【实用】-高血压危象的急救护理常规
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高血压危象的急救护理常规
高血压危象的急救护理常规
1 临床表现
1.1 血压突然急剧升高,收缩压可达200mmHg,舒张压可达130mmHg以上。
1.2 有头痛、恶心、心悸、出汗、视力模糊等征象,严重可出现急性左心衰竭。
2 急救护理
2.1 立即卧床休息,抬高床头,减轻脑水肿,加床栏以防患者因躁动而坠床。
2.2 病室应安静,减少环境中的声光刺激,限制探视,以免过多打扰患者。 2.3 给予患者吸氧,连接心电、血压监测,定期监测患者血压,每15或30分钟记录一次测量结果。
2.4 建立静脉通路,遵医嘱给予降压药,并根据病情调节用药速度。
2.5 密切观察病情,做好记录。
2.6 做好心理护理。
3 观察要点
3.1 生命体征的监测(心率、血压)。
3.2 应用药物效果的监测。
3.3 并发症的观察。
3.4 心理状态的观察。
4 流程
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