怀疑得了肝纤维化用什么来检查呢
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CT、磁共振定量如何诊断肝纤维化我国是肝病大国,现阶段国内各种类型肝病发生率显著提升,对我国居民健康产生严重影响。
人们对常见肝脏疾病都有或多或少的了解,但是对于肝纤维化这个名词却较为陌生,实际上说来,肝纤维化并不是一种独立疾病,而是一种缓慢累积的病理过程。
各类型的肝损伤都可能存在肝纤维化这一过程。
同时人们并未察觉及重视这一过程,才导致疾病进一步发展加重。
那么到底什么是肝纤维化呢?肝纤维化指的是发生于肝脏持续损伤修复过程中的一种特殊病理表现,很多慢性肝病如果未能及时采取有效控制措施,都可能进展为肝纤维化。
导致发生肝纤维化的原因有很多,我国诱发肝纤维化最主要的原因是病毒性肝炎,其中乙型肝炎占比最高,次之为丙型肝炎。
从肝炎发展为肝纤维化时间不一,短则几个月,长达数十年。
甲型肝炎和戊型肝炎通常不会导致肝纤维化。
其他影响因素包括过量摄入酒精,自身伴有免疫系统疾病或是导致肝脏受累的风湿免疫性疾病未得到正规有效治疗、病程迁延,循环障碍诱发肝淤血,化学或是药物伤害,代谢或是遗传疾病,营养不均衡或是长期营养不良,寄生虫感染以及胆汁淤积等。
发病初期程度较轻时通常无明显组织,部分患者会表现为食欲不振、乏力、不喜油腻和上腹不适等症状。
肝纤维化的过程充分体现了肝脏损伤程度,如果长时间忽视,那么肝脏会遭受持续的损伤,达到一定程度后,肝脏就不能完成自我修复,因此会导致肝脏变形、变硬,最终诱发肝硬化。
可以理解为,肝硬化形成必须会经历肝纤维化这一过程。
但是如果早期发现并予以重视,接受规范有效的治疗和干预,那么可以降低肝硬化发生率。
为此,尽早明确判断疾病情况,才能接受切实有效的治疗,也是降低肝硬化发生率、保证人体健康和生命安全的关键。
那么肝纤维化需要接受哪些检查才能准确判断疾病情况呢?现阶段临床中判断肝纤维化的“金标准”为肝脏穿刺组织病理检查,此种检查方法能够对病变情况进行客观且准确地判断,也可以验证治疗效果。
但是检查需要介入穿刺后获取组织进行活检,为有创检查方式,存在一定风险,因此大多数患者接受度不理想,甚至因为担忧其安全性放弃接受检查。
怎样检查肝纤维化程度作者:甘晟尹来源:《肝博士》 2011年第2期肝脏疾病就像“隐形的杀手”由于肝脏疾病不像心脏病、肺炎等疾病有明显的症状和不适,因此,必须要定期到医院做相应的检查,才能够明确或排除进展和活动性肝病。
肝纤维化现可通过瞬时弹性测试和核磁共振检查来排除或确定。
在必要时应做肝脏穿刺活体组织检查。
随后联合几种方法来判断病人是否存在肝纤维化。
口甘晟尹血清生化学检查一般来讲,肝纤维化都是和慢性肝脏疾病相联系的,如果一个病人从来都没有过肝脏疾病或者即便是得过肝病,但会像轻型甲型肝炎那样自愈康复的过程,是不大容易发现肝纤维化的。
当前,用于评价肝纤维化的无创性检查方法中,血清生化学检查是比较普遍的手段。
血液的肝脏纤维化指标主要包括透明质酸、层黏连蛋白、型前胶原和IV型胶原。
不过,尽管这些指标与肝纤维存在一定的相关性,但灵敏度不够高,也就是说,在肝纤维化的早期,这些指标的变化往往不明显。
同时,在一些不存在肝纤维化的情况下,如肝脏发炎的时候,这些指标也会增高。
在这种情况下,往往需要根据病人的肝功能等检查结果来综合分析判断。
肝脏活组织病理学检查肝脏活组织病理学检查是目前诊断肝脏纤维化最为可靠的方法,并且可以对肝脏纤维化的范围、程度和种类做出准确而具体的描述。
长期肝炎反复发作的患者,如果担心肝纤维化的发生,想知道其程度如何时,最好进行肝穿刺活组织检查。
具体的做法是首先通过腹部超声检查,确定在肝脏内的安全穿刺部位,然后用一种很细的专用穿刺针,切取一小段像粉丝一样的肝组织进行显微镜检查。
由于肝脏活组织穿刺是一个小手术,因此,事先要在穿刺部位打麻药。
穿刺完成后,需要足够时间留察。
总体而言,肝脏活组织穿刺是安全的,但仍有极少数病人出现穿刺部位疼痛、出血和损伤等并发症情况。
