学生活动中心场地(设备)申请表

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学生活动中心场地(设备)租借 申请表
租借部门 活动负责人 联系 方式
活动主题 及内容 (另:申请学生活动中心场地的请注明活动主题、活动形式、活
动参与人数、活动议程、是否有外来演出组织或商业赞助、是否
布置舞台装饰会场等)

□场地租借 年 月 日 时 分 至 时 分
□设备租借 年 月 日 时 分 至 时 分

租借设备 □ 话筒(2个) □ 灯光(彩灯须在其他中说明) □ 外接电源 (大约总功率) □ 其他____________ 使用地点: □ 学生活动中心
□ 一食堂门口
□ 大礼堂 □
其他:____________
申请时间: 年 月 日
所属部门意见(需盖章) 负责人签名: 俱乐部意见:(拒绝需写明原因)

签名:
制表:上海理工大学 大学生俱乐部