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颈部检查颈椎间孔挤压试验：患者坐位，检查者双手手指互相嵌夹相扣，以手掌面压于患者头顶部或者前额部，两前臂掌侧夹于患者头两侧保护，不使头颈歪斜，同时向患侧或健侧屈曲颈椎，也可以前屈后伸，若出现颈部或上肢放射痛加重，即为阳性。
多见于神经根型颈椎病或颈椎间盘突出症。
该试验是使椎间孔变窄，从而加重对颈神经根的刺激，故出现疼痛或放射痛。
颈椎间孔分离试验：检查者一手托住患者颏下部，另一手托住枕部，然后逐渐向上牵引头部，如患者感到颈部和上肢的疼痛减轻，即为阳性。
该试验可以拉开狭窄的椎间孔，减少颈椎小关节周围关节囊的压力，缓解肌肉痉挛，减少神经经根的挤压和刺激，从而减轻疼痛。
椎动脉扭曲试验：用于检查椎动脉型颈椎病，患者坐位、头颈放松，检查者站在患者身后，双手抱住患者头枕两侧，将患者头向后仰的同时转向一侧，若出现眩晕则为阳性。
头顶部扣击试验:患者端坐，医生一手平按患者头顶，用另一手握拳叩击按在患者头顶的手掌背，如果患者感觉颈部疼痛不适或者向上肢串痛、麻木、为阳性。
检查颈椎病或颈椎损伤。
怀疑颈椎损伤时，头顶部叩击力及挤压力不宜过重，以免加重损伤阿德森试验：患者坐位，用手指触摸患者的桡动脉，同时将其上肢外展后伸并外旋，然后嘱患者深吸气并把头部下颌向患侧旋转，若出现桡动脉搏动减弱或消失并出现颈、肩、背疼为阳性。
常见于颈肋、前斜角肌综合症及胸廓出口综合征，也见于颈椎病、颈髓肿瘤及颈部肿瘤引起的臂丛神经受压。
需加以鉴别。
挺胸试验：医者摸及患肢的桡动脉，嘱患者立正尽量将肩部转向后下方作挺胸动作，若桡动脉搏动减少或消失即为阳性。
常见于检查胸廓出口综合征。
上肢过度外展试验：医者摸及患肢的桡动脉，并将患肢被动充分外展，若桡动脉搏动减少或消失者为阳性。
肩部特殊检查搭肩试验：又称杜加征。
将患肢肘关节屈曲，患肢手搭在对侧肩部肘关节能贴近胸壁为正常。
若肘关节不能靠近胸壁，或肘关节贴近胸壁时而患肢手不能搭在对侧肩部，或两者均不能，为阳性征。
望诊望诊是骨伤科必不可少的诊察步骤。
伤科的望诊，除观察患者的全身情况，如神色、形态、舌象及分泌物外，还应特别注意察看损伤局部及其邻近部位的情况。
如《伤科补要·跌打损伤内治证》中明确指出：“凡视重伤，先解开衣服，遍观伤之轻重”，通过望全身、望损伤局部、望舌质舌苔等方面，以初步确定损伤的部位、性质和轻重。
望诊最好在自然光线下进行，采取适当的体位，并显露足够的范围。
（一）望全身1.望神色神是对人体精神意识、思维活动以及气血、脏腑功能外在表现的高度概括。
《素问·移精变气论》指出：“得神者昌，失神者亡”。
说明神的存亡关系着生死之根本，察神可判断正气的盛衰和损伤过程的转化情况。
如精神爽朗，神色无改变者，正气未伤；若精神萎靡，面色晦暗者，是正气已伤；若损伤后出现神志昏迷、神昏谵语、面色苍白、汗出如油、目暗睛迷、四肢厥冷、瞳孔散大或缩小者，则属危重证候。
损伤五色所主：青色主血瘀气闭，气血运行受阻；赤色主损伤发热；黄色主脾虚湿重，湿热内蕴；白色主失血，虚寒证；黑色主肾虚，或经脉失于濡养。
2.望姿态当肢体受伤较重时，常出现形态的改变。
因此注意观察姿态，可初步了解损伤的部位和病情的轻重。