由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织量少,仅占全肝的五万分之一,会造成诊断误差,难以完全判断准确,其他无创性的相对安全的检查也是必需的。
fibroscan的指标
Fibroscan是一种无创检测肝脏纤维化程度的技术,它通过测量肝脏组织的弹性来评估肝脏的硬度和纤维化程度。
Fibroscan所测量的主要指标是肝脏弹性模量(E值),E值越高,表示肝脏越硬,纤维化程度越严重。
除了E值外,Fibroscan还可以测量肝脏脂肪含量(CAP值),CAP 值高表示肝脏脂肪堆积较多,存在脂肪肝的可能性较大。
同时,Fibroscan还可以测量肝脏血流速度(LSM值),LSM值高可能与肝脏疾病相关。
综上所述,Fibroscan的主要指标为E值,同时还可测量CAP值和LSM值,这些指标可以帮助医生评估肝脏纤维化、脂肪肝和血流速度等方面的情况。
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BEN QI SHI DIAN»本期视点肝纤维化的诊断文•张启迪陆伦根(上海交通大学附属第一入民医院消化内科)肝纤维化源于肝脏对慢性损伤的修复反应,就像皮肤损伤后会形成伤疤一样,在各种慢性损伤的不断刺激下,正常的肝细胞也会被疤痕组织取代。
人体具有强大的平衡能力,生成多少纤维,也会分解多少,此时不会形成肝纤维化。
一旦两者之间平衡被打破,即肝脏纤维的增长过量超出分解能力,或肝脏纤维分解能力降低,无法应付增多的纤维,这时肝纤维化就会出现。
肝纤维化是可以逆转的,但一旦进展至肝硬化则很难逆转。
所以,准确诊断和评估肝纤维化的严重程度,给?合适的治疗,用于诊断肝纤维化的方法有血清学方法、常规B超、CT、磁共振、肝穿刺活检术及近几年流行的瞬时弹性成像。
常规B超、CT、磁共振无法发现早期肝纤维化,因而,本文主要讲述血清学指标、瞬时弹性成像和肝穿刺活检术在肝纤维化诊断中的作用。
一、血清学指标血清学评估具有许多优点:取样容易,代表整体,取样误差小;可以在日常实验室环境中进行,减少主观差异,并可重复检测。
理想的诊断肝纤维化的血清学指标需具备以下特点:(1)对肝脏的特异性高;(2)不受其他器官代谢的影响;(3)能反映细胞外基质合成和降解的动力学平衡;(4)有助于诊断临床显著性肝纤维化并监测其进程;及对治疗的反应;(5)易测定并具有良好的可重复性。
当前的任一项血清指标已被证明不足以检测和评估肝纤维化。
为提高诊断肝纤维化的能力,研究者们综合评估了多种血清学指标,并建立了大量的肝纤维化评分模型。
当前的简单且有临床应用价值的主要有APR指数和FIB-4。
APRI指数是丙氨酸转移酶和血小板的比值,再乘以100,成人APRE2预示发生肝硬化,APRK1可排除肝硬化,主要用于慢性丙型肝炎。
FIB-4综合了年龄、丙氨酸转移酶、天门冬氨酸转移酶和血小板四项指标,M3.25提示显著肝纤维化,<4.45可排除显著肝纤维化,即可用于慢性丙型肝炎,也可用于慢性乙型肝炎患者。
肝纤维化四项指标肝纤四项即肝纤维化四项检查,该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查。
肝纤四项主要包括以下四个检查指标:(HA,LN,CIV,PIIINP,)其主要参考值:(<120ng/ml,50-180ng/ml,30-140ng/ml,<18ng/ml)。
基本介绍1. PCIII (III型前胶原)反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清γ-球蛋白水平明显相关。
PCIII与肝纤维化形成的活动程度密切相关,但无特异性,其它器官纤维化时,PCIII也升高。
持续PCIII升高的慢活肝,提示病情可能会恶化并向肝硬变形成发展,而PCIII降至正常可预示病情缓解,说明PCIII 不仅在肝纤维化早期诊断上有价值,在慢性肝病的预后判断上也有意义。
血清PCⅢ水平与肝纤维化病变程度呈密切相关,反映肝纤维合成状况和炎症活动性,早期即显著升高,而陈旧性肝硬化和部分晚期肝硬变、肝萎缩患者血清PCⅢ不一定增高。
