用药错误演练_(1)
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医生:补开前面的口头医嘱。护士处理病人后再过医嘱并签名。
不良事件上报:上报护士长---护理部医院不良事件上报系统
护士B:打电话:报告护士长不良事件。。。
旁白:病情平稳:16床打上胰岛素后按医嘱测血糖降到9.5mmol/L,报告医生,暂不需处理。17床血糖上升到5 mmol/L。病人低血糖的不适症状得到改善。
护士A:护理记录:危急值、病情、用药、治疗效果、危急值追踪、安全宣教、
危急值记录本:记录
不良事件上报系统、填写不良事件报表。
患者二:,女,64岁,住院号D654321病人停止肛门排便排气一周,腹胀、腹痛、恶心呕吐、诊断为:肠梗阻。无糖尿病史:医嘱:给予禁食持续补液、用生长抑素持续静滴。
演练步骤安排
演练总结记录
2:30pm **医生问护士16床病人胰岛素补液滴完没有。护士A:才恍然大悟,应道自己错给17床挂了胰岛素。
事件发生后:
护士A马上将17床胰岛素补液关闭,撤出滴管,持续滴注原来的长期补液。立刻查对医嘱确认后,报告主管医生报告高年资护士B
主管医生:查看病人:指示立即测床边血糖
护士A:为17床病人测血糖:结果测血糖:2.9mml/L(记录),报告医生。
部门配合情况
报告上级:√报告时□报告不及时□无法联系
部门协作:√配合、协作积极□配合协作差□未能配合协作
应急意识
√急救意识强□急救意识薄弱□无急救意识
实战效果
√达到预期目标□基本达到目标,有待改善□未达到目标,需重新演练
2:35医生:口头医嘱:17床、李四、静脉推注50 %GS 40ml然后再测血糖。
护士B重复一次口头医嘱、拿口头医嘱本、开好的50 %GS 40ml。再为然后
16床病人补滴胰岛素,同时询问病人:有什么不舒服?并未病人做好解释工作。
放防跌倒警示牌。
护士A:按医生指示推针后再测血糖:3.5mml/L(记录在纸上),报告医生
主管医生/护士A:问病人:你有什么不舒服吗?并进行体查
17床病人:精神卷、懒言、有无全身无力、有眩晕、有觉心跳得慌、四肢无力、腹账、腹痛、恶心、想呕。
护士A:检查病人全身情况:皮肤湿冷、面色苍白、腹胀、腹部有压痛。血压:100/50mmHg、P 95次/分、R24次/分
并做安全告之:不要下床活动、进行防跌倒告之、放防跌倒警示牌
外一科应急演练记录
演练项目
用药错误应急演练
演练科室
外一科
演练负责人
王萍护士长
记录人
王春月
演练时间
2013.7.19
地点
外一科17床
组织部门
外一科
演练方式
□实景演习√情景模拟□案例分析
√现场讨论√理论考核□操作考核
演练目的
1、检查科室人员对执行错误用药的应急处理能力。
2、通过本次的演练了解现有的应急流程的可行性、及时发现缺陷,进行持续改进
3、了解护理人员对各项制度流程掌握的情况
参演人员
外一科当班人员
缺勤人员
模拟场景
中午时间:值班护士A 值班护士B
患者一:外一科16床病人张三、女性、55岁诊断为:急性胰腺炎1:50pm:测得血糖24mmol/L病人出现继发性高血糖。报告医生后医嘱给予:0.9%NS100ml+胰岛素16U静滴。1:30pm医生:护士A在为16床病人执行医嘱时错用到17床患者李四身上
附件
演练负责人签字:王春月
天长市第一人民医院应急演练评估记录
人员到位情况
□迅速准确√基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
√职责明确□职责不明确
操作情况
□操作熟练√操作基本正确□操作不熟练
物资到位情况
√现场物资充分有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
协调组织情况
√组织准确、高效□组织基本有序□效率低没有完成任务