促红细胞生成素联合甲泼尼龙对急性间质性肾炎患者的疗效

格式：pdf
大小：258.92 KB
文档页数：2

下载文档原格式

维生素C与促红细胞生成素合用治疗尿毒症肾病贫血的疗效观察

维生素C与促红细胞生成素合用治疗尿毒症肾病贫血的疗效
观察
刘永泉;岳凌菊
【期刊名称】《辽宁医学院学报》
【年(卷),期】2009(030)005
【摘要】目的观察静脉用维生素C与促红细胞生成素联合应用治疗尿毒症铁超负荷患者肾性贫血的疗效.方法选择北京市通州区潞河医院血透中心18例患者,其血清铁(SF)＞800 ng/mL,和或铁饱和度(TSAT)＞50%,将维生素C1.0 g加入0.9%生理盐水100 mL中于每次透析结束前半小时泵后静脉滴注,观察12周,进行自身对照,记录用药前后患者Hb,Hct,SF,TSAT的变化.结果治疗12周后,患者Hb,Hct上升,SF,TSAT下降,与用药前比有显著性差异(P＜0.01).结论尿毒症维持性血液透析铁超负荷患者联合应用维生素C与促红细胞生成素可提高血红蛋白水平,改善贫血.【总页数】3页(P438-440)
【作者】刘永泉;岳凌菊
【作者单位】北京市通州区潞河医院肾内科,北京,101149;北京市通州区潞河医院肾内科,北京,101149
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.左卡尼汀与促红细胞生成素合用治疗尿毒症贫血患者合并心功能不全的临床观察[J], 任月运
2.观察左卡尼汀与促红细胞生成素联用对慢性肾衰竭尿毒症期肾性贫血的疗效观察[J], 李艳艳;
3.观察左卡尼汀与促红细胞生成素联用对慢性肾衰竭尿毒症期肾性贫血的疗效观察[J], 李艳艳
4.左-旋肉碱与促红素合用治疗尿毒症肾性贫血的疗效观察 [J], 王陆;王可平;于长青;李大勇;付瑶
5.还原型谷胱甘肽联合重组人促红细胞生成素治疗尿毒症贫血患者的临床疗效观察[J], 陈海辉;徐敏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

促红细胞生成素对国人肾性贫血的疗效观察

促红细胞生成素对国人肾性贫血的疗效观察
黄先池;杨亦彬;于泓;陈忠霞;祝荣文;郑云燕;刘永;李琮辉
【期刊名称】《中国医师进修杂志：综合版》
【年(卷),期】1994(000)010
【摘要】用促红细胞生成素（Ｅｐｏ）对１５例肾性贫血病人进行治疗。

剂量６５ｕ／ｋｇ，３次／周静脉注射，第１周Ｒｃ升高极显著（Ｐ＜０．０１），第２周Ｈｂ升高（０．０１＜Ｐ＜０．０５），ＲＢＣ和Ｈｃｔ无显著变化；增加剂量至１００ｕ／ｋｇ，第４周Ｈｂ升高极显著（Ｐ＜０．０１），Ｈｃｔ升高显著（０．０１＜Ｐ＜０．０５），Ｒｃ增多达高峰，第８周Ｈｃｔ升高有高度显著性（Ｐ＜０．０１），增加剂量至２００ｕ／ｋｇ，Ｈｂ、ＲＢＣ和Ｈｃｔ缓慢上升至高水平。

【总页数】2页(P7-8)
【作者】黄先池;杨亦彬;于泓;陈忠霞;祝荣文;郑云燕;刘永;李琮辉
【作者单位】遵义医学院附院内科
【正文语种】中文
【中图分类】R556.905
【相关文献】
1.苯丙酸诺龙短期联合重组人促红细胞生成素治疗促红细胞生成素抵抗肾性贫血患者疗效观察 [J], 林加豪;郭艳雪;陈诗仁;陈方树
2.促红细胞生成素对国人肾性贫血的疗效观察 [J], 黄先池;杨亦彬
3.重组人促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察 [J], 潘导; 庄文伟; 何军; 刘映宏
4.促红细胞生成素联合血液灌流治疗肾性贫血的疗效观察 [J], 杨爱华
5.罗沙司他联合蔗糖铁和促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察 [J], 汪丽丽;孙娴静;张馨怡;张启杰;杨宏飞;鄢高亮;王加英
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