2. IV-C(IV型胶原)为构成基底膜主要成份,反映基底膜胶原更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。
1) 在肝纤维化时出现最早,适合于肝纤维化的早期诊断。
2) 能反映肝纤维化程度,随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病,Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。
3)对重症肝炎和酒精性肝炎也显高值。
4)是药物疗效和预后观察重要依据,血清Ⅳ-C水平与肝组织学的改变完全一致。
5)在与基底膜相关疾病可出现Ⅳ-C水平的异常,如甲状腺机能亢进,中晚期糖尿病、硬皮病等。
3. LN(层粘连蛋白)为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关,慢活肝和肝硬变及原发性肝癌时明显增高,LN也可以反映肝纤维化的进展与严重程度。
另外,LN水平越高,肝硬变病人的食管静脉曲张越明显。
慢性肝病持续存在的最严重后果是逐渐发生肝脏纤维化,进而发展成不可逆转的肝硬化。
监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键。
以往,我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎;随着经济状况的改善和生活水平的提高,肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。
最新统计表明,我国成年人脂肪肝患病率达30%左右,因此监测肝脏脂肪变性程度也成为非常重要的一项体检内容。
过去,肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”,尤其在某些情况下确定肝纤维化病因具有不可取代的作用,但由于肝穿刺其有创性和不可重复操作的缺点,可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险,以及存在肝穿样本误差和阅片者偏差,导致其在临床上的应用受到一定限制。
随着医疗技术的发展,一种新型的肝纤维化无创检测仪器——“瞬时弹性成像”,英文名称为“FibroScan ”,一些网民根据它的译音称其为“飞波”,用来检测肝脏硬度值,以评估肝脏纤维化程度。
该仪器2001年由法国Echosens 公司研制成功,可部分替代肝穿刺活检,同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。
因操作简便,对人体没有创伤,被很多健康体检中心列为常规体检项目。
原理仪器上装备有一个探极,探极中有一个超声换能器,可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递,同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波,通过回声波的速度测量肝组织的弹性。
回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关,肝组织硬度越大,回声波的传播速度则越快,弹性数值越大,由此来评估肝纤维化的程度。
该仪器还把肝脏内脂肪组织,在超声波下回声衰减的情况,转化成一种反相射频信号的参数——肝脏脂肪变性受控衰减参数(CAP ),使肝脏内脂肪堆积的情况能够比较准确地以参数形式反映出来,实现了对肝脏脂肪变性的定量检测。
检查方法患者取仰卧位,右手抱头,最大限度展现肋间隙,在探极上涂抹导电凝胶后,将探极垂直置于肋间隙,测定肝右叶的弹性。
