多学科联合会诊流程图

XXXX 医院
多学科联合会诊管理制度
1.多学科联合会诊是由专科医师、护理人员及相关学科专家共同参与讨论、共同制定符合患者全面情况的诊断和治疗方案，并由专科医师及护理人员负责实施治疗和护理的一种工作模式。

2.组织及人员组成如下：
(1）按专科（病种）成立多学科联合诊疗组，每个诊疗组包括专业组、护理组。

根据患者病情变化情况，专科医师可提请多学科联合诊疗组共同商讨。

(2）多学科联合诊疗组成员由正（副）主任医师/技师/护师担任，部分学科可以由高年资主治医师/主管护师担任。

设立诊疗组秘书，由专业组成员担任。

3.多学科联合会诊适用于诊断不明确、诊断明确但疗效欠佳、治疗涉及多个专科等情况的患者，各多学科联合诊疗组可以按照本专业的实际情况制定治疗方案。

4.多学科联合会诊的流程及要求如下。

(1）各多学科联合诊疗组在诊疗组组长的主持下，按医院实际情况制定本诊疗组的工作制度。

(2）多学科联合会诊时间采取预约制，原则上自提出会诊申请72 小时内完成。

各诊疗组成员应认真履行职责，准时出席诊疗组织的诊治活动和学术活动。

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若不同意，停止MDT多学科综合治疗（MDT*）：住院操作流程图详细收集病史，完善相关检查，制定初步治疗方案经管医师上报所在医疗组组长，经科主任同意或三级查房后，由经管医师申请MDT经管医师负责PPT 制作、各种病历资料到位，并上报医疗组长经管医师严格按照MDT 要求填写申请单，并上报医疗组长经管医师提交申请单至医务科，由医务科协调各专家MDT 时间、地点医疗组长认真评估环境，检查设备，确保处于功能状态MDT 正式开始经管医师详细记录MDT 专家意见科主任对MDT 进行总结经管医师与患者及家属沟通，征得同意筛选适用于MDT 的病例医疗组长仔细检查MDT 资料（尤其是急查项目）是否完备，并上报科主任科主任对MDT 资料确认，以确认MDT 科室/专业*专家科主任确保MDT 顺利开展医疗组长安排相关人员负责MDT 期间的影像资料收集医疗组长安排相关人员负责MDT 期间的特殊情况处理经管医师汇报病史MDT 结束若患者或/家属拒绝，则不实施MDT 方案科主任每年至少开展1~2次评价分析医疗组长针对MDT 实施PDCA *循环*注：1.MDT:Multiple Disciplinary Team.2.学科/专业：急诊内科； 心血管内科； 呼吸内科； 内分泌科； 神经内科； 消化内科； 风湿免疫科； 泌尿内科； 血液内科； 肿瘤内科； 康复科； 高压氧科急诊外科； 普通外科； 神经外科； 心胸外科； 泌尿外科； 心血管外科； 乳腺外科； 肝胆外科； 器官移植科； 肛肠外科； 烧伤科； 骨外科； 肿瘤外科； 麻醉科； 疼痛科； 整形美容外科； 运动医学科妇科； 产科； 妇幼保健科； 小儿内科； 小儿外科； 新生儿科； 儿童营养保健科； 男科； 生殖医学科耳鼻喉科； 口腔科； 眼科； 中医/中西医结合科； 皮肤科； 营养科； 传染科 放射科； 超声科； 放疗科； 检验科； 设备科； 核医学科； 输血科； 病理科 普通精神科； 儿童心理科； 老年精神科； 心理咨询中心； 司法鉴定科； MECT 科； 公共精神卫生科； 药剂（精神药理）科； 精神康复科； 中西医结合精神科3.PDCA:P （Plan ）:计划，包括目标、方案的确定以及活动计划的指定；D （Do ）：执行，具体是指实现计划中的内容；C （Check ）：检查，具体是指总结执行计划的结果，找出问题所在；A （Act ）：处理，具体是指对检查的结果进行分析：对成功的经验加以肯定和推广，并予以标准化；对存在的不足作出总结，在下一个PDCA 循环中解决。

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