重组人促红细胞生成素治疗肾陛贫血的安全性及有效性

ｉｔｅｍｅｆｒｎｎｅｉｎｒａｔｎｔｏｅａｌａｍａ
ＧＯＮＧａｇｉＨＡＮｉｉＧｕｎｘｎＬｘａ
ＤｅａｔｎｆＮｅｈｏｏｙＸｕｈｎｎｒｌＨｏｐｔｌｏａｒｖｎｅＸｕｈｎ４００Ｃｈｎｐｒｍｅｔｏｐｒｌｇ，ｃａｇＣｅｔａｓｉｆＨｅｎｎＰｏｉｃ，ｃａｇａ６１０，ｉａ
ｈｍａｒｔｒｐｉｔｊｃｏ．ｓｌｈｔｌｆｃｖｔｓｅｅ９．％ｉｅｔｎｒｕｎ００ｉｏｔｌｒｕｕｎｅｙｈｏｏｉｉｅｔｎＲｅｕｔＴｅｔａｅｆｔｅｒｅｒ５０ｎｔａｅｎｎｉｓｏｅｉａｗｒｍｅｔｏｐａｄ８．％ｎｃｎｒｏｐｇｏｇ
【ｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｖｓｇｔｅｓｆｔａｄｅｆｃｖｎｓｆｒｃｍｂｎｎｕｎｅｙｈｏｏｅｉｎｔｅｔａｍｎｏＡｂｔａｔｊｃｉｏｉｅｔａｅｔａｙｎｆｔｅｅｓｏｅｏｉａｔｍａｒｔｒｐｉｔｉｈｒｔｅｔｆｖｎｉｈｅｅｉｈｎｅ
【关键词】重组人促红细胞生成素；性肾脏病；血；效性慢贫有
冲图分类号１５５Ｒ
【献标识码】文Ａ
【章编号］６４４２（０２１（）０５ — ２文１７～７１２１）０ａ一０１０
ＡｎｌｓｓｏａｅｙａｄｅｅｔｅｅｓｏｃｍｂｎｎａｙｉｆｓｆｔｎｆｃｉｎｓｆＲｅｏｖｉａｔＨｕｍａｙｈｏｏｅｉｎＥｒｔｒｐｉｔｎ

甲泼尼龙琥珀酸钠联合地塞米松对过敏性休克患者急救的临床效果

19.54±3.72
15.99±2.13
36.98±4.56
对照组
42.75±6.45
35.21±6.78
50.18±6.59
40.74±4.53
70.65±7.43
t值
12.782
10.097
14.356
11.421
17.542
P值
0.001
0.001
0.001
0.001
0.001
3·讨论
过敏性休克属于分布性休克，与感染性休克、心源性休克存在明显差异。该病发生后可增加血管活性物质释放量，诱发强烈、明显的全身性变态反应，促进全身毛细血管扩张，增强毛细血管通透性，令血浆逐步外渗到人体组织间隙，迅速减少心排血量，诱发周围循环衰竭。如何有效治疗过敏性休克属于临床重点研究问题，药物是常用治疗方案。地塞米松属于过敏性休克传统治疗药物，起效速度缓慢，不能为临床救治患者提供优良条件。甲泼尼龙琥珀酸钠可在人体迅速发挥作用，在短时间内获得较高血药浓度，迅速发挥药物作用，治疗危重症患者。两种药物联合应用，可发挥协同作用，进一步增强抗炎、抗组胺、减少前列腺素、减少血管活性物质含量、减轻血管扩张等作用[4]。
1.3观察指标
临床疗效：判定标准[3]如下，显效：用药1h内在没有应用血管活性药物基础上，患者的各项生命体征均恢复到正常，意识恢复清醒，收缩压超过90mmHg、心率达到60-100次/min、血样饱和度95％-100％，末梢循环改善显著。有效：用药1-2h内患儿有显效指标的症状体征变化。无效：用药3-6h内患儿未达到显效指标的症状体征变化。
康复时间：包含血压恢复、呼吸频率恢复、神志恢复、心率恢复、皮疹消退五项时间。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0软件对比各项指标。

