自学考试急救护理_学重点
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《急救护理学》名词解释:1.急救护理学:是以现代医学、护理学专业知识为基础,研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。
2.院前救护:是指急危重症病人进入医院前的急救护理。研究围包括:院前救护理论与技术的研究。
3.ICU:是指专业医护人员将各类危重病人集中管理,应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人迸行严密的监护、有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成功率和治愈率。
4.急诊医疗服务系统(EMSS)即院前救护、急诊室救治、重症监护治疗所形成的一个完整的系统。
5.BLS即基础生命支持:指当病人突然发生心搏、呼吸停止时,在缺少器械、药物的现场,可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复。
6.AIS即进一步生命支持:指对心脏、呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复后或有条件的情况下,利用急救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的全人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗。
7.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。
8.首诊医生:第一个接待急诊就诊病人的医生称为首诊医生。
9.医院感染:凡是住院病人和医院职工,因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病,不管受害对象在医院期间是否出现症状,均称为医院感染。10.生肌酐清除率(Ccr):指肾脏在单位时间将若干毫升血浆中的生肌酐全部清除的能力。
11.中心静脉压:插入右心房或在靠近右心房的上、下腔静脉处所测得的压力称为中心静脉压。
12.源性感染又称自身感染:是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染。13.外源性感染称交叉感染:通常是指病原体来源于病人体外,如其他病人或医院中的工作人员、医院环境中存在的细菌,以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血液制品及生物制品等。
14.母婴感染:分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生
的感染。
15.高热:当腋下温度超过
38.50C。口腔温度超过
390C或直肠温度超过
39.50C时称为高热。
16.稽留热:指体温持续在
390C以上,达数天或数周,
24h波动围不超过l0C
17.驰热:指体温持续在
390C以上,波动幅度较大,
24h温差达20C以上,体
温在波动中始终末降至正
常水平。
18.间歇热:指高热期与体
温正常期有规律地交替进
行。
19.头痛:主要指眉弓以上
额、顶、颞及枕部围的疼痛。
20.牵涉痛:指机体某器官
发生病变而使另一部分发
生疼痛。
21.呼吸困难:是病人自觉
空气不足或呼吸费力,出现
呼吸节律、频率、深度的异
常改变。
22.心源性呼吸困难:主要
由左心衰竭和右心衰竭等
引起的呼吸困难。
23.肺源性呼吸困难:主要
由呼吸系统各种疾病引起
的呼吸困难。
24.咯血:指喉及喉以下的
呼吸道或肺组织出血,经口
腔咯出者。
25.呕血:指上消化道出血
从口腔呕出。
26.便血:消化道出血,血
液自肛门排出,粪便呈鲜红
色、暗红色、柏油样便或粪
便带血,都称为便血。
27.紫绀:指血液中还原性
血红蛋白增多或出现异常
血红蛋白衍生物时,皮肤、
黏膜呈青紫色。
28.瘫痪:随意运动功能的
减弱或丧失为瘫痪。
29.中心性瘫痪:亦称上运
动神经元瘫,指脊髓前角及
脑干运动神经核以上的病
变引起的瘫痪。
30.周围性瘫痪亦称下运动
神经元瘫,指位于脊髓前角
与脑干脑神经运动神经核
的运动神经元功能障碍引
起的瘫痪。
31.肌源性瘫痪:是由于随
意肌本身病变引起不同程
度的肌肉收缩功能障碍。
32.单瘫为单一肢体的随
意运动消失。
33.偏瘫:为一侧肢体的随
意运动丧失,伴有同侧中枢
性面瘫、舌瘫。
34.截瘫:多为脊髓病变,
双下肢随意运动丧失,常伴
有病灶平面以下的深感觉
和浅感觉障碍、大小便失
禁。
35.交叉瘫:由脑干病变引
起,为一侧脑神经病变,引
起同侧脑神经麻痹及对侧
肢体偏瘫。
36.晕厥:是由于大脑一时
性、广泛性供血不足,引起
大脑皮质高度抑制而突然
出现的短暂性意识丧失。
37.抽搐:是由各种不同原
因引起的一时性脑功能紊
乱,伴有或不伴有意识丧
失,出现全身或局部骨骼肌
群非自主的强直或阵挛性
收缩,导致关节运动。
38.惊厥:是全身或局部肌
肉突然出现强直性或阵发
性痉挛,并伴有意识障碍。
39.昏迷:是大脑功能受到
高度抑制的病理状态。
40.少尿:病人24h尿量少
于400ml或每小时尿量持
续少于17m1为少尿。
41.无尿:24h尿量少于
100ml或12h完全无尿者
为无尿。
42.心跳骤停:又称心源性
