精神科常用药物
- 格式:doc
- 大小:146.93 KB
- 文档页数:4
精神科常用药物的作用、副作用、适应症及注意事项精神科药物是一类用于治疗各种精神障碍的药物,包括精神分裂症、抑郁症、焦虑症等。
这些药物通过影响神经递质的活动来改善患者的症状,但同时也可能伴随着一些副作用。
本文将重点介绍一些常用的精神科药物,包括它们的作用、适应症、副作用以及需要注意的事项。
一、抗精神病药精神分裂症是一种严重的精神疾病,患者可能会出现幻觉、妄想、情感淡漠等症状。
抗精神病药,是用于治疗精神分裂症等精神障碍的药物。
常用药物有氯丙嗪、氯氮平、利培酮、喹硫平等。
1、抗精神病药的作用抗精神病药主要通过调节多巴胺等神经递质的活动来减轻幻觉、妄想等症状。
这些药物可以影响神经递质在神经元之间的传递,从而对大脑中的神经信号进行调节。
通过降低多巴胺活性,抗精神病药有助于减少异常的思维和感知,从而改善患者的精神状态。
2、抗精神病药的适应症抗精神病药适用于精神分裂症以及其他相关的精神疾病,医生会根据患者的具体症状和病情来选择适合的药物。
3、抗精神病药的副作用抗精神病药在控制精神症状方面效果显著,但也可能伴随一些副作用。
常见的副作用包括运动障碍、口干、体重增加等。
一些药物可能会引起心脏问题或代谢紊乱,因此在使用过程中需要密切监测。
4、使用注意事项在使用抗精神病药时,有如下需要注意的事项。
首先,药物的剂量需要根据患者的症状和耐受性进行调整,医生会进行定期监测和调整。
其次,抗精神病药的治疗效果需要一段时间才能显现,患者和家属需要有足够的耐心。
另外,患者在使用过程中应当避免酗酒和滥用药物,以免影响疗效。
抗精神病药在治疗精神分裂症等疾病方面发挥着重要作用,但合理使用、遵循医嘱以及定期复诊都是确保疗效和安全的关键。
二、抗抑郁药抑郁症是一种常见的精神障碍,患者常表现出持续的情绪低落、对日常活动失去兴趣、精力下降以及自我评价过低等症状。
抗抑郁药是精神科常用药物中的一类,主要用于治疗抑郁症及相关的情感障碍。
常用药物有西酞普兰、帕罗西汀、米氮平、文拉法辛等。
精神科常用药物及副反应的处理引言精神科常用药物的使用对于治疗精神疾病具有重要作用。
这些药物可以帮助调节神经系统功能,改善患者的心理状态,增强其生活质量。
然而,与任何药物一样,精神科常用药物也会引起一些副反应。
本文将介绍一些常见的精神科药物及其副反应,并提供相应的处理方法。
一、抗焦虑药物1. 苯二氮䓬类药物苯二氮䓬类药物是治疗焦虑症的常见药物,如阿普唑仑、劳拉西泮等。
这些药物的副反应主要包括嗜睡、乏力、注意力不集中等。
在出现副反应时,可以考虑减小剂量或改变用药时间。
另外,患者在使用这类药物时应避免驾驶和操作重要机械。
2. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)SSRI是治疗抑郁症和焦虑症常用的药物,常见的有舍曲林、帕罗西汀等。
副反应包括恶心、头痛、性功能障碍等。
在发生恶心的情况下,可以尝试在就餐时服用药物或者减少剂量以缓解症状。
如果出现严重的副反应,应及时联系医生调整治疗方案。
二、抗精神病药物1. 典型抗精神病药物典型抗精神病药物是治疗精神分裂症的一类药物,如氯丙嗪、奋乃静等。
这类药物常引起锥体外系副反应,包括僵硬、震颤、唾液分泌增多等。
在出现副反应时,可以考虑减小剂量、采用长效制剂或者使用抗震颤药物来缓解症状。
2. 非典型抗精神病药物非典型抗精神病药物是治疗精神分裂症的另一类药物,如利培酮、奥氮平等。
这类药物的副反应包括体重增加、糖代谢异常、可恶化青少年的骨量等。