如肩、肘部损伤，患者多以健侧的手托扶患肢；颞颌关节脱位时，多用手托住下颌；下肢骨折时大多不能直立行走；下肢骨关节疾患则常出现步态的改变等。
（二）望局部1.望畸形严重的骨折、脱位及其他损伤，肢体往往出现明显的畸形。
望诊时可通过观察肢体标志线或标志点的异常改变如突起、凹陷、成角、倾斜、旋转、短缩或增长等来判断肢体有无畸形的情况。
某些特征性畸形对诊断有决定性意义。
如肩关节脱位的方肩畸形；桡骨远端骨折的“餐叉”状畸形；髋关节脱位的下肢屈曲内收内旋畸形；强直性脊柱炎的驼背强直畸形等。
所以望畸形对伤科的辩证，是十分重要的。
2.望肿胀、瘀斑人体的损伤，多伤及气血，以致气滞血凝，瘀血滞于肌表而成肿胀、瘀斑。
故需观察肿胀的程度，以及色泽变化，来判断损伤的性质和程度。
骨与关节特殊检查法1.臂丛神经牵拉试验（Eaton Test)：操作方法：患者取坐位，医生一手扶患者的头部患侧，另一手握患腕，将其上肢外展，两手作反向牵拉，若有出现颈痛及或上肢放射样痛麻木即为阳性。
临床意义：说明臂丛神经受压，提示颈椎病或颈椎间盘突出2.椎间孔挤压试验（Spurling Test）操作方法：患者取坐位，颈后伸，略歪向患侧，医生以双手交叉置于患者头顶向下逐渐按压，若出现颈痛及上肢放射痛或疼痛加重者即为阳性。
临床意义：臂丛神经受压，多见于神经根型颈椎病3.椎动脉扭转试验操作方法：患者取坐位。
医生使其头后伸并向侧方旋转，若出现眩晕、复视、恶心等症者为阳性。
临床意义：提示颈椎病椎动脉型4.叶加森氏（Yergason`s）征(又称肱二头肌抗阻力试验)操作方法：患肢屈肘90度，医生一手扶住肘部，另一手握住腕部，嘱患者用力作外展外旋屈肘动作，医生给予阻力，如出现肱二头肌腱滑脱，或结节间沟处产生疼痛为阳性征。
临床意义：主要用于诊断肱二头肌长头肌腱滑脱或肌腱炎。
出现滑脱者为肱二头肌腱滑脱，结节间沟疼痛者为肱二头长头肌腱炎。
5.疼痛弧操作方法：嘱患者外展肩关节，当外展60-120范围内出现肩部疼痛者为阳性征，这一特定区域的外展疼痛称“疼痛弧”临床意义：在此范围内由于冈上肌腱在肩峰下受到摩擦而出现疼痛，考虑为冈上肌腱炎。
6.密耳氏（Mill`s）征操作方法：前臂旋后位伸直肘关节时肘部无疼痛；若腕关节屈曲、将前臂旋前并伸直肘关节，若肱骨外上髁处疼痛为阳性。
临床意义：肱骨外上髁炎(网球肘)7.前臂伸肌抗阻力试验(Cozen)操作方法：患者屈腕屈指，医生将手压于各指背侧，嘱患者抗阻力伸指及背伸腕关节，若出现肱骨外上髁疼痛为阳性。
临床意义：提示肱骨外上髁炎8.屈腕肌抗阻力试验操作方法：患者伸腕握拳后屈腕，同时与医生作对抗(医生将其腕关节背伸)，如出现肱骨内上髁疼痛为阳性。
临床意义：肱骨内上髁炎9.三角软骨盘挤压试验操作方法：患者坐位，医生用一手握住患者前臂下端，另一手握住其手部，用力将腕屈曲、并向尺侧屈曲旋转挤压，若尺骨远端部疼痛者为阳性征临床意义：提示三角软骨盘损伤10.芬克斯坦氏（Finkel-stein`s）征(握拳尺偏试验)操作方法：患者作拇指内收屈曲，余四指屈曲握拳后将腕关节尺偏，桡骨茎突部疼痛为阳性，有部分患者表现为拇指内收屈曲时就可出现疼痛。
临床意义：提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎11.丁尼尔氏（Tinel`s）征(腕叩诊试验)操作方法：轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带的中点，若出现桡侧三个半手指麻木或加重等异常感觉时为阳性。
