常见疾病与药品销售概述PPT课件( 26页)

乙型肝炎核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗-HBc）
➢ HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内 ➢ 抗-HBc对HBV感染无保护作用。血清中抗-HBcIgM阳性表明体内有 HBV复制，且有肝细胞损害； ➢ 抗-HBcIgM一般在血内维持6-8个月，是近期感染的重要标志； ➢ 若抗-HBcIgG呈低滴度，抗-HBcIgM阴性，而抗-HBs阳性，则是既往 感染的标志
③临界高血压，指血压介于上述二者之间，收缩压18.8－21.2Kpa(141 －159mmHg)。舒张压12.12－12.52Kpa(91－94mmHg)之间者。 病因：高血压病因不明，与发病有关的因素有
（1）年龄 发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 （2）食盐 摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐＜2g/日， 几乎不发生高血压；3－4g／日，高血压发病率3％，4－15g／日，发 病率15％，＞20g/日发病率30％。 （3）体重 肥胖者发病率高。 （4）遗传 大约半数高血压患者有家族史，可能与遗传性肾排钠缺陷有关。 （5）环境与职业 有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血 压，城市中的高血压发病率高于农村。
[预防]
➢ 有关高血压知识的宣传 ➢ 适当体育锻炼 ➢ 饮食清淡、低盐，防止体重超重。 ➢ 组织高血压普查 ➢ 早期发现，早期治疗，
乙型肝炎
病毒性肝炎（viralhepatitis）
甲型肝炎（hepatitis A） 乙型肝炎（hepatitis B） 丙型肝炎（hepatitis C） 丁型肝炎（hepatitis D） 戊型肝炎（hepatitis E）
HIV
❖ 对外界抵抗力较弱 ❖ 加热56℃30分钟和一般消毒剂如0.5%次氯酸钠，5%甲醛、 70%乙醇2%戊二醛等均可灭活 ❖ 对紫外线不敏感

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禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞（包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞）者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
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兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管：作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率：心率因血压升高反射性减慢 肾脏：收缩血管
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临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
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不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ，停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升，诱 发脑出血危险；也可引起腹痛、心律失常 ， 甚至发展为室颤，严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
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注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须 轮换。
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临 床 常 用 抢 救 药 品
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盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用：
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
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临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血

理用药原则
1
评估病情
根据症状和体检结果评估病情；
2
选择合适的治疗方案
根据病情和患者情况选择最佳的治疗方案；
3
根据病情调整用药
基于实践应用调整用药，确保最佳的治疗效果；
案例分析和讨论
我们将展示一些真实的用药案例，并与听众一起讨论最佳的治疗方案和可能的风险。
用药安全建议
咨询医生
遵医嘱用药，不随意更改药物的用量和频率；
常见用药注意事项
要在医生建议的剂量范围内服用药物，并遵循用药时限。注意药品间的相互 作用以及与食物的相互作用，确保安全使用。
药物副作用
1 皮肤过敏
如荨麻疹、药疹、过敏性休克等；
2 消化不良
如恶心、呕吐、腹泻、便秘等；
3 神经系统副作用
4 其他副作用
如头晕、昏迷、精神异常、抽搐、震颤等；
如肝肾损害、免疫系统异常等。
药品存放
将药品存放在避光、通风、干燥的地方，远 离儿童；
避免滥用药品
避免滥用处方药、销售劣质药品和非法药品；
报告药品问题
及时报告药品不良反应、药品质量问题等。
降压药
主要用于治疗高血压和心血管疾病。
抗生素
用于治疗感染性疾病，如肺炎、中耳炎、泌尿 生殖系统感染等。
哮喘药
缓解哮喘症状和预防哮喘发作。
一线用药
阿司匹林
预防心血管疾病、 减轻疼痛、退烧；
青霉素类
治疗细菌感染；
头孢菌素类
治疗一些革兰阳性 菌和一些革兰阴性 菌的感染；
小儿退热剂
退热、解热、镇痛， 特别适用于小儿发 热、感冒等症状。
全科医疗中的用药
本课程将介绍全科医疗中常见的药物，用药的分类以及注意事项。我们将探 讨合理用药的原则和案例，并为您提供用药安全建议。