FibroScan 有什么技术优势?由于其具肝脏弹性硬度检查——一种检测肝纤维化的新手段(FibroScan )867936527@q q.c o m欢迎赐稿14有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点,可以较好的判断肝脏纤维化和脂肪变严重程度,可部分取代肝穿刺活检,减少临床肝穿刺的需求,目前已被美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)及中国慢性乙型肝炎防治指南,推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。
肝硬度标准范围一、肝纤维化程度肝纤维化程度是评估肝脏功能的重要指标之一。
在临床上,肝纤维化的判断主要依据影像学检查和血液生化指标。
常用的影像学检查包括超声、CT和磁共振成像等,而血液生化指标包括透明质酸、Ⅲ型前胶原肽等。
不同医院和地区可能会有不同的判断标准,一般来说,正常值为小于9kPa。
二、门静脉高压程度门静脉高压是肝硬化常见的并发症之一,其判断标准主要依据门静脉直径和脾脏肿大程度等指标。
一般来说,门静脉直径正常值为1.0-1.2cm,若超过1.3cm则可判断为门静脉高压。
脾脏肿大程度可通过超声检查进行判断,正常值为长径小于10cm,厚度小于4cm。
不同医院和地区可能会有不同的判断标准,具体需以当地医院为准。
三、肝功能状态肝功能状态是评估肝脏功能的重要指标之一,主要包括白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等指标。
其中,白蛋白是反映肝脏合成功能的重要指标,正常值为35-50g/L;总胆红素是反映肝脏分泌和排泄功能的重要指标,正常值为3.4-17.1μmol/L;丙氨酸氨基转移酶是反映肝脏细胞损伤的重要指标,正常值为0-40U/L。
不同医院和地区可能会有不同的判断标准,具体需以当地医院为准。
四、病因及诱因肝硬化是一种病因多样的疾病,常见的病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。
对于不同病因引起的肝硬化,其治疗方法也各有不同。
因此,病因诊断对肝硬化的治疗至关重要。
同时,一些诱因如饮酒、药物滥用等也可能加重肝脏损伤,应注意避免。
五、影像学检查结果影像学检查是评估肝硬化的重要手段之一,可显示肝脏形态、结构及病灶位置等。
常用的影像学检查包括超声、CT和磁共振成像等。
通过这些检查,医生可以了解肝脏的病变情况和程度,为诊断和治疗提供重要依据。
六、生化指标水平血液生化指标是评估肝脏功能和病情的重要手段之一。
常用的生化指标包括白蛋白、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶等。
通过检测这些指标,可以了解肝脏的合成、分泌和代谢等功能,帮助判断病情和指导治疗。
FibroScan 是一种用于评估肝脏健康和纤维化程度的非侵入性检测方法,它通过利用声波技术来测量肝脏组织的弹性,从而判断肝脏是否受到了纤维化的影响。
在临床上,FibroScan 被广泛应用于慢性肝病、肝硬化、肝炎等疾病的诊断和治疗过程中,能够为医生提供客观、准确的诊断信息,帮助患者及时采取相应的治疗措施。
掌握 FibroScan的标准操作流程对于临床医生和技术人员来说至关重要。
在进行FibroScan 检测之前,需要对设备进行严格的校准和操作规范,以确保检测结果的准确性和可靠性。
下面将介绍 FibroScan 的标准操作流程,以便临床医生和技术人员能够正确地进行检测,并获取准确的结果。
1. 术前准备在进行FibroScan 检测之前,首先需要对设备进行严格的检查和校准。
确保设备处于正常工作状态,且各项参数设置正确。
医护人员应该对患者的基本情况进行了解,包括患者的芳龄、性别、身高、体重等信息,以便在进行检测时能够正确地输入这些参数。
2. 患者准备患者在进行 FibroScan 检测之前,需要进行一定的准备工作。
首先要告知患者检测的目的和过程,让患者了解检测的重要性和必要性。
要确保患者的身体状态良好,没有需要特别注意的情况。
对患者进行必要的问诊和体格检查,确保患者符合检测的条件。