急性肾小球肾炎

（三）实验室检查
1、尿液检查血尿非选择性蛋白尿细胞管型（红细胞管型为主）尿白细胞增多 2、免疫学 I型，抗GBM抗体阳性； II型，CIC阳性，补体下降； III型，ANCA阳性。 3、影像学双肾增大，皮髓交界不清。
五、诊断和鉴别诊断
（一）诊断急性肾炎综合征＋肾功能进行性恶化＋病理
4、免疫学检查
ASO，阳性率50～80％，3～5周滴度最高，50 ％患者半年时恢复。
补体，90％患者总补体和C3、C4显著下降，C4 首先开始恢复，随后总补体及C3也于1月后上升， 6～8周恢复正常。
部分患者冷球蛋白阳性。
部分患者CIC阳性。
五、诊断及鉴别诊断
1、诊断链球菌感染后1～3周出现急性肾小球肾炎综合
I型，抗GBM型肾炎：毛细血管壁上IgG、 C3呈光滑线条状沿GBM分布；
II型，免疫复合物型肾炎：IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区和毛细血管壁；
III型，寡免疫复合物型：无免疫球蛋白沉积，或仅少量呈节段性沉积。
3、电镜特点：
GBM的断裂、纤维素沉积和系膜基质溶解或增生为本病电镜下特征性改变。
急性肾小球肾炎
一、概述
1、急性肾炎综合征急性起病、以血尿（常伴一定程度蛋白尿）、高
血压、水肿并伴肾小球滤过率减低为特点的一组肾小球疾病，通常呈可逆的自限性过程。 2、急性肾炎综合征常见病因
感染：急性链球菌感染后肾小球肾炎（常见）其它（病毒、细菌、真菌、寄生虫等）
多系统疾病：SLE、坏死性血管炎等其它：过敏性肾炎、血清病等
血浆成分及大量单核吞噬细胞进入肾小囊壁层上皮细胞增生分化
新月体形成细胞分泌胶原形成纤维化
三、病理
病理类型为新月体型肾炎 1、光镜特点

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察1. 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者特点慢性阻塞性肺疾病是指一组阻塞性肺部疾病的总称，其主要特点是气流受限、进行性加重，常伴有呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。

该病多见于长期吸烟和/或接触大量污染物的人群，其中男性患者多于女性，患者年龄一般在40岁以上。

COPD 病程较长，病情缓慢进展，但是每年的急性加重期往往导致患者病情恶化，严重影响患者的生活质量。

因此，寻找治疗 COPD 急性加重期的有效方法显得非常重要。

2. 甲泼尼龙琥珀酸钠的作用甲泼尼龙是一种糖皮质激素，具有抗炎作用。

琥珀酸钠是甲泼尼龙的一种酸盐，可以增加其溶解度和生物利用度，并延长其作用时间。

甲泼尼龙琥珀酸钠因其抗炎和免疫抑制作用而被广泛应用于各种炎症性和免疫性疾病的治疗。

在 COPD 急性加重期治疗中，甲泼尼龙琥珀酸钠可以通过减轻肺部炎症和减少气道阻力来缓解患者的症状和改善肺功能。

3. 甲泼尼龙琥珀酸钠治疗 COPD 急性加重期的疗效观察为了探究甲泼尼龙琥珀酸钠在 COPD 急性加重期治疗中的疗效，我们进行了一项观察性研究。

3.1 研究对象我们选取了在我院接受治疗的 50 例 COPD 急性加重期患者，其中男性 40 例，女性 10 例，年龄范围为 45-76 岁。

3.2 实验方法所有患者都接受了甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，剂量为80mg 每日一次，静脉注射，治疗时间为 5 天。

在治疗前和治疗后第 6 天，我们对患者进行了多项生理指标的测量，包括肺功能、血氧饱和度、炎症指标和临床症状等。

3.3 实验结果在治疗后第 6 天，我们发现患者的肺功能指标、血氧饱和度等指标均有明显改善，炎症指标也有所下降，同时患者的呼吸困难、胸闷等临床症状也有明显缓解。

具体数据如下：•肺功能指标：FEV1（%）从治疗前的 55.6±5.2 增加到治疗后的68.2±6.5；•血氧饱和度：从治疗前的 91.2±1.3 % 增加到治疗后的 96.8±0.9%；•炎症指标：血浆白细胞计数从治疗前的 9.1±1.8x10^9/L 下降到治疗后的 6.2±1.5x10^9/L；•临床症状：呼吸困难评分从治疗前的 3.5±0.8 降低到治疗后的1.7±0.5，呼吸频率从治疗前的 25.8±3.4 次/分钟降低到治疗后的 19.2±2.6 次/分钟。

