新生儿抚触的护理体会60例

２０ ０ ８年 ３月 ～ ００年 ８月 在 我 院 出 ２１
解， 因而还需要广 泛深入地宣 传和推行 ，
３ ８ 中 国社 区 医师 ・ ５ 医学专 业 ２ １ 年第 ２ ０２ ２期 （ ４ 第１ 卷总 第 ３９ １ 期
加 强 产 科 护 患 沟 通 对 护 理 服 务 满 意 度 的 影 响
手中指分别停 在耳后乳 突部 。②胸部 ： 两
手 分 别 从 胸 部 的 外 下 侧 向对 侧 外 上方 滑
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行 。③腹部 ： 两手依次从新生儿的右下腹
经 上 腹 抚 到 左 下腹 。④ 四肢 ： 手 抓住 新 两 生 儿 一 支 胳 膊 ， 替 从 上 臂 向 手 腕 轻 轻 挤 交
组则
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当新生儿有疲倦 、 饥饿或烦躁不安时不宜
节婴儿睡眠节律 ， 高婴儿免疫力及抗病 提 力” 。同时还能使 孩子增 强 自信 心和 安 』
全感 ， 培养 独 立 的 个 性 和 健 全 的 人 格 ， 增
护 理
论 著
新 生儿抚 触 的护 理体 会 ６ Ｏ例
生 的正 常 新 生 儿 １０例 ， 龄 ３ ４ ２ 胎 ８— ０周 ，
杨 文 素 ６９ ０ ２ ２０四 川射 洪 县 人 民 医 院 １ 摘 要 目的 ： 讨抚 触 对 新 生 儿 睡 眠 和 探 抚 触 时 通 过 对 新 生 儿 皮 肤 感 受 器 温 和 的
？
奋性增加 ， 色 出现变化或 呕 吐等 ， 停 肤 应 完全停止抚触 。④选择适 当的抚触 时问 ，
抚触 。
然保 健法。通过充 分 的抚触 ， 递触 觉 、 传
视觉 、 听觉 、 觉 、 衡 觉 的 综 合 信 息 ， 动 平 促 进婴儿智能 发育 ， 进食 物消化 吸收 ， 增 调
部， 使新生 儿享受到抚触 的舒适而逐渐适
应 后 再 让 新 生 儿 取 仰 卧位 按 原 顺 序 进 行 。 这 样 能 大 大 减 少 抚 触 时 新 生 儿 的哭 闹 与 不 安 。这 是 因为 初 生 新 生 儿 在 仰 卧 位 时 ，
统计学处理 ： 均数 方法对收集 的数 用
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总之 ， 触是一种通过对新生儿皮肤 抚 感 官 温 和 的刺 激 ， 以促 进 神 经 系 统 发 育 为
强社会交往 能力 。就 新生 儿抚触 护理 体
会汇报如下 。
资 料 与 方 法
讨
论
主， 并对 全 身 组 织 与器 官 均 有 所 帮 助 的新
抚 触 可 促 进 新 生 儿生 长 发 育 ： 上 述 由 观察 结 果 表 明抚 触 后 的新 生 儿 安 静 、 眠 睡
面部、 躯体 、 四肢 无着 落 ， 有抓 空感 ， 使新
生 儿不 安 ， 取 俯 卧 位 后 ， 生 儿 腹 部 及 而 新
四肢紧贴床垫 ， 在温 暖的母 亲怀 抱 中 ， 如
睡 眠 时 间 的 比 较 ： 察 组 出 生 后 第 观 ３ ０天 时 ， 儿 平 均 睡 眠 时 间 为 ２ ． ６± 婴 １２
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长 发 。
体 重 的影 响 。 方 法 ： 正 常新 生 儿 １０例 ， 将 ２ 随机 分为对 照组 和 观 察 组 各 印 例 ， 常 规 在
治疗护 理 的基础 上进 行抚 触 和不抚 触 护理 ， 用统 计描 述 的方 法 比较 两组 新 生 儿 睡 眠和
方法 ： ） （ 抚触 时间 ： １ 出生后 ２ ４小时开 始， ２次／日， 每次 １ ２ ５～ ０分钟 ， 午在沐 上 浴后进行 ， 下午在新生 儿进食后 １ 小时进 行 ， 院期 内由护士操 作 ， 住 出院后 由经过
头面部 ： 两 手拇 指从 前 额 中央 向两侧 用
推 ； 两 手 拇 指 从 下 额 中 央 向 外 ｝ 滑 动 用 二 方
至 耳 垂 ； 手 掌 从 前 额 发 际抚 向 枕 后 ， 两 两
以在操作 时要注 意 以下 几点 。①抚触
前 准 备 ； 意 创 造 一 个 舒 适 的 环 境 ， 触 注 抚 宜 选择 在 温 暖 安 静 的 房 间 进 行 。 室 温 以 ２ ３ ℃ 为 宜 。 新 生 儿 取舒 适 体 位 ， 下 ８— Ｏ 身 垫 一较 厚 的 柔 软 的 大 毛 巾。 抚 触 时 播 放 温馨音乐 ， 作者心情放松 、 满爱意 ， 操 充 双 手先沾少 许 润肤 油 ， 以轻 柔 手 法 开 始 抚 触 ， 触 同 时 注 意 目光 和 语 言 交 流 ， 抚 抚 如 触 手 指 时 可 告诉 新 生 儿 “ 宝 ， 是 您 的 宝 这