临床意义：腕管综合征12.屈腕试验操作方法：将腕关节极度屈曲，引起桡侧三个半手指麻木或加重为阳性。
临床意义：提示腕管综合征13.Babinski`s征(巴彬斯基征)操作方法：医生用钝尖物轻划患者足底外缘，方向由后向前。
出现拇趾背伸，余四趾轻度外展者为阳性。
临床意义：提示锥体束损害。
颈椎病患者出现此征，提示脊髓型。
14.Hoffman`s征霍夫曼氏征操作方法：将患者前臂旋前，掌面向下。
医生左手握住患者前臂近腕关节处，右手食指和中指夹住患者中指，先向前上方提拉，再用拇指的指甲快速向下弹刮其指甲。
如有拇指屈曲内收，其余手指末节有屈曲动作时，为阳性。
15.直腿抬高试验及加强试验操作方法：患者仰卧，下肢伸直。
在膝关节伸直的情况下，逐渐向上抬起患侧下肢，医生计量下肢与床面的夹角。
正常时应超过60°而不痛，若未达到60°而出现腰痛伴有下肢放射痛，且不能直腿抬高者，则为直腿抬高试验阳性，(需与健侧对比)。
此时医生将患肢下降5～10°至疼痛消失，再将其踝关节极度背伸，若患者再次出现腰痛及下肢放射痛，则为足背伸加强试验阳性。
16.股神经牵拉试验操作方法：患者俯卧，下肢伸直。
医生一手压住患者腰骶部，另一手握住患侧踝部或托住膝部，使患侧下肢向后过度伸展，若出现沿股神经支配区放射性疼痛者为阳性。
临床意义：股神经受压，用来诊断L3～4椎间盘突出。
17.挺腹试验及挺腹加强试验操作方法：患者仰卧，双手放于腹部；以头部和双足跟为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感觉腰痛及患侧放射痛即为阳性。
若疼痛不明显可做其加强试验。
其做法为在上述动作基础上，深吸气后屏住呼吸片刻，若出现疼痛为阳性。
临床意义：提示腰骶神经根受压，用于诊断腰椎间盘突出症。
18.屈颈试验操作方法：患者仰卧。
医生一手按于患者胸前，另一手置于患者枕后；两手协调用力使患者屈颈，如出现腰痛腿痛即为阳性。
临床意义：提示神经根受压，可用于腰椎间盘突出症的诊断。
19.颈静脉压迫试验(Naffziger 奈夫在格征)操作方法：患者仰卧。
医生用两手分别压迫两侧颈静脉片刻，如引起腰痛及坐骨神经痛即为阳性；压迫颈静脉并让患者咳嗽，则可加强上述试验。
临床意义：骶丛神经根受压，用于诊断腰椎间盘突出症。
20.膝腱反射操作方法：卧位时，医生用一手托起一侧膝部，使其稍稍屈曲20-30度，然后轻叩膝下方的髌韧带，正常反应为小腿有伸展动作。
也可坐位检查，患者应坐于床边，双小腿自然下垂，医生用叩诊锤轻叩膝下方的髌韧带。
21.跟腱反射操作方法：患者仰卧位，患侧髋关节稍屈曲并外展外旋，医生用手托足底前1/3，将其足稍背伸，也可让患者俯卧，双膝屈曲呈90度，医生用手按扶其足底足底前1/3使其足稍背伸。
然后用叩诊锤轻叩跟腱，正常反应为腓肠肌收缩，足向跖面屈曲。
22.腰骶关节试验（骨盆回旋试验）操作方法：患者仰卧，医生将患者双下肢极度屈髋屈膝同时向腹部按压，如有不能完成或发生腰骶部疼痛者，为阳性。
23.梨状肌紧张试验操作方法：方法一：患者取仰卧位。