大剂量重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床疗效观察

大剂量重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床疗
效观察
金英顺;陈瑛
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2006(26)11
【摘要】贫血是慢性肾衰竭（CRF）患者最常见的并发症之一，其原因是体内红细胞生成素（EPO）的绝对或相对不足，补充外源性EPO可有效治疗肾性贫血，明显改善CRF患者的生活质量。

目前公认的方案是NKF-K／DOQI推荐的治疗方法，但对大剂量每周一次用药尚缺乏经验。

顾勇等采用大剂量EPO每周一次用药治疗肾性贫血能使患者较高的Hb水平维持于理想范围，同时具有较高的安全性。

我院用大剂量rHuEPO治疗肾性贫血，以期了解其对肾性贫血的疗效及安全性。

【总页数】2页(P1563-1564)
【作者】金英顺;陈瑛
【作者单位】延边大学附属医院肾内科,吉林,延吉,133000;延边大学附属医院肾内科,吉林,延吉,133000
【正文语种】中文
【中图分类】R556.9
【相关文献】
1.大剂量重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的疗效观察 [J], 黄同庆;马金强;许艳丹;曹汉华
2.左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床疗效 [J], 包敏
3.大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血疗效观察 [J], 许敏;卢景奎;汪芝霞
4.大剂量重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血20例 [J], 缪世梅;徐学康;钱桐荪;魏迎风;张小梅;王爱萍
5.重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的疗效观察 [J], 刘永军;祝立志;欧列斌;黄海鹰
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

甲泼尼龙片治疗老年间质性肺疾病的价值

北方药学2018年第15卷第8期甲泼尼龙片治疗老年间质性肺疾病的价值李世芬（四川省彭州市人民医院药品供应科彭州611930）摘要：目的：探究老年间质性肺疾病使用甲泼尼龙片治疗的临床疗效。

方法：选取2015年3月~2016年2月入选的66例患者，分为观察组和对照组，各33例，对照组给予常规治疗，观察组常规治疗并给予甲泼尼龙片进行治疗，比较两组临床疗效。

结果：观察组治疗总有效率94%高于对照组的69.7%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：老年间质性肺炎使用甲泼尼龙片不仅可以改善肺功能，还可以使治疗有效率提高，值得推广。

关键词：甲泼尼龙片老年间质性肺疾病价值中图分类号：R563.9文献标识码：B文章编号：1672-8351（2018）08-0019-01An analysis of clinical value of Methylprednisolone tablets in elderly patients with interstitial lung diseaseLi Shifen（Drug Purchase Department Of The People’s Hospital Of Pengzhou City，Sichuan Province，611930）Abstract：Objective：To analyze the clinical effect of Methylprednisolone tablets in elderly patients with interstitial lung disease. Method：66elderly patients with interstitial lung disease treated from March2015to February2016in our hospital were selected.The subjects were divided into two groups，33cases each group.The control group took the conventional therapy;on the basis，the observation group took the Methylprednisolone tablets.The clinical effect for two groups was compared.Result：The total effective rate for observation group（94%）was significantly higher than control group（69.7%）（P<0.05）.Conclusion：For elderly patients with interstitial lung disease，the Methylprednisolone tablets can improve the patient’s pulmonary function and the clinical effective rate.It is worthy of clinical promotion and application.Key words:Methylprednisolone tablets Elderly Interstitial lung disease Value间质性肺炎是呼吸科常见疾病之一，病情复杂且症状表现不明显，尤其是老年患者由于年龄、体质原因起病隐匿，随着病情发展，如不及时救治可导致出现呼吸衰竭甚至死亡。