3. 操作流程在进行FibroScan 检测时,医护人员需要严格按照操作流程进行操作,以确保检测结果的准确性和可靠性。
具体的操作流程如下:a. 计算 BMI 值:首先需要录入患者的身高和体重信息,根据这些数据计算患者的 BMI 值,BMI 值对于检测结果的准确性具有重要的影响。
b. 起始参数设置:根据患者的情况和设备的要求,设置检测的起始参数,包括声波探头的频率和能量等参数。
c. 选择检测位置:根据患者的具体情况,确定声波探头的放置位置,一般是在肝脏的右叶或者左叶进行检测。
d. 定位探头:用适当的胶水将声波探头固定在检测部位,确保探头与皮肤贴合良好。
肝脏弹性硬度检查——检测肝纤维化的新手段作者:暂无来源:《家庭医学(上)》 2019年第8期□主任医师罗光荣(荆州市第二人民医院湖北荆州 434000)慢性肝病持续存在的最严重后果,是逐渐发生肝脏的纤维化,进而发展成不可逆转的肝硬化。
监测肝脏纤维化的程度是评估各类慢性肝病病情轻重的关键指标。
以往,我国慢性肝病的最常见病因是乙型肝炎;随着经济状况的改善和生活水平的提高,肥胖所致的脂肪肝已成为我国慢性肝病的最常见病因。
最新统计表明,我国成年人脂肪肝患病率高达30%左右。
因此,监测肝脏脂肪变程度也成为非常重要的一项体检内容。
过去,肝组织病理活检一直是诊断肝纤维化的“金标准”,尤其在某些情况下,具有确定肝纤维化病因的不可取代的作用。
患者通常需要局部麻醉,运用负压吸引一秒钟穿刺技术,在B超、CT的定位和引导下经皮肤穿刺,或在腹腔镜的监视下直接穿刺。
穿刺获取肝脏标本一般在10~25毫克,经过处理后做病理组织学、免疫组化等染色,在显微镜下观察肝脏组织和细胞形态。
但由于肝穿刺的有创性和不可重复操作的缺点,被检查者可能出现疼痛、感染、局部血肿甚至死亡的风险,以及存在肝穿样本误差和阅片者的偏差,导致其在临床上的应用受到一定限制。
随着医疗技术的发展,一种新型的肝纤维化无创检测仪器“瞬时弹性成像”出现在临床。
瞬时弹性成像的英文名称为“FibroScan”,一些网民根据它的译音称其为“飞波”,用来检测肝脏硬度值,以评估肝脏纤维化程度。
该仪器2001年由法国Echosens公司研制成功,可部分替代肝穿刺活检,同时还能够应用于各类肝病不同阶段病情的监测与评估。
因操作简便,对人体没有创伤,被很多健康体检中心列为常规的体检项目。
瞬时弹性成像的奥秘瞬时弹性成像仪器上装备有一个探极,探极中有一个超声换能器,可以把仪器发出的小振动波通过超声换能器向肝组织传递,同时收集肝组织对振动波的脉冲回声波,通过测定回声波的速度测量肝组织的弹性。
回声波在肝脏中的传递速度与肝组织硬度直接相关,肝组织硬度越大,回声波的传播速度则越快,弹性数值越大,以此来评估肝纤维化的程度。
肝纤维化指标正常值肝纤维化是指肝脏在长期受到损害后,正常的肝细胞逐渐被纤维化组织取代的过程。
肝纤维化常常是肝炎、肝硬化、肝腺瘤和酒精滥用等疾病的结果。
了解肝纤维化指标的正常值对于早期诊断和治疗肝疾病具有重要意义。
以下是一些与肝纤维化相关的指标及其正常值。
1.肝功能指标:肝功能指标是评估肝脏正常功能的参数,包括肝酶、胆红素、蛋白质等指标。
-谷草转氨酶(ALT):男性正常值通常在10-40U/L,女性正常值在7-35U/L。
-谷丙转氨酶(AST):男性正常值通常在10-40U/L,女性正常值在7-35U/L。
-碱性磷酸酶(ALP):正常值通常在30-120U/L。
-白蛋白:正常值在35-55g/L。
- 总胆红素:正常值在0.2-1.2 mg/dL。
2.血清纤维化指标:血清纤维化指标是通过检测血液中一些与纤维化过程相关的物质来评估肝纤维化程度。
-血清酒精胱氨酸(HA):正常值通常在10-100μg/L。
-血清胎儿纤维连接蛋白(FLP):正常值通常在1.0-7.0μg/L。
- 血清透明质酸(HA):正常值通常在30-225 ng/mL。
- 血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2):正常值通常在25-70 ng/mL。
