10--泌尿疾病h(1)

1 第十章 泌尿生理

一、名词解释

1．肾小球滤过率；

2．滤过分数

3．有效滤过压

4．渗透性利尿

5．肾脏的球—管平衡；

6．肾糖阈

7．水利尿；

二、填空题

1．肾血流的自身调节发生在肾血管的____________，当肾动脉血压变动在____________________范围内均能发挥作用。（入球小动脉 80～180mmHg）

2．肾小球有效滤过压等于____________、____________和____________的代数和。（肾小球毛细血管血压 血浆胶体渗透压 肾小囊静水压）

3．醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生____________作用，ADH与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对_______的通透性增加。（保钠保水排钾 水）

4．终尿中的Na+主要来自于____________，而其中的K+主要来自于________小管和集合管的分泌。（肾小球的滤过 远曲）

5．酸中毒时，____________交换增强，____________交换减弱，血中K+浓度_________，同时尿中NH4Cl排出量________。（Na+-H+ Na+-K+ 升高 增多）

6．血浆_______渗透压升高，ADH分泌_______。Na+或K+________使_________分泌升高。（晶体 增加 降低 醛固酮）

7．大量饮清水，使血浆晶体渗透压________产生的利尿称为_________，由于血中_________含量降低而引起小管液中溶质浓度____________产生的利尿称____________。（降低 水利尿 ADH 升高 渗透性利尿）

8．肾脏中____________可以感受肾小管液中NaCL量的变化，而____________具有合成分泌肾素的功能。（致密斑 近球细胞）

第

34卷第

10期

2021 年

5 月医学信息

Journal of Medical InformationVol. 34 No.10

May. 2021论著

膀胱灌注和经尿道电凝治疗出血性放射性膀胱炎

效果的

Meta分析

黄 毅1，吴 桥打朱光强谢 婷2,唐铁龙1

(1.川北医学院附属医院泌尿外科，四川 南充637000；

2.彭山区人民医院康复科，四川 眉山620800)

摘要：

目的

比较膀胱灌注和经尿道电凝治疗出血性放射性膀胱炎的有效性和安全性遥方法

系统检索EMBASE

,Cochrane

library

、PubMed

、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库数据库，截至到2020

年11

月，搜集膀胱灌注和经尿道电凝医

治出血性放射性膀胱炎相关文献，运用RevMan 5.3

版本进行Meta

分析遥结果

纳入4

项RCT

和1

项回顾性研究，共357

例患

者，其中经尿道电凝治疗组188

例采用经尿道电凝治疗，膀胱灌注治疗组169

例采用采用膀胱灌注治疗遥Meta

分析显示，经尿道

电凝治疗组有效率高于膀胱灌注治疗组(RR

=1.21,95%CI： 1.12〜1.31,PV0.00001),

复发率低于膀胱灌注治疗组(

RR=0.14,95%

C7：

0.05-0.34, PV0.00001),

并发症发生率低于膀胱灌注治疗组(RK

=0.17,95%C1：0.07〜0.39,P

v0.00001),

差异有统计学意义(Pv

0.05

)遥结论

经尿道电凝治疗出血性膀胱炎的疗效优于膀胱灌注，复发率及并发症发生率较低遥

关键词：

出血性放射性膀胱炎；

经尿道电凝术;

膀胱灌注

中图分类号：

R694+.3 文献标识码：

A DOI：

10.3969/j.issn.1006-1959.2021.10.026

文章编号：

1006-1959

(2021

) 10-0097-04

Meta Analysis of the Effects of Bladder Perfusion and Transurethral Electrocoagulation

