健康教育对高血压病人的影响

健康教育对高血压病人的影响
发表时间：2013-02-04T10:20:32.763Z 来源：《中外健康文摘》2012年第45期供稿作者：姜波[导读] 目的探讨健康指导对高血压患者的影响。

姜波（中国人民解放军第313医院外一科辽宁葫芦岛 125000）【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）45-0187-02
【摘要】目的探讨健康指导对高血压患者的影响。

方法 58例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组。

观察组在基于常规血压治疗的基础上进行健康教育。

对照组在常规血压治疗的基础上进行一般护理，比较两组血压控制情况。

结果观察组血压水平在治疗后第1、2周无显著差异，4周后有显著性差异，且观察组比对照组血压水平下降显著。

结论对高血压患者在药物治疗的同时进行有效的健康指导是控制高血压病，提高病人生活质量切实有效的措施。

【关键词】高血压病原发性健康教育【Abstract】Objective To study the health guidance for hypertension influence. Methods 58 cases of essential hypertension patients were randomly divided into trial group and control group. The observation group based on conventional blood pressure is conducted on the basis of health education. The control group in routine blood pressure is conducted on the basis of general nursing, compare two sets of blood pressure control. Results After treatment observation group blood pressure level 1, 2 weeks after no significant differences, 4 weeks after have a significant differences, and the observation group than in the controls blood pressure levels dropped significantly. Conclusion To hypertension patients in drug treatment at the same time effectively health guidance is control hypertension, improve the quality of life of patients practical and effective measures.
【Key words】Hypertension Primary Healthy education 高血压是当今社会危害人类健康最主要原因之一，高血压病还是引起其他心脑血管疾病最重要的危险因素，可引起脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管并发症。

原发性高血压病患者对自身疾病在治疗后第1、2周无显著差异，4周后有显著性差异，对高血压病的危害性认识不足，严重影响了高血压患者的生活质量。

因此，早期发现、早期治疗是提高高血压病治疗率和控制率的关键，是提高生命质量、延长寿命的有效途径。

1 材料与方法 1.1 一般资料 58例原发性高血压患者，其中男性36例，女性22例，最大76岁，最小30岁，平均49岁，60岁以上29例，均符合WHO1997年高血压诊断标准（bp≥140／90mmHg），58例高血压患者随机分为观察组29例，其中男性18例，女性11例，年龄60岁以上16例；对照组29例，其中男性16例，女性13例，年龄60岁以上13例。

由同一人测定，使用同一水银柱血压计（2mmHg刻度），同一袖带侧右上臂血压，血压测定在8am-10am，复诊当天上午测血压前不服药。

1.2 方法对观察组患者和对照组患者同样合理的降压治疗，同时给予观察组健康教育，对照组一般护理，测定高血压患者开始时血压，治疗后第2、4、8周血压水平，并评价健康教育对高血压患者疗效的影响。

1.3 统计学方法计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 健康教育方法 2.1 疾病知识指导 2.1.1 指导病人合理膳食,养成良好的饮食习惯。

2.1.2 对于高血压病人来说，合理休息（包括精神上的休息）是十分重要的，尤其是老年人更应注意休息。

除保证足够的睡眠外，可组织病人下棋、听音乐等，以调节紧张情绪，放慢生活节奏；根据年龄和身体状况选择适当的体育活动。

2.1.3 根据科学家调查，胖人的平均寿命要比体重正常者短，对于肥胖的高血压病人，减肥的最好办法是少吃、多动，控制热量摄入，要严加控制，只要持之以恒，多能把体重降至正常水平。

2.1.4 向病人及家属解释引起高血压的生物、心理、社会因素及高血压对机体的危害，以引起病人足够的重视，坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2.2 生活指导向病人及家属宣传原发性高血压的病因、诱因、临床表现、治疗方法等有关知识，让病人了解原发性高血压虽难以彻底治愈，但通过调整生活方式和服用降压药物，可将血压控制在一个合适的水平，改善预后。

2.3 用药指导告知病人建立长期治疗的思想准备，教会病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面材料，指导患者正确用药，按时服药，遵医嘱调整剂量。

2.4 自我监测指导教会患者及其家属正确测量血压的方法并记录，定期到门诊复查。

2.5 提高患者社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响 2.6 心理指导开导病人调节心态，消除社会心里紧张刺激，保持乐观情绪，开朗的性格，对于精神较紧张的病人可通过心理疏导，放松疗法，倾听音乐等心理治疗，以减轻心理压力；指导参加适宜的集体活动如下棋、绘画等，生活有规律，适当参加体育锻炼，保证充分的睡眠。

精神压力过大，暴饮暴食，脂肪和盐摄入过多，缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等均是高血压病危险因素。

3 结果 58例原发性高血压患者治疗前到治疗后2周后，观察组和对照组血压水平无显著性差异（P＞0.05），而治疗4周后观察组和对照组有统计学意义（P＜0.05），提示健康教育对高血压患者血压控制有效，而8周后体现尤为明显。

4 讨论
高血压病是临床最常见、最重要的心血管疾病之一，对患者的主要危害是其多种并发症，高血压患者在接受药物降压治疗后由于饱受包括心理因素等许多因素的影响，导致血压水平控制不理想，本研究在常规药物治疗的基础上配以积极心理干预，其血压控制的效果比对照组显著，证实了积极的心理干预对原发性高血压患者血压控制有效。

在药物治疗、饮食合理、体育锻炼的基础上结合心理疏导，使患者心理上得以康复，将会更加有利于疾病的治疗，从而提高患者的生活质量。

参考文献
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