猝死,指心脏有效收缩和泵
血功能突然停止而导致循
环中断。
43.心肺脑复:是通过机械、
生理和药理学方法来恢复
心搏、呼吸停止病人生命体
征的急救医疗措施,是急诊
医学最重要的组成部分。
44.脑死亡:是指大脑皮质
和脑干电活动完全停止。无
自主呼吸、神经反射消失、
脑电图呈直线,此三联征持
续24小时以上即可宣布脑
死亡。
45.生物学死亡:临床死亡
后如果延迟进行有效心肺
复机体即会发生不可逆性
细胞坏死,称为生物学死
亡。
46.基础生命支持:亦称基
础复。其目的是迅速恢复循
环和呼吸,维持重要器官供
血与供氧,维持基础生命活
动,为进一步复处理创造有
利条件。基础生命支持包括
心脏骤停或呼吸停止的识
别、气道阻塞的处理、建立
气道、人工呼吸和循环。
47.休克:是以突然发生的
低灌注导致广泛组织细胞
缺氧和重要器官严重功能
障碍为特征的临床综合征。
48.冷休克:又称低血容量
性休克,系由失血、呕吐、
腹泻、利尿、烧伤或腹水形
成等引起血容量减少、前负
荷降低和心搏量减少所导
致的休克。表现为外周血管
收缩和低灌注,末梢皮肤湿
冷。
49.扩容:是扩充循环血量
的简称,是治疗休克的首要
措施。
50.休克体位:是下肢抬高
20~300及头部(上身)抬高
10~200的体位。既能增加
下肢回心血量,又不致使腹
脏器挤压横膈,影响膈上的
心肺功能。
51.中心静脉压:是指胸腔
上下腔静脉及右心房流动
血液的压力。受多种因素尤
其是血容量的影响。休克扩
容时常以此作为调整输液
速度及用量的指标。
52.有效循环血量:是指单
位时间在心血管系统运行
的血液量,约占全身血容量
的80一90% 。
53.急性心力衰竭:指短时
间心脏收缩力明显减退和
(或)心室、心房负荷突然增
加导致心排血量急剧下降、
体循环或肺循环急性淤血、
组织灌注减少的临床综合
征。
54.急性呼吸衰竭:指既往
无气道和肺部疾病者,由于
突发情况致使呼吸系统不
能充分氧合血液,发生低氧
血症伴或不伴有二氧化碳
排出障碍,吸人室空气时
Pa02,小于或等于
60mmHg和(或)PaCO2,
大于或等于50mmHg。
55.急性肾功能衰竭:是多
种原因使肾功能在数小时
至数周发生急剧减退,导致
水钠潴留、氮质血症、电解
质和酸碱平衡失常等急性
尿毒症综合征。
56.颅压增高综合征:是多
种原因引起的颅压持续超
过200mmH2O导致的一
组临床综合征,又称颅压增
高综合征。
57.颅压:是颅容物(脑组
织、血液和脑脊液)对颅腔
产生的压力。
58.弥漫性血管凝血:是在
多种原发疾病过程中由于
凝血系统被激活而引起的
一种严重的获得性凝血功
能障碍,以弥散性微血管血
栓形成、大量消耗凝血因子
和血小板引起的继发性纤
维蛋白溶解为病理特征,临
床突出表现为严重的全身
出血倾向和多器官功能障
碍。
59.多器官功能障碍综合
征:是指在遭受严重创伤、
大手术、休克或严重感染
24小时后同时或序贯性出
现两个或两个以上重要器
官迸行性功能障碍。
60.适度水合状态:是指皮
肤弹性良好、无外周水肿、
无颈静脉怒、肺部无湿啰音
和体重稳定。
61.肺衰竭:由肺组织病变
和肺血管病变所致,称为肺
衰竭,主要引起氧合衰竭。
62.肺分流:是指混合静脉
血未与肺泡气体接触而直
接进入动脉循环。
63.反比通气:是指呼吸比
大于1:1的通气方式,延长
通气时间,使呼气时间相对
缩短,平均气道压升高和产
生源性呼气末气道正压。
64.压力通气支持:是在预
置触发敏感度和吸气气道
压力支持水平,由病人控制
呼吸频率和呼吸时间。
65.触发敏感度:指触发呼
吸机送气的气道压力降低
幅度。
66.CuShing反应:血压升
高、脉压差增大、心率和呼
吸减慢或不规则,此称为
CuShing反应。
67.渗透压:是溶液中电解
质和其他溶质微粒对水的
吸引力(或产生的力)。
67.代性酸中毒:各种原因
引起的体酸性物质产生过
多或排泄减少或碱性物质
丢失过多而造成的一种临
床表现。
68.代性碱中毒:各种原因
引起的体碱过多和(或)酸丢
失的临床情况。主要生化表
现为血HCO3-、PaC02增
高,血pH根据代偿情况而
异。
69.呼吸性酸中毒:各种原
因导致肺通气、弥散和肺循
环功能障碍,引起PaC02
增高和pH下降的一组临
床情况。
70.呼吸性碱中毒:各种原
因引起肺通气过度,使二氧
化碳排出过多,导致
PaCO2,下降、血pH升高
的临床情况。
71.混合性酸碱平衡失常:
同时发生两个或两个以上
代或呼吸性酸碱平衡失常
的临床情况。
72.中毒:某些物质进入人
体后,与机体的体液或者器
官、组织发生生物化学或生
物物理作用引起功能性或
器质性病变,造成机体暂时
性或永久性病理改变,使正
常生理功能发生严重障碍
者,称为中毒。
73.毒物:能引起中毒的外
来物质称为毒物。
74.急性中毒:一定量的毒
物在短时间突然进入机体,
迅速引起不适症状,产生一
系列病理生理变化,甚至危
及生命,称为急性中毒。
75.多发伤:指在同一伤因
的打击下,人体同时或相继
有两个或两个以上解剖部
位的组织或器官受到严重
创伤,其中之一即使单独存
在创伤也可能危及生命。
76.自体血回输:指将伤员
体腔积聚的血液通过回收、
抗凝、过滤后再输人伤员自
身体的过程。
77.烧伤:由于热力、化学
物质、电流及放射线所致的
极为复杂的一种创伤。
78.三度烧伤:损伤累及皮
肤全层及皮下组织、肌肉、
骨骼等。局部表现为苍白、
焦黄或焦黑色,皮肤失去弹
性,创面干燥、无渗液,触