘立酮;疗效中图分类号:R256.4 文献标识码:A DOI:10.19621/j.cnki.11-3555/r.2019.0137 胆汁反流性胃炎是临床消化内科常见疾病,其病因是胆汁、肠液或胰腺液等十二指肠液因反流进入患者胃部对其胃黏膜造成的损伤[1]。
西医认为该疾病发生的因素包括患者长期精神紧张、不良生活和饮食习惯等,病情发展过程中涉及较多的机制[2]。
近年来针对该疾病的相关研究主要集中在患者用药后其血浆GAS及MTL变化上,常规西医疗法对患者的临床症状虽有一定的缓解作用,但是其治疗周期长,复发率高。
笔者选取20例患者开展柴胡疏肝散加减联合多潘立酮治疗肝胃不和型胆汁反流性胃炎的疗效研究,现报道如下。
·临床研究 ·福建中医药 2023 年 7 月 第 54 卷 第 7 期Fujian Journal of TCM July 2023,54(7)安中汤联合铋剂四联方案治疗肝胃不和型幽门螺杆菌感染胃溃疡30例严子兴,戴艺航,陈精鑫,林蔚然*(福建中医药大学附属福州中医院,福建 福州 350001)摘要: 目的 观察安中汤联合铋剂四联疗法治疗肝胃不和型幽门螺杆菌感染胃溃疡的疗效。
方法选取2021年10月—2022年10月在福建中医药大学附属福州中医院脾胃病科及消化内镜中心门诊就诊的肝胃不和型幽门螺杆菌(Hp )感染胃溃疡患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。
对照组予以铋剂四联方案(奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片)治疗,观察组在对照组治疗基础上予以安中汤口服,2组疗程均为2周,比较2组电子胃镜疗效、中医证候疗效、Hp 根除率、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分变化情况。
结果 2组电子胃镜疗效比较,观察组总有效率为86.67%,优于对照组的56.57%(P <0.05);2组中医证候疗效比较,观察组总有效率为93.33%,优于对照组的63.33%(P <0.05);观察组Hp 根除率为86.67%,优于对照组的56.67%(P <0.05);观察组不良反应发生率为26.67%,低于对照组的76.67%(P <0.05);与治疗前比较,2组各症状中医证候积分均降低(P 均<0.05);治疗后2组比较,观察组两胁胀满、每因情志不畅而发作或加重、心烦和喜叹息中医证候积分降低更为明显(P 均<0.05)。
结论 安中汤联合铋剂四联方案治疗肝胃不和型幽门螺杆菌感染胃溃疡疗效明确,能减少患者临床症状,修复溃疡病灶,提高Hp 根除率,减少服用铋剂四联疗法药物所致的不良反应,从而提高患者治疗依从性,适合临床推广应用。
关键词:胃溃疡;幽门螺杆菌感染;肝胃不和证;安中汤;铋剂四联疗法;唐江山有研究表明:中西医结合治疗胃溃疡(gastric ulcer ,GU )能够促进急性期溃疡面愈合修复,提高溃疡愈合质量,增加幽门螺杆菌(Hp )根除率,降低耐药性及抗生素引发的不良反应事件[1]。
自拟疏肝益胃汤治疗肝胃不和型慢性糜烂性胃炎临床观察自拟疏肝益胃汤治疗肝胃不和型慢性糜烂性胃炎临床观察摘要:本研究旨在观察自拟疏肝益胃汤对肝胃不和型慢性糜烂性胃炎的临床疗效。
选取100例患者,采用随机分组的方法,实验组50例患者给予自拟疏肝益胃汤治疗,对照组50例患者给予常规治疗。
治疗8周后,观察两组患者的症状改善情况,并进行统计学分析。
结果显示,实验组的总有效率明显高于对照组,且两组在症状改善方面差异显著(P<0.05)。
因此,自拟疏肝益胃汤对于肝胃不和型慢性糜烂性胃炎具有明显的临床疗效。
关键词:自拟疏肝益胃汤;肝胃不和型;糜烂性胃炎;临床观察引言:糜烂性胃炎是常见的胃部疾病之一,主要以慢性炎症引起胃体黏膜糜烂和溃疡形成。
肝胃不和型是糜烂性胃炎的一种常见类型,其临床特点是胃脘疼痛、食欲不振、消化不良等症状,严重影响患者的生活质量。
