药事管理应急预案

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药事管理应急预案平顶山市第一人民医院

药学部

二〇一四年四月

目录

突发事件药事管理应急预案 (1)

特殊管理药品突发事件应急预案 (10)

假、劣药品,调剂错误药品导致人身损害的处置预案及流程 (14)

药学部电脑故障药事管理应急预案 (18)

药学部停电药事管理应急预案...............................19药库、器械科发生火灾扑救、疏散预案.. (20)

突发事件药事管理应急预案

第一章总则

第一条为保证医院对突发事件的医疗救护工作快速顺利进行,最大程度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害,制定本预案。

第二条本预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

第二章组织机构及其职责

第三条医院药事管理与药物治疗学委员会是突发事件药事管理的组织机构,主要职责包括:

1、制订审核治疗及预防用药方案:包括一线人员、二线人员和其他医务人员的预防用药方案和突发事件治疗用药方案。

2、制定审核相应的突发事件相关用药目录,包括抢救用药目录(如呼吸衰竭用药、循环衰竭用药、肝肾功能不全用药、中毒抢救、水灾、火灾、地震等用药);审核备用药物品种的剂型、数量等。

3、制定审核药物安全性监测方案。

第四条药学部门成立突发事件药事管理领导小组(以下简称领导小组),药学部主任任组长,药学部各科室主任任副组长、各调剂室负责人、药品仓库人员、临床药学科人员和有关药学专家为领导小组成员。在突发事件时,领导小组行使医院药事管理与药物治疗学委员会的职责;组长对药事管理工作享有裁决权。

第五条领导小组下设4个专业组。

1、全面管理组:由药学部主任任组长,其职责是:

(1)人员整合:包括各科室工作人员的重新定岗、人员调配、制定绩效考核方案等。进入一级应急响应状态时,确定科室每人的职责,预留科室全体人员24小时联系电话。

(2)稳定人员情绪:进行人员动员,建立人员的激励与约束机制。包括对其他人员及一线人员家属进行多种形式的慰问与安抚,最大限度的解决人员的实际困难。

(3)做好必要生活物品(如工作人员的食品、生活用品,安全防护用品)的保障工作,制定人员安全预防措施。

(4)对其他各组汇报的情况(包括人员出勤、感染情况等)要做出快速的应答。

(5)及时与上级领导沟通,协调解决各种临时性问题。

2、药品供应与质量监控组:由药品供应科主任任组长,其职责是:

(1)根据医院制订的诊疗指南或专家组意见做应急采购计划,对采购计划的可行性进行分析,形成报告。

(2)负责医院药品的采购、保管、发放、协调各调剂室急用药品的调剂。保证常备药品目录的品种供应。

(3)快速采购非常备药品和其他特殊抢救药品,要从多渠道获取药品信息,进行市场信息追踪,掌握非常备药品生产企业及供应渠道,应特别注意详尽记载非常备药品目录中的品种供应链,尤其应明

确指出最便捷的采购途径。主信息和备选信息均应详尽,应正确、详尽地记载尽可能多的联系方式,注明主要联系方式和备选联系方式。

(4)协调财务部门,保障应急采购计划所需资金。

(5)负责购进、受赠与捐赠药品的质量控制。

3、药品调剂组:由药品调剂科主任任组长(发热门诊可指定临时的组长),其职责是:

(1)进行医院日常药品的调剂工作,执行其他与调剂相关的临时性任务。向病区运送药品,每次需将药品送至发热门诊或隔离病区的半污染区,与污染区的工作人员进行交接。

(2)进行切实有效的防护(考虑到有可能个别发热病人到门诊),处方应用院内网络系统传递,手工传递的处方应进行消毒并妥善保管,避免院内交叉感染,尤其是发热门诊调剂室。

(3)保障药品供应,经常与临床沟通用药信息,适量储存药品,防止积压。

(4)做好患者的用药咨询和宣传工作。

4、临床药学组:由临床药学科主任任组长,其职责是:

(1)收集整理药学信息,并及时向医护人员发布。

(2)参与药物治疗方案的制定,指导临床合理用药。

(3)做好药品不良反应的报告和监测。

(4)视患者情况建立药历。

第三章预警系统的管理

第六条预警系统的启动:发生突发事件时,根据其性质、类别

及严重程度,启动应急响应。当班人员立即上报科室负责人,由负责人协调工作,并根据情况逐级上报。

第七条启动一级应急响应:由组长负责协调工作。启动二级应急响应: 由科室主任负责协调工作。启动三级应急响应:由调剂室负责人负责协调工作。

第八条抢救紧急呼叫:如遇抢救患者,当班人员应准备好急救药品,积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时,应主动与药品仓库或其他调剂室联系,尽快补足,同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。

第四章信息管理

第九条信息收集:临床药学组在突发事件的整个过程中,通过网站、报刊杂志、书籍、讲座、座谈、咨询等及时、准确收集突发事件的相关信息。包括政策法规、动态变化、防治信息、改进措施和有关防治药物使用情况、不良反应及防治措施等。

第十条信息加工分析:临床药学组将收集的信息总结归类。对突发事件防治有指导和改进作用的信息,重点是预防及治疗药物(尤其是新药)的名称、用法用量、疗程、不良反应及特别注意事项等信息总结归类形成较完整的药物信息资料报告,及时上报。

第十一条信息发布与传递:政策法规、相关疾病信息、药品信息等信息报告经过审核,由临床药学组通过药讯、单位网页、报告、培训等形式向医护人员、公众进行宣传指导。

第十二条信息反馈:临床药学组在危机发生的整个过程中,须