体重 ２ ０ ５ ０～４０ ｇＡ ｇｒ 分 ８—１ ００ ，ｐａ评 ０分 ， 根据 出生单 双数将其 分为 观察组 和对照
组各 ６ ０例 。统 计 学 处 理 无 明 显 差 异 ， 两
组 具 有 可 比性 。
ห้องสมุดไป่ตู้
刺激 ， 使迷走 神经兴 奋性增 加 ， 胃肠蠕 动
增强 ， 胃泌 素 、 岛 素 释 放 增 多 ， 糖 降 胰 血 低 ， 加 新 生 儿 哺 乳 量 ， 进 食 物 的消 化 、 增 促 吸 收 和 排 泄 ， 而 加 快 了 新 生 儿 体 格 的 生 从
据 进行 处理 。
结 果
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两 上 外 侧 滑 动 。每 个 动 作 ６～ ８次 。抚 触 前 用 婴 儿 润 肤 油 润 滑 双 手 。（ 新 生 儿 ３ ） 出生 ３ ０天后 回访 进 行 睡 眠和 体 重 的监 测
和 比较 。
大拇指” 。②对第 １ 等 次接受抚触 的新 生
儿 ， 不按头 、 、 、 可 胸 腹 四肢 、 后 到 背 部 的 最 顺 序 进 行 。可 先 让 新 生 儿 俯 卧 ， 按 背 先
体重的变化。结果： 两组差异 有显著性 ， 观
察组 的睡 眠 时间 比对照 组明 显延 长 ， 重增 体
加也 更 明显 。结论 ： 触 可增加 新 生儿 睡 眠 抚 时 间 ， 进新 生儿体 重 的增 长。 促 关键 词 新 生 儿抚 触 护理
培训 的家属或产妇操作 。（ 抚触方法 ： ２ ） ①
③注意观察新生 儿的情况在抚触时 ， 如新
生儿 出现哭 闹不 停 、 肌张力 提高 ， 动兴 活
止 该 部 位 的 抚 触 ， 持 续 １分 钟 以 上 ， 如 应
抚触是对新生 儿健康 有益 的一 种 自
体重的比较 ： 两组新 生儿体重增 长有
差 异性 ， 组增 长速度 更 明显 。见表 １ 观察 。 篓 表 １ 两酬 昕 Ｌ 生Ｊ 出生３天健葺比 ０ ＩＩ较 曩
新 生 儿 抚 触 的 注 意事 项 ： 生 儿 抚 触 新
是一项成本低 、 效益好 、 操作 简单 ， 易掌握
的实 用 护 理 技 术 ， 当今 预 防 保 健 要 求 不 在 断 提 高 的状 况 下 ， 有 很 大 的 市 场 推 广 潜 具 力 ， 大力 推 广 。但 由 于 新 生 儿 初 生 ， 应 对 周 围环 境 、 候 室 温 的适 应 能 力 较 差 ， 气 所
型保 健 方 法 Ｊ 。可 使 婴 儿 得 以更 加 健 康 广 还不 够 深 入 ， 多数 人 对 抚 触 还 不 甚 了 大
生 长发 育 。 目前 抚 触 在 我 国 的 宣 传 和 推
时间长 ， 体重增长明显 。这是由于新生儿
出 生 时 已具 有 听 、 、 视 嗅等 各 种 基 本 功 能 ，
时沟通 、 住院 沟通和 出 院沟通 ， 每次 沟通
阳樱
张、 焦虑等不 良心理 ， 可能会 导致 流产综 合征等不 良后果 。保健 院除了要提 供 良
好 的 医疗 卫 生 环 境 ， 要 有 医 术 过 硬 、 还 尽
后评估对 沟通 内容掌 握 的程度 。针 对孕 妇个体 的特 殊性 ， 孕妇人 院 、 院到 出 从 住
０８ ．２小 时 ， 照 组 平 均 睡 眠 时 间 １． ８± 对 ９３
新 生 儿 有 安 全 感 ， 以很 安 静 抚 触 背 部 所 时 ， 意 使新 生 儿 头偏 一 侧 ， 防 窒息 。 注 以
０６ ． ８小 时 。 由此 可 见 ， 察 组 的 新 生 儿 观 安静 ， 易入 睡 ， 眠 时 间 延 长 。 睡
ｖ ｎｔｏ １ｔｅ ｔ ｎ ｎ ａ ｅ ｏ ｈ ａ ｉ ｆ ｅ ｉｎａ ｒ ａｍｅ ｔａ ｄ ｃ ｒ ｎ ｔｅ ｂ ｓｓ ｏ
捏 ， 搓揉 大肌 肉群。手与 足 ： 并 用两拇 指
的指 腹 从 新 生 儿 手 掌 腕 部 向 手 指 方 向 滑
动 。足与手的方法相同。背 ： 使新 生儿取 俯 卧位 ， 两手掌分别 于脊柱两侧 由中央 向
５６ ０ １０ １广 东 惠 州 市 第 二 妇 幼 保 健 院 摘 要 目的 ： 讨 加 强 产 科 护 患 沟通 在 探
院不 同阶 段存 在 的 问题 、 以及 孕 妇 的年
龄、 学历 、 职业 等采 取不 同 的沟通 内容和 方式 ， 并对孕妇 给与 正确 引导 。如 ： 入 ① 院前沟通 ： 加强孕 期保 健教 育 ， 放 宣传 发 手册 ， 组织孕妇到医院观看录像进行生理 卫生知识授课 ， 告知产前检查。②人院时 沟通 ： 热情接待 ， 介绍人 院须知 、 耐心 回答 孕妇提 出的 问题 。③ 住 院沟 通 ： 产前 ， 在 讲解分 娩 的基 本 知识 ， 除孕 妇 紧张 情 消 绪； 在产时 ， 讲解待产 的细节 ， 协助孕妇生 产， 采用抚摸 、 握手 等方式 分散 孕妇 注意 力 ； 产后 ， 在 指导产妇 自我调节情绪 、 注意 饮食和锻炼康 复 ， 介绍 新生 儿护理 知识 。