在治疗过程中,应定期监测患者的体重和血糖,必要时可以调整用药方案。
三、抗抑郁药物1. 三环类抗抑郁药物三环类抗抑郁药物是治疗抑郁症的一类药物,如阿米替林、丙咪嗪等。
这些药物的副反应包括口干、便秘、心律失常等。
在出现明显的副反应时,可以减小剂量或者改变用药时间。
患者在使用这类药物期间应保持足够的饮水量,避免便秘。
2. 选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 (SNRI)SNRI是治疗抑郁症的另一类常用药物,如文拉法辛、舍曲林等。
副反应包括恶心、头晕、失眠等。
抗精神病药阿立哌唑安律凡5mg 10mg奥派5mg 10mg博思清(口崩片)5mg 10mg氨磺必利索里昂200mg帕可200mg 50mg奥氮平再普乐 2.5mg 5mg 10mg欧兰宁5mg 10mg悉敏5mg奥兰芝5mg 10mg印度产富马酸喹硫平思瑞康200mg舒思100mg启维100mg利培酮维思通1mg 2mg维思通口服液30ml/30mg卓夫1mg 3mg单克1mg 2mg氯氮平25mg 50mg帕立哌酮芮达3mg 6mg 9mg棕榈酸帕立哌酮注射液善思达0.75ml:75mg抗焦虑药阿普唑仑0.4mg地西泮 2.5mg酒石酸唑吡坦思诺思10mg诺宾5mg劳拉西泮罗拉0.5mg 1mg 2mg佳普乐1mg氯硝西泮2mg坦度螺酮希德10mg律康5mg右佐匹克隆文飞2mg 3mg佐匹克隆三辰 3.75mg 7.5 mg丁螺环酮一舒5mg奇比特5mg苏新5mg 抗抑郁药草酸艾斯西酞普兰来适普10mg百适可5mg 10mg百洛特10mg度罗西汀欣百达30mg 60mg优比罗20mg奥思平20mg氟哌噻吨美利曲辛黛力新0.5mg氟哌噻吨10mg美利曲辛氟西汀百优解20mg氟氟沙明兰释50mg瑞必乐50mg米氮平瑞美隆30mg派迪生30mg米尔宁15mg帕罗西汀赛乐特20mg乐友20mg舒坦罗20mg氢溴酸伏硫西汀心达悦10mg曲唑酮美抒玉50mg每素玉50mg舒绪50mg舍曲林左洛复50mg文拉法辛怡诺思75mg 150mg博乐欣25mg 37.5mg 75mg 氢溴酸西酞普兰喜普妙20mg米安色林30mg心境稳定剂丙戊酸镁神泰250mg丙戊酸钠德巴金500mg碳酸锂250mg 300mg其他苯海索2mg加巴喷丁迭力100mg 300mg拉莫三嗪利必通50mg 100mg卡马西平100mg 200mg拖莫西汀择思达10mg 25mg托吡酯妥泰25mg 100mg多奈哌齐诗乐普5mg美金刚易倍申10mg石杉碱甲50μg。
精神科:常见的精神药物精神药物根据其主要治疗作用可分为抗精神病药物、抗抑郁药物、心境稳定剂(抗躁狂药物)和抗焦虑药物。
一、抗精神障碍药物能够治疗精神病性症状的药物称为抗精神病药物(antipsychoticdrugs)<>最早被发现的便是开创精神障碍药物治疗新纪元的氯丙嗪,它因具有强烈的镇静作用,故抗精神病药物又被称为强镇静剂,其它常用的还有奋乃静、氟哌噬醉、舒必利、氯氮平、利培酮、奥氮平等,它们都有广泛的阻断中枢多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素、组胺等多种神经递质与影响受体的作用。
一般来说,传统的抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌咤醇以影响多巴胺受体功能为主;新型抗精神病药物如利培酮、奥氮平等则对5-羟色胺的影响大于对多巴胺的影响,故既有较强的抗精神病作用,又很少有运动系统的副反应。
(一)分类常用的抗精神病药物分类及常用剂量,见表1。
