教师认证表格

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“微益中国”志愿者(教师)认证申请表

个人信息

姓 名 性 别 出生日期

身份证号码

教师资格证编号

民族 政治面貌 籍 贯

移动电话 电子邮箱

工作单位 邮政编码

联系地址

请仔细阅读以下内容,签名后视同您的承诺书

1、您自愿注册成为微益中国的志愿者,您的职责是在微益中国上发布项目(发布项目程序详见网站教程)。

2、保证您发布项目的真实性,不得提供虚假信息或创建虚假项目。否则将取消您的认证资格并保留追究对网站声誉影响的权利。

3、不得散布、发送任何妨碍社会治安或非法、虚假、骚扰性、侮辱性、恐吓性、伤害性、破坏性、挑衅性、淫秽色情性等内容的信息。

4、收到项目中所需的实物之后,您须及时上传展现学生使用情况。

5、您需对您发表的言论和项目负责。

6、遵守网站各项条款与声明。

7、遵守国家的有关法律、法规和行政规章制度。

志愿者签名:

身份证明信息

学校证明

该同志系我校教师。

(公章) 年 月 日

县(区)团委

证 明 该同志系本县教师。

(公章) 年 月 日

县(区)团委

联系人 县(区)团委

联系电话

注:为提高认证效率,请您先将此表上传至微益中国,签章后的原件请随后寄至湖南省青少年发展基金会(长沙市湘府西路1号省青少年活动中心3楼),邮编:410004