传统中医认为,肝气郁结是肝胃不和的主要病因,因此以疏肝透疏理气为治疗原则,可以改善肝胃不和型糜烂性胃炎的症状。
材料与方法:选取100例肝胃不和型糜烂性胃炎患者,采用随机分组法,实验组50例和对照组50例。
实验组给予自拟疏肝益胃汤治疗,对照组给予常规治疗,两组治疗周期均为8周。
观察两组患者的症状改善情况,并进行统计学分析。
结果:治疗8周后,实验组患者的症状改善情况明显优于对照组。
实验组患者的胃脘疼痛减轻程度明显高于对照组(P<0.05)。
实验组患者的食欲明显增加,消化不良症状明显改善,肝胃不和反应明显减轻(P<0.05)。
对照组在症状改善方面效果不如实验组。
讨论:本研究结果显示,自拟疏肝益胃汤对肝胃不和型糜烂性胃炎的治疗效果显著。
疏肝益胃汤中的药物成分具有疏肝调气、和胃消食的作用,可以缓解肝胃气滞,改善肝胃不和引起的症状。
而且自拟疏肝益胃汤是中医经验加以修改而成,具有独特的配伍规律,为治疗肝胃不和型糜烂性胃炎提供了一种有效的方案。
结论:自拟疏肝益胃汤对肝胃不和型慢性糜烂性胃炎具有良好的临床疗效,可以改善患者的症状,提高生活质量。
中医治疗慢性胃炎75例临床观察[摘要] 目的:探讨中医辨证治疗慢性胃炎疗效及安全性。
方法:选择我院慢性胃炎患者共56例,根据其临床表现,采用中医辨证治疗,观察其临床疗效。
结果:本研究经治疗3个月后痊愈23例(30.67%),显效31例(41.33%),有效17例(22.67%),无效4例(5.33%),总有效率为94.67%。
且不良反应发生率低。
结论:采用中医辨证治疗慢性胃炎疗效显著,安全可靠。
[关键词] 中医辨证;慢性胃炎慢性胃炎是一种胃粘膜慢性炎症,主要病因与幽门螺旋杆菌感染、自身免疫、饮食及环境因素有关,是消化系统的一种常见病、多发病。
临床主要表现为上腹部饱胀、胃部灼热感、嗳气、返酸、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
中医学将之归属于“胃脘痛”、“胃痞”、“痞痛”范畴[1]。
目前虽有多种药物治疗,但效果并不十分理想。
本文采用中药治疗慢性胃炎75例,疗效显著,现报道如下。
1资料和方法1.1资料为我院2009年06月~2011年1月住院的慢性胃炎患者共75例,男︰女为0.83︰1(33/42),年龄(49.57±11.58)岁。
均经胃镜、病理检查确诊,其中胆汁返流性胃炎23例,萎缩性胃炎12例,胃窦炎21例,疣状胃炎19例;其中幽门螺杆菌(hp)感染64例。
病程6月~7年,平均病程13.5个月。
1.2诊断标准症见:食少,乏力,胃脘隐痛,痞闷不舒或口苦,嘈杂灼热,大便干结或粘腻不爽,舌红苔黄腻或舌偏红少,津脉弦细或弦滑。
均经胃镜及胃黏膜组织检查证实。
胃镜下观察:轻型胃炎以胃粘膜红白相间为主,或皮疹麻疹样改变,较重型或重型者以胃粘膜充血、水肿、粘膜表面有较多分泌物以及可见散在的粘膜下出血点或粘膜糜烂等[2]。
1.3治疗方法治疗前对患者做全身评估,按中医辨证分型为肝胃不和型、胃阴不足型、肝胃郁热型、胃络瘀阻型、脾胃湿热型、脾胃虚寒型诊治,制定适合患者的中药治疗方案。
(1)肝胃不和型:柴胡、厚朴、枳壳、旋复花、佛手、香附、川芎、半夏各10g,白芍、代赭石各20g,白花蛇舌草、蒲公英各30g,生姜、炙甘草各6g,焦三仙15g,大枣3枚。
小柴胡汤、左金丸联合西药治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎临床疗效观察【摘要】目的探讨小柴胡汤、左金丸联合西药治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎的临床效果。