04 药物治疗的注意事项与副 作用
药物治疗的注意事项
遵医嘱用药
遵循医生的建议，按照规定的剂量和 时间服用药物，避免自行增减剂量或 停药。
注意药物过敏史
在用药前应告知医生自己的药物过敏 史，避免使用过敏的药物。
观察不良反应
如出现不适或异常反应，应及时向医 生报告，以便及时调整治疗方案。
定期复查
按照医生的建议定期进行复查，以便 及时了解病情变化和药物的疗效。
常用药物分类
抗生素
用于治疗各种感染性疾病，如肺炎、支气管 炎等。
平喘药
用于缓解哮喘症状，如沙丁胺醇、茶碱等。
镇咳药
用于缓解咳嗽症状，如止咳糖浆、甘草片等。
抗过敏药
用于治疗过敏反应，如氯雷他定、西替利嗪 等。
03 常见呼吸系统疾病的药物 治疗
感冒的药物治疗
总结词
感冒是一种常见的呼吸系统疾病，药物治疗可以帮助缓解症状，促进康复。
经济性
药物应经济实惠，患者 能够承担得起。
方便性
药物应易于使用，方便 患者获取和使用。
药物选择的标准
适应症
药物应适用于患者的具体病症 和病情。
禁忌症
药物不应与患者的其他疾病或 用药产生相互作用。
药效学
药物应具有明确的药效学特点 ，能够针对病症产生有效治疗 。
不良反应
药物的不良反应应可接受，风 险较低。
分类
根据疾病性质，呼吸系统常见病 可分为感染性、炎症性、过敏性 和肿瘤性等类型。
常见症状与表现
01
02
03
04
咳嗽
咳嗽是最常见的症状之一，可 能伴有咳痰或干咳。
呼吸困难
患者感到呼吸费力，可能伴有 喘息或胸闷。

2、药品与非药品（含医疗器械）之间的关联
•举例:
•（1）一位中老年人购买降糖药品可以推荐“格列吡嗪”；但为了 糖尿病人对于饮食中口感的要求，可以推荐糖尿病患者专用糖，即 “木糖醇”。糖尿病患者家中尿、血糖试纸是必须具备的检测品。 所以，还可以提醒患者另外购买尿和血糖试纸。 •（3）一位中老年肺病患者，也可以从药品和保健食品两个方面着 手进行服务，比如可以建议患者购买“肺宁颗粒”和“虫之草”。 假如在药店碰到年轻女孩，十有八九可以推荐购买美容养颜的产品， 同时考虑建议购买调节“内分泌紊乱”的药品和补益类产品。
案例 6
• 一个二十几岁的小伙子，脸上长满“青春 痘”，手里提着“小胡鸭”，进店买“痔疮膏”，说话 时还有点口臭。你会关联到哪些其它的商品？
• 小伙子手里提着“小胡鸭”，说明他爱吃“辣食”，“脸上长 痘痘”“痔疮”“口臭”说明他体内毒气很重，胃火过旺，很有可能还有便 秘的症状。 可以关联到以下商品： 痔炎消胶囊 芦荟胶囊 芦荟胶 藿香清胃胶囊 口服药物，凉血消肿，清热解毒。 润肠通便，排毒养颜，有效的缓解青春痘，便 秘，痔疮的症状 外用擦脸，抗菌消炎，美白祛痘、祛痘印 祛胃火，用于胃火过旺引起的口苦、口干、 口臭、便秘等症状。
思考
•
关联销售目的!
药店能给顾客提供什么? ● 药店商品：药品、保健食品、医疗器械…… ● 药店员工: 亲情服务+专业技术
关联销售需要员工
• • 专业化的接待 关注疗效 以顾客为中心 关注顾客
关联销售员工要准备?
商品知识
常见疾病知识
顾客档案
•关联销售重点
在满足顾客第一需求的同时，积极挖掘顾客的潜在需求, 并满足其潜在需求。
•
根据当时的季节“冬天”老奶奶“腿疼”，可以想象老奶奶

静脉曲张 酸胀、沉重、乏力、蚯蚓状静脉
血栓性静脉炎
红肿热痛，皮肤萎缩，瘙痒，色 素沉着，湿疹样皮炎，溃疡等
改善静脉机能(恢复静脉的弹性和张力) 改善微循环，改善静脉的血流动力学(静脉功能)
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17
迈之灵治疗静脉曲张效果图
显效时间：三个疗程
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糖尿病视网膜病变
止痛，缩短消肿时间，起效快，疗效佳。
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迈之灵治疗肿胀效果图
消肿前
显效时间：一天
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消肿后
12
痔疮
是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和屈曲所 形成的柔软静脉团，包括内痔、外痔和混合痔。久坐、久站、久蹲 等导致肛管局部静脉曲张，肛垫病理性肥大移位，痔疮发生
发病症状常有：
迈之灵
升高PGF2α
舒张内皮细胞
收缩小静脉
缩小细胞间隙 促进静脉血回流
缩小瘀曲的小静 脉管径
减少渗漏
减轻水肿
稳定细胞膜及溶 酶体膜
抑制炎性介质及 P物质的释放
关闭异常开放 的动静脉吻合
减少刺激
减少出血
止痒止痛
缩小痔核,减少复发
保护肛垫
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6
迈之灵的用药安全性
• 药物副反应：未发现 • 禁忌症：未发现 • 40 年的临床验证，安全有效，未发现严重不良反应。 • 特殊人群用药：
研究表明第二类门店
忠实顾客群稳定、业绩p好pt课、件 收入高
27
关联销售误区
2013年药房行业发展出现门店数量停滞、 业绩增长下降现状，从品类结构分析原因如下：
1、药品及保健品“单一、两种品类促销过度现 象”（单纯高毛利产品推荐）