- 血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9):正常值通常在0.6-2.4 ng/mL。
3.非侵入性肝纤维化评估:非侵入性肝纤维化评估是通过非侵入性方法检测肝脏的纤维化程度,常用的方法包括超声波弹性成像(Fibroscan)、磁共振弹性成像(MRE)和血清纤维化评分(Fibrosis-4,FIB-4)。
- Fibroscan:正常范围通常为2.5-7.1 kPa。
-MRE:正常范围通常为2.5-3.5kPa。
-FIB-4指数:对于无症状肝纤维化,FIB-4指数小于1.45;对于有症状肝纤维化,FIB-4指数大于3.25。
无创肝纤维化检查准确吗?fibroscan准确有保障!肝脏是人体的重要器官,不仅能够代谢物质,还具有解毒作用。
然而,由于现代生活中的不良习惯和环境污染等因素,肝脏的健康状况备受关注。
此时,一款全新的无创肝纤维化检测仪——fibroscan应运而生。
但是,fibroscan检查准确吗?这是许多人关心的问题。
一、无创肝纤维化检查准确吗?fibroscan是一款利用瞬时弹性成像技术的无创肝纤维化检测仪,它通过发射剪切波,测量波速来评估肝脏的纤维化程度。
医生只需要看机器上显示的震动速度快慢就可以得出肝脏的健康水平。
此外,还可以根据超声波在肝脏传递的音量衰减程度,得知脂肪在肝脏所含的比例。
据统计,所能评估的疾病包括肝硬化、肝脏纤维化和脂肪肝,检测的准确度可以高达80%以上。
二、无创肝纤维化检查检测结果怎么看?LSM和CAP是fibroscan所提供的数据,医生可以通过这些数据来评估肝脏的健康情况。
如果你需要获取检测报告、专业医生解读报告及针对性的保养肝脏建议,只需花费约八百元左右。
这个价格非常具有性价比,你可以在专业医生的指导下,更好地了解自己的肝脏健康。
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无创肝纤维化检查准确吗?作为全世界第一台无创的肝脏纤维化检测仪器fibroscan,它的出现为肝脏健康的监测提供了全新的选择,它不仅准确、安全,而且无创、快捷。
希望大家能够认识到肝脏健康的重要性,积极保护自己的肝脏,远离肝脏疾病的困扰!。
fib4指数Fib4指数是一种用于评估肝纤维化程度的指标,它是通过测量四个生化指标来计算得出的。
这四个指标分别是年龄、血清谷丙转氨酶(ALT)、血清谷草转氨酶(AST)和血小板计数。
Fib4指数越高,表示肝纤维化程度越严重。
肝纤维化是肝脏疾病的一种,它是由于肝细胞受到损伤后,会产生大量的胶原蛋白,导致肝脏组织中的纤维化程度增加。
如果不及时治疗,肝纤维化会逐渐加重,最终可能导致肝硬化和肝癌等严重后果。
Fib4指数的计算方法是:Fib4 = (年龄× AST) / (血小板计数× √ALT)。
根据不同的Fib4指数范围,可以将肝纤维化程度分为四个等级:F0-F1级表示无纤维化或轻度纤维化,F2级表示中度纤维化,F3级表示重度纤维化,F4级表示肝硬化。
Fib4指数的优点是简单易行、无创伤、低成本,可以在临床上广泛应用。
但是,它也存在一些局限性。
例如,Fib4指数不能区分不同类型的肝病,也不能反映肝脏的局部纤维化程度。
因此,在临床上,医生还需要结合其他检查结果和患者的病史等因素,综合评估肝纤维化程度。
对于患有肝病的人群来说,定期检查Fib4指数是非常重要的。
如果Fib4指数较高,说明肝纤维化程度较严重,需要及时采取措施进行治疗。
常见的治疗方法包括药物治疗、减轻肝脏负担、改善生活习惯等。
同时,患者还需要注意饮食健康、避免饮酒等不良习惯,以减轻肝脏负担,促进肝脏的康复。
Fib4指数是一种简单易行、无创伤、低成本的肝纤维化评估指标,可以在临床上广泛应用。
但是,它也存在一些局限性,需要结合其他检查结果和患者的病史等因素进行综合评估。
对于患有肝病的人群来说,定期检查Fib4指数是非常重要的,可以及时发现肝纤维化程度的变化,采取相应的治疗措施,促进肝脏的康复。