【实用】医疗操作规范

药海无涯 学无止境 专注药学领域

有关疾病编码(ICD-10)的说明

如何使用ICD

为了利用此分类的全部优点，本节包括了所有使用者都需要了解的实用信息。对于统计人员、卫生信息分析人

员以及编码人员来说，对ICD的目的和结构的知识与理解是极为重要的。能否准确、一致地应用ICD取决于对所有的疾病编码正确使用。

ICD包括了分类自身。它指出把诊断分配到类目中有助于统计目的的分类和计数。它还为那些使用统计学的人

们提供了他们在统计表中可以见到的类目、亚目和类目表项目内容的定义。

1、内容类目表和四位数亚目的使用

包括术语

在三位数和四位数的黑标题中，通常列有一些其他的诊断性术语。这些术语被称为“包括术语”，而且除

标题以外，它们被作为分类到该黑标题下诊断性陈述的例子。它们可能是指不同的情况或是同义词。它们不是黑

标题的亚分类。包括术语主要是作为对黑标题内容的指导而列出。许多所列条目就是属于该黑标题下的重要或常 见的术语。其他条目则是列出用以区分一个亚目和另一个亚目之间界限的交界情况或部位。包括术语的列表不是 全部的，诊断实体的其他名称被包括在字母顺序索【实用】医疗操作规范

药海无涯 学无止境 专注药学领域 引中，在对给出的诊断性陈述进行编码时应首先参考字母顺序索引。

有时需要将包括术语与标题联系起来读。这通常发生在当包括术语是精心制作的部位或药物一览表时，此时需要省略标题中的适当词汇（例如：“……的恶性肿瘤”、“……的损伤”，“……的中毒” ）。

为某一范围之类目或一个三位数类目中的全部亚目所共有的一般诊断性描述，可见于紧跟在章、节或类目

标题后面的标以“包括”的注释中。

在ICD的文字中，“黑标题”既代表三位数类目也代表四位数亚目。

不包栝术语

某些黑标题包含了前面标以“不包括” 一词之情况的一览表。虽然黑标题的名称可能建议把它们分类于此” 但事实上这些术语应分类于他处。类目A46 “丹毒”就是这方面的一个例子，它不包括产后或产褥期的丹毒。在每个不包括术语后面的圆括号中，是分类在他处的类目或亚目编码，而不包括术语应放到这个编码中。

三大类疾病

定义和相应的ICD-10编码范围如下：

第一类：感染性、母婴及营养缺乏疾病（含5小类）

（1）传染性和寄生虫病（A00-B99）；

（2）某些感染性疾病：包括脑炎类（G00-G04）

中耳炎（H65-H66）

急性上呼吸道感染（J00-J06）

流行性感冒和肺炎（J10-J18）

其他急性下呼吸道感染（J20-J22）

女性盆腔器官部分炎性疾病（N70-N73）；

（3）营养缺乏性疾病：包括部分甲状腺疾患（E00-E02）

营业性贫血（D50-D53）

贫血（D64.9）

营养不良（E40-E46）

其他营养缺乏（E50-E64）；

（4）妊娠、分娩和产褥期并发症（O00-O99）；

（5）起源于围生期的某些情况（P00-P96）；

第二类：慢性非传染性疾病（简称慢性病，含11小类）

（1）肿瘤：恶性肿瘤（C00-C97）、其他肿瘤（D00-D48）；

（2）血液造血器官及免疫疾病（D50-D89，不包括D50-D53、D64.9）；

（3）内分泌营养和代谢疾病（E00-E90,不包括E00-E02,E40-E64）；

（4）神经障碍（F00-F99）；

（5）精神系统疾病（G00-G99,不包括G00-G04）；

（6）循环系统疾病（I00-I99）；

（7）呼吸系统疾病（J00-J99，不包括J00-J22）；

（8）消化系统疾病（K00-K93）； （9）泌尿生殖系统疾病（N00-N99,不包括N70-N73）；

（10）先天畸形、变形和染色体异常（Q00-Q99）；

（11）其他疾病：眼和附器疾病（H00-H59，不包括H00）

耳和乳突疾病（H60-H95，不包括H65-H66）

皮肤和皮下组织疾病（L00-L99）

肌肉骨骼和结缔组织疾病（M00-M99）；

第三类：伤害（V01-V89）；

第四类：死因诊断不明疾病（R00-R99）；