注意事项
在使用药物时应遵循医嘱，避免自行增减剂量或更换药物，同时注意观察身体反应，如 有异常及时就医。
06 药物的管理与政策
药品的监管机构与政策
药品监管机构
负责制定和执行药品管理政策，确保药 品质量和安全。
VS
药品政策
包括药品价格控制、药品采购、药品质量 监管等方面的政策，旨在保障公众用药安 全有效。
审批流程
新药的上市需要经过严格的审批流程，包括药学研究资料、 生产现场检查资料、临床试验资料等，以确保药物的安全性 和有效性。
02 药物的作用机制
药物在体内的过程
吸收
药物通过口服、注射等 途径进入体内，经过消 化系统的吸收进入血液
循环。
分布
代谢
排泄
药物在血液循环中运输 到各个组织器官，通过 渗透作用进入细胞内。
药物的剂型与给药方式
剂型
指根据医疗和预防的需要，将原料药物加工制成适合于医疗和预防应用的形式， 称为药物剂型，简称剂型。
给药方式
根据药物的性质、用药目的和给药部位的不同，将药物以不同方式送入体内， 以达到治疗疾病的目的。常见的给药方式包括口服、注射、吸入、外敷等。
药物的研发与审批
研发过程
药物的研发是一个漫长而复杂的过程，通常需要经过靶点发 现、先导化合物的筛选、药学研究、临床前试验、临床试验 等阶段。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及哺乳期妇女用药原则
01
选择对胎儿和婴儿无害的药物，避免使用禁用于孕妇和哺乳期
妇女的药物。
孕妇及哺乳期妇女用药注意事项
02
注意药物对胎儿和婴儿的影响，避免使用对胎儿和婴儿有害的
药物，同时注意药物剂量和给药方式的调整。
孕妇及哺乳期妇女常见疾病及对应药物

详细描述
发烧时，孩子可能会出现畏寒、头痛、食欲不振等症状。一般情况下，发烧不需要立即用药，可以采用物理降温 的方法，如温水擦浴、贴退热贴等。若体温过高或持续时间过长，可在医生指导下使用一些退烧药物。需要注意 的是，不要给儿童使用阿司匹林等非甾体抗炎药，以免引起不良反应。
腹泻与用药
总结词
腹泻是儿童常见的消化系统疾病之一， 可能是由于感染、过敏等原因引起。
合法性和规范性。
医疗机构
负责合理使用儿童用药，遵循用药 规范，保障儿童患者的用药安全和 治疗效果。
药品生产企业
负责研发符合儿童用药需求和特点 的药品，提供科学、安全、有效的 药品，并按照规定进行药品注册和 备案。
儿童用药的政策法规与标准
药品管理法
明确规定了儿童用药的研发、注 册、生产、经营、使用等方面的
儿童用药的种类与剂型
总结词
儿童用药主要包括抗生素、抗病毒药、解热镇痛药、止咳平喘药等，剂型包括口 服溶液、悬浮剂、片剂、注射剂等。
详细描述
根据儿童的年龄、体重和病情，医生会选择适合的药物种类和剂型。例如，对于 年龄较小的儿童，医生通常会选择口服溶液或悬浮剂等方便给药的剂型。同时， 医生也会考虑药物的口感、气味等因素，以提高儿童的依从性。
02
儿童常见疾病与用药
感冒与用药
总结词
感冒是儿童最常见的疾病之一，通常由病毒感染引起。
详细描述
感冒时，孩子可能会出现发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。一般情况下，感冒不需要特殊治疗， 多休息、多喝水即可。若症状较重，可在医生指导下使用一些针对症状的药物，如解热镇痛药、止咳 药等。
咳嗽与用药
总结词
法律责任和义务。
儿童用药指南
由专业机构或专家制定，为临床 医生提供儿童用药的指导原则和 建议，以确保儿童患者的用药安