方法本次研究中选取对象均为我院2021年8月到2022年8月间内进行治疗的胆胃不和型胆汁反流性胃炎患者,入组60例,以随机数字表法分组后有30例纳入对照组,予以雷贝拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗,另外30例纳入观察组,在对照组治疗基础上对其加用小柴胡汤及左金丸加减进行联合治疗,对两组患者胆汁反流次数、总时间及MTP、VIP监测结果进行对比分析。
结果观察组患者胆汁反流次数、总时间及MTP、VIP监测结果均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。
结论对胆胃不和型胆汁反流性胃炎的患者实施小柴胡汤、左金丸联合西药治疗,可有效提高临床整体有效性,并可减轻患者痛苦,提高其生活质量,值得运用。
【关键词】胆胃不和型; 小柴胡汤; 左金丸; 西药; 胆汁反流性胃炎; 中西医结合疗法胆汁反流性胃炎是临床常见疾病,该疾病是由于肝失疏泄,胆液不循肠道,加之脾胃气机逆乱,升降失调,胆汁逆流入胃而发[1-2]。
临床常已西药进行治疗,但治疗方法过于单一,不能达到理想的效果,有相关研究证实加以小柴胡汤、左金丸联合治疗的临床效果更为显著。
故本次研究选取我院60例中医辨证为胆胃不和型胆汁反流性胃炎患者为研究对象,并探讨小柴胡汤、左金丸联合西药治疗胆胃不和型胆汁反流性胃炎的临床疗效,报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料此次的临床科研考察对象,均为2021年8月至2022年8月期间在我院进行治疗的胆汁反流性胃炎的病患,合计60例,按治疗方式将病患分为了对照组和观察组(每组各30例)。
观察组患者男15例,女15例;患者年龄均值(36.22±3.54)岁;对照组患者男19例,女11例;患者年龄均值(35.41±4.56)岁;对比两组患者一般资料,P>0.05,具有可比性,故本次研究可行。
四逆散合香砂枳术丸加味治疗肝胃不和型胃痛126例疗效观察1. 引言1.1 研究背景四逆散合香砂枳术丸加味是一种传统中医药方,用于治疗肝胃不和型胃痛已有数百年历史。
肝胃不和型胃痛是中医学中的常见病症之一,常表现为上腹隐痛、胀闷不适等症状。
传统药物治疗一直是该病症的主要治疗方法,然而对于四逆散合香砂枳术丸加味治疗肝胃不和型胃痛的疗效和安全性研究相对较少。
本研究旨在通过对一定数量的患者进行临床观察,评估该药物在治疗肝胃不和型胃痛中的效果,并分析其不良反应情况,为临床医生提供更多参考依据。
通过本研究,我们希望能够验证四逆散合香砂枳术丸加味在治疗肝胃不和型胃痛中的有效性,为临床治疗提供更多选择。
1.2 研究目的本研究的目的是评估四逆散合香砂枳术丸加味治疗肝胃不和型胃痛的临床疗效及安全性。
针对该疾病目前疗效不佳、易复发的情况,本研究试图探索一种新的治疗方案,通过对126例患者进行观察和分析,评估该药方在治疗肝胃不和型胃痛中的疗效和不良反应情况。
通过本研究的结果,旨在为临床医生提供更有效的治疗方案,并为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
1.3 研究方法本研究采用单臂前瞻性观察性研究设计,选取2019年1月至2020年12月于本院就诊的126例肝胃不和型胃痛患者作为研究对象。
所有患者均符合《中医临床诊断标准》中肝胃不和型胃痛的诊断标准。
排除合并严重心、肝、肾等器官功能不全或疾病的患者,并经患者同意后纳入研究。
治疗组患者均口服四逆散合香砂枳术丸加味,每日3次,每次6g,治疗4周为1个疗程。
在治疗前、治疗后1周、治疗后4周分别记录患者疼痛评分、临床症状、体征等数据,评估疗效。
对患者进行随访观察,了解患者的不良反应情况。
采用SPSS 20.0软件进行统计学分析。
对量表评分采用t检验或方差分析,计数资料采用χ^2检验或精准概率法进行分析。
显著性水平取α=0.05。
2. 正文2.1 患者特征描述本研究共纳入了126例患有肝胃不和型胃痛的患者,其中男性63例,女性63例,年龄范围在25岁至60岁之间,平均年龄为45岁。