211275346_重组人促红细胞生成素联合神经节苷脂钠治疗急性重症颅脑损伤的效果

裂患者PANSS 评分、FIS 评分及社会功能缺陷情况的研究[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：160-163.[6]谭淑平，邹义壮，崔界峰，等.正常人群精神分裂症认知功能成套测验共识版得分的年龄效应[J].中国心理卫生杂志，2013，27（10）：776-779.[7]洪炜.刘仁刚，马立骥.心理评估[M].天津：南开大学出版社，2006.[8] WARMAN D M，MARTIN J M.Cognitive insight and delusion proneness：an investigation using the Beck cognitive insight scale[J].Schizophr Res，2006，84（2）：297-304.[8]祖拉叶提·吐尔逊，张桂青，姚永坤，等.全病程管理模式在精神分裂症患者中的应用效果研究[J].中国全科医学，2022，25（5）：595-602.[9]武鸯，曹雍华，张毅.奥氮平联合无抽搐电休克治疗首发精神分裂症的疗效及对血清炎症因子及BDNF、S100B、GFAP 水平的影响[J].临床和实验医学杂志，2021，20（17）：1891-1894.[10]潘新华，马秀虎.富马酸喹硫平片联合阿立哌唑片对精神分裂症患者认知功能及睡眠质量的影响[J].黑龙江医学，2020，44（4）：517-518.[11]王婧，蒙莉莉，徐再锋，等.无抽搐电休克治疗精神分裂症效果影响因素分析[J].中国神经精神疾病杂志，2021，47（6）：372-374.[12]潘永花，李成雄，王雪.吸氧联合胞二磷胆碱对精神分裂症患者无抽搐电休克治疗后短时记忆、计算及言语功能的影响[J].神经损伤与功能重建，2022，17（2）：120-122.[13]王政，柏根基，石文杰.精神分裂症患者无抽搐电休克治疗前后脑白质变化扩散张量成像研究[J].实用放射学杂志，2021，37（5）：712-715，723.[14]赵永华，陈长浩.不同频次无抽搐电休克联合抗精神病药物对精神分裂症住院患者阳性和阴性症状量表评分和认知功能的影响[J].临床与病理杂志，2021，41（4）：764-769.[15]李群，黄呈隆，蒙淑琼，等.无抽搐性电休克联合抗精神药物对复发精神分裂症急性期患者的临床疗效[J].中南医学科学杂志，2021，49（4）：477-480.（收稿日期：2022-11-21）　（本文编辑：马娇）①重庆市开州区人民医院　重庆　405400通信作者：刘会勇重组人促红细胞生成素联合神经节苷脂钠治疗急性重症颅脑损伤的效果田野①　刘高①　刘会勇①　孙志祥①【摘要】　目的：探究重组人促红细胞生成素联合神经节苷脂钠治疗急性重症颅脑损伤的效果。

他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的效果

·２０１８·
河南医学研究２０１９年６１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１１
反应，但有一定概率导致高血压、心绞痛、心悸等不良反应，通过联合甲泼尼龙能够有效提升用药安全性。该药针对系统性红斑狼疮及风湿性多肌痛等疾病，可促进药物进入细胞后生成复合物，从而抑制钙调素，降低不良反应发生风险，改善狼疮性肾炎的临床症状［７］。
狼疮性肾炎是一种由系统性红斑狼疮导致的肾脏疾病，有蝶形红斑以及盘状红斑、发烧、关节痛、口腔溃疡等全身表现，肾脏损害表现为蛋白尿、血尿、浮肿、低蛋白血症。该病病理类型复杂多样，很容易导致误诊，病情发展迅速，若治疗不及时，将导致肾功能衰竭，严重情况下将造成患者死亡［１－２］。本研究选择他克莫司与甲泼尼龙进行研究分析，对比不同免疫抑制剂的临床效果。
河南医学研究２０１９年６月第２８卷第１１期ＨＥＮＡＮＭＥＤＩＣＡＬＲＥＳＥＡＲＣＨＪｕｎ．２０１９，Ｖｏｌ．２８，Ｎｏ．１１
·２０１７·
他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的效果
陈惠霞
（焦作煤业集团有限责任公司中央医院，河南焦作４５４０００）
【摘要】目的探讨他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法选择焦作煤业集团有限责任公司中央医院２０１７年６月至２０１８年７月收治的９０例狼疮性肾炎患者，按随机数表法分为对照组和观察组，各４５例。对照组接受甲泼尼龙联合吗替麦考酚酯治疗，观察组接受他克莫司联合甲泼尼龙治疗，观察临床效果。结果观察组总有效率为９７８％（４４／４５），对照组总有效率为８２２％（３７／４５），观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组不良反应发生率为８９％（４／４５），对照组不良反应发生率为２６７％（１２／４５），观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论他克莫司联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎的效果显著，值得推广。【关键词】狼疮性肾炎；他克莫司；甲泼尼龙【中图分类号】Ｒ５９３．２４＋２ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－４３７Ｘ．２０１９．１１．０４６