Masson染色在辅助诊断肝纤维化中应用Masson染色是一种组织染色技术,常用于辅助肝纤维化的诊断。
肝纤维化是慢性肝病的常见并发症,严重影响肝脏的功能和结构。
通过检测肝组织中的纤维化程度,可以评估病情的严重程度,指导临床治疗和预后评估。
Masson染色主要是通过染色纤维化组织,使其显色,从而与正常的肝细胞区别开来。
该技术主要使用苏木精嫩红、铁铬酸盐和胶体矽藻土等试剂进行染色,使纤维化区域呈现出蓝色或绿色,而正常的肝细胞和血管组织则呈现为红色或粉红色。
这样,通过显微镜观察,可以清晰地区分纤维化与正常肝组织。
Masson染色的优点之一是可以同时识别肝组织中的胶原纤维和颗粒物质。
胶原纤维是纤维化过程中主要的组成部分,染色后呈现蓝色,因此可以直观地显示纤维化的程度。
而颗粒物质主要是肝细胞内的胆固醇和胆红素等物质,在正常肝组织中富集,染色后呈现红色或粉红色,可以作为对照标准。
通过观察Masson染色的结果,可以对肝纤维化进行分级。
纤维化的程度一般分为四级:F0级表示无纤维化,F1级表示纤维化仅限于血管周围,F2级表示纤维化弥漫在全肝,但未达到房间隔水平,F3级表示纤维化达到和/或扩展到房间隔水平,F4级表示存在肝硬化。
通过Masson染色,可以直观地在显微镜下观察到这些纤维化区域和组织结构,对纤维化的程度进行定量评估。
Masson染色可以作为肝纤维化的辅助诊断技术,结合临床症状和其他检查结果,为临床提供更全面的信息。
它相对简便、可靠且较为经济,成为常用的组织学检查方法之一。
尽管Masson染色在肝纤维化诊断中有一定的局限性和主观性,但结合其他检查结果,可以提高诊断的准确性和可靠性,为肝纤维化患者的治疗提供科学依据。
fibroscan的指标
Fibroscan是一种非侵入性的检测肝脏疾病的技术,它通过测量肝脏组织的弹性来评估肝脏的纤维化程度。
Fibroscan的指标包括以下几个方面:
1. 基础数据:包括患者的姓名、性别、年龄、身高、体重等基本信息。
2. 肝脏弹性值(E值):E值是Fibroscan的核心指标,它反映了肝脏的硬度。
通常,E值越高,肝脏的纤维化程度越严重。
3. 肝脏脂肪含量(CAP值):CAP值是指肝脏的脂肪含量,它反映了肝脏脂肪变性的程度。
CAP值越高,说明肝脏脂肪变性越明显。
4. 肝脏水平(LSM值):LSM值是指肝脏的声速传播时间,它与肝脏的弹性相关。
LSM值越高,肝脏的硬度越大。
5. 肝脏血流量(K值):K值是指肝脏的血流量,它可以反映肝脏的代谢能力和功能状态。
6. 肝脏纤维化程度:根据E值的大小和其他指标的综合评估,可以确定肝脏的纤维化程度,通常分为五个等级:F0、F1、F2、F3
和F4,其中F0表示无纤维化,F4表示肝硬化。
综上所述,Fibroscan的指标能够反映肝脏的纤维化程度、脂肪含量、弹性等方面的信息,对于肝脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
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肝纤四项即肝纤维化四项检查,该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果,衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
诊断肝纤维化需要进行肝纤四项检查。
肝纤四项主要包括以下四个检查指标:(HA,LN,CIV,PIIINP,)其主要参考值:(<84ng/ml,<133ng/ml,<84ng/ml,<120ng/ml)。
1、层粘连蛋白,正常值<130ug/ml.它是基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与肝纤维化活动程度及门静脉压力呈正相关。
2、III型前胶原,正常值<120ug/L.用来反映反映肝内III型胶原合成,血清含量与肝纤程度一致,并与血清T-球蛋白水平明显相关。
