妇科疾病的健康宣教

葡萄胎健康宣教

葡萄胎就是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,转变成水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,就是良性疾病。葡萄胎一经发现,要进行清宫术,术后多数人均可痊愈,但仍有一部分患者可能发展成为恶性滋养细胞肿瘤。

一、护理指导

1、加强营养:注意蛋白质、糖及铁等,以增强抵抗力,预防贫血。

2、注意休息:阴道有出血时,应卧床休息、

３、保持外阴清洁:阴道排液多时,应每天用温水清洗外阴,禁止盆浴。勤更换会阴垫,防止引起感染。

4、观察出血量:若阴道持续流血时,应注意流血得量、颜色、性质,并记录出血量,必要时给予处理,防止发生失血性休克。

二、出院指导

1、加强营养促进机体康复。

2、注意休息,避免疲劳,防止感染。

3、保持良好得心理状态,避免精神紧张、

4、清宫后连续检测血ＨCＧ,最初每周一次,连续三次正常后改为每月一次,半年后改为三个月一次,一年后改为六个月一次,随访两年。清宫术后如果持续阴道出血及不明原因得咳嗽、咯血症状时,应及时到医院就诊。

５、葡萄胎患者至少避孕两年。

６、遵医嘱定期复诊。

先兆流产健康宣教

先兆流产指妊娠２８周前,出现少量阴道出血,继而出现陈发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产、

一、 治疗原则:

1、 卧床休息,严禁性生活。

2、 早期妊娠,如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。

3、 晚期妊娠,可予硫酸镁或安宝保胎治疗。

二、 护理指导

1、 饮食应营养丰富,清淡易消化,多食新鲜得蔬菜与水果,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒、咖啡、浓茶,饮食需注意卫生,防止便秘及腹泻、

2、 早期应绝对卧床,症状缓解后可适当活动、

3、使用药物保胎治疗时,如有膝盖酸软、胸闷、心慌等不适,应立即通知护士。

三、出院指导

１、先兆流产孕妇需卧床休息,禁止性生活,禁止盆浴、

2、合理饮食,忌冷辣刺激性食物、

3、预防感染,监测体温、观察腹痛与阴道流血情况,分泌物得性质、颜色、气味,保持会阴部清洁、

4、如体温升高、腹痛及阴道流血,及时来源就诊。

妊娠剧吐

一、 治疗原则

1、 静脉输液补充水、葡萄糖与电解质以纠正脱水与酸中毒、

2、 呕吐严重可用止吐药与镇静剂。

3、 如出现以下情况应立即终止妊娠:持续黄疸;持续出现蛋白尿;有多发性神经炎及神经性体征者;体温持续在38℃以上;心率在110次／分以上者;伴有精神症状出现者、

二、护理指导

1、呕吐严重时应禁食,待症状减轻后可进易消化得清淡流食,少量多次,逐渐加量。

2、症状严重时应卧床休息,减少活动,减少能量消耗、症状缓解后应适当活动,可增进食欲、促进睡眠。

3、保持心情愉快,可瞧书、听音乐,以转移注意力。

三、出院指导

1、饮食宜清淡易消化营养丰富,多吃应季得蔬菜水果,防止便秘、忌暴饮暴食。

２、适当活动,并注意多到室外活动,以便呼吸新鲜空气。

3、多与家人朋友多沟通,多交流,从心理上克服厌食。可以听一些愉快、活泼得音乐,瞧一些儿童得节目,以唤起对未来宝宝得憧憬与热爱,以增进食欲。

4、如果持续呕吐,无法进食,或感到头晕、乏力、尿少等症状应立即来院就诊。

异位妊娠健康宣教

受精卵在子宫腔外着床发育得异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。

一、护理指导

１、饮食应高蛋白、高维生素、高热量、易消化,防止腹泻与便秘、手术患者术前应禁食水,术后需进食

２、非手术患者应卧床休息,尽量避免剧烈咳嗽、打喷嚏等增加腹压得情况,防止妊娠部位破裂出血。如果突然剧烈腹痛应立即通知护士。

3、手术患者术前应卧床,术后６小时去枕平卧位,避免抬头及用力更换体位,可进行下肢活动。6小时后可在床上活动,多翻身,以促进胃肠功能得恢复,防止形成深静脉得血栓。以后逐渐增加活动量。