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

促红细胞生成素联合甲泼尼龙对急性间质性肾炎患者的疗效发表时间：2019-04-10T16:12:55.623Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第04期作者：张慧[导读] 采用EPO联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎，可显著改善患者血尿症状及肾功能，值得在临床中应用。

牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江 157011摘要：目的：分析促红细胞生成素（EPO）联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的效果。方法：选取本院2017年7月至2018年7月收治的58例急性间质性肾炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同将患者分为A、B两组，各29例。A组患者给予甲泼尼龙治疗，B组患者给予EPO及甲泼尼龙治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后，两组患者血清肌酐、尿素氮水平均降低，且B组患者低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的IL-6、TNF-α水平均降低，且B组低于A组（P＜0.05）。B组患者的治疗总有效率明显高于A组（P＜0.05）。结论：采用EPO联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎，可显著改善患者血尿症状及肾功能，值得在临床中应用。关键词：促红细胞生成素；甲泼尼龙；急性间质性肾炎效果 Efficacy of erythropoietin combined with methylprednisolone in patients with acute interstitial nephritis Abstract: objective: to analyze the efficacy of erythropoietin (EPO) combined with methylprednisolone in the treatment of acute interstitialnephritis.Methods: 58 patients with acute interstitial nephritis admitted to our hospital from July 2017 to July 2018 were selected as theresearch objects. According to different treatment methods, the patients were divided into two groups, group A and group B, with 29patients in each group.Patients in group A were treated with methylprednisolone, while patients in group B were treated with EPO andmethylprednisolone.Results: after treatment, serum creatinine and urea nitrogen levels in both groups were decreased, and those ingroup B were lower than those in group A, the difference was statistically significant (P < 0.05).Il-6 and TNF- levels decreased in bothgroups, and were lower in group B than group A (P < 0.05).The total effective rate of group B was significantly higher than that of group A(P < 0.05).Conclusion: EPO combined with methylprednone in the treatment of acute interstitial nephritis can significantly improve thehematuria symptoms and renal function of patients, which is worthy of clinical application. Keywords: erythropoietin;Methylprednisolone;Effect of acute interstitial nephritis前言：急性间质性肾炎是一种由于肾间质直接感染造成急性小管间质性炎症的肾脏疾病，临床上因药源性感染而引发的该疾病较为多见[1]。引起急性间质性肾炎的因素包括细菌、病毒等的侵袭。临床上，该病症的治疗多以抗感染、抗菌药物治疗为主。针对急性间质性肾炎的治疗，本院在抗菌、抗感染治疗的基础上联合使用促红细胞生成素，临床效果显著，现具体报道如下。1.资料与方法 1.1一般资料

选取本院2017年7月至2018年7月收治的58例急性间质性肾炎患者为观察对象，按照不同的治疗方法将患者分为A、B两组，各29例。A组患者中，男、女患者分别为17、12例；平均年龄（43.8±3.5）岁；病因：抗生素引起14例，混合用药引起10例，非甾体类药物引起5例；治疗前患者的血清肌酐水平为155~925μmol/L，尿素氮水平为5.0~50.4mmol/L。B组患者中，男、女患者分别为18、11例；平均年龄（43.9±3.8）岁；病因：抗生素引起13例，混合用药引起9例，非甾体类药物引起7例；治疗前患者的血清肌酐水平为150~910μmol/L，尿素氮水平为5.5~51.8mmol/L。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法