3、IV型胶原,正常值<75ug/L.它是构成基底膜的主要成份,反映基底膜胶原的更新率,含量增高可较灵敏反映出肝纤过程,是肝纤的早期标志之一。
4、透明质酸酶,正常值<110mg/L.它是为基质成分之一,由间质细胞合成,可较准确灵敏地反映肝内已生成的纤维量及肝功能的受损状况,有认为本指标较之肝活检更能完整反映出病肝全貌。
在上面的文章里面我们介绍了肝脏对于人体的重要性,我们建议大预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
肝纤维化怎么检查看那些指标
文章导读
肝纤维化的病症可能会引发肝硬化,所以值得大家慎重对待。
肝纤维化的出现往往伴有炎症,导致患者肝功能受损或者肝部无法正常工作。
肝纤维化可以通过检查甄别出来,其检查方式也较为简单,所以打算前往检查肝纤维化者不用过于担心。
首先,生化学检测:血清HA、LN、PCIII、CIV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高。
HA(透明质酸酶):正常值<110mg/L。
通过比较可以准确的反映出肝内已经形成的纤维数量和肝功能受损情况,HA指标比肝活检更完整的反映病肝病情,可以作为肝纤维化和肝硬变的敏感指标。
LN(层粘连蛋白):正常值<130ug/ml。
通过这四项指标来检查,我们就可以尽快了解自己的病情了。
为基底膜中特有的非胶原性结构蛋白,与门静脉压力及肝纤维化活动程度呈正相关,肝硬变和慢活肝及原发性肝癌时明显增高,LN能反映肝纤维化进展趋势。
LN水平增高时,说明肝硬变患者的食管静脉曲张变的明显。
PCIII(III型前胶原):正常值<120ug/L。
肝纤维是非常危险的疾病,一定要做好相关的检查。
血清含量和肝纤程度相关,并与血清γ-球蛋白水平明显有关系,反映肝内III型胶原合成。
PCIII持续升高:慢活肝表现,警示病情已经恶化并向肝硬变形成发展;PCIII降至正常:预示病情缓解,可见PCIII不仅在慢性肝病的预后判断上有价值,肝纤维化早期诊断上也有意义。
IV-C(IV型胶原):正常值<75ug/L。
肝纤维化的发病过程是比较敏感的,也是基底膜的。
怀疑得了肝纤维化用什么来检查呢
肝内结缔组织异常增生导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀可形成肝纤维化,是肝硬化的必经阶段。
肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,发现肝纤维化趋向应及时治疗。
【怀疑得了肝纤维化用什么来检查呢?】下面是北京解放军第261医院的专家介绍的肝纤维化,如下:
慢性肝病患者一般都伴有肝纤维化,专家指出,肝纤维化诊断的金指标是肝穿刺病理活检,此外还可通过B超、肝纤维化四项检查来判断病情,由于任何慢性肝病尤其是慢性病毒性肝炎患者都有发生肝纤维化的可能性,因此需要全面检查来判断病情是否发展到肝纤维化,以明确诊断病情,用于指导治疗。
一、根据B超报告,如果见到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝内网格状、血管走向不清等描述,可以认定已经肝纤维化了,而且程度可能已经较严重,此时应积极进行抗肝纤维化治疗(抗肝纤维化药物有哪些)。
二、肝纤维化四项检查指标,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原
肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。
【得了肝纤维化用什么来检查呢?】根据上面北京解放军第261医院的肝纤维化专家介绍的肝纤维化常识,我们应该对肝纤维化也有了一定的了解了。
怎样治疗肝纤维最好呢?目前最好的肝纤维化治疗方法就是靶向性细胞再生疗法,此疗法采用的是BX修复细胞治疗肝脏,能有效果的修复已经损伤的肝脏细胞,也能在这个基础上再生新的肝脏功能细胞,这样就能更好去治疗肝纤维化了。