医生站于患侧，一手扶膝，一手扶踝，先将患肢极度屈髋屈膝，再极度内收内旋髋关节，如有臀痛及下肢放射痛，再迅速外展外旋髋关节，疼痛随即缓解时即为阳性。
方法二：也可让患者取俯卧位，屈曲患侧膝关节。
医生一手固定骨盆，一手握持患侧小腿远端，推小腿向外，使髋关节内旋，如有臀痛及下肢放射痛即为阳性。
临床意义：提示梨状肌损伤、梨状肌综合征。
24.“4”字试验操作方法：患者仰卧，健侧下肢伸直，患者下肢屈髋屈膝、外展外旋，置于健侧膝上方，形如“4”字。
若不能完成而疼痛为髋关节病变；医生用一手压对侧的髂前上棘，一手在患侧膝部向下压，使患侧骶髂关节发生扭转，出现骶髂关节疼痛者，说明病变在骶髂关节临床意义：不能主动完成者为髋关节病变；按压时出现疼痛者为骶髂关节病变。
25.侧方应力试验(侧副韧带牵拉试验)操作方法：患者仰卧屈膝10～30°，分别做外展应力试验（医生一手置膝关节外侧向内推，另一手握踝关节上方向外拉）、内翻应力试验（医生一手置于膝关节内侧向外拉，另一手握踝上方使小腿内收），两侧对比。
临床意义：膝关节完全伸直时，主要用于检查内侧和外侧韧带；外展应力试验时若出现内侧疼痛并有侧方异常活动，提示内侧韧带损伤；内翻应力试验出现外侧疼痛并有侧方异常活动时提示外侧韧带损伤。
26.抽屉试验操作方法：患者仰卧，患膝屈曲90°。
医生坐在床边，并以臀部压住患者足部以固定，双手握住患者小腿上端，从后向前牵拉，为前抽屉试验或从前向后推按为后抽屉试验。
临床意义：若胫骨结节向前、后移动超过正常侧5mm为阳性（正常时可移动1～2mm），提示前或后交叉韧带损伤；注意：向前牵拉为前抽屉试验，向后推动为后抽屉试验。
损伤特点是前-前、后-后；急性期因肿胀严重一般不易查出阳性，因此为减轻患者痛苦，肿胀严重时不作该检查。
27.麦克马瑞氏（Mc.Murray`s）征又称半月板回旋研磨试验操作方法：患者仰卧，医生一手握膝，放在膝关节间隙或外侧作触诊，另一手握足或小腿下端，将膝关节尽量屈曲，然后使小腿内收外旋，同时伸直膝关节，如有弹响提示内侧半月板损伤。
反之小腿外展内旋同时伸膝如有弹响说明外侧半月板损伤。
应注意髌骨摩擦或肌腱弹拨所发出的响声。
损伤早期(3周内)作此试验无意义(原因：软组织未修复，不管有无半月板损伤，只要膝关节屈伸和旋转就会产生疼痛，因此即使阳性也难判定就是半月板损伤。
28.半月板研磨试验，即阿波莱氏（Apley`s）征操作方法：患者取俯卧位，膝关节屈曲。
两手握患足，双手用力向下挤压，再将小腿向内、向外旋转，出现疼痛内侧或外侧疼痛为阳性，提示内侧或外侧半月板损伤。
29.髌骨研磨试验操作方法：患者仰卧，膝关节伸直。
医生用掌按压髌骨，施加一定的压力并环旋揉动，使得髌骨与股骨髁发生摩擦，疼痛者为阳性。
临床意义：提示髌骨软化症。
30.髌骨抽动试验（Zohlen`s征）操作方法：患者仰卧伸膝。
医生用拇食两指从髌骨上极压住髌骨，患者主动收缩股四头肌，使髌骨在股骨上滑动摩擦，产生明显疼痛为阳性。
临床意义：提示髌骨软化症、髌骨关节退行性改变等。
若阴性可排除髌股关节疾病。
正常人也可能有疼痛。
31.浮髌试验操作方法：一手放在髌骨上方挤压髌上囊，另一手轻按髌骨，髌骨呈漂浮感为阳性。
临床意义：正常膝关节可有5ml左右滑液，润滑关节、营养关节面软骨、缓冲外力的作用。
一般积液量在10ml以上则可出现浮髌试验阳性。