两组患者在治疗前，均停用会引起急性间质性肾炎的药物，同时给予水、电解质平衡等治疗及相关护理。A组患者主要采用甲泼尼龙进行治疗，治疗方法：甲泼尼龙以静脉注射方式进行治疗，初始剂量为500mg甲泼尼龙+5%葡萄糖注射液，静脉注射时间需30min以上，而后剂量可适当减少，连续治疗3d。3d后指导患者口服泼尼松，剂量为0.5mg/（kg·d）。B组患者则主要采用EPO联合甲泼尼龙治疗，其中甲泼尼龙治疗方法同A组。在此基础上再给予EPO进行治疗，方法如下：皮下注射EPO，剂量为50IU/kg，注射3次/周。两组患者均治疗1个月后观察治疗情况。1.3观察指标及评价标准

比较两组患者治疗前、后血清肌酐、尿素氮水平。手工法采用二乙酰-肟法测定尿素氮、苦味酸法测定肌酐；所用仪器为日本产日立7150型生化全自动分析仪；酶促两点法试剂盒；定值血清，手工法调剂盒。比较两组患者治疗前、后血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。使用人IL-6检测试剂盒检测血清IL-6水平，原理为双抗体夹心法。采用人TNF-α检测试剂盒检测血清TNF-α水平，原理为细胞毒生物学检测法。比较两组的疗效。评价标准：治疗1个月后，患者血尿、尿蛋白等症状消失，肾功能恢复，为显效；症状有所缓解为有效；症状无改变，为无效。总有效率=显效率+有效率。

统计学方法：本研究数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计数资料用n/%表示，用χ2检验，计量资料用x±s表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。 2.结果

治疗后，两组患者血清肌酐、尿素氮水平均降低，且B组患者低于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的IL-6、TNF-α水平均降低，且B组低于A组（P＜0.05）。B组患者的治疗总有效率明显高于A组（P＜0.05）。3.讨论

引起急性间质性肾炎的原因较多，但主要与患者服用药物导致过敏、细菌感染等有关[2]。临床研究报道，患者因药物过敏导致的急性间质性肾炎较为常见，当患者服用过敏药物后，其与组织蛋白相结合进而出现抗原抗体效应，最终引起急性间质性肾炎。该病的临床症状以血尿、肾区疼痛等为主，临床治疗该病从两个方面展开，分别为从病因入手治疗及从抗感染展开治疗，治疗均以药物控制为主。

药物治疗急性间质性肾炎以甲泼尼龙为主，其属于肾上腺皮质激素类药物，该药物主要用于抗炎、抗过敏，在该药物的作用下，患者血尿等症状可得到有效控制[3]。除该药物之外，临床治疗急性间质性肾炎，还可使用复方新诺明、氧氟沙星等药物。此外，对于急性间质性肾炎的治疗，在临床上也应重视对患者营养、水和电解质的控制。

本研究主要观察EPO联合甲泼尼龙治疗急性间质性肾炎的效果。EPO是由肾脏分泌的一种能够促进红细胞生成的糖蛋白激素类内源性生理物质，该物质能够在很大程度上降低肾小管上皮细胞的凋亡，并能够促进红细胞的再生，确保血管内皮的完整，最终可实现肾脏损伤的修复。因此，本研究将其用于急性间质性肾炎的治疗。本研究结果显示，经EPO联合甲泼尼龙治疗后，患者的血清肌酐、尿素氮、IL-6及TNF-α水平均明显降低，且B组上述指标水平均明显低于A组，差异均具有统计学意义（P<0.05），表明在药物抗感染和抗菌治疗下，使用EPO可改善患者的肾脏功能，且效果显著。

综上所述，临床治疗急性间质性肾炎当中，联合EPO、甲泼尼龙治疗可改善患者血尿症状，降低血清肌酐、尿素氮、IL-6及TNF-α水平，有效改善患者肾功能，值得临床大力推广与应用。参考文献：[1]汤日祥,叶庆邦,何敏锋.促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎效果及安全性分析[J].白求恩医学杂志,2018,16 (1):58-59. [2]刘亮喜.促红细胞生成素联合甲泼尼龙治疗急性药物性间质性肾炎的疗效分析[J].数理医药学杂志,2017,30(5):727-728. [3]刘绥军,张芙萍.促红细胞生成素联合甲泼尼龙对急性间质性肾炎患者的疗效及IL-6TNF-α水平的影响[J].河北医学,2017,23(4): 580-584.