(完整版)危险废物转移联单doc
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危险废物转移联单 编号__________
第一部分：废物产生单位填写
第一联
产生单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯地址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯地址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯地址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类别编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式______________
外运目的：中转贮存 利用 处理 处置
主要危险成分 _________________________禁忌与应急措施 _____________________
发运人 _____________ 运达地 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
第一承运人 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点__________经由地___________运输终点___________ 运输人签字_________
第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点________经由地_________运输终点___________ 运输人签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
经营许可证号__________________接收人 ____________ 接收日期 ______________
废物处置方式：利用□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ 其他□
单位负责人签字__________________________ 单位盖章 日期_____________ 危险废物转移联单 编号__________
第一部分：废物产生单位填写
第二联
移出地环保局
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯地址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯地址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯地址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类别编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目的：中转贮存 利用 处理 处置
主要危险成分 _________________________禁忌与应急措施 _____________________
发运人 _____________ 运达地 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
第一承运人 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点__________经由地___________运输终点___________ 运输人签字_________
第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点________经由地_________运输终点___________ 运输人签字____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
经营许可证号__________________接收人 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利用□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ 其他□
单位负责人签字__________________________ 单位盖章 日期_____________ 危险废物转移联单 编号__________
第一部分：废物产生单位填写
第三联
运输单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话________________
通讯地址 ___________________________________________ 邮编________________
运输单位 ____________________________________________ 电话_______________
通讯地址 ____________________________________________ 邮编_______________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯地址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类别编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
外运目的：中转贮存 利用 处理 处置
主要危险成分 _________________________禁忌与应急措施 _____________________
发运人 _____________ 运达地 ______________ 转移时间________年____ 月____日
第二部分：废物运输单位填写
运输者须知：你必须核对以上栏目事项，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
第一承运人 ________________________________运输日期________年____月____日
车（船）型：________________ 牌号________________道路运输证号_____________
运输起点__________经由地___________运输终点___________ 运输人签字_________
第二承运人 _______________________运输日期______年__月__日
车（船）型：________________牌号_________________道路运输证号_____________
运输起点________经由地_________运输终点___________ 运输人签字_____________
第三部分：废物接受单位填写
接受者须知：你必须核实以上栏目内容，当与实际情况不符时，有权拒绝接受。
经营许可证号__________________接收人 ____________ 接收日期 _______________
废物处置方式：利用□ 贮存□ 焚烧□ 安全填埋□ 其他□
单位负责人签字__________________________ 单位盖章 日期_____________ 危险废物转移联单 编号__________
第一部分：废物产生单位填写
第四联
接受单位
产生单位_________________________________单位盖章 电话_________________
通讯地址 ___________________________________________ 邮编_________________
运输单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯地址 ____________________________________________ 邮编________________
接受单位 ____________________________________________ 电话________________
通讯地址 _____________________________________________邮编________________
废物名称 __________________类别编号__________________ 数量________________
废物特性：__________________ 形态 ________________ 包装方式_______________
