6分钟步行试验

时间： 血压（mmHg）: 心率（次/分） 血氧饱和度 呼吸困难（Borg scale分级） 疲劳（Borg scale分级）
6MWT试验前 时 分
6MWT试验后 时 分
是否在试验中有暂停：否 ，是 ，原因： 是否提前终止了试验：否 ，是 ，原因： 试验中的其他症状： 试验结束时的其他症状： 总6MWT距离= （ ）米 + 最后部分距离（
如6WMT<150m，提示负性相关事件(死亡、在
住院率、疾病加重）发生率增大。
6MWT试验结果解释
• • 目前无理想的正常的参考值，不同研究的结果不同。 用绝对值表示六分钟步行距离的变化，个体患者治
疗后提高50米以上才有临床意义
• 六分钟步行距离无特异性和诊断意义，而其下降则
应全面查找功能损害的原因。
国际上应用6分钟步行测试是
对中、重度疾病的全身功能状态
的综合评价，重点是运动能力， 包括心肺功能、骨骼肌肉功能、 营养水平。
6MWT适应症
六分钟步行测试可综合评 估慢性疾病患者运动能力，
主要适用于以下疾病：慢性
肺部疾病：慢性阻塞性肺疾 病（COPD）、支气管哮喘 、肺间质纤维化等； 心血管 疾病：高血压、冠心病、心
过短会降低6MWT。
– 折返处置锥形标记，起始的地板上有鲜艳的彩带，标记每
圈的起始。
6MWT设备要求
•倒计时器（或秒表） •圈数计数器
•血压计
•记录表
•标记折返点的标记物
•氧源(如需要) •电击除颤器 •便于推动的椅子
6MWT试验前患者准备
穿舒适的衣服和合适的鞋子 避免试验2小时以前内进食
0 0.5 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Borg scale分级
没有 非常非常轻 非常轻 很轻 中度 较严重
严重
非常严重 非常非常严重
6MWT试验步骤(二)
• 让患者站在起始线上, 6分钟计时开始
用规范的语言告知和鼓励患者：
• 在患者行走中，需每分钟交替说：“您做得很好，尽你
所能，您还有x分钟”、“XX做的很好，继续保持”
的抢救人员到场
6MWT影响因素
降低6MWT的因素
低身高（矮） 老年 超重 女性 认知受损 走廊过短（次数增加） 肺部疾病 心血管疾病 骨骼肌肉疾病
增加6MWT的因素
高身高（下肢长）
男性
求胜欲望强 既往有试验经历
试验前刚服用治疗药物
吸氧
6MWT主要作用
评价心肺功能 制定运动处方 评价预后
6分钟步行试验
讲解：张紫龙 指导：刘 飒
6分钟步行试验的定义
6分钟步行试验（6-Minute Walk Test
，6MWT）是让患者采用徒步运动方式，测
试其在6分钟内以能承受的最快速度行走的距 离。 优点：此方法简单，不需特殊设备，容易 被患者接受，适合于年老、虚弱以及功能严
重受限的慢性病。
6MWT的目的
肌病、肺动脉高压、心力衰
竭。
6MWT试验禁忌症
绝对禁忌症：近一个月内出现的不稳定性心绞痛 或心肌梗死。
相对禁忌症：静息心率＞120bpm，收缩压＞
180mmHg，舒张压＞100mmHg。
6MWT试验场地
– – 室内封闭走廊(气候适宜可在户外) ，少有人走动。 地面平直坚硬，路长应达 50 米，但有的研究用 20 或 30 米，
试验前不应进行热身活动，最少需要休息15分钟
可以使用日常的行走工具（拐杖等）
任何处方的气管药物需要在测试1小时内使用，
或者在患者到达时使用
6MWT试验步骤(一)
• 对每一患者的每次试验应在一天中的相同时间进行
•
试验前患者在起点旁坐椅子休息至少15 分钟, 核查有
无禁忌症, 测量脉搏和血压, 测血氧饱和度，填写记录表,
Fra Baidu bibliotek）米=
米
测试提前终止情况
• 胸口痛并怀疑是心绞痛
• 精神混乱或缺乏协调能力 • 头晕、面色苍白 • 不能忍受的气短 • 腿部痉挛或极端腿部肌肉疲劳 • 血氧饱和度持续＜85% • 其他临床上的原因
6MWT注意事项
• 试验前应复习患者近6个月的静息心电图 • 有症状的患者应准备好相关抢救药物以便随时应用 • 医生要具备心肺复苏术的能力，需要时应保证相关
试验结束后统计患者总步行距离，四舍五入精确到米。监测并记录患者
血压、心率、血氧饱和度和气短指数。用Borg scale分级评价患者的呼吸 困难和全身疲劳情况，并询问患者感觉不能走的更远的最主要原因。
6MWT试验记录
患者姓名： 性别： 试验前用药： 试验记录指标 病历号： 年龄： 患者序号： 种族： 筛选号： 身高： 日期： 体重：
向患者简单介绍试验过程。
6MWT试验步骤(一)
• 患者根据自己的体能决定行走步履缓急，嘱其行走
中不要说话，不能跑跳，折返处不能犹豫。允许必要
时放慢速度，停下休息，但要强调尽量继续行走。监 测的人员每分钟报时一次。 • 让患者站起, 用Borg scale分级评价患者运动前呼
吸困难和全身疲劳情况
6MWT记录量表
• 但是如患者中途出现胸痛、严重气促、头晕、下肢痉挛 等需要休息，可以说：“您可以靠在墙上休息一会，一 旦感觉可以就要继续行走”
6MWT试验步骤（三）
6分钟后试验结束。提前15秒中告知患者:“试验即将结束，听到停止后 请原地站住”。结束时标记好停止的地点。如提前终止，则要患者立即休 息并记录提前终止的地点、时间和原因。祝贺患者完成了试验。