类别药名剂型与规格(mg) 常用剂量(mg∕d)200~600吩曝嗪类氯丙嗪(Chk)Fpromazine) 片:25,50针:50∕2ml奋乃静(PerPhenaZine) 片:2 10-60三氟拉嗪(IrinUPeraZine) 片:5 20-60氟奋乃静(fluphenazine) 片:5 10-40氟奋乃静癸酸酯(fluphenazinedecanoate) 针:25/ml 25~50∕2~4w甲硫达嗪(IhiOridaZine) 片:25,50,100 300~800硫杂葱类泰尔登(Chk)Fproihixine) 片:25 100~400氯噪吨(CIoPenIhiXoI) 片:10,25 20-80三氟嚓吨(Flupenlhixol) 片:0.5,1.5 10-3010-40丁酰苯类氟哌嘘醇(haloperidol) 片:2针:5∕ml氨哌咤醇癸酸酯(haloperidoldecanoate) 针:50 50~100∕2~4w五氟I利多(PenflUridol) 片:20 20-60/w400-1200苯酰胺类舒必利(SUIPiride) 片:100针:100∕2mI舒托必利(SUltoPride) 片:100 400-1000新型抗精神氯氮平(CIOZaPine) 片:25 100~400病药物利培酮(risperidone) 片:1,2 1-6针:12.5/ml,25/ml 25∕2w奥氮平(OlanZaPine) 片:5,10 5~20瞳硫平(quetiapine) 片:25,100 150~800阿立哌嚏(Aripiprazole) 片:5 5-20表1 常用抗精神病药物分类及常用剂量(二)适应证主要用于治疗精神分裂症及其它疾病伴发的精神病性症状。
抗精神病药物分类及用法治疗分裂症药物:用于治疗急慢性精神分裂症及其它精神病阳性病症〔如幻觉、妄想、思维紊乱〕和明显的阴性病症〔如反响迟钝、情绪冷淡、孤僻少语〕利培酮 1mgX20片,治疗量2-3mg bid po富马酸喹硫平 0.1X60片,治疗量 bid po氯丙嗪 50mgX100片,治疗量200-300mg bid po奋乃静 4mgX100片,治疗量8-12mg bid po氯氮平 25mgX100片,治疗量50-100mg bid po舒必利 bid po长效针剂:葵氟奋乃静 25mg im 20天到一个月一次长效药物:五氟利多片 20mgX24片,20mg-40mg每周一次控制急性病症〔如冲动,行为紊乱〕药物:氟哌啶醇注射液 10-15mg im bid缓解抗精神病药物副反响〔如流口水,手抖,吞咽困难、运动缓慢静坐不能〕药物:针剂:氢溴酸东莨菪碱〔海俄辛〕 im bid口服药:盐酸苯海索(安坦) 2mg bid po抗躁狂药物〔情绪稳定剂〕:用于治疗躁狂症,和躁狂抑郁交替发作的双相情感性精神障碍,对反复发作抑郁症也有预防作用。
碳酸锂 bid po,丙戊酸钠 bid po卡马西平 bid po抗焦虑抗抑郁药物:舍曲林 50mgX14片,50-100mg 晚上服,一日一次西酞普兰 20mgX14片,20-40mg 早晨服,一日一次帕罗西汀 20mgX14片,20-40mg 晚上服,一日一次马普替林 25mgX40片,25-50mg bid po阿米替林 25mgX40片,25-50mg bid po氯米帕明 25mgX40片,25-50mg bid po小剂量抗焦虑,大剂量治疗失眠药物:针剂:氯硝西泮 1mg im bid或2mg im qn口服剂:氯硝西泮 2mgX100片,2-4mg bid po阿普唑仑 bid po。