4、放松心情,解除思想顾虑,保持情绪稳定,好好配合治疗。

二、出院指导

1、休息环境需安静、舒适、室内温室度适宜。

２、建议多摄取高蛋白、高纤维素食物,瘦肉、蛋类与新鲜得水果、蔬菜等,以尽快恢复身体机能。

３. 注意个人卫生:伤口拆线1周后可洗淋浴,1周内用温水擦身、使用流动得温水冲洗外阴,勤换内衣裤。

4. 1个月内禁止性生活及盆浴。

5。 1周后门诊复查血THCG直至正常。

6。 腹部敷料如无殊,一周后自行取下。

7、注意禁房一个月,避孕一年、

药物流产及引产得健康宣教

1、 药物流产术后观察一天,中期引产术后观察两天,之后复查B超与血常规,无异常可以出院,如果宫腔内残留物较多需要行清宫术。

2、 饮食以营养丰富易消化为宜,不要食生冷、辛辣等刺激性食物。另外注意汤水不要进食过多,避免胀奶。

3、 保持外阴清洁,勤换内裤及卫生巾,每天用温水清洗外阴,禁止坐浴。

4、 一个月内禁止性生活,防止发生感染。

5、 如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异味,应及时就诊、

6、 术后两周内应适当卧床休息,避免劳累。

7、 恢复性生活后,应采取避孕措施,避孕半年后方可再次怀孕。

盆腔炎得健康宣教

1、正确认识疾病,急性盆腔炎应积极彻底治疗,慢性盆腔炎病程较长,解除思想顾虑,树立战胜疾病得信心,配合治疗,保持心情舒畅,以免肝郁气滞而影响康复与加重病情。与病人及家属共同探讨适合个人得治疗方案取得家人得理解与帮助,减轻病人得心理压力、

２、注意劳逸结合,注意休息,保证睡眠时间,根据身体情情况选择合适得锻炼项目,如散步、慢跑、太极拳、舞蹈等增强体质、急性期应卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限,避免不必要得妇科检查,以免引起炎症扩散、

3、坚持经期、产后、流产后得卫生保健,经期勤换经垫及内裤,并用温水清洗外阴,每日2日,经期及月经未净禁性生活、盆浴及游泳,以防感染。

4、保持外阴清洁,勤换内裤,另设专用盆,毛巾、袜子、内裤要分开洗,毛巾、内裤用开水烫,并在阳光暴晒6小时,养成良好得卫生习惯。

５、避免不洁性交及滥交,丈夫有性病者,需一同治疗。

6、保持大便通畅,便秘时可用蜂蜜冲水或多吃新鲜蔬菜、水果。

7、外阴瘙痒者,勿用手指搔抓,以防感染。

８、中西医结合治疗盆腔炎疗效确切,坚持按医嘱采用中药治疗、物理治疗、抗生素治疗及其她药物治疗常可促进炎症吸收,减轻疼痛,消除病灶。对药物治疗无效得输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿治疗48—72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重、包块增大者、或脓肿破裂者应采用手术治疗,手术可选择经腹手术或腹腔镜手术。手术范围就是根据病变范围、患者年龄、一般状态全面考虑而定,原则以切除病灶为主。

９、加强营养,根据不同体质,加强饮食调护:饮食宜以易消化而富有营养得食物为主,如瘦肉、鸡蛋及各种新鲜蔬菜,可多食健脾利湿之品,如淮山、白果、莲子、茨实、薏米等,急性盆腔炎发热期宜多饮水,可喝西瓜汁或绿豆汤、鲜果汁;气滞血瘀者可用益母草、红糖煎水服;忌辛辣、煎炸、燥热、刺激之品,炎症期间忌食鱼、虾、蟹等海腥食物。

