口腔内科学试题
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口腔内科学试题
1、名词解释（3分/个，共27
分）
1.深龋 2.微屑层 3.Pulp necrosis 4.
活髓切断术
5.引菌作用 6.附着丧失 7.GTR
8.固定性药疹 9.
口腔粘膜的危险区
2、填空（1分/个，共35
分）
1.
牙菌斑的基本结构有______、______、______。
2.龋病的临床特点是牙体硬组织发生______、______、______的改变。
3.窝洞的固位形结构有______、______、______、______等。
4.牙隐裂的典型临床症状是_______，其最常用的治疗方法是______。
5.
标准规格根管扩锉针的工作长度为______，锥度为，锥度为______。
6.
牙髓活力测定方法有______、______、______和______。
7.
牙周炎最易累及_______和_______牙。
8.牙周炎的伴发症状包括_______，_______，_______等。
9.
在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以 ____度的角成____接触。
10.
复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为______。
11.
抗生素性口炎的特征性病损可以表现为______或______。
12.
按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______、和______型。
13.
扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为______，累及的部位常具有______性。
14.
念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角______。
15.
滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______。
3、问答题（共38
分）
1.深龋治疗的原则是什么？并简述其治疗的方法。（7
分）
2.牙髓感染的常见途径及细菌致病的主要机制。（10
分）
3.请简述牙周基础治疗的内容。（12
分）
4.试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。（9
分）
口腔内科学试题答案
1、名词解释（3分/
个）
1.
深龋：指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的龋洞，患者对冷热、酸甜和机
械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进
行鉴别诊断。
2.
微屑层：指在进行牙体疾病治疗时，切削牙体组织时所产生的热使有机质变性，变性的有
机质和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和。在钻磨压力作用下使之
贴于洞壁形成的。微屑层厚度0.5~5mm，并进入牙本质小管形成管塞。用一般的冲洗方法不能
除去。
3.
引菌作用：当牙齿出现营养或代谢障碍时，血液中的细菌容易 集，定殖在该牙牙髓组织
中，引起牙髓炎症，称此现象为引菌作用。
4.Pulp necrosis：Necrosis ,the death of the pulp, actually refers to a histologic condition resulting
from an untreated irreversible pulpitis, a traumatic injury, or any event that causes long-term-
interruption of the blood supply to the pulp.
5.
活髓切断术：当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变时，或不可复性牙髓炎未经良好
处理，由于血液供应的严重不足，发生牙髓坏死。活髓切断术是切除病变冠髓，保留健康根
髓，盖髓剂覆盖根管口牙髓断面。
6.
附着丧失：结合上皮与牙面附着关系破坏，牙周袋袋底位于釉牙骨质界以下的根面，准确
反应了牙周支持组织的破坏程度。
7.GTR
：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的根骨面，隔离牙龈与牙根接触，阻挡结合上
皮长入根面，让牙周膜内前体细胞冠向迁移、增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附
着。
8.
固定性药疹：变态反应性口炎的一种，指服用或接触相同变应原后，在同一部位反复以同
一形式发生病损。
9.口腔黏膜的危险区：口底舌腹U
型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的
某些病损癌变的可能性更大。
二、填空（1分/每空）
1.
牙菌斑的基本结构菌斑—牙界面（基底层）、中间层和菌斑表层。
2.
龋床的特点是牙体硬组织发生色、形、质的改变。
3.
窝洞固位形结构有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位和梯形固位。
4.
牙隐裂的典型临床症状是 性咀嚼疼痛，其最常用的治疗方法是调 牙合 脱敏。
5.牙髓活力测定方法有牙髓活力温度测试、牙髓电活力测试、Laser Doppler Flowmetry
（激光多
普勒流量计， LDF ）和Pulse （ Oximetry ）脉冲血氧计。
6.标准规格的根管锉针的工作长度为16 mm，锥度为0.02
。
7.
牙周炎最易累及上颌磨牙和下颌切 牙。
8.牙周炎的伴发症状包括牙周牙髓联合病损，根分叉病变，牙周脓肿等。
9.在用超声洁牙机行龈上洁治时，工作头的前端部分与牙面以 < 15
度的角成 面 接触。
10.
复发性单纯疱疹感染的典型损害表现为唇疱疹。
11.
抗生素性口炎的特征性病损可以表现为假膜性损害或萎缩性损害。
12.
按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括疣状型、颗粒型和溃疡型。
13.
扁平苔藓在口腔黏膜上的基本损害表现为珠光白色的网纹或斑块，累及的部位常具有对
称性。
14.
念珠菌性口角炎的典型临床表现为口角湿白糜烂。
15.
滤泡性唇炎的典型临床自觉症状为阵发性剧烈瘙痒。
三、问答
1.
深龋治疗原则是什么？并简述其治疗方法。
答：原则
1
）停止龋病发展，促进牙髓的防龋性反应。
2
）保护牙髓：术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激，具体的措施是手术操作时防止对牙
髓机械、温度的刺激；另外般需要双层垫底，以隔绝来自充填材料和外界的刺激。
3
）正确判断牙髓状况，正确判别断牙髓状况是深龋治疗成功的基础。
深龋的治疗方法
1
）垫底充填：适用于无自发痛，激发痛不严重，刺激去除后无延缓痛，能去净坏牙本质，
行ZOE、ZOP双层垫底后充填。
2
）安抚治疗：适用于无自发痛，但有明显的激发痛，备洞过程中极其敏感，先将具有安抚、
镇痛、消炎作用的药物封入窝洞，使牙髓充血恢复正常后再行进一步处理。
3
）间接盖髓术：适用于软化牙体质不能一次去净，牙髓—牙本质反应能力正常，无明显主
观症状的深龋。用具有消炎和促进牙髓—牙本修复反应的制剂（常用氢氧化钙制剂）覆盖
于洞底，促进软化牙体质再矿化和修复性牙本质形成，从而保存全部生活牙髓的方法。
2.
牙髓感染的常见途径。
1)
牙体（龋洞、外伤、磨耗、发育异常等）
2)
牙周（逆行性）
3)
血源性
细菌致病主要机理：
1)
细菌及其主物直接致炎作用
2)
引起免疫反应致组织损害
3.
请简述牙周基础治疗的内容。
答：基础治疗的内容包括：1.病人的动员：告之病人的牙周状况，其口内牙石、菌斑与其周
状况的关系，以动员他配合治疗。2.解释如何自我控制菌斑：如何刷牙、使用牙线、牙签、邻间
刷等。3.拔除无保留价值的患牙：告之病人破坏过大、预后差的患牙的拔除是为了阻止破坏的
继续发生，也有利于菌斑的控制、保留余牙。 4.洁刮治和根面平整是去除局部病因的重要手
段。5.充填龋洞，去除悬突，改正不良修复体，治疗食物嵌塞，以去除引起菌斑滞留的因
素.6. 必要的牙髓治疗。
4.
试述寻常型天疱疮在口腔黏膜上的病损特征。
（1）松弛性大疱
（2）尼氏征阳性
（3）揭皮试验阳性
（4）探针试验阳性
（5）新鲜糜烂面：无炎症、界限清晰、周围外观正常、假膜少、不出血或少许出血、不
易愈合。