精神科常用药物讲课稿范文精神科常用药物讲课稿一、引言大家好,我是今天的讲师,今天我们将要讲解精神科常用的药物。
在现代社会中,精神疾病患者的数量不断增加,而药物治疗是精神疾病的主要治疗手段之一。
因此,了解精神科常用药物,对于提高我们的治疗水平和患者的生活质量都有着重要的意义。
二、分类精神科常用药物一般可以分为抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药以及情绪稳定剂等几类。
我们将分别介绍不同类别的药物及其主要作用和使用注意事项。
1. 抗精神病药抗精神病药是用于治疗精神分裂症等精神病的药物,根据药理作用和化学结构的不同,可以分为不同的代表性药物。
(1)典型抗精神病药典型抗精神病药主要是指传统的抗精神病药物,如氯丙嗪、氟哌啶等。
这类药物通过阻断多巴胺D2受体来减轻精神病症状。
但是,由于副作用较多,如锥体外系症状、高血糖、低血压等,临床上已逐渐被新型抗精神病药取代。
(2)非典型抗精神病药非典型抗精神病药是指相对于典型抗精神病药而言,具有更少副作用的药物。
常见的非典型抗精神病药有奥氮平、喹硫平等。
这类药物不仅可以阻断多巴胺D2受体,还可以影响多巴胺、血清素和其他神经递质的受体。
临床研究表明,非典型抗精神病药相对于典型药物来说更加安全有效。
2. 抗抑郁药抗抑郁药是用于治疗抑郁症的药物,广泛应用于临床治疗。
根据药物作用机制的不同,抗抑郁药可以分为不同类别。
(1)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)SSRI是一类广泛使用的抗抑郁药,如帕罗西汀、舍曲林等。
这类药物通过抑制5-羟色胺的再摄取来增加其在突触间隙中的浓度,进而起到抗抑郁的作用。
临床研究表明,SSRI具有安全性高、耐受性好等优点。
(2)三环类抗抑郁药三环类抗抑郁药包括阿米替林、多虑平等。
这类药物通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取来增加其在突触间隙中的浓度。
但是,三环类抗抑郁药副作用较多,如口干、便秘、心律失常等。
3. 抗焦虑药抗焦虑药是用于治疗焦虑症和焦虑相关疾病的药物。
指南1:说明书2.8年制课本nms:神经阻滞剂恶性综合征,
抗精神病药适应证:1精神分裂症的急性期和维持治疗;2分裂情感性精神病;3躁狂发作;
4伴精神病性症状的抑郁发作;5其他如急性精神病。
抗精神病药禁忌症:1严重过敏;2严重肝病、造血功能障碍、锥体外系疾病者;3妊娠早
期、年老体弱及有较严重内脏疾病者
三环类适应证:1各种抑郁障碍,尤其是重症抑郁;2有躯体症状和有精神病性症状的抑
郁; 3不典型抑郁。
三环类禁忌症:1癫痫;2严重的心血管病;3青光眼;4肠麻痹尿潴留;5前列腺肥大。
Ssri无绝对禁忌症,禁止与MAOI合用。
精神科常用药物(杨红任燕刘霞)
补充部分:
1.SCL-90:总分大于160,阳性大于43项,因子分大于2分为阳性。
不适合躁狂及精神分裂症。
2.HAMA:14项;7、14、21、29分为界限
(小于7分没焦虑,大于7可能有,大于14肯定有,大于21明显有,大于29为严重焦虑)
3.HAMD:24项;
(小于8分没抑郁,9-19轻度,大于20为中度,大于35为严重抑郁)
(17项目为:大于7、大于17、大于20)
4.利培酮不良反应还有:心动过速或过缓、束支传导阻滞、心悸、体位性低血
压。
5.对QTc影响大小:齐拉西酮最大、阿立哌唑中等、奥氮平最小。
6.发作性睡病:四联症:白天嗜睡、猝倒、幻觉、睡眠瘫痪
治疗:文拉法辛75-150毫克,哌甲酯10-20毫克。
有效。