致 力 打 造 当 代 药 店 专 业 服 务 平 台
深 圳 市 东 泰 医 药 有 限 公 司
胃肠道用药
雷尼替丁、复方氢氧化铝片、 1、胃：雷尼替丁、复方氢氧化铝片、奥美 拉唑肠溶胶囊、胃康灵颗粒、多潘立酮片、 拉唑肠溶胶囊、胃康灵颗粒、多潘立酮片、 舒肝健胃丸、香砂养胃丸、 舒肝健胃丸、香砂养胃丸、溃疡灵胶囊等 2、肠：腹可安片、肠康片、润肠丸、吐泻 腹可安片、肠康片、润肠丸、 肚痛胶囊、肠炎宁片、 肚痛胶囊、肠炎宁片、速效止泻胶囊等 痔疮类：痔速宁片、痔炎消颗粒、 3、痔疮类：痔速宁片、痔炎消颗粒、化痔 胶囊、 胶囊、京万红痔疮膏等
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清热解毒类
1、凉茶类：夏桑菊、板蓝根、下火王、广东凉茶等 凉茶类：夏桑菊、板蓝根、下火王、 2、成药类：三黄片、牛黄解毒片、清肺抑火片、双 成药类：三黄片、牛黄解毒片、清肺抑火片、 黄连颗粒、抗病毒口服液、众生丸、清火胶囊、 黄连颗粒、抗病毒口服液、众生丸、清火胶囊、 黄连上清丸、 黄连上清丸、清热解毒口服液等
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抗菌消炎类
消炎药
1、β-内酰胺类 青霉素类（阿莫西林、氨苄西林） 青霉素类（阿莫西林、氨苄西林） 头孢菌素类（头孢拉定、头孢克肟等） 头孢菌素类（头孢拉定、头孢克肟等） 氨基苷类（庆大霉素、阿米卡星、大观霉素等） 2、氨基苷类（庆大霉素、阿米卡星、大观霉素等） 大环内酯类（罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、琥乙红霉素） 3、大环内酯类（罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、琥乙红霉素） 四环素类（四环素、多西环素等） 4、四环素类（四环素、多西环素等） 氯霉素类（氯霉素） 5、氯霉素类（氯霉素） 6、合成抗菌药 磺胺类（磺胺甲噁 磺胺嘧啶） 磺胺类（磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶） 喹诺酮类（诺氟沙星、加替沙星、左氧氟沙星） 喹诺酮类（诺氟沙星、加替沙星、左氧氟沙星） 抗真菌（克霉唑、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、特比萘芬） 7、抗真菌（克霉唑、伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、特比萘芬） 抗病毒类（吗啉胍、利巴韦林、金刚烷胺、阿昔洛韦） 8、抗病毒类（吗啉胍、利巴韦林、金刚烷胺、阿昔洛韦）

25
预防：
1.提倡母乳喂养 2.合理添加辅助食品 3.注意饮食卫生 4.加强体格锻炼，增加免疫力
26
腹痛
是婴幼儿常见的一种症状 疼痛的程度和病情并不一致 二岁以上小儿会自述，小婴儿以哭吵表示，家长必需仔细观 察
常见的原因有： 肠绞痛 胃部疼痛 肠虫症 急性阑尾炎 肠套叠 急性胃肠炎
27
肠绞痛（肠痉挛）
45
水痘
由水痘－带状疱疹病毒引起的呼吸道传染病 易感者：儿童至成人 一岁以下少见 3－4岁高发 成人患病为带状疱疹 潜伏期：14－21天 症状：发热 轻微的呼吸道感染症状 发热后1天出疹，先是斑疹，逐步转变为丘疹、疱疹， 最后结痂，皮疹分批出，所以在皮肤上可以见到4种不同 类型的皮疹（斑疹、丘疹、疱疹、结痂） 皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少 病期1－2周 皮疹消退不留有痕迹
31
32
急性阑尾炎
多见于4－12岁的儿童，婴幼儿不多见 早期腹痛不明显，轻微 先是脐周疼痛，再转到右下腹部，（转移性腹痛） 伴有发热、呕吐、腹泻 小儿阑尾炎的特点：腹痛不典型、右下腹压痛不明显、 容易穿孔，形成腹膜炎
33
34
肠套叠
多见于6个月足有的小儿（4－10个月） 起病急，阵发性哭闹 腹痛 呕吐 便血，大便呈果酱样 腹部可摸到香肠样套叠样的肿块 不能盲目按揉腹部
52
53
护理： 隔离 注意室内空气流通 注意营养 吃易消化的食物 少食多餐 避免刺激性的气味（油味 烟味） 注意小儿心情愉快 根据医嘱服药(抗菌素） 咳嗽药水一般无用 预防：避免与患儿接触 预防接种
54
脊髓灰质炎（小儿麻痹症）
由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病， 通过呼吸道和消化道传播 病毒侵犯脊髓前角产生运动神经损伤和麻痹 潜伏期：14天 症状：开始为发热、呼吸道感染和腹泻 逐渐出现肌肉疼痛、肢体瘫痪、不愿抚抱、盖被等 一侧或二侧肢体 严重者留有后遗症