10、中药服法:病情殆危得急性盆腔炎热毒炽盛,湿热瘀结得患者,中药汤剂可每日二剂,宜饭后偏凉服下;气滞血瘀,寒湿凝滞得中药汤剂宜饭后温服。

子宫肌瘤健康宣教

子宫肌瘤就是女性生殖系统最常见得良性肿瘤 ,也就是人 体最常见肿瘤之一 ,多见于育龄妇女 ,好发于 30岁～ 5 0岁之间 ,严重威胁着女性得健康 ,且有逐渐上升趋势、

一、护理指导

1、子宫肌瘤患者防止过度疲劳,经期尤须注意休息。

2、多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。

3、子宫肌瘤患者保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴、

4、确诊为子宫肌瘤后,应每月到医院检查1次、如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。

5、避免再次怀孕、患子宫肌瘤得妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

６、如果月经量过多,要多吃富含铁质得食物,以防缺铁性贫血。

7、需要保留生育能力而又必须手术者可选择肌瘤剔除术

妇科手术后得健康宣教

妇科手术包括经腹、腹腔镜、宫腔镜及阴式手术。

一、术前指导

１、饮食指导:宫腔镜手术前日中午不宜进食太多,宜选择清淡、易消化食物,如蒸鸡蛋羹,粥等;晚餐应以流质为主,如米汤,鱼汤;手术前需禁食禁饮８小时,防止麻醉意外、经腹、腹腔镜及阴式手术要求术前两天进半流质饮食,术前一天进流质饮食、

术前下午(一般16:30)开始口服与爽(一袋药用10０0ｍl水溶解,1小时内喝完)或晚上行清洁灌肠后,需注意排大便或腹泻得次数及性状;手术当天早晨还需要清洁灌肠,灌肠时可能会有轻微腹胀,一般不会有其她明显不适。如蹲位排便得时间过长,需注意安全,以防跌倒。 3、

皮肤准备:手术前备皮以减少术后刀口感染,备皮时注意清洁脐部。

４、生活指导:术前一天患者可洗澡、更衣、洗头与修剪指(趾)甲;取下各种首饰及假牙,戴好腕带。

５、配血:妇科手术前需采血做血型检查及交叉配血实验。

6、术前留置导尿管(阴式手术、宫颈锥切、宫腔镜手术者术前不导尿),并交代好留置导尿管得注意事项。术前30分钟需注射镇静剂及(或)抑制腺体分泌剂。贵重物品交由家属保管。如有体温高、月经来潮、血压、血糖过高等情况,通知医生,酌情停止手术。

7、适应性锻炼:长期吸烟者,应立即戒烟,防止术后咳嗽、肺部感染与影响伤口愈合;因手术得刺激,术后可能会出现咳嗽,需要指导其正确

有效得咳嗽咳痰方法。术后病情需要较长时间卧床者,锻炼患者床上使用便器

二、术后指导

１、活动:术后６小时内去枕平卧,头偏向一侧,6小时后垫枕头,翻身活动,或取半坐卧位,开腹手术及腹腔镜手术24小时下床活动,宫腔镜6小时后起床自行排小便,起床活动时注意安全,阴式全子宫切除患者术后2—3天可下床活动。根据具体情况逐步增加活动量,减少肠粘连及下肢静脉血栓形成、

2、饮食:术后6小时内禁食禁饮,6小时后可进水,排气后可进稠粥、烂面条、碎肉、碎菜、果泥等半流质饮食,排便后可进普食。如宫腔镜术后禁食禁饮6ｈ后进普食。阴式手术后第一天可进水,第二天进无渣流食,第三天进流食、

3、营养:胃肠功能恢复后应多进鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高维生素食物以利于机体恢复,贫血患者可多进动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红豆、阿胶、桂圆等补血食物,勿进酸、辛辣刺激性饮食,注意饮食卫生。 、

４、留置导尿管得护理:避免尿管受压,扭曲,拉扯以维持尿管通畅;尿袋高度不可高于膀胱,也不可置于地面,多饮水,及时倾倒尿液。每日会阴洗两次,每日更换尿袋一次。保持会阴部清洁,干燥;拔除尿管后应多饮水,尽早下床自行排